Mupirocine

Mupirocine is een antibioticum dat vaak wordt gebruikt om huidinfecties te behandelen. Het is een krachtig antibacterieel middel en wordt meestal topisch gebruikt, direct op de huid, om een verscheidenheid aan infecties te behandelen die worden veroorzaakt door bacteriën die er gevoelig voor zijn.

Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen, waaronder zalf, crème of spray. Het is effectief tegen een breed scala aan bacteriën, waaronder vele soorten staphylococci (waaronder methicillineresistente staphylococci bekend als MRSA), streptokokken en andere gram-positieve bacteriën.

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van mupirocine zijn de behandeling van:

1. Pyoderma (etterende huidinfecties) zoals kookt, furuncles, impetigo en cellulitis.
2. Infecties van wonden, brandwonden, schaafwonden en andere huidletsels.
3. Dragers van MRSA (methicillineresistente Staphylococcus aureus) op de huid of in de neus.

Het medicijn wordt meestal goed verdragen en bijwerkingen zijn zeldzaam. In sommige gevallen kan echter huidirritatie of een allergische reactie optreden. Het is belangrijk om mupirocine alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts en in overeenstemming met zijn aanbevelingen.

Indicaties Mupirocine

1. Kookt en carbuncles: Het medicijn kan worden gebruikt om etterende infecties van haarzakjes (kookt) en hun associaties (carbuncles) te behandelen.
2. Impetigo: Het is een oppervlakkige infectieuze huidziekte die meestal wordt veroorzaakt door stafylococcale of streptokokkenbacteriën.
3. Cellulitis: een infectieziekte van de huid en zachte weefsels gekenmerkt door ontsteking en zwelling.
4. Wonden, brandwonden, schaafwonden: mupirocine kan worden gebruikt om geïnfecteerde wonden, brandwonden, schaafwonden en andere huidletsels te behandelen.
5. MRSA-dragers: Methicillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA) kan huid- en zachte weefselinfecties veroorzaken. Het medicijn kan worden gebruikt om geïnfecteerde delen van de huid te behandelen of om MRSA uit de nasopharynx bij dragers te elimineren.
6. Preventie van postoperatieve infecties: in sommige gevallen kan mupirocine worden gebruikt om infecties na de operatie te voorkomen, vooral bij huid- of nasofaryngeale operaties.

Vrijgaveformulier

1. Zalf voor extern gebruik: bevat meestal 2% van het actieve ingrediënt mupirocine. De zalf wordt rechtstreeks op de aangetaste huid aangebracht of gebruikt om de nasale passages bij MRSA-dragers te behandelen.
2. Crème voor extern gebruik: bevat ook 2% mupirocine en wordt op dezelfde manier gebruikt als een zalf om huidinfecties te behandelen. Crèmes kunnen de voorkeur hebben voor het behandelen van sommige aandoeningen vanwege hun consistentie en het gemak van toepassing.
3. Nasale zalf: speciaal geformuleerd voor gebruik in de nasale passages om MRSA-vervoer te behandelen of te voorkomen. De concentratie van mupirocine in nasale zalf is ook 2%.

Farmacodynamiek

1. Werkingsmechanisme:

   • Mupirocine werkt door isoleucyl-tRNA-synthetase-isomerase te remmen, een belangrijk enzym in eiwitbiosynthese in bacteriën. Dit leidt tot verstoring van bacteriële eiwitsynthese en uiteindelijk de dood van de bacteriële cel.

2. Domein:

   • Het medicijn heeft activiteit tegen een breed scala aan bacteriën, waaronder vele stammen van Staphylococcus aureus (inclusief methicillineresistente stammen) en Streptococcus pyogenes.

• Mupirocine is actief tegen een verscheidenheid aan bacteriesoorten, waaronder, maar niet beperkt tot, het volgende:
  • Streptococcus pneumoniae: Mupirocine is echter niet de behandeling van keuze voor infecties die door dit organisme worden veroorzaakt.
  • Streptococcus agalactiae: ook bekend als groep B Streptococcus.
  • Streptococcusanginosus-groep: inclusief Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius en Streptococcus contrellatus.

1. Veerkracht ontwikkelen:

   • Ondanks zijn hoge werkzaamheid ontwikkelt de weerstand tegen mupirocine zich vrij langzaam vanwege het unieke werkingsmechanisme.

