Micro-infarct bij vrouwen en mannen, overgedragen op benen: hoe de gevolgen te bepalen

De diagnose van een micro-infectie lijkt voor veel patiënten zeer geruststellend en geruststellend, al was het maar omdat de omvang van de laesie, naar hun mening, onbeduidend, microscopisch is. In de praktijk blijkt echter dat alles zo eenvoudig is. Er is geen reden voor vreugde en rust. Natuurlijk is er ook geen reden tot paniek. Maar we moeten deze ziekte serieus nemen, omdat het een ernstige nederlaag van de hartspier betekent. Ondanks de naam is er in de hartspier een ernstig pathologisch proces, tot aan de ontwikkeling van foci van necrose.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat een dergelijke medische diagnose, als een micro-infarct, in principe niet bestaat. In medische instellingen wordt deze ziekte een klein-focaal myocardiaal infarct genoemd. In essentie en oorsprong verschilt de micro-infarct niet van het infarct van het gewone, behalve de grootte van de laesie van het weefsel. Komt vaak asymptomatisch voor en patiënten kunnen het niet eens voelen als ze een aanval hebben meegemaakt. Velen leren voor het eerst over hun ziekte bij een routineonderzoek. Zorgvuldige behandeling, naleving van de voorgeschreven levensstijl en volledige rehabilitatie zijn noodzakelijk. Dan kan de uitkomst gunstig zijn voor de patiënt. Bij afwezigheid van behandeling en revalidatie kunnen er terugvallen zijn, omdat alle gunstige voorwaarden hiervoor zijn gecreëerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologie

Infarcten en micro-infarcten treffen meestal mannen van 35 tot 65 jaar. Eerder werd deze ziekte over het algemeen als mannelijk beschouwd. Vrouwen ondergaan op latere leeftijd een hartaanval. Een jong infarct bij een vrouw is zeldzaam, vanwege het feit dat haar lichaam een verjongende werking van oestrogeenhormonen heeft. Tegelijkertijd is de vrouwelijke sterfte door hartaandoeningen, waaronder hartinfarcten en micro-infecties, 200 - 300 sterfgevallen per dag.

 In tegenstelling tot wat velen denken dat het micro-infarct geen ernstige gevolgen heeft, sterft 35% van de gevallen jaarlijks, alleen in Rusland. Het aantal gevallen van een micro-infarct en een hartaanval is ongeveer hetzelfde, in de verhouding 50/50. Asymptomisch treedt ongeveer 15-20% op. Volgens medische schattingen heeft elke vijfde persoon met coronaire hartziekten een micro-infarct gehad en zelfs niet vermoed.   

[8], [9], [10]

Oorzaken mikroinfarkta

Een micro-infarct, vergelijkbaar met een hartaanval, is een gevolg van een vasculaire laesie van atherosclerotische afzettingen. Allereerst wordt de schade weerspiegeld in de coronaire en coronaire bloedvaten die zorgen voor de circulatie van het hart. In de schaal van het vat bevindt zich een plaquevorming, die kan loskomen, het vat kan verstoppen en schade aan het hartgebied kan veroorzaken, voor de bloedtoevoer waarvan het reageert.

De oorzaak kan morfologische en functionele veranderingen in het vat zelf zijn, metabole stoornissen, in het bijzonder, zoals hypercholesterolemie en diabetes mellitus. Het teweegbrengen van de ziekte kan verhoogde adhesie en bloedplaatjesaggregatie in de bloedcellen, hoge bloeddruk, veroorzaken. Ook alcoholmisbruik, roken, zwaar lichamelijk werk, langdurige mentale stress. Dientengevolge heeft het hart steeds meer zuurstof nodig, zijn behoeften worden niet volledig vervuld, het hart is krampachtig. Het gevolg is de ontwikkeling van een hartaanval.  

Alle etiologische factoren zijn nauw met elkaar verbonden, hebben interactie met elkaar en verergeren de aandoening.

[11], [12], [13], [14], [15]

Risicofactoren

Mensen die lijden aan ischemie, of deze pathologie hebben in een familiegeschiedenis, lopen risico. Het risico neemt toe met atherosclerose, bloedstollingsstoornissen, bijkomende ziekten. Inbreuken op een metabolisme, in het bijzonder adipositas, een diabetes mellitis hebben een negatieve invloed op de conditie van een hartspier. Met hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte in het bloed, is het risico op de ziekte aanzienlijk verhoogd. Als een persoon één hartaanval heeft gehad, neemt het risico van recidief en een grote hartaanval aanzienlijk toe.

Mensen met een lage pijndrempel, mensen die lijden aan alcohol- en drugsverslaving (farmaceutische), mensen met diabetes, ex-vechters, boksers lopen het risico het infarct te missen. Al deze categorieën mensen hebben een lage pijndrempel. Als het zenuwstelsel wordt aangetast, of als er sprake is van psychische stoornissen, kan een persoon ook geen micro-infarct opmerken.

[16], [17], [18],

Pathogenese

De pathogenese is gebaseerd op functionele stoornissen van de bloedsomloop in het lichaam. Het proces veroorzaakt een langdurige ischemie, waarna het lumen van de hartslagader te smal wordt. Necrotiserende laesies ontwikkelen zich. Weefsels ondergaan ernstige onomkeerbare veranderingen. Geleidelijk sterven de cellen. Als gevolg hiervan vormt zich een littekenweefsel op de plaats van verwonding.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Symptomen mikroinfarkta

Een micro-infarct kan zich manifesteren als een aanval. Maar het gevaar is dat het asymptomatisch kan zijn. In dit geval kan een persoon slechts een lichte zwakte voelen, niet associëren met de waarschijnlijkheid van een infarct.

