Nodulair melanoom: hoe ziet het eruit, prognose

Tegenwoordig komen diverse huidtumoren steeds vaker voor. Tegelijkertijd zijn ongeveer 4-10% ervan kwaadaardige tumoren. Ze komen even vaak voor bij mensen van beide geslachten. In de meeste gevallen ontstaat de tumor niet spontaan. De vorming ervan gaat vooraf aan een aantal aandoeningen en verloopt geleidelijk, waarbij verschillende stadia worden doorlopen. Het kankerproces ontwikkelt zich gelijkmatig, waardoor een ongunstige achtergrond ontstaat. Onder bepaalde omstandigheden ontwikkelt het zich tot een onafhankelijke ziekte: kanker. Nodulair melanoom is zo'n tumor. Een kenmerkend kenmerk van deze tumor is het vermogen om onbeperkt te groeien.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologie

Uit statistieken blijkt dat melanoom ongeveer 2-3 keer vaker wordt vastgesteld bij volwassen individuen. Dit komt doordat de immuniteit aanzienlijk is verminderd en het vermogen om genetisch vreemd materiaal te verwijderen, dat door getransformeerde cellen voor het lichaam wordt gevormd, verloren gaat. Het risico op genetische mutaties neemt ook aanzienlijk toe, waardoor de normale werking van het gen dat verantwoordelijk is voor celdood, verstoord kan raken. Veranderingen in de hormoonspiegel, een verhoogde viral load en een toename van het aantal kankerverwekkende, mogelijk oncogene virussen, die celdegeneratieprocessen in gang zetten, spelen hierbij een rol.

Melanoom treft meestal vrouwen met blond haar, evenals mensen met een lichte huid en blauwe ogen. Er is geen exacte verklaring voor dit fenomeen, maar het kan te wijten zijn aan genetische aanleg en een grotere gevoeligheid van een lichte huid voor zonnestraling en andere soorten straling. Een lichte huid is gevoeliger voor schade en is het minst beschermd tegen de effecten van externe omgevingsfactoren.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Oorzaken nodulair melanoom

Tot op heden zijn de oorzaken van nodulair melanoom nog niet vastgesteld. Vermoedelijk ontwikkelt een melanoom zich vanuit een gewone moedervlek (naevus), die kwaadaardige transformaties ondergaat. Verschillende factoren kunnen het proces van maligniteit in gang zetten, waaronder trauma, mechanische en chemische schade. Zelfmedicatie, cauterisatie, snijwonden en het scheuren van puistjes kunnen leiden tot de degeneratie van gezwellen tot een kwaadaardig neoplasma. Dit omvat ook overmatige blootstelling aan zonlicht, blootstelling aan een aantal irriterende stoffen, hormonale stoornissen en een verminderde afweer.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Risicofactoren

Tot de risicogroep behoren mensen die worden blootgesteld aan schadelijke factoren, zoals fysieke en mechanische belasting van de huid, de invloed van giftige dampen, het werken met chemicaliën, reagentia en dampen die zich op de huid nestelen. Risicofactoren zijn onder andere langdurige blootstelling aan zonlicht en blootstelling aan verschillende soorten straling (röntgenstraling, ultraviolette straling, infraroodstraling). Sommige chemicaliën en zelfs cosmetica van lage kwaliteit kunnen leiden tot maligniteit (kwaadaardige celtransformatie). Dit geldt ook voor mensen met een verminderde immuniteit, diverse hormonale disbalansen, verborgen pathologieën en chronische ziekten. Een belangrijke factor is genetische aanleg.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pathogenese

Pathogenese is gebaseerd op kwaadaardige degeneratie van cellen. Ze ondergaan maligniteit – transformatie. Zoals de resultaten van recente studies aantonen, wordt celdood bepaald door genen die apoptose – celdood – programmeren. Bij kwaadaardige tumoren verliest de cel het vermogen om te sterven en is het in feite een cel die onsterfelijkheid heeft bereikt. Een kenmerkend kenmerk van een kwaadaardige tumor is dus onbeperkte groei.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Symptomen nodulair melanoom

Het belangrijkste symptoom zijn huidtumoren van verschillende groottes die snel beginnen te groeien. In het beginstadium varieert de grootte van een speldenknop tot de grootte van een flinke munt. Ze zijn voornamelijk gelokaliseerd in de bovenste huidlaag - de opperhuid. Maar sommige worden ook aangetroffen in andere lagen - de lederhuid of het onderhuids bindweefsel (keratoom, dermato-epithelioom). Ze kunnen vlak of verheven zijn. Maar een karakteristiek kenmerk en een ongunstig prognoseteken is het moment waarop ze vrij snel beginnen te groeien en zich te vermenigvuldigen. Vaak zijn gezwellen de enige manifestatie van deze ziekte. Naarmate de aandoening vordert, worden regionale lymfeklieren en vervolgens inwendige organen aangetast (metastasen worden gevormd).

