Janine

Van alle farmacologische middelen die momenteel worden gebruikt voor zwangerschapspreventie, worden anticonceptiepillen met hormonen door deskundigen als het meest effectief beschouwd.

Het anticonceptiemiddel hormoon Jeanine (Jeanine) wordt vervaardigd door het beroemde Duitse farmaceutische bedrijf Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Indicaties Janine

Indicaties voor het gebruik van Jeanine - preventie van ongewenste zwangerschap. Bovendien kan dit medicijn worden toegediend als een hormonale anticonceptie voor vrouwen die last hebben van acne, seborrhea, hirsutisme (overmatige groei van hard mannelijk model) of alopecia androgenetica (mannelijke kaalheid).

[1], [2], [3],

Vrijgaveformulier

De vorm van het preparaat is witte kleur dragee; Eén tablet bevat 30 mcg ethinyloestradiol en 2 mg dienogest en excipiënten (lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, gelatine, talk, magnesiumstearaat).

Farmacodynamiek

Het anticonceptieve effect van Jeanine, zoals de meeste anticonceptiva van de nieuwe generatie, is gebaseerd op een dubbel effect op de hormonale sfeer van een vrouw. In zekere zin is dit onderdrukking van de ovulatie, aan de andere kant - een verandering in de viscositeitsgraad van slijm in de baarmoederhals (baarmoederhalsslijm). Het anticonceptiemechanisme van Jeanine wordt versterkt door de derde component als gevolg van veranderingen in het binnenste slijmvlies van de baarmoeder (endometrium), waardoor het onmogelijk is om een bevruchte eicel erin te brengen.

[4], [5], [6], [7]

Farmacokinetiek

Farmakodinamika Zhanina vanwege de gecombineerde werking van ethinylestradiol en dienogest. Ethinylestradiol is een synthetisch oestrogeen, dat wil zeggen een hormoon dat van nature wordt geproduceerd door vrouwelijke eierstokken. Ethinylestradiol veroorzaakt de synthese van bindende geslachtshormonen - bloedplasma-eiwitten die betrokken zijn bij het transport van geslachtshormonen in het lichaam.

Dienogest is het nieuwste synthetische progestageen, dat analoog is aan de werking van het natuurlijke vrouwelijke hormoon progesteron. Tegen de tijd van de ovulatie neemt de viscositeit van het slijm af en dit is gunstig voor de doorgang van spermatozoa. Een dienogest verhoogt de viscositeit van slijm in het cervicale kanaal zo veel dat het een onoverkomelijke barrière voor sperma wordt. Verder dienogest heeft antiandrogene werking (het onderdrukken van de productie van mannelijke hormonen) en progestagene actie (niet follikels rijpen en voorkomt daarmee het begin van de ovulatie).

De farmacokinetiek van Zhanin is te wijten aan het feit dat de werkzame stoffen van dit geneesmiddel zich binden aan bloedplasma-eiwitten, wat de verdeling ervan beïnvloedt. Ethinylestradiol wordt gedurende korte tijd volledig in het maagdarmkanaal opgenomen en meer dan 98% van de stof bindt zich aan het albumine-albumine, de rest zit in vrije vorm in het bloed. Absolute biologische beschikbaarheid van dit synthetische hormoon is laag - niet meer dan 44%. Het wordt getransformeerd door hydrooxidatie in het slijmvlies van de dunne darm en de lever, de producten van het metabolisme worden uitgescheiden in de urine en gal.

Dienogest wordt ook snel geabsorbeerd, maar de biologische beschikbaarheid is veel hoger - 96%. Bijna 90% van het synthetische progestageen bindt zich aan albumine en ongeveer 10% blijft in vrije vorm in het bloed. In de loop van chemische processen in het lichaam wordt het bijna volledig gemetaboliseerd. Slechts een zeer klein deel van de dienogast wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren en de tussenproducten van de chemische veranderingen in de cellen van het lichaam (metabolieten) worden ook samen met urine en gal uitgescheiden.

[8], [9], [10], [11], [12]

Dosering en toediening

Dragee Janine wordt oraal ingenomen, met een kleine hoeveelheid water. Op de verpakking specificeerde de fabrikant de volgorde van ontvangst precies: voor 21 dagen, één tablet per dag - op ongeveer hetzelfde tijdstip. U moet beginnen met het innemen van Jeanine op de eerste dag van de menstruatiecyclus.

En voordat het volgende pakket begint, moet je zeven dagen pauze nemen. Tijdens deze pauze wordt een bloeding waargenomen die lijkt op menstruatiebloedingen. In de regel begint het op de tweede derde dag nadat de laatste dragee van het pakket is ontvangen. En voordat de start van het nemen van een nieuw pakket niet kan eindigen.

Als de vrouw vóór Zhanin andere hormonale anticonceptiepillen of pleisters gebruikte, moet u beginnen met het innemen van Jeanine de dag nadat u de laatste pil van het vorige medicijn hebt ingenomen. En als u een transdermaal anticonceptiemiddel in de vorm van een pleister heeft gebruikt, moet Janine op dezelfde dag worden ingenomen als de pleister is verwijderd.