Een pijn kan worden aangegeven op een micro-infarct. De lokalisatie en intensiteit van pijn varieert aanzienlijk van zwak tot intens, doordringend. In sommige gevallen kan het ook in een pijnloze vorm voorkomen. Acute, doordringende pijnsensaties die vergelijkbaar zijn met een meswond geven nauwkeurig een micro-infarct aan. Pijn kan verpletteren, branden, geven aan verschillende gebieden, zelfs schouderblad en maag. Soms wordt de pijn gevoeld in de handen, benen, nek. Vaak heeft de pijn invloed op het gezicht, terwijl de belangrijkste pijnsensaties gelokaliseerd zijn in het gebied van de onderkaak.

Vaak wanneer pijn optreedt, lossen mensen die lijden aan hartziekten de nitroglycerine-pil op. Als de tablet niet effectief is, kunt u er niet aan twijfelen dat er een micro-infarct heeft plaatsgevonden. Koud zweten, ernstige zwakte door het hele lichaam zijn de juiste tekenen van een micro-infarct. Later worden deze gevoelens vervangen door een gevoel van angst, paniek, angst. Vaak is er een angst voor de dood, die de aard van een paniekaanval heeft. In latere perioden stijgt de temperatuur, wat duidt op necrotische processen in het hartgebied.

Eerste tekenen

Meestal zijn de eerste tekenen pijn in het borstbeen, gevoelloosheid van de handen, voeten, uitzaaiing van pijn in de nek, gezicht, handen. Duizeligheid, zweten, trillen in het lichaam en een gevoel van angst duiden zeker op een micro-infarct. Elke pijn in het hart van het hart moet worden bewaakt, omdat het micro-infarct asymptomatisch kan passeren.

[25], [26], [27]

Sensaties met een micro-infarct

Wat fysieke gewaarwordingen betreft, is er een gevoel van pijn, brandend gevoel op de borst, druk en kortademigheid. Het voelt alsof de pijn zich van het hart naar het borstbeen verspreidt, de nek, de handen, het gezicht beïnvloedt. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de onderkaak. Als zo'n aanval meer dan 20 minuten duurt, is er al onomkeerbare weefselbeschadiging in het hart.

Traditioneel, pijn van elk karakter en intensiteit, die meer dan 20 minuten duurt, is al een gelegenheid voor onmiddellijke behandeling in de "eerste hulp". Maar dit is zeer zeldzaam onder de "bewuste" burgers, zo vaak wordt het microinfarct overgebracht naar de voeten. Zelfs als de ontwikkeling van de micro-infarct niet optreedt, wijzen vergelijkbare symptomen al op een langdurige aanval van angina pectoris, wat een toestand van "pre-infarct" is. Soms, met een micro-infarct, zijn er geen sensaties, dus een persoon is misschien niet eens op de hoogte van de overgedragen ziekte.

Vooral als het goed is, moet u uw gezondheid monitoren voor mensen met een lage pijndrempel, evenals mensen die lijden aan diabetes, omdat zij de pijn ook niet volledig voelen.

Als we de psychologische sensaties beschouwen, is het vermeldenswaard dat er een gevoel van paniek en angst is. In de meeste gevallen is er angst voor de dood, wanhoop, onvermogen om enige actie te ondernemen.

Micro-infarct bij vrouwen

Vrouwen zijn veel gemakkelijker om een hartaanval niet op te merken dan mannen. Dit is de reden dat de meeste vrouwen last hebben van een hartaanval op hun benen. Vrouwen neigen ernaar de uitingen van een micro-infarct af te schrijven over een onstabiele emotionele toestand, nerveuze overspanning, de gevolgen van een zenuwinzinking of hormonale stoornissen.

Daarom moet je goed op je conditie letten. De geringste pijn en onaangename gewaarwordingen in het gebied van de hartspier moeten zorgen baren, omdat ze een micro-infarct kunnen aangeven. Bij vrouwen gaat een hartaanval meestal gepaard met bevriezing en gevoelloosheid van de vingers (een gevolg van een stoornis in de bloedsomloop). Er kan zwelling zijn, wat vooral intens is aan de ledematen. Gewrichten zijn gebroken, dit alles gaat gepaard met angst, angst. Het zweten is duidelijk toegenomen.

Anatomische en morfologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam dragen bij aan het optreden van pijn in de maag. Dit komt door een hogere locatie van het diafragma, wat bijdraagt aan de bestraling van pijn. Constante migraine tegen de achtergrond van hoge bloeddruk kan ook een indirecte indicatie zijn.

Micro-infarct bij mannen

Het mannelijke deel van de bevolking is moeilijker om het micro-infarct niet op te merken, omdat het gepaard gaat met ernstige pijn in het hart. Bovendien is er pijn op de borst, verspreiding naar andere interne organen. Er kunnen symptomen zijn die vaak worden verward met catarrale aandoeningen: algemene malaise, hoofdpijn, pijn in de gewrichten, zwakte, overvloedig zweten. De duur van de aanval duurt minstens 45 minuten.

Er is een plotselinge brandende pijn in het hart, meestal aan de linkerkant. Pijn geeft in het gebied van scapula, schouder of kaak. Lippen worden blauw, er verschijnt een beving in de nasolabiale driehoek. Er is kortademigheid, duizeligheid en zelfs verlies van bewustzijn. Er is ook een asymptomatisch verloop van de ziekte. 