2. Sollicitatie:

   • Het medicijn wordt vaak gebruikt om huidinfecties zoals impetigo (Pyoderma) en geïnfecteerde wonden te behandelen. Het kan ook worden gebruikt in nasale kolonisaties van Staphylococcus aureus.

3. Actuele toepassing:

   • Het medicijn is beschikbaar voor actuele toepassing als zalf, crème of neuszalf.

4. Minimale systemische absorptie:

   • Omdat mupirocine vrijwel door de huid wordt geabsorbeerd, wordt deze over het algemeen goed verdragen en heeft het minimale systemische bijwerkingen.

Farmacokinetiek

1. Absorptie: wanneer extern wordt toegepast, wordt het medicijn praktisch niet geabsorbeerd door de huid. Het blijft op het huidoppervlak en oefent lokaal zijn antibacteriële effect uit.
2. Distributie: na actuele toepassing van mupirocine blijft het in de weefsels en wordt het niet in de systemische bloedbaan in aanzienlijke hoeveelheden verdeeld.
3. Metabolisme: het medicijn wordt bijna niet gemetaboliseerd in het lichaam. Het blijft in onveranderde vorm en heeft zijn antibacteriële activiteit.
4. Uitscheiding: Na stopzetting van mupirocine komt de uitscheiding ervan uit het lichaam voornamelijk voor door de nieren in ongewijzigde vorm.
5. HALF LIFE: De halfwaardetijd van het medicijn wanneer topical wordt toegediend, is klein en heeft geen klinische betekenis.
6. Tijdstijd: Mupirocine blijft lange tijd op de huid en zorgt voor langdurige antibacteriële werking.

Dosering en toediening

Zalf of crème voor extern gebruik (2%)

• Volwassenen en kinderen: een kleine hoeveelheid zalf of room wordt drie keer per dag op het getroffen gebied van de huid aangebracht. Het verloop van de behandeling is meestal 7 tot 10 dagen, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts en de reactie op de behandeling.
• Toepassing: Voordat het medicijn wordt toegepast, moet het getroffen gebied grondig worden gereinigd en gedroogd. De zalf of room wordt in een dunne laag aangebracht. Na toepassing kan steriel gaas of verband worden gebruikt, tenzij anders aanbevolen door een arts.
• Speciale instructies: vermijd contact van het medicijn met ogen, slijmvliezen van de mond of neus. Als het medicijn per ongeluk in deze gebieden komt, moeten ze grondig worden gespoeld met veel water.

Nasale zalf (2%)

• Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar: een kleine hoeveelheid nasale zalf wordt twee dagen lang (ochtend en avond) gedurende 5 dagen op het binnenoppervlak van elk neusgat toegepast.
• Toepassing: een wattenstaafje of een schone vinger kan worden gebruikt om de zalf aan te brengen. Na het aanbrengen van de zalf in de neus, wordt het aanbevolen om de vleugels van de neus licht te masseren om een gelijkmatige verdeling van het medicijn te garanderen.
• Speciale instructies: het medicijn is alleen bedoeld voor nasale toepassing. Vermijd contact met de ogen.

Algemene aanbevelingen

• Bij het gebruik van het product is het belangrijk om handhygiëne voor en na het gebruik van het product te observeren.
• Als de symptomen niet verbeteren binnen enkele dagen na het starten van mupirocine of de aandoening verergert, moet u contact opnemen met uw arts.
• Gebruik het medicijn niet langer dan de aanbevolen behandelingskuur om de ontwikkeling van bacteriële resistentie tegen het antibioticum te voorkomen.

Gebruik Mupirocine tijdens zwangerschap

Wat betreft het gebruik ervan tijdens de zwangerschap, hoewel de actuele toepassing van mupirocine op de huid over het algemeen als veilig wordt beschouwd, is het altijd raadzaam om een arts te raadplegen voordat u medicijnen gebruikt, vooral tijdens de zwangerschap.

Hoewel de systemische absorptie van mupirocine wanneer het lokaal wordt toegepast laag is, is het nog steeds belangrijk om het gebruik ervan met uw arts te bespreken om ervoor te zorgen dat de geplande voordelen van de behandeling zwaarder wegen dan de potentiële risico's voor u en uw baby.