Zoals eerder opgemerkt, zou Jeanine gelijktijdig moeten zijn. Als de vrouw de pillen niet op tijd heeft ingenomen, moet ze deze zo snel mogelijk innemen. Het is een feit dat de anticonceptieve bescherming van het medicijn wordt verminderd wanneer de vertraging in de reguliere toepassing 12 uur of meer is.

Als de vrouw binnen 7 dagen vóór de eerste gemiste ontvangst de pillen op tijd heeft ingenomen, hoeft u geen aanvullende beschermingsmaatregelen te nemen. Er moet echter serieus rekening worden gehouden met aanvullende bescherming wanneer de vrouw niet twee of meer pillen heeft ingenomen.

[18], [19], [20], [21], [22]

Gebruik Janine tijdens zwangerschap

Gebruik van Zhanin tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding is onaanvaardbaar. In gevallen waarin tijdens het gebruik van Zhanin zwangerschap wordt vastgesteld, moet het geneesmiddel onmiddellijk worden geannuleerd. Borstvoeding moet in gedachten worden gehouden dat gecombineerde anticonceptiva in tabletten de hoeveelheid moedermelk aanzienlijk kunnen verminderen en dat geslachtshormonen en "verspilling" van orale anticonceptiva in de melk terechtkomen.

Contra

Contra-indicaties Zhanina heeft betrekking op de volgende ziekten: veneuze en arteriële trombose; trombo-embolie van de longslagader; angina pectoris; hartinfarct; ziekten van de kransslagaders van het hart; diabetes mellitus; systemische lupus erythematosus; angio-oedeem; Migraine met focale neurologische symptomen; cerebrovasculaire ziekte; leverinsufficiëntie en ernstige leverziekte; pancreatitis; tumoren van geslachtsorganen of borstklieren (inclusief verdenking daarvan); vaginale bloedingen.

[13]

Bijwerkingen Janine

Bijwerkingen van Zhanin kunnen de vorm hebben van onregelmatige bloedingen (van kleine bloederige afscheiding tot plotselinge ernstige bloedingen), vooral in de eerste maanden na inname van het medicijn.

De meest voorkomende bijwerkingen Jeanine verschijnen buikpijn, misselijkheid, braken, pijn in de borst, evenals zwelling en een opgeblazen gevoel. Bovendien zijn er vaak verhoogde eetlust en lichaamsgewicht schommelingen (boven), hoofdpijn, tinnitus, tachycardie, oedeem, diarree, huiduitslag, verminderde pigmentatie van de huid, slapeloosheid, depressie.

Bij sommige vrouwen kan langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva leiden tot infectie van de urinewegen, cystitis, mastitis, cervicitis, schimmelinfecties, candida, baarmoederkanker, borstkanker lipoom.

[14], [15], [16], [17],

Overdose

Een overdosis Janine kan zich manifesteren in de vorm van misselijkheid, braken, spottingspotting of niet in verband gebracht met de menstruatiecyclus van uteriene bloedingen (metrorrhagia).

[23]

Interacties met andere geneesmiddelen

De interactie van Jeanine met andere geneesmiddelen kan leiden tot doorbraakbloedingen en een afname van de betrouwbaarheid van anticonceptiebescherming. Een parallelle gebruik van dergelijke geneesmiddelen zoals fenytoïne, primidon carbamazepine (anti-epileptica), barbituraten (slaapmiddelen en anticonvulsiva) en tuberculosemiddelen antibioticum rifampicine, kan leiden tot een verhoging van zuiveringspercentage (klaring) van de lichaamsweefsels geslachtshormonen en verminderde levermetabolisme. Hetzelfde Janine interacties met andere geneesmiddelen kunnen na ontvangst oxcarbazepine, topiramaat, felbamaat, griseofulvine en geneesmiddelen, dat bestaat uit een medicinale plant Hypericum (hypericine, Despres, Despres forte negustin, turinevrin).

Vanwege het feit dat bepaalde antibiotica - zoals penicilline en tetracycline - kan reduceren circulerend oestrogeen, tezamen bij ontvangst dragees Janine verlaagt het niveau van synthetisch hormoon concentratie van ethinylestradiol in het maagdarmkanaal.

[24], [25], [26],

Opslag condities

In overeenstemming met de instructies die bij het medicijn horen, moet het worden bewaard op een plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een temperatuur van maximaal + 25 ° C.

[27], [28],

Speciale instructies

Er moet aan worden herinnerd dat hormoonbevattende medicijnen moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts. Als de arts geen contra-indicaties voor het gebruik van Zhanin vindt, moet de vrouw tijdens haar opname minstens één keer per 12 maanden een controleonderzoek ondergaan.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het medicijn Zhanin sinds de introductie ervan is 3 jaar.