Druk bij een micro-infarct

Bij een micro-infarct kan de slagaderdruk zowel in norm als in snelheid zijn en is deze onderbroken. Gemiddeld is er een afname of toename van indicatoren met 20 eenheden onder of boven de norm. Het hangt allemaal af van het type micro-infarct.

Stages

Bij de ontwikkeling van een hartinfarct worden 4 stadia onderscheiden.

De eerste fase heet ischemie, vertegenwoordigt de meest acute periode, gedurende welke het bloedvat verstopt is, de toevoer van hartweefsel naar zuurstof verstoord is. Het lumen is met ongeveer 70% of meer versmald. Deze fase ontwikkelt zich vrij lang. Heeft omkeerbare gevolgen.

De tweede - het stadium van necrobiosis, vertegenwoordigt een acute periode van een hartinfarct. In dit geval zijn cellen van het hartweefsel beschadigd. De duur van deze fase is 4-8 uur.

De derde fase is een subacute periode, gedurende welke een site die necrose heeft ondergaan sterft. Op dit moment kan de temperatuur stijgen. Meestal zijn er in dit stadium pijnen, als ze er niet eerder waren.

In de vierde fase worden dode cellen vervangen door een bindweefsel, een litteken wordt gevormd. Geleidelijk herstel van de werkzaamheid van het myocard begint. De vorming van het litteken duurt 1-2 maanden.

[28], [29], [30], [31], [32], [33],

Vormen

Naast de traditionele vorm van het micro-infarct, waar er tekenen zijn van een hartaanval, kan het ook andere vormen aannemen. Er zijn de volgende hoofdtypen micro-infarcten:

• astmatische micro-infarct - een soort waarbij dyspnoe wordt waargenomen, soms zijn er tekenen van verstikking. Hartkloppingen nemen toe en pulmonaal oedeem ontwikkelt zich. Deze vorm is meestal pijnloos, kenmerkend voor ouderen, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere cardiale pathologieën. Ze worden vaak verward met astma, longinsufficiëntie, aangezien het belangrijkste teken verstikking is;
• buik- of gastrale vorm wordt het vaakst waargenomen bij vrouwen en veroorzaakt pijn in het hart, achter het borstbeen. Er is een verspreiding van pijn in de maag, die gepaard gaat met misselijkheid, braken, dyspeptische stoornissen. Ze worden vaak verward met de symptomen van een "acute buik". De fout kan veel kosten: ze beginnen met het uitvoeren van noodmaatregelen voor de behandeling van de maag, spenderen wassen, schoonmaken, de patiënt is voorbereid op een operatie en opereert vaak zelfs, en ontdekt vervolgens niet de pathologie;
• De aritmische micro-infarcten gaan gepaard met hartritmestoornissen, waardoor de patiënt vaak gedwongen wordt zich tot de cardioloog te wenden;
• Hersenvorm wordt geassocieerd met verstoorde bloedcirculatie in de hersenen. Dit alles gaat gepaard met migraine, een stoornis van de hoofdreflexen. De gevoeligheid is ook verstoord en er worden mnemonische anomalieën waargenomen.

Er zijn veel atypische vormen van infarct, waarbij sprake is van een pijnsyndroom, dat zich bijvoorbeeld bevindt in het gebied van de rug, ledematen.

Microinfarct overgedragen op poten

Microinfarction, vooral als het zonder symptomen voorkomt, kunt u niet opmerken. Heel veel patiënten leren over de ziekte bij het ondergaan van een elektrocardiogram, en daarvoor vermoedden ze het zelfs niet. Zelfs als symptomen worden waargenomen, worden ze meestal geassocieerd met andere ziektes of malaise. Vaak is er een scherpe pijn in het hart, of het is volledig afwezig. Misselijkheid, een gevoel van druk, een algemene malaise wordt vaak geassocieerd met een milde vergiftiging, een gastro-intestinale stoornis, dan met een micro-infarct. Vrouwen hebben vaak een hartaanval op hun benen, omdat ze minder pijn voelen. De aandoening kan zichzelf stabiliseren en er kunnen complicaties optreden.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Micro-infarct van de hersenen

De hoofdoorzaak is een scherpe schending van de bloedsomloop en zuurstofgebrek in de hersenen, wat gepaard gaat met schade aan de bloedvaten. Dit veroorzaakt een gebrek aan voedingsstoffen, vergiftiging met metabolieten. Als een resultaat ondergaan de vaten morfologische en functionele stoornissen en atherosclerotische vasculaire laesies worden waargenomen. De basiseigenschappen van bloedverandering, hemodynamische stoornissen als geheel treden op.

Op het micro-infarct van de hersenen wijst op een sterke hoofdpijn, duizeligheid, zwaar zweten, tinnitus, zwakte en tremor in de handen en voeten. Een gevolg van een micro-infarct kan een schending zijn van visie, spraak. Een persoon verliest het vermogen om zijn gedachte duidelijk te formuleren, woorden worden vaak misbruikt, spraak kan onleesbaar en onbegrijpelijk voor anderen zijn. Geheugen kan abrupt worden verbroken, een persoon verliest de mogelijkheid om te navigeren in ruimte en tijd.

De aard van de pathologie kan afhangen van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed. De ernstigste symptomen worden waargenomen met schade aan de hersenstam, resulterend in de ontwikkeling van aandoeningen die een bedreiging vormen voor het leven. Er is verlamming van de ademhalingsspieren, instorting, temperatuurreactie.

De kern van de behandeling zijn de principes van neuroprotectie, waarbij de therapie is gericht op het herstellen van de verstoorde bloedcirculatie van de hersenen en het onderdrukken van het lokale ontstekingsproces.