Het eerste teken van een melanoom is de vorming van moedervlekken (naevi), hun sterke toename in omvang, evenals de aanwezigheid van meerdere manifestaties. Ook moet men zich zorgen maken over het feit dat de tumor zich verspreidt en andere gebieden aantast. Met name pijn en zwelling van de lymfeklieren vormen een ongunstige prognosefactor die kan wijzen op de ontwikkeling van een kwaadaardig proces.

Nodulair amelanotisch melanoom op het ooglid

Het verschijnen van een nodulair amelanotisch melanoom op het ooglid wordt meestal geassocieerd met een verspreiding van de primaire laesie. Het is meestal vrij eenvoudig visueel te herkennen, maar om de diagnose te bevestigen, kan het nodig zijn een radiometrische methode te gebruiken die de maligniteit van het proces nauwkeurig vaststelt.

Nodulair melanoom van de huid

Om een pathologisch proces te identificeren en een differentiële diagnose te stellen, wordt cytologisch onderzoek uitgevoerd. Maar er is één nuance: cytologie kan alleen worden uitgevoerd als er een zweer op het huidoppervlak aanwezig is, of een aangetast oppervlak waarvan een uitstrijkje wordt gemaakt. Vervolgens worden de kenmerken van de structuur en groei van cellen bestudeerd.

Hoe snel groeit een melanoom?

Het is onmogelijk om een eenduidig antwoord te geven op de vraag hoe snel een melanoom groeit. Dit proces is voor iedereen individueel, omdat het afhangt van een aantal factoren, waaronder genetische kenmerken, de immunologische status van de persoon, de virale en bacteriële belasting, de hormonale achtergrond en de leeftijd van de persoon. Histologisch onderzoek, waarbij een stukje weefsel (melanoom) wordt afgenomen en op een voedingsbodem wordt geplaatst, kan helpen bij het beantwoorden van deze vraag. De aard en snelheid van de celgroei, en vervolgens de weefsels op de voedingsbodem, kunnen worden gebruikt om de groeisnelheid te voorspellen.

Stages

Er zijn drie stadia in de groei van een melanoom. In het beginstadium treedt huidmaligniteit op, dat wil zeggen dat cellen degenereren, transformeren en kwaadaardige tumoren veroorzaken. In dit stadium is de behandeling het meest effectief. Dit manifesteert zich als de eerste groeifase, wanneer de moedervlek groter wordt, begint te groeien en zich te vermenigvuldigen.

In het tweede stadium is er sprake van een progressieve, snelle groei van de tumor. Hij neemt sterk in omvang toe. In deze stadia kan de toestand sterk verslechteren. De tumor neemt in omvang toe, er is ook een toename van de lymfeklieren en er treedt pijn op. Het is belangrijk om te weten dat behandeling in dit stadium effectief kan zijn, maar dat er actie moet worden ondernomen.

Het derde stadium is het ernstigste en meest vergevorderde stadium.

In dit stadium ervaart iemand meestal pijn en verergert de aandoening merkbaar. Kanker wordt weerspiegeld in de biochemische parameters van het bloed. De prognose is ernstig. Een fatale afloop is niet uitgesloten.

In het beginstadium van de ontwikkeling van een melanoom is het een gewone moedervlek (naevus), die geleidelijk in omvang toeneemt. Maar er vinden al pathologische processen plaats. Cellen ondergaan met name maligniteit en kwaadaardige transformaties.

De bekendste schaal om de ernst van een aandoening te bepalen, is de Clark-schaal. Deze schaal onderscheidt 3 gradaties in de ernst van het pathologische proces.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Vormen

Er zijn verschillende soorten melanoom, afhankelijk van de classificatiekenmerken. Zo kan nodulair melanoom gepigmenteerd en niet-gepigmenteerd zijn. Daarnaast is er een horizontale vorm van melanoom en een epitheelcelvorm.

