Jeanine

Van alle farmacologische middelen die momenteel worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen, worden anticonceptiepillen met hormonen door deskundigen als het meest effectief beschouwd.

Het hormonale anticonceptiemiddel Jeanine wordt geproduceerd door het bekende Duitse farmaceutische bedrijf Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Indicaties Jeanine

Indicaties voor het gebruik van Janine - preventie van ongewenste zwangerschap. Daarnaast kan dit medicijn worden voorgeschreven als hormonaal anticonceptiemiddel aan vrouwen die last hebben van acne, seborroe, hirsutisme (overmatige groei van stug haar bij mannen) of androgene alopecia (mannelijke kaalheid).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vrijgaveformulier

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van witte dragee; één dragee bevat 30 mcg ethinylestradiol, 2 mg dienogest en hulpstoffen (lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, gelatine, talk, magnesiumstearaat).

Farmacodynamiek

De anticonceptieve werking van Janine is, net als de meeste anticonceptiemiddelen van de nieuwe generatie, gebaseerd op een dubbel effect op de hormonale balans van de vrouw. Enerzijds onderdrukt het de ovulatie en anderzijds verandert het de viscositeit van het slijm in de baarmoederhals (cervixslijm). De anticonceptieve werking van Janine wordt versterkt door een derde component, die veranderingen in het baarmoederslijmvlies (endometrium) veroorzaakt, waardoor het onmogelijk wordt dat een bevruchte eicel zich daarin nestelt.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacokinetiek

De farmacodynamiek van Janine is te danken aan de gecombineerde werking van ethinylestradiol en dienogest. Ethinylestradiol is een synthetisch oestrogeen, een hormoon dat van nature wordt aangemaakt door de eierstokken van vrouwen. Ethinylestradiol zorgt voor de synthese van geslachtssteroïdbindende eiwitten – bloedplasma-eiwitten die betrokken zijn bij het transport van geslachtshormonen in het lichaam.

Dienogest is een nieuw synthetisch progestageen met een vergelijkbare werking als het natuurlijke vrouwelijke hormoon progesteron. Rond de ovulatie neemt de viscositeit van het slijm af, wat gunstig is voor de doorgang van sperma. Dienogest verhoogt de viscositeit van het slijm in de baarmoederhals zo sterk dat het een onoverkomelijke barrière vormt voor sperma. Daarnaast heeft dienogest een antiandrogene werking (onderdrukt de productie van mannelijke hormonen) en een progestogene werking (voorkomt de rijping van follikels en voorkomt daarmee de ovulatie).

De farmacokinetiek van Janine is te danken aan het feit dat de werkzame stoffen van dit geneesmiddel zich binden aan plasma-eiwitten, wat hun distributie beïnvloedt. Ethinylestradiol wordt binnen korte tijd volledig geabsorbeerd in het maag-darmkanaal en meer dan 98% van de stof bindt zich aan het bloedeiwit albumine; de rest bevindt zich in vrije vorm in het bloed. De absolute biologische beschikbaarheid van dit synthetische hormoon is laag - niet meer dan 44%. Het wordt omgezet door hydrooxidatie in het slijmvlies van de dunne darm en in de lever; de metabole producten worden uitgescheiden in de urine en gal.

Dienogest wordt ook snel opgenomen, maar de biologische beschikbaarheid is veel hoger: 96%. Bijna 90% van het synthetische progestageen is gebonden aan albumine en ongeveer 10% blijft in vrije vorm in het bloed. Tijdens chemische processen in het lichaam wordt het bijna volledig gemetaboliseerd. Slechts een zeer klein deel van dienogest wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden, en de tussenproducten van de chemische veranderingen in de lichaamscellen (metabolieten) worden ook uitgescheiden met de urine en gal.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering en toediening

Janine dragee wordt oraal ingenomen met een kleine hoeveelheid water. De fabrikant heeft de volgorde van toediening duidelijk op de verpakking aangegeven: één dragee per dag gedurende 21 dagen - ongeveer op hetzelfde tijdstip. Begin met het innemen van Janine op de eerste dag van uw menstruatiecyclus.

Bovendien is het noodzakelijk om, voordat u met een volgende strip begint, een pauze van zeven dagen in te lassen. Tijdens deze pauze treedt een bloeding op die lijkt op menstruatie. Deze begint meestal op de tweede of derde dag na het innemen van de laatste pil uit de strip. Het kan zijn dat de bloeding pas stopt wanneer u met een nieuwe strip begint.

Als een vrouw vóór Janine andere hormonale anticonceptiepillen of -pleisters gebruikte, moet ze met Janine beginnen op de dag na het innemen van de laatste pil van het vorige medicijn. En als er een transdermaal anticonceptiemiddel in de vorm van een pleister werd gebruikt, moet Janine op dezelfde dag worden ingenomen als waarop de pleister is verwijderd.