Microinfarctiemocard

Ondanks het feit dat slechts één enkele hartplaats is beschadigd, is het micro-infarct een ernstige pathologie die langdurige behandeling en revalidatie vereist. Ongeveer 36% van de sterfgevallen zijn micro-infarcten. Kan doorgaan met symptomen, pijn en misschien zonder symptomen. Mensen die tussen 36 en 65 jaar oud zijn, zijn het meest vatbaar voor de ziekte. Bij afwezigheid van een behandeling kunnen er terugvallen zijn, of kan er sprake zijn van een uitgebreide hartaanval en zelfs een plotselinge dood.

Microinfarct van de achterste wand van de linker hartkamer

Gekenmerkt door necrose van cellen en weefsels van het achterste ventrikel. Doet zich voor wanneer de bloedsomloop langer dan 20-30 minuten verstoord is. Komt vaak voor als gevolg van afzetting op de achterwand van stoffen van eiwitaard (fibrinen). Het grootste risico voor de ontwikkeling van deze pathologie ligt bij burgers van 45 tot 50 jaar, omdat ze worden gekenmerkt door de vorming van natuurlijke afzettingen op verschillende inwendige organen. De belangrijkste oorzaak is de vorming van cholesterol in het bloed, wat resulteert in een blokkering van bloedvaten en stoornissen in de bloedsomloop.

De diagnose van deze pathologie is gebaseerd op een elektrocardiogram. Maar meestal geeft het alleen de aanwezigheid van angina pectoris aan. Daarom is het tijdens het onderzoek van groot belang om de patiënt te ondervragen om zijn subjectieve gewaarwordingen te verzamelen. Een belangrijk diagnostisch teken is de reactie op nitroglycerine. Met een micro-infectie stopt nitroglycerine de pijn niet.

De behandeling is ook vrij ingewikkeld. Allereerst is het etiologisch, dat wil zeggen, het is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Dan is de pijn verlicht en zijn de symptomen van de ziekte verwijderd. Vaak worden maatregelen toegepast om de hemodynamiek te verbeteren, het lumen van bloedvaten te vergroten, bloedstolsels te lyseren en hun verdere vorming te voorkomen. Ze gebruiken anticoagulantia, trombolytica. Een belangrijk aspect is het zorgen voor zuurstofverzadiging van het lichaam. Daartoe wordt zuurstoftherapie gebruikt.

Dit type infarct is gevaarlijke complicaties. De gevaarlijkste vorm van complicatie is hartruptuur, die optreedt onmiddellijk na de nederlaag bij afwezigheid van littekenweefsel. De breuk treedt op als gevolg van necrose van de gehele achterste wand van het hart. De kloof eindigt in een onmiddellijke dood. Trombo-embolie is ook gevaarlijk, waarbij een trombus vanuit het hart de bloedsomloop binnendringt en blokkering van een bloedvat en een daaropvolgende hartaanval of beroerte kan veroorzaken.

De prognose hangt af van de mate en diepte van de laesie van de achterwand, evenals van hoe snel de maatregelen zijn genomen. Het gebrek aan behandeling en revalidatie is beladen met herhaling van de ziekte en complicaties. Preventie wordt beperkt tot een gezonde levensstijl en de afwijzing van slechte gewoonten. Het is belangrijk om tijdig preventieve onderzoeken te ondergaan en een cardioloog te bezoeken.

Micro-infarct van de nieren

De belangrijkste oorzaak van het micro-infarct van de nier is een scherpe schending van de bloedcirculatie, een trombus, die het lumen van het vat verstopt. Het manifesteert zich in de vorm van scherpe, snijdende pijn. Gebruik voor de behandeling geneesmiddelen die de druk verminderen, vasodilatoren. Belangrijke medicijnen die u in staat stellen om een evenwicht van zout in het lichaam te handhaven. Ook zijn antibiotica nodig, omdat het necrotische proces in de nieren gepaard gaat met een ontsteking en een infectieus proces. Baby's ondergaan hemodialyse.

Micro-infarct in een droom

Aanvallen gebeuren vaak in een droom. Er is een scherpe pijn in het hart. Hierna wordt een persoon meestal wakker, voelt de gevoelloosheid van de handen, benen, kan niet bewegen voor een lange tijd. Hierna kunt u een gevoel van paniek, angst, hartkloppingen, ernstige hoofdpijn ervaren. Er kan een gevoel van gebrek aan lucht zijn, verstikking. Kan gepaard gaan met een koud zweet, beven, angst voor de dood. Bovendien wordt dit vaak voorafgegaan door een droom waarin men droomt dat iemand een mes in het hart steekt, of een schot in het hart maakt. Als gevolg hiervan is er veel pijn, waardoor een persoon wakker wordt. Vooral gebeurt dit met angina pectoris, rond 4-5 in de ochtend.

Complicaties en gevolgen

Hoe meer tijd verstrijkt na het overgedragen micro-infarct, des te groter de gevolgen en complicaties. In de beginfase neemt de druk af, de bloedstroom vertraagt. Dit draagt bij aan het optreden van hoofdpijn, misselijkheid, veroorzaakt spasmen. Tot de vroege gevolgen behoren longoedeem, krampachtige verschijnselen. Er is een schending van het ritme van het hart, er is een trombose en de bloedcirculatie is verstoord. Als gevolg hiervan treedt myocardiosclerose op, worden de hartkleppen gedeformeerd, worden de myocardiumwanden dunner en steken ze uit. Als je al een soort van hartaandoening hebt, worden ze erger.

