Levoca

Levokom is een geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson uit de groep van dopaminerge geneesmiddelen.

Indicaties Levokoma

Het wordt gebruikt voor parkinsonisme en de ziekte van Parkinson.

Vrijgaveformulier

De afgifte van het geneesmiddel vindt plaats in tabletten, 10 stuks in de blisterplaat. In de doos zijn er 3 of 10 van dergelijke platen.

Farmacodynamiek

Levoca - deze geïntegreerde antiparkinsonmiddel een component waarvan carbidopa (component vertragen decarboxylase aromatisch karakter aminozuren) met L-dopa (dopamine metabolisme voorgaand element staat in tegenstelling tot de meeste dopamine BBB passeren).

Als gevolg van het proces van decarboxylatie wordt de levodopa in de hersenweefsels omgezet in dopamine, waardoor het tekort wordt vervangen en de manifestaties van parkinsonisme worden verminderd. Levodopa vermindert de ernst van vele tekenen van de ziekte, vooral stijfheid, en daarnaast bradykinesie. Samen met dit verzwakt het de dysfagie met tremor, ptialyse en orthostatische instabiliteit, die optreden als gevolg van de ziekte van Parkinson en parkinsonisme.

Maar de meeste oraal toegediende levodopa wordt omgezet in dopamine in de extra-cerebrale omgeving, zonder de BBB te penetreren.

Carbidopa kan de BBB niet passeren. Het voorkomt het proces van extracerebrale decarboxylatie van het element van levodopa, waardoor de volumes levodopa toenemen, die in de hersenen doordringen en binnenin de dopamine worden omgezet.

Een van de voordelen van een complex geneesmiddel is een sterkere medicamenteuze behandeling en een betere gevoeligheid van de patiënt in vergelijking met levodopa. Bovendien zijn er minder bijwerkingen, omdat lagere porties levodopa worden gebruikt om een medicinaal effect te verkrijgen.

Levokom helpt bij het op lange termijn handhaven van de geneesmiddelconcentratie van levodopa in het bloedplasma. Carbidopa verhindert de activiteit van pyridoxinehydrochloride, waardoor de snelheid van perifere metabole processen van levodopa kan toenemen.

Farmacokinetiek

De bestaande elementen waaruit de LS bestaat, passeren de inherente transformaties. Levodopa wordt perfect geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (meestal in de dunne darm).

De verdeling van de materie wordt uitgevoerd in de weefsels samen met de organen. Levodopa passeert complexe metabole transformaties (de belangrijkste is decarboxylatie, waarbij het wordt omgezet in noradrenaline, dopamine met adrenaline). Metabolismeproducten worden uitgescheiden met behulp van nieren.

Ongeveer 80% van levodopa wordt uitgescheiden in de urine, de meeste in de vorm van homovaniline en 2-hydroxyfenylazijnzuren. Ongewijzigd heeft minder dan 1% van de medicijnen uitgescheiden. De halfwaardetijd van de stof uit het plasma is ongeveer 1 uur (met de deelname van carbidopa is dit segment verlengd tot 2 uur).

Carbidopa (α-methyldehydrahydrazine) is, indien oraal toegediend, snel, hoewel niet volledig geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal. Het wordt verdeeld in het lichaam, maar gaat niet door de BBB. Ongeveer 50% van de geneesmiddelen in de vorm van een onveranderde component en de vervalproducten ervan worden uitgescheiden met behulp van nieren.

Dosering en toediening

Het geneesmiddel wordt oraal gebruikt. Elke individuele patiënt moet individueel een geschikte dagelijkse dosis kiezen.

Mensen die net met de therapie beginnen, moeten een dosering krijgen van 0,5 tabletten met een 1-2-voudige inname per dag, na het eten. Indien nodig kan de dosering geleidelijk worden verhoogd - elke dag of elke andere dag, 0,5 tabletten, totdat het gewenste medicatieresultaat is bereikt.

Voor de dag toegestaan om niet meer dan 8 tabletten Levocom te gebruiken (0,2 g carbidopa, evenals 2 g levodopa).

[1]

Gebruik Levokoma tijdens zwangerschap

Het geneesmiddel kan niet worden toegediend aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Om de ontwikkeling van negatieve symptomen bij de baby te voorkomen, moet u ofwel de borstvoeding opgeven, ofwel het gebruik van de medicatie annuleren - de keuze wordt gemaakt op basis van de evaluatie van het belang van het innemen van medicijnen voor de moeder.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van overgevoeligheid voor een element van het geneesmiddel;
• glaucoom.
• applicatie in combinatie met MAOI;
• huidziekten die niet zijn gediagnosticeerd, of een voorgeschiedenis van melanoom.

Bijwerkingen Levokoma

Na gebruik Levokoma vaak verschijnen negatieve verschijnselen geassocieerd met de centrale neurofarmacologische invloed van dopamine - zoals dyskinesie (inclusief choreiforme), spiertrekkingen, dystonische en andere onwillekeurige bewegingen karakter en bovendien blefarospasme. Dergelijke bijwerkingen treden op na een vermindering van het deel van het medicijn.

Onder andere ernstige negatieve symptomen - dementie, een verandering in mentale toestand (dit omvat paranoïde tekens en voorbijgaande psychose), en daarnaast depressie, waartegen suïcidale bedoelingen zijn.