Zoals reeds opgemerkt, moet Janine gelijktijdig worden ingenomen. Als een vrouw de pil niet op tijd heeft ingenomen, moet ze deze bij de eerste gelegenheid innemen. De anticonceptieve werking van het geneesmiddel is namelijk verminderd wanneer de vertraging in het regelmatig gebruik 12 uur of langer is.

Als de vrouw de pil op het juiste tijdstip heeft ingenomen in de 7 dagen vóór de eerste vergeten dosis, is het niet nodig om aanvullende anticonceptie te gebruiken. Aanvullende bescherming moet echter serieus worden overwogen wanneer de vrouw twee of meer pillen is vergeten.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gebruik Jeanine tijdens zwangerschap

Het gebruik van Janine tijdens zwangerschap en borstvoeding is onaanvaardbaar. Indien zwangerschap wordt vastgesteld tijdens het gebruik van Janine, dient het gebruik van het geneesmiddel onmiddellijk te worden gestaakt. Moeders die borstvoeding geven, moeten er rekening mee houden dat gecombineerde anticonceptiva in tabletvorm de hoeveelheid moedermelk aanzienlijk kunnen verminderen en dat geslachtshormonen en "afvalstoffen" van orale anticonceptiva in de melk terechtkomen.

Contra

Contra-indicaties voor Zhanin omvatten de volgende ziekten: veneuze en arteriële trombose; longembolie; angina pectoris; hartinfarct; coronaire hartziekte; diabetes mellitus; systemische lupus erythematodes; angio-oedeem; migraine met focale neurologische symptomen; cerebrovasculaire ziekte; leverfalen en ernstige leverziekte; pancreatitis; tumoren van de geslachtsorganen of borstklieren (inclusief vermoedelijke tumoren); vaginale bloedingen.

[ 12 ]

Bijwerkingen Jeanine

Bijwerkingen van Janine kunnen bestaan uit onregelmatige bloedingen (van lichte bloedingen tot plotseling hevige bloedingen), vooral in de eerste maanden dat u het medicijn gebruikt.

De meest voorkomende bijwerkingen van Janine zijn buikpijn, misselijkheid, braken, pijn in de borstklieren, evenals zwelling en een opgeblazen gevoel. Daarnaast worden vaak een verhoogde eetlust en schommelingen in lichaamsgewicht (naar boven), hoofdpijn, oorsuizen, tachycardie, oedeem, diarree, huiduitslag, pigmentatiestoornissen, slaapstoornissen en depressie waargenomen.

Bij sommige vrouwen kan langdurig gebruik van hormonale anticonceptiemiddelen leiden tot urineweginfecties, blaasontsteking, mastitis, cervicitis, schimmelinfecties, candidiasis, baarmoedermyomen en borstlipomen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Overdose

Een overdosis Janine kan zich uiten in de vorm van misselijkheid, braken, spotting of baarmoederbloedingen die geen verband houden met de menstruatiecyclus (metrorragie).

[ 22 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Interacties van Janine met andere geneesmiddelen kunnen leiden tot doorbraakbloedingen en een verminderde betrouwbaarheid van de anticonceptie. Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen zoals fenytoïne, primidon en carbamazepine (anti-epileptica), barbituraten (hypnotica en anti-epileptica) en het anti-tuberculose antibioticum rifampicine kan leiden tot een verhoogde reinigingssnelheid (verwijdering) van geslachtshormonen uit lichaamsweefsel en een verstoring van de leverstofwisseling. Dezelfde interactie van Janine met andere geneesmiddelen is mogelijk bij gebruik van oxcarbazepine, topiramaat, felbamaat, griseofulvine, evenals geneesmiddelen die de medicinale plant sint-janskruid bevatten (hypericine, deprim, deprim forte, negustine, turineurine).

Omdat bepaalde antibiotica, waaronder de penicilline- en tetracyclinegroepen, de circulatie van oestrogenen kunnen verminderen, verlaagt het gelijktijdig innemen van deze antibiotica met Janine-pillen de concentratie van het synthetische hormoon ethinylestradiol in het maag-darmkanaal.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Opslag condities

Volgens de bijsluiter van het geneesmiddel moet het buiten bereik van kinderen worden bewaard, bij een temperatuur van maximaal +25°C.

[ 26 ], [ 27 ]

Speciale instructies

Het is belangrijk om te onthouden dat alle medicijnen die hormonen bevatten, moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts. Als de arts geen contra-indicaties voor het gebruik van Janine vindt, dient de vrouw tijdens het gebruik ervan minstens één keer per 12 maanden een controle te ondergaan.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het geneesmiddel Janine bedraagt vanaf de datum van afgifte 3 jaar.