Een micro-infarct, als de juiste behandeling wordt gegeven, kan gunstig eindigen, het weefsel zal volledig herstellen. En bij het ontbreken van de noodzakelijke behandeling kunnen complicaties optreden, bijvoorbeeld: plotselinge dood, longoedeem, hartruptuur, trombo-embolie, die vaak een dodelijke afloop hebben.

Ongeveer na het verstrijken van de maandelijkse periode kunnen complicaties zoals cardiosclerose, hartfalen, aneurysma, embolie, aritmie zich manifesteren.

Wat is een gevaarlijke micro-infarct?

Micro-infarcten zijn gevaarlijk omdat necrotische laesies van het hartweefsel optreden, in welke cellen beschadigde gebieden afsterven. Dit kan leiden tot hartfalen. De gevaarlijkste micro-infectie is dat als het weefsel niet herstelt, er een hartaanval kan optreden, wat gepaard gaat met een plotselinge dood. Er kunnen ook veel andere, niet minder gevaarlijke complicaties zijn. Het risico op het ontwikkelen van een uitgebreide hartaanval, terugval neemt toe.

[43], [44]

Hoeveel micro-infarcten kunnen er zijn?

Micro-infecties kunnen veel zijn, zolang het hart onbeschadigde plekken van hartweefsel heeft. Meestal is er na 4-5 micro-infecties een uitgebreide hartaanval. De gevolgen zijn onvoorspelbaar.

Herhaalde micro-infarct

Het gebeurt vaak, omdat het eerder overgedragen micro-infarct een vruchtbare voedingsbodem vormt voor alle volgende. Symptomen en oorzaken zijn vergelijkbaar met de primaire. Verplichte behandeling en revalidatie is vereist.

Diagnostics mikroinfarkta

Om een diagnose te stellen, moet u contact opnemen met een cardioloog, die de nodige laboratoriumtests zal voorschrijven, een instrumenteel onderzoek zal benoemen.

Hoe de micro-infarctie zelf herkennen?

Het is vrij moeilijk om de ziekte zelf te herkennen. Soms kunnen zelfs artsen niet meteen de juiste diagnose geven, omdat de gegevens van het elektrocardiogram zeer tegenstrijdig kunnen zijn. In dergelijke gevallen is aanvullend onderzoek vereist. Een cardiogram geeft mogelijk niet eens de aanwezigheid van een micro-infarct aan als de laesie onbeduidend is.

[45], [46], [47], [48]

Analyseert

De belangrijkste laboratoriumanalyse is een biochemische bloedtest, waarbij het myoglobineniveau hoger is. Er is ook verhoogde activiteit van creatininefosfokinase, lactaatdehydrogenase en troponine. Ontsteking wordt aangegeven door een toename van de ESR.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Instrumentele diagnostiek

Voor de diagnose zijn noodzakelijke resultaten van een elektrocardiogram, een echocardiogram, bloedonderzoeken. Ook wordt dagelijks de bewaking van de elektrocardiogramparameters uitgevoerd. Vaak gebruikte echografie van het hart, die het mogelijk maakt om de contractiliteit van het hart te onderzoeken. Op echografie kunt u een gebied visualiseren waarin de weeën volledig verzwakt of afwezig zijn. Dit duidt op een gedeeltelijke nederlaag van het hartweefsel of volledige necrose.

Microinfarct van ECG

In de meeste gevallen duiden veranderingen in het elektrocardiogram niet direct op een micro-infarct. Maar ze wijzen op de ischemische processen in het hartweefsel, waardoor het mogelijk is een micro-infarct te vermoeden en een verder raffinageonderzoek uit te voeren. Het ECG kan een grote hartaanval weerspiegelen - in de vorm van een verandering in de Q-golf, die zich intensief uitbreidt.

Differentiële diagnose

Het micro-infarct is gedifferentieerd van metabole stoornissen, hypokaliëmie en pancreatitis. Hiervoor dient een kaliumsample. De bottom line is dat de patiënt kaliumchloride krijgt. Voordat de patiënt de remedie drinkt, wordt een elektrocardiogram uitgevoerd. Nadat hij heeft gedronken, wordt een herhaald elektrocardiogram uitgevoerd. Indicaties S - T variëren alleen als er ischemie is, wat op een hartaanval duidt. In andere gevallen vindt er geen wijziging plaats.

Wat is het verschil tussen een hartaanval en een micro-infarct?

Microinfarct in zijn pathogenese en ontwikkelingsmechanisme is dezelfde hartaanval, maar alleen het gebied van schade aan het hartweefsel is aanzienlijk lager. Als de tijd van het micro-infarct onbeduidend is, is het mogelijk om de structuur en functie van het hartweefsel te herstellen, wat uiterst zeldzaam is bij een grote hartaanval.

Behandeling mikroinfarkta

Behandeling van een microinfarct is identiek aan de behandeling van een hartaanval. In veel opzichten hangt de behandeling af van het feit of de persoon het noodzakelijke regime heeft waargenomen of een hartaanval op zijn benen heeft gehad. De tactiek van de behandeling wordt gekozen door de arts, afhankelijk van de resultaten van de analyses en instrumentele onderzoeken. De behandelmethode wordt grotendeels bepaald door de leeftijd van de patiënt, de lokalisatie van het necrotische proces, bijkomende ziekten.

In acute periode kan behandeling worden uitgevoerd op de intensive care-afdeling. Allereerst, stop pijn, normaliseer dan de bloeddruk en stabiliseer het ritme van het hart. Chirurgische methoden worden ook gebruikt. Na de behandeling wordt een lange revalidatie uitgevoerd. Ten eerste, in stationaire omstandigheden, daarna. Heeft een positieve invloed op de oxygenatie van de hartspier.