• Nodulair amelanotisch melanoom

Het komt voor bij ongeveer 30% van de patiënten met maligne huidtumoren. Het komt vrij vaak voor bij patiënten met aids en andere immuundeficiënties. Het is belangrijk om te weten dat een verminderde immuniteit en hormonale disbalans de belangrijkste predisponerende factoren zijn die bijdragen aan de ontwikkeling van een maligne proces.

• Nodulair gepigmenteerd melanoom

Nodulair pigmentmelanoom is een kwaadaardig proces waarbij kwaadaardige celdegeneratie optreedt. Het pathologische proces omvat melanocyten die pigment produceren. Als de functie van melanocyten niet wordt aangetast en ze niet stoppen met het produceren van pigment, behoudt het melanoom pigmentatie.

• Horizontaal nodulair melanoom

Het karakteristieke kenmerk van de horizontale vorm van nodulair melanoom is dat het zich snel verspreidt en de neiging heeft om uit te breiden.

• Nodulair amelanotisch epitheelcelmelanoom

Allereerst zijn melanocyten betrokken bij het pathologische proces – cellen die normaal gesproken het pigment melanine produceren. Wanneer de functie van melanocyten verstoord is, stoppen ze met de pigmentsynthese, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van nodulair apigmentmelanoom.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Complicaties en gevolgen

In de eerste plaats moeten we rekening houden met complicaties zoals uitzaaiingen, terugval en overlijden.

• Terugval

Wanneer een nodulair melanoom operatief wordt verwijderd, kan er na verloop van tijd een recidief ontstaan.

• Zweren

Melanoom kan zich verspreiden (dissemineren): eerst naar aangrenzende gebieden in de vorm van satellietnoduli, vervolgens naar regionale lymfeklieren, en in latere perioden metastaseert het naar inwendige organen. Vroegtijdige ulceratie van nodulair melanoom wordt beschouwd als een ongunstige prognostische factor. De maligniteit van het proces neemt sterk toe bij tumortrauma.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diagnostics nodulair melanoom

Differentiële diagnostiek is belangrijk omdat hiermee onderscheid kan worden gemaakt tussen verschillende soorten wratten. Ook kan zo de exacte soort en generieke naam van het virus worden vastgesteld dat de pathologie heeft veroorzaakt.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Testen

De belangrijkste methode om de diagnose te bevestigen is het bevestigen van de aanwezigheid van maligne degeneratie (maligniteit), wat alleen kan worden bereikt na het ondergaan van de juiste tests. De enige nauwkeurige methode is histologisch onderzoek, waarbij een stukje weefsel (biopsie) wordt afgenomen voor analyse. Vervolgens wordt een zaadje gemaakt op een speciaal voedingsmedium, en de aard van de groei wordt gebruikt om te bepalen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is. Een analyse van tumormarkers is ook een directe bevestiging van de aan- of afwezigheid van een kwaadaardig neoplasma. Er zijn een aantal factoren in menselijk bloed die alleen verschijnen als er zich een kankergezwel in het lichaam ontwikkelt en die normaal gesproken niet worden gediagnosticeerd. De aard en hoeveelheid van deze markers worden gebruikt om de lokalisatie, ernst van de tumor, het stadium, enz. te beoordelen. Een biochemische bloedtest kan ook duidelijkheid verschaffen over de diagnose.

Standaard klinische methoden zijn niet informatief, maar ze worden wel gebruikt omdat ze een algemeen beeld van de pathologie kunnen geven. Op basis van de resultaten kan men indirect de aard van het neoplasma beoordelen (het kwaadaardige proces wordt weerspiegeld in de bloedparameters).

Bij een vermoeden van een virale infectie worden serologische en virologische onderzoeksmethoden gebruikt. Ook methoden zoals DNA-onderzoek, hybridisatie, genoomsequencing en PCR-analyse worden vaak gebruikt. Deze methoden maken het mogelijk om niet alleen het virus zelf in het bloed op te sporen, maar ook de producten van zijn vitale activiteit en zelfs DNA, of individuele fragmenten daarvan.

