Kneuzing: behandeling

De behandeling van een kneuzing is individueel en hangt af van de locatie, de ernst en vele andere factoren. Het is geen toeval dat in het Latijn, de taal van de geneeskunde, een kneuzing contusio heet, wat breken betekent. Vanuit medisch oogpunt is het een letsel aan zacht weefsel zonder schade aan de huid. U kunt uzelf kneuzen door onoplettend tegen een obstakel te botsen, of u kunt van buitenaf gewond raken door een mechanisch letsel veroorzaakt door een voorwerp (een directe klap wordt een bumperklap genoemd). De plaats van de verwonding is afhankelijk van de structuur en structuur: zacht weefsel is meer en dieper beschadigd dan het skelet. In de regel zijn er geen anatomische veranderingen in de organen, hoewel een kneuzing kan gepaard gaan met een ernstiger letsel, zoals een botbreuk. In dit geval zijn ze een gevolg van het primaire letsel en geen op zichzelf staand medisch probleem.

Op de plaats van de impact raken bloedvaten en haarvaten meestal onder de huid beschadigd, waardoor kneuzingen en hematomen ontstaan. De ernst en omvang van hematomen zijn afhankelijk van de locatie van het letsel. De heupen en de rug zijn gevoelig voor lichte verwondingen, omdat de zachte weefsels in deze delen de klap "opvangen", en een klap op het bot, met name op het gewricht, leidt tot hemartrose - een bloeding in de gewrichtsholte. Opgemerkt moet worden dat in zachte weefsels, bij aanwezigheid van grote hematomen, ook problemen kunnen ontstaan - traumatische holtes gevuld met bloed (cysten). Minder vaak kunnen verwondingen leiden tot heterotope ossificatie - de vorming van botweefsel op plaatsen waar het niet hoort (extraskeletaal). Ook gevaarlijk zijn verwondingen in lichaamsdelen waar slagaders zich bevinden (femoraal, carotis, brachiaal), omdat dergelijke traumatische verwondingen de vaatwand kunnen beschadigen en kunnen leiden tot trombose en vervolgens tot weefselafsterving. De plaatsen waar de zenuwuiteinden zich bevinden (het ellebooggewricht, de kuitbeen en het spaakbeen) verliezen tijdelijk hun functionaliteit bij letsel door neuritis. Na verloop van tijd wordt het zenuwweefsel gecompenseerd, maar dergelijke schade is gevaarlijk vanwege bloedingen in de romp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Blauwe plek: behandeling met conservatieve methoden

De behandeling van blauwe plekken kan variëren, afhankelijk van het lichaamsdeel en de schade die door de klap is veroorzaakt. Er zijn echter enkele algemene richtlijnen en regels waarmee u kunt proberen te voorkomen dat de bloeding zich tijdens de eerste dag onder de huid verspreidt en zo de schade aan de onderhuidse laag en het zachte weefsel tijdig kunt stoppen. Hieronder volgen algemene aanbevelingen die geschikt zijn voor alle soorten blauwe plekken:

• Er wordt een matig strak verband aangelegd op het geblesseerde gebied. Dit moet van tijd tot tijd worden gecontroleerd om te voorkomen dat de aanspanning de bloedcirculatie verstoort. Het verband is gemaakt van elastisch materiaal (zwachtel) of geïmproviseerd materiaal.
• Na het aanbrengen van het verband moet direct een koud kompres worden aangebracht. Dit kan ijs zijn, een bak gevuld met koud water of een ander koud voorwerp. De kou moet de hele dag aanhouden en de kompressen regelmatig vervangen naarmate ze warmer worden. Een plaatselijk koud kompres helpt de zwelling te stoppen en de pijn enigszins te verlichten. Koeling voorkomt ook dat bloed vanuit de beschadigde bloedvaten in het weefsel dringt. Indien mogelijk kunt u het beschadigde gebied behandelen met een speciaal verkoelend en verdovend middel, zoals ethylchloride. Dergelijke middelen worden vaak gebruikt bij de behandeling van sportblessures.
• De tweede en derde dag worden meestal gekenmerkt door aanzienlijke zwelling; koude kan niet meer worden toegepast, het zal niet werken. Warme (geen hete) kompressen zijn geschikt, die het opgehoopte gehemolyseerde bloed sneller helpen oplossen. Naast kompressen kunnen baden worden gebruikt bij verwondingen aan de benen of armen. Bij verwondingen aan de weke delen van de dij of andere weefsels waarop baden niet van toepassing zijn, kan een droog warm kompres of een stoffen kompres gedrenkt in alcohol worden toegepast.
• Fysiotherapeutische maatregelen kunnen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven: elektroforese met lidase, kaliumjodide of UHF.
• Gedurende één tot twee weken is het raadzaam om zalven of gels te gebruiken die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) bevatten. Gels dringen gemakkelijker door in beschadigd weefsel en hebben daarom de voorkeur boven zalven. Zalven met een resorptieve werking, bijvoorbeeld met paardenkastanje- of bloedzuigerextract, zijn echter zeer effectief. De zalf, crème of gel moet gedurende de dag 4-5 keer per dag lokaal worden aangebracht. Houd er rekening mee dat de zalf niet mag worden aangebracht op beschadigde huid (schaafwonden, krassen of wonden) om onnodige irritatie en bacteriële infecties te voorkomen.
• Als de blauwe plek sterk genoeg is en de pijn hevig, kunt u een eenvoudige pijnstiller (ibuprofen, diclofenac) nemen.

[ 4 ], [ 5 ]

Blauwe plek: chirurgische behandeling

De behandeling van een blauwe plek kan ernstiger zijn en de tussenkomst van specialisten en artsen vereisen. Zo worden bijvoorbeeld uitgebreide, zware hematomen vaak doorgeprikt om het opgehoopte exsudaat te verwijderen. Als de holte niet kan worden weggezogen, wordt een minioperatie uitgevoerd: de huid wordt na plaatselijke verdoving opengesneden en het vocht wordt verwijderd. Vervolgens wordt een steriel verband aangebracht en wordt de wond periodiek met een antisepticum behandeld.

Er bestaan ook traditionele methoden. De behandeling van blauwe plekken omvat verschillende methoden, waarvan de belangrijkste is dat ze effectief en veilig zijn. Tot de beproefde methoden behoren het aanbrengen van een vers, schoon koolblad of een wrongelkompres. Kool bevat ascorbinezuur, dat doordringt tot de onderhuidse laag, het ontstekingsproces stopt en pijn verlicht, en kwark heeft dezelfde eigenschappen. Het is beter om zure kwark te gebruiken, omdat het een nuttiger zuur bevat, en een wrongelkompres verlicht ook zwelling en ontsteking goed.

[ 6 ], [ 7 ]