Zelfmedicatie kan in elk geval niet worden gedaan, omdat bij de minste niet-inachtneming van de behandelprincipes, u een tweede micro-infarct kunt krijgen. De patiënt moet begrijpen dat hij na het overgedragen micro-infarct voorbereidingen moet treffen voor de rest van zijn leven, zoals anticoagulantia, antiaggreganten. Gebruik indien nodig statines, antiaritmica, antihypertensiva. De patiënt moet weten dat wanneer hartpijn optreedt, u nitroglycerine moet nemen of op een andere manier pijn moet stoppen. Het is noodzakelijk om de bewegingen te minimaliseren en zo snel mogelijk een "ambulance" te bellen. Meestal wordt in dergelijke gevallen een persoon in het ziekenhuis opgenomen, zelfs als het micro-infarct zich niet ontwikkelt.

Geneeskunde

In het geval van een hartaanval worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven:

• tenecteplase - een medicijn dat intraveneus wordt toegediend gedurende 5-10 seconden. De dosis is afhankelijk van het lichaamsgewicht, maar mag niet hoger zijn dan 50 mg van het werkzame bestanddeel. Het wordt gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van de bloedsomloop van de hersenen en het hart. Om de effectiviteit van gebruikt in combinatie met heparine te verhogen;
• Om trombose te voorkomen, wordt heparine geïnjecteerd. Het medicijn wordt gedurende ten minste een dag toegediend. Dosering is ook afhankelijk van het lichaamsgewicht. Bij een gewicht boven 65 worden ongeveer 4000 eenheden van het medicijn toegediend. De infusiesnelheid is 50-75 seconden;
• voor het verdunnen van bloed en het voorkomen van bloedstolsels, pas ASA toe. De aanvangsdosis is 150-300 mg, indien nodig, kan toenemen.
• Propranolol wordt voorgeschreven in het geval van een hartaanval, met een schending van het hartritme en ischemie. Begin met driemaal daags 20 mg. Geleidelijk kan de dosering worden verhoogd tot 120 mg per dag. De behandelingsduur is 3-5 dagen.

Eerste hulp bij een micro-infectie

De eerste hulp is om de patiënt te immobiliseren, wat de focus van de schade zal lokaliseren. Het is belangrijk dat er toegang tot frisse lucht is en dat er geen beperkende kleding is. Het is noodzakelijk om pijn te stoppen, door nitroglycerine te nemen. Om de situatie niet te verergeren, moet u eerst de bloeddruk meten, want onder verminderde druk kan nitroglycerine niet worden geconsumeerd. Als er geen manier is om de druk te meten, hebt u slechts één tablet nodig. Zo snel mogelijk een ambulance bellen, terwijl de coördinator op de hoogte wordt gesteld dat het slachtoffer een hartaanval krijgt. In dit geval zal een gespecialiseerde brigade de verzorging van het hart vragen.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61],

Vitaminen

Tijdens herstel en revalidatie krijgt de patiënt vitamines te zien die de afweer van het lichaam aanzienlijk kunnen verhogen, interne reserves mobiliseren om het lichaam te herstellen. Het wordt aanbevolen om vitaminen te nemen in de volgende dagelijkse dosering:

• Vitamine PP - 60 mg
• Vitamine H - 150 mg
• Vitamine C - 500-1000 mg
• Vitamine E - 25 mg.

Fysiotherapeutische behandeling

Verschillende procedures worden gebruikt voor herstel. Bijvoorbeeld elektroforese, die de microcurrieën van het lichaam beïnvloedt. Met behulp van elektroforese worden geneesmiddelen toegediend. Hierdoor kan het medicijn in een kortere tijd dieper in het weefsel doordringen. Dienovereenkomstig is een veel lagere dosering van het geneesmiddel vereist.

Alternatieve behandeling

Alternatieve middelen kunnen een positief effect hebben op de hartspier, het herstelproces versnellen. Het wordt aanbevolen om te worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie.

• Infusie van Adonis

Bij angina pectoris, hartaanvallen en hartritmestoornissen, wordt het aanbevolen om een infuus met Adonis-gras te nemen. Voor het koken, is het noodzakelijk om het gras fijn te hakken, leg het op de bodem van een pot van een halve liter. Giet over de wodka. Sta op een donkere plaats. Neem driemaal daags 8 druppels. 

• Voedingsverzameling

Voor het koken wordt aanbevolen om abrikozen, rozijnen, pruimen en walnoten in ongeveer gelijke hoeveelheden te nemen. Roer en wrijf in een vleesmolen. Voeg in het mengsel honing, aloë-sap toe. Infundeer 3 dagen, dan kun je dagelijks een eetlepel nemen. Verzadigt het lichaam met vitamines, vult het met vitaliteit, versnelt de herstelprocessen in het lichaam.

• Mengsel van gevitamineerd

Kalina, aardbeien en bosbessen worden in gelijke delen gemengd. Spoel door een vleesmolen en giet honing. Voeg het sap toe van een halve citroen, 15 gram kaneel, geraspte gember. Sta er 3 dagen lang op. Gebruik vervolgens 1 eetlepel per dag. Versnelt het herstel, reinigt het bloed, herstelt het hartritme.

[62], [63], [64]

Herbal behandeling

Een theelepeltje van mei lelietje-van-dalen giet een glas steil kokend water, aandringen voor ongeveer een uur. Daarna, stam, drink 1 eetlepel meerdere keren per dag. Helpt het hartritme te herstellen, helpt om kortademigheid, pijn te elimineren.