Aanvullende methoden kunnen microscopisch onderzoek en schrapen omvatten. Microscopie helpt bij het identificeren van het virus zelf of de afvalproducten ervan in een uitstrijkje. Bij tumorulceratie (melanoom) wordt een uitstrijkje van het oppervlak genomen. Cytologisch onderzoek is belangrijk om cellen te onderzoeken en getransformeerde cellen te identificeren, kenmerkend voor een kwaadaardige tumor.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Instrumentele diagnostiek

De essentie van instrumentele diagnostiek is dat het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur, instrumenten en hulpmiddelen. Deze maken het mogelijk om een beeld van de pathologie te visualiseren, structurele en functionele veranderingen te identificeren en de gevolgen en de snelheid van progressie ervan te voorspellen.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek is een van de belangrijkste fasen in het stellen van een definitieve diagnose. Het maakt het mogelijk om de symptomen van verschillende pathologieën met vergelijkbare uiterlijke manifestaties te onderscheiden. Meestal is het nodig om kwaadaardige tumoren van goedaardige te onderscheiden, omdat ze qua uiterlijk sterk op elkaar lijken, maar verschillen in veel parameters die tijdens het onderzoek worden gedetecteerd. Histologisch onderzoek is met name een van de methoden om een differentiële diagnose te stellen. Tijdens deze analyse worden de kenmerken van de tumor bepaald aan de hand van de aard van de groei. Het is vaak nodig om verschillende soorten en vormen van bijvoorbeeld wratten, naevi, melanomen en keratomen te onderscheiden van papillomen, fibromen, tumoren, traumatische littekens en andere pathologieën. Het is ook belangrijk om te bepalen wat precies de oorzaak is van kwaadaardige degeneratie. Dit voorkomt recidief in de toekomst en metastasering. Als de oorzaak bijvoorbeeld een virus is, is het noodzakelijk om de soort en de generieke naam van dit virus nauwkeurig te bepalen en een passende behandeling tegen dit virus uit te voeren.

Lentigineus melanoom

Ze ontstaan enkele jaren na de start van de chemotherapie bij patiënten met psoriasis. Eerst ontstaan er lentigineuze vlekken, die zich vervolgens kwaadaardig ontwikkelen tot melanomen. Het wordt beschouwd als een complicatie van chemotherapie en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit.

Acraal lentigineus melanoom

Het is een tumor die ontstaat als gevolg van kwaadaardige transformatie van lentigineuze vlekken. Er kunnen vele redenen zijn voor een dergelijke transformatie, maar ten eerste is het een trauma aan een bestaande huidtumor. Ten tweede is er een virale infectie (carcinogene virussen), ten derde een verminderde weerstand. Vaak spelen deze oorzaken een rol in combinatie.

Er zijn veel virussen die de ontwikkeling van melanoom kunnen veroorzaken. De triggers (startmechanismen) zijn in principe HPV (type 16, 33, 58), herpesvirus, waterpokken, cytomegalovirus en retrovirussen. Een speciale rol is weggelegd voor hiv-infectie. Maligne degeneratie van huidtumoren wordt waargenomen bij 56% van de aidspatiënten. Dit gebeurt tegen de achtergrond van ernstige immunodeficiëntie en het onvermogen van het lichaam om weerstand te bieden aan vreemde stoffen. Er zijn vormen die de overgang van een vlakke wrat of naevus van een passieve, vlakke toestand naar een hangende positie bevorderen en verdere groei stimuleren. Met het ouder worden kunnen gezwellen, papillomen en hangende wratten op de huid verschijnen, met een neiging tot groei.

Vaak is de oorzaak een afname van de immuniteit. Normaal gesproken onderdrukt het immuunsysteem de activiteit van virussen en vernietigt het alle vreemde agentia, inclusief de eigen cellen die een kwaadaardige degeneratie hebben ondergaan. Bij een verminderde immuniteit gebeurt dit niet. Dit komt ook door de persistentie van virussen die geactiveerd worden tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit. De immuniteit neemt sterk af na een ziekte, in de postoperatieve periode, tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze, in de adolescentie, na een antibioticakuur, bij aids. Vaak treedt er een toegenomen groei en een verandering in de vorm van gezwellen op tijdens de zwangerschap, of enige tijd na de bevalling, wat ook gepaard gaat met een afname van de immuniteit. Een soortgelijk fenomeen wordt waargenomen tijdens de menopauze, tegen de achtergrond van sommige ziekten van het immuunsysteem en het endocriene systeem, bij stofwisselingsstoornissen en biochemie.