Contra

1. Overgevoeligheid: patiënten met bekende overgevoeligheid voor het medicijn of andere componenten van het medicijn mogen het niet gebruiken vanwege het risico op allergische reacties.
2. Systemische infecties: Mupirocine is bedoeld voor actueel gebruik en wordt niet aanbevolen voor de behandeling van systemische infecties of infecties die zich buiten de huid verspreiden. In dergelijke gevallen is systemische antibacteriële behandeling vereist.
3. Zwangerschap en borstvoeding: er zijn onvoldoende gegevens over de veiligheid van het medicijn tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Het gebruik van mupirocine tijdens deze periodes moet voorzichtig zijn en de beslissing over het gebruik ervan moet door een arts worden genomen.
4. Kinderen: de veiligheid en werkzaamheid van mupirocine bij kinderen jonger dan 3 maanden is niet vastgesteld. Voor deze leeftijdsgroep wordt het aanbevolen om voor gebruik een arts te raadplegen.
5. VOORZICHTELIJKE GEBRUIKT NAAR EYEN EN SLEUGE MEMBRANEN: Het wordt niet aanbevolen om het product in het gebied van ogen en slijmvliezen aan te brengen, omdat dit irritatie kan veroorzaken.

Bijwerkingen Mupirocine

1. Huidreacties: huidirritatie, roodheid, jeuk of verbranding kan optreden op de plaats van het aanbrengen van mupirocinezalf of crème. Zelden kan contact dermatitis ontwikkelen.
2. Allergische reacties: allergische reacties zoals urticaria (bijenkorven), angio-oedeem (Quincke's oedeem) of allergische contactdermatitis kunnen in geïsoleerde gevallen optreden.
3. Systemische reacties: systemische allergische reacties zoals allergische reactie in de vorm van astma, ademhalingsstoornissen of anafylactische shock kunnen optreden. Dergelijke reacties zijn echter uiterst zeldzaam.
4. Zeldzame reacties: in zeldzame gevallen kan bloedingen of verergering van reeds bestaande bloedingen worden opgemerkt. Tijdelijke verslechtering van psoriasis (als deze ziekte aanwezig is) kan ook optreden.

Overdose

Informatie over overdosis Mupirocine (wanneer het lokaal toegepast) is beperkt. Omdat het medicijn een actueel antibioticum is, is de kans op systemische absorptie en ontwikkeling van overdosis laag. In de theorie kunnen echter ongewenste effecten optreden wanneer toegediend boven de aanbevolen dosis.

Als tekenen van overdosis voorkomen (bijv. Huidirritatie, jeuk, roodheid, zwelling), spoelen het getroffen gebied onmiddellijk met water en zoek medische hulp.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Antiseptica en desinfectiemiddelen: het toepassen van antiseptica en desinfectiemiddelen op hetzelfde huidgebied waar het medicijn wordt toegepast, kan de effectiviteit ervan verminderen. Dit komt omdat antiseptica bacteriën kan doden voordat mupirocine van kracht kan worden.
2. Hormonale crèmes en zalven: het aanbrengen van hormonale crèmes en zalven op hetzelfde huidgebied waar het medicijn wordt gebruikt, kan van invloed zijn op wondgenezing en ontsteking. Dit moet met uw arts worden besproken, omdat aanvullende voorzorgsmaatregelen nodig kunnen zijn.
3. Andere actuele antibiotica: het toepassen van andere topische antibiotica op hetzelfde huidgebied kan concurrentie voor middelen veroorzaken en mogelijk de effectiviteit van mupirocine verminderen. Als u meer dan één actueel antibioticum moet gebruiken, bespreek dit dan met uw arts.
4. Geneesmiddelen die de lokale bloedingen verhogen: het is mogelijk dat sommige geneesmiddelen die de lokale bloedingen verhogen het risico op spreiding van infectie kunnen verhogen en de effectiviteit van het medicijn kunnen verminderen. Dit moet ook worden besproken met uw arts.

Opslag condities

1. Temperatuur: Mupirocine moet meestal worden bewaard bij kamertemperatuur, 15 tot 25 graden Celsius (59 tot 77 graden Fahrenheit).
2. Droogheid: het medicijn moet op een droge plaats worden bewaard om vocht te voorkomen, wat de stabiliteit en werkzaamheid ervan kan beïnvloeden.
3. Licht: het product moet worden opgeslagen in een donkere container of op een plaats beschermd tegen direct zonlicht. Dit helpt voorkomen dat de actieve ingrediënten ontleden wanneer ze worden blootgesteld aan licht.
4. Kinderen: houd Mupirocin buiten het bereik van kinderen om per ongeluk gebruik te voorkomen.
5. Instructies van de fabrikant: volg altijd de aanwijzingen op het pakket of in de instructies voor gebruik van de fabrikant van de geneesmiddelen.