Neem de wortel van de medicinale valeriaan, giet een glas kokend water. Nadat de bouillon is gebruikt, neem 2-3 eetlepels per dag met hoofdpijn, angst, angst, dyspnoe, symptomen van hartfalen.

Met pijn in het hart, verhoogde angst, een slechte droom, kun je thee gebruiken van muntblaadjes, frambozen en wilgenthee. Het gras wordt ongeveer in gelijke delen gemengd, waarna het in een brouwer wordt gebrouwen. Je kunt overdag als thee drinken, in onbeperkte hoeveelheden.

Homeopathie

Homeopathische geneesmiddelen hebben minder bijwerkingen dan medicijnen. Bijwerkingen zijn meestal merkbaar bij overmatig gebruik of een verkeerde combinatie van medicijnen. Er moet aan worden herinnerd dat veel homeopathische geneesmiddelen een cumulatief effect hebben, dat wil zeggen dat ze pas effect hebben na het voltooien van de behandelingskuur. Het is belangrijk om voorzorgsmaatregelen te nemen: raadpleeg een arts voordat u met de behandeling begint. Het is noodzakelijk om in de complexe therapie op te nemen.

• Verzamel hart

Neem ephedra, Europese hak en kamille, meng in een verhouding van 1: 1: 2, brouwsel in een halve liter kokend water. Sta erop, gebruik dan de helft van het glas twee keer per dag. Verlicht kortademigheid, elimineert pijn en vernauwing in het hart, borstbeen.

• Mengselversterking

Neem 100 gram boter, 50 gram voedingsvet, suiker, cacao, room - half kopje, 8 eierdooiers. Smelt boter en vetten van nutria, voeg daar toe en roer langzaam alle andere ingrediënten, behalve dooiers. Roer tot het volledig is opgelost. Haal van het vuur, rij in dooiers. Op een koude plaats zetten om te bevriezen. Neem drie keer per dag een stuk voor een hartaandoening, ter voorkoming van hartaanvallen.

• Mengselherstel

Neem 200 ml dassenvet, meng met 50 ml echinacea-extract en 50 ml Eleutherococcus-extract. Drink drie keer per dag 1 eetlepel om te herstellen na ontstekingsziekten van het hart, een hartaanval of een micro-infarct.

• Reinigend mengsel

Neem 200 gram haver en 5 schaaltjes uit eieren. Haverkorrels malen in een vijzel of malen in een vleesmolen. Verwen de schaal. Mixen. Drink 1 theelepel en giet een lichte oplossing van citroenzuur. Eet 's ochtends. Bevordert de zuivering van vaten, de verwijdering van gifstoffen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling omvat het opzetten van een stent, die de vernauwing van het lumen in de vaten zal voorkomen. De stent kan worden gekenmerkt als een ijzeren ring, die in het lumen van de coronaire vaten wordt geplaatst. Door de extra katheter kan het lumen niet smaller worden, waardoor de bloedtoevoer op een stabiel niveau blijft. Dit is de meest betrouwbare manier om verdere hartaanvallen te voorkomen, omdat de bloedsomloop in principe niet verstoord kan worden. Maar deze behandelingsmethode kan niet altijd worden toegepast, omdat veel ouderen de operatie niet naar het hart kunnen overbrengen vanwege een groot aantal begeleidende pathologieën. Deze operatie is geschikt voor jonge mensen die gemakkelijk kunnen herstellen van een operatie en die genoeg gezondheid hebben om het te verplaatsen.

Ook wordt in het geval van een hartaanval een aortocoronair rangeren uitgevoerd, waarbij een extra bloedbaan kunstmatig wordt gecreëerd, die het gestolde bloedvat omzeilt.

Behandeling van een microinfarct thuis

Zelfmedicatie moet in ieder geval niet worden gebruikt, omdat je jezelf alleen maar pijn kunt doen. Thuisbehandeling is beperkt tot strikte uitvoering van de aanbevelingen van de arts en een serieuze benadering van revalidatie. Het is noodzakelijk om combinatietherapie te observeren. Alternatieve geneesmiddelen kunnen alleen worden gebruikt in combinatie met traditionele therapie, soms met fysiotherapie. Het is belangrijk om deel te nemen aan oefentherapie en die oefeningen uit te voeren die de arts heeft geadviseerd.

Herstel en revalidatie na een micro-infarct

Rehabilitatie is gericht op het herstellen van de hartspier en het terugkeren naar de gewone manier van leven. Het doel is ook de terugkeer van de arbeidscapaciteit. Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts strikt te volgen, lessen volgen in fysiotherapie-oefeningen. Lichamelijke oefeningen moeten worden uitgevoerd in strikte overeenstemming met de instructies van de instructeur. Het is belangrijk om het vereiste tempo, ritme, aantal herhalingen te observeren. Het programma voor fysieke revalidatie wordt individueel ontwikkeld. Afhankelijk van de kenmerken van de ziekte, de vorm, de ernst ervan, evenals de huidige toestand van de patiënt. Tegelijkertijd worden de hartslag, hartslag, ademhalingsfrequentie en druk gecontroleerd. De doseringsbelasting neemt geleidelijk toe, beginnend bij het minimum. Oefeningen moeten eerst strikt onder toezicht van de instructeur worden uitgevoerd, daarna kun je zelf thuis optreden. Revalidatie kan bestaan uit fysiotherapie, massage, oefeningen in het zwembad. Zwemmen of een hometrainer zijn effectieve manieren om te herstellen.