[ 50 ]

Basalioom

Het is een tumor van de basale laag van de opperhuid. Het ontwikkelt zich onder bepaalde omstandigheden (predisponerende factoren): verminderde immuniteit, verhoogde reactiviteit en sensibilisatie, verzwakt lichaam, verstoring van de biochemische en menstruatiecyclus, hormonale achtergrond.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Wratten

Wratten kunnen overal op het lichaam voorkomen. Ze worden gevormd door bindweefsel. Ze zijn aan de bovenkant bedekt met meerlagig epitheel. In het begin zijn ze meestal plat, maar na verloop van tijd kunnen ze groeien, hangend worden of zich vermenigvuldigen. Ze vormen zich overal. Sterker nog, er is geen plek waar geen wrat kan ontstaan. Ze ontstaan zelfs op slijmvliezen.

De okselstreek is een gebied dat vrij gevoelig is voor de vorming van hangende wratten (de huid is er dun, in de bovenste laag bevinden zich vrij veel zweetklieren en de luchtvochtigheid is er bijna altijd hoog door het overvloedige zweten).

Een andere plaats waar wratten vaak ontstaan, is de liesstreek. In de liesstreek ontstaan vaak hangende wratten die verband houden met een seksueel overdraagbare virusinfectie. Deze wratten worden overgedragen tijdens seksueel contact. Deze wratten zijn potentieel oncogeen, dat wil zeggen dat ze onder bepaalde omstandigheden de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen veroorzaken.

Op het eerste gezicht lijken wratten misschien niet gevaarlijk, maar ze zien er gewoon onaantrekkelijk uit en bederven de esthetische uitstraling. Maar dit is slechts een deel van de gevolgen, zeg maar het "topje van de ijsberg". Een van de gevaarlijkste gevolgen is de mogelijkheid van kwaadaardige degeneratie van de wrat en het risico op tumorontwikkeling. Tumoren op inwendige organen zijn bijzonder gevaarlijk: ze kunnen beschadigd raken en bloedingen veroorzaken. Ook tijdens de zwangerschap ontstaan er grote gevaren, omdat wratten kunnen leiden tot zwangerschapsafwijkingen. Er is een verhoogd risico op infectie van het kind tijdens de bevalling.

Er zijn verschillende methoden om hangende wratten te verwijderen. Dit kunnen zowel traditionele medicinale als radicale methoden zijn. Radicale methoden omvatten chirurgische verwijdering van de wrat. Deze methoden zijn het meest effectief.

Dysplastische naevus

Een naevus is een veelvoorkomende moedervlek (pigmentvlek). Deze kan aangeboren of verworven zijn. Een dysplastische naevus is een groeiende, kwaadaardig getransformeerde vlek. Dit wordt veroorzaakt door een verminderde immuniteit, hormonale veranderingen, virale infecties en dysbacteriose.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Keratoom

Dit is een kwaadaardige tumor die zich in de diepere huidlagen bevindt. Het ontwikkelt zich meestal bij mensen met een verminderde weerstand en ouderdomsgerelateerde veranderingen in het lichaam. De risicogroep omvat mensen die vaak ziek zijn en in contact komen met mensen die last hebben van wratten en pigmentvlekken. Mensen die vaak stress ervaren, chronisch ziek zijn, ondervoed zijn en een verstoord werk- en rustpatroon hebben, lopen een groter risico.

Angiokeratoom

Het zijn vasculaire tumoren die zich in het epitheelweefsel bevinden. Ze worden voornamelijk in de nek gevormd. Ze kunnen vrij sterk boven het oppervlak uitsteken (op een steel).

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Dermatofibroom

Het is een goedaardige huidtumor met een hoog risico op maligne transformatie. Mensen met een dergelijke diagnose moeten hun toestand voortdurend controleren en onder toezicht staan van een oncoloog (om maligne transformatie van de tumor te voorkomen). De risicogroep omvat mensen die drager zijn van kankerverwekkende virussen. Dit zijn in de eerste plaats het herpesvirus, papillomen, retrovirussen en andere. Dit omvat ook mensen met een verminderde immuniteit, met een verstoorde of veranderde hormonale achtergrond, mensen die vaak ziek zijn, patiënten met chronische aandoeningen, immunodeficiënties en aids. Er zijn bepaalde levensfasen waarin het risico op maligne transformatie sterk toeneemt: adolescentie, adolescentie, zwangerschap, borstvoeding, menopauze en ouderdom. Ouderen lopen een bijzonder risico, omdat hun lichaam vaak een verstoorde stofwisseling en hormonale achtergrond heeft.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Lentigo

Dit is een kwaadaardig gedegenereerde pigmentvlek. Deze moet verwijderd worden. Medicatie wordt zelden gebruikt, maar is vaak niet effectief. Een hoge immuniteit helpt de aandoening te verbeteren en kwaadaardige degeneratie te voorkomen. Hiervoor wordt aanbevolen om immunostimulantia en vitamines te gebruiken. Raadpleeg regelmatig een immunoloog of oncoloog. U kunt ook enkele huismiddeltjes proberen met immunostimulerende en antivirale eigenschappen.