Soms is er hartritmestoornissen, verhoogde hartslag, orthostatische ineenstorting, tekenen van ontremming of remming, en bovendien braken, slaperigheid, de opkomst van duizeligheid of misselijkheid en anorexia ontwikkeling.

Soms waargenomen bloeding in het maagdarmkanaal, de ontwikkeling van intestinale zweren, flebitis, bloedarmoede (hemolytische of niet-hemolytisch teken), leukopenie of trombocytopenie en agranulocytose. Daarnaast zijn er stuiptrekkingen, dyspnoe, pijn na het borstbeen en paresthesie, evenals de bloeddrukwaarden stijgen.

Bijvoorbeeld alkalische fosfatase, leverfunctietests, LDH, ALT en AST en bilirubine, en afgezien van deze positieve respons coombstest - tijdens de behandeling met levodopa en carbidopa kunnen afwijkingen van de normale ontwikkeling van de verschillende laboratoriumproeven worden gemarkeerd. Hemoglobine met hematocriet kan ook afnemen, bloedglucosespiegels in het bloedserum en het aantal bacteriën met leukocyten in de urine nemen toe.

Andere negatieve manifestaties:

• verstoring NA: gevoelloosheid, spiertrekkingen, ataxie, tremor, waardoor de handen, en bovendien kaakkramp, blefarospasme, met tonic karakter, manier van lopen wanorde en activatie van latent aanwezig syndroom van Horner;
• psychische stoornissen: slapeloosheid, een gevoel van angst, verwarring, euforie en opwinding. Er zijn ook hallucinaties, wanen en nachtmerries;
• problemen met de spijsvertering: branden in de tong, droogheid van het mondslijmvlies en bitterheid in de mond, dysfagie en hypersalivatie. Daarnaast zijn er pijn in het buikvlies, aanvallen van hikken, diarree, obstipatie en een opgeblazen gevoel;
• stoornissen van metabole processen: het verschijnen van zwelling, evenals toename of afname in gewicht;
• laesies van het huidoppervlak: hyperhidrose, blozen van de huid in het gezicht, alopecia en huiduitslag. Ook kan zweet in een donkere tint worden geverfd;
• aandoeningen van de functie van het urogenitale systeem: urine-incontinentie of vertraging, donkere urine en priapisme;
• verstoringen in het werk van de zintuigen: mydriasis en diplopie, en ook oculomotorische crisis;
• andere symptomen: een gevoel van malaise en zwakte, opvliegers, hees stemgeluid, dyspnoe, hoofdpijn, tandvlees, kwaadaardig melanoom en ZNS.

Overdose

Tekenen van vergiftiging: een van de vroege symptomen - spiertrekkingen en blefarospasmen. Ook neemt de waarde van de hartslag toe, neemt de index van de bloeddruk toe en wordt de eetlust verzwakt. Er is een gevoel van angst, angst en opwinding, en tegelijkertijd verwarring van bewustzijn, en naast slapeloosheid.

Om symptomen te elimineren is een maagspoeling in noodgevallen en braken nodig.

Symptomatische maatregelen worden ook uitgevoerd: de infusies worden zorgvuldig uitgevoerd, het niveau van openheid van de ademhalingskanalen wordt bewaakt, wanneer de aritmie zich ontwikkelt, voert de juiste procedures uit terwijl het ECG wordt bewaakt. Er is geen bewijs voor het effect van dialyse op deze aandoeningen. Het gebruik van pyridoxine heeft geen effect.

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij mensen die antihypertensiva gebruiken, kan een medicijn de ontwikkeling van manifestaties van orthostatische collaps provoceren. In dit opzicht is het noodzakelijk om delen van antihypertensiva te corrigeren in de beginfase van de behandeling met Levocom.

In combinatie met tricyclische middelen kunnen zich negatieve symptomen ontwikkelen, waaronder dyskinesie en verhoogde bloeddruk.

Het is verboden om het geneesmiddel met MAOI te combineren. Deze fondsen moeten binnen 14 dagen vóór de start van Levocom worden geannuleerd.

Butyrofenonen met fenothiazinen kunnen het medicijneffect van het medicijn verminderen.

Fenytoïne en papaverine zijn in staat om het antiparkinsoneffect van het geneesmiddel te elimineren.

Metoclopramide verhoogt de niveaus van levodopa in het bloedplasma.

IJzer medicijnen kunnen de absorptie van levodopa remmen.

Het geneesmiddel kan worden gecombineerd met andere antiparkinsonmiddelen, die geen levodopa bevatten.

Bij mensen die een dieet volgen met een grote hoeveelheid geconsumeerd eiwit, neemt de absorptie van geneesmiddelen af.

[2], [3]

Opslag condities

De linkse moet worden bewaard op een plek die niet toegankelijk is voor jonge kinderen. Het temperatuurniveau is niet meer dan 25 ° C.

[4]

Houdbaarheid

Levokom kan 3 jaar worden gebruikt sinds de vervaardiging van het geneesmiddel.

Toepassing voor kinderen

Het is verboden om Levocom aan kinderen te benoemen.

Analogen

De analogen van de medicatie zijn dergelijke geneesmiddelen: Levocarbexal met Duodopa en Madopar, en daarnaast Carbidopa en levodopa, Nakom, Levok retard en Stalevo.