De revalidatie omvat wandelingen in de frisse lucht. Geeft vooral wandelingen in het naaldbos weer, waarbij het lichaam verzadigd is met zuurstof, wat de hartspier positief beïnvloedt. Je moet stoppen met roken, alcohol drinken. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de druk en het gewicht altijd binnen het normale bereik vallen. Elke toename of afname van deze indicatoren is een belasting voor het lichaam en creëert een extra belasting voor het hart. Het is noodzakelijk om het cholesterolgehalte te controleren. Hiervoor zijn speciale medicijnen. Op het werk kun je binnen ongeveer zes maanden terugkeren, maar zware fysieke inspanningen moeten worden vermeden.

Leven na een micro-infarct

Het leven na een hartaanval gaat door als u tijdig maatregelen neemt, de behandeling voltooit en revalidatie ondergaat. Door het feit dat het gebied van de laesie onbeduidend is, kan het lichaam meestal lange tijd de verloren functies compenseren, waardoor een persoon een hoge activiteit kan handhaven, waarbij de kwaliteit van leven helemaal niet wordt aangetast. Na een micro-infarct worden mensen gedwongen om medicijnen te drinken, een dieet te volgen, een gezonde levensstijl te handhaven gedurende vele jaren, en soms al hun hele leven. Het is vaak niet mogelijk om aritmie volledig te elimineren, hartfalen kan zich ontwikkelen.

Tabletten dan micro-infarct

Na een micro-infarct kan langdurige therapie met geneesmiddelen nodig zijn. De patiënt moet bereid zijn om lange tijd drugs te gebruiken, en soms zelfs de rest van zijn leven. De meest voorgeschreven statines. Hun toepassing is gericht op het remmen van het enzym, dat de vorming van cholesterol stimuleert. Dienovereenkomstig neemt het cholesterolgehalte in het lichaam af. Er zijn statines van de vierde generatie die direct gericht zijn op het behouden van de hartspier na een hartaanval, met ischemie. Thrombolytica worden ook voorgeschreven, die de vorming van een trombus voorkomen en de reeds bestaande trombose oplossen. Het wordt aanbevolen om anticoagulantia te nemen, die het bloed verdunnen.

Voeding en dieet met een micro-infarct

Voedsel moet in evenwicht zijn, maar voeding. Je moet veel groenten en fruit eten. Granen, grove pasta, roggebrood of zemelen worden aanbevolen. Vlees en vis moeten vetarm zijn.

Met mate moeten zuivelproducten worden opgenomen in de voeding. In dit geval moeten de producten niet vet zijn. Vetgehalte mag niet hoger zijn dan 5%. Gebruik geen olie, vet of room. Margarine is toegestaan omdat het geen cholesterol bevat. Mayonaise, zure room moet volledig worden uitgesloten. In plaats daarvan is het beter om plantaardige of olijfolie te eten. Bij infarcten is het handig om droge rode wijn te drinken, eerder verdund met water. Voedsel moet niet te zout zijn, omdat de mot vocht vasthoudt in het lichaam. Als gevolg hiervan neemt de belasting van het hart toe, de druk stijgt.

Het dieet houdt de uitsluiting in van het dieet van voedingsmiddelen die grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Het wordt aanbevolen om producten te gebruiken van grof malen, pasta, ongeraffineerde rijst. U moet meer verse groenten en fruit toevoegen. U kunt vetarme soorten vlees, vis en zeevruchten gebruiken. Gebruik voor het tanken plantaardige oliën. Tegelijkertijd zijn vette, gerookte producten, marinades en augurken uitgesloten. Het gebruik van aardappelen moet tot een minimum worden beperkt.

Het voorkomen

Preventie is voornamelijk in de tijdige diagnose van de ziekte. Hiervoor is het noodzakelijk om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan, op tijd om de onthulde pathologieën te behandelen. U moet zich houden aan de juiste voeding, slechte gewoonten uitsluiten. Belangrijke kardionagruzki, wandelen in de frisse lucht. Positieve invloed wordt uitgeoefend door yoga, pilates. Het is belangrijk om de technieken van juiste ademhaling, ontspanning, zelfregulatie te leren. Op de leeftijd van meer dan 40 jaar wordt het aanbevolen om constant medicijnen te nemen die helpen de normale functionele toestand van de hartspier te handhaven. Indien nodig, moet u medicijnen nemen die het cholesterol verlagen. Het lichaam zou de nodige hoeveelheid vitamines, zuurstof moeten ontvangen.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Prognose

Met de aanbevelingen van een arts, behandeling en revalidatie is de voorspelling gunstig. Hartweefsel kan volledig herstellen en volledig compenseren voor verloren functies. Als de aanval onopgemerkt voorbij is gegaan en alleen door onderzoek is ontdekt, kan worden aangenomen dat het hartweefsel hersteld is. In dit geval kunt u een gunstige voorspelling doen. De eerste aanval kan veilig eindigen, maar de tweede heeft bijna altijd complicaties. Bij afwezigheid van revalidatie en juiste behandeling is de prognose uiterst ongunstig. Een uitgebreide hartaanval kan voorkomen. In veel gevallen leiden herhaalde micro-infecties tot de dood.

Hoeveel leven er na een micro-infarct?

Micro-infarct is een ziekte waarmee men vele jaren kan leven. Maar mits tijdige behandeling en herstel. Na het micro-infarct moet u alle preventieve maatregelen nemen die gericht zijn op het herstel van de hartspier en het voorkomen van herhaalde infarcten. Omdat een herhaalde micro-infarct kan uitmonden in een uitgebreide hartaanval en resulteren in een fatale afloop.

[72], [73], [74], [75]