Recept nr. 1.

Voeg een eetlepel paardenbloemwortel, orchideeënknolwortel, stinkende gouwe, smeerwortel en pastinaakkruid toe aan gewone alcohol (500 ml). Drink tweemaal daags een eetlepel.

Recept nr. 2.

Neem ter voorbereiding een eetlepel pioenwortels, knoppen en naalden van de Siberische zilverspar, wolfsklauw, bosbessenbladeren, vogelkersbloemen en -vruchten. Laat dit minstens 3-4 dagen trekken en drink 2-3 keer per dag een eetlepel.

Recept nr. 3.

Neem gelijke delen weegbreebladeren, alsembladeren, wortelstokken van mannelijke varens, drie delen Bidens-kruid en mierikswortelwortels en giet er 500 ml alcohol over. Drink een derde glas per dag.

Recept nr. 4.

Wodka of pure alcohol wordt als basis gebruikt. Voeg vervolgens ongeveer een eetlepel van de volgende ingrediënten toe: hartgespan, kamille, dennennaalden, moeraskruid, kruiptijm. Meng alles goed, zet het even apart en laat het trekken. Drink drie tot vier keer per dag een eetlepel.

Recept nr. 5.

Voeg een eetlepel wilde viooltjes en paardenstaart toe aan gewone alcohol (500 ml). Drink tweemaal daags een eetlepel.

Behandeling nodulair melanoom

Probeer niet zelf een melanoom te verwijderen, aangezien dit kan leiden tot uitzaaiing en de ontwikkeling van een kwaadaardig proces (metastase). Bovendien zijn speciale apparatuur en instrumenten nodig, moeten steriele omstandigheden worden gecreëerd en is het belangrijk om de exacte verwijderingstechniek te kennen. Onjuiste verwijdering kan leiden tot schade, waaronder uitzaaiingen in inwendige organen. Onvolledige verwijdering van weefsel is echter niet minder gevaarlijk, aangezien daaruit zich vervolgens nieuwe tumoren ontwikkelen en uitzaaiingen kunnen optreden.

Bij medicamenteuze therapie worden voornamelijk medicijnen voor inwendig gebruik gebruikt (antibiotica, antitumormiddelen, antivirale middelen, immunomodulatoren). Verschillende antitumorzalven voor lokaal gebruik hebben hun waarde bewezen, maar hebben ernstige bijwerkingen.

Radicale methoden zijn onder meer chirurgische excisie, laserverwijdering en cauterisatie met behulp van verschillende methoden.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling wordt toegepast als de tumor begint te groeien en de analyse een kwaadaardig proces bevestigt. De operatie moet worden uitgevoerd door een ervaren oncoloog, aangezien de tumor op geen enkele manier beschadigd mag zijn en er ook geen klein stukje weefsel mag achterblijven. Anders zullen er metastasen ontstaan en zullen recidieven optreden. Eerst tasten metastasen de dichtstbijzijnde lymfeklieren aan en kunnen ze zich vervolgens verspreiden naar de inwendige organen. Verwijdering is verplicht als de tumor een voldoende grote omvang bereikt, of als deze zich in het lumen van inwendige organen bevindt en er een risico bestaat op blokkering. De belangrijkste methode is mechanische excisie. Laserverwijdering en cryodestructie worden ook gebruikt.

Het voorkomen

Preventie is voornamelijk gebaseerd op het verhogen van de immuniteit, het elimineren van de virale lading en het normaliseren van de microflora. Het is belangrijk om de conditie van alle huidneoplasmata te controleren - naevi, moedervlekken, wratten, papillomen. U moet regelmatig een immunoloog en oncoloog raadplegen. Indien nodig moet u tests laten uitvoeren op virussen, latente infecties en tumormarkers. Bij het minste vermoeden van maligne degeneratie van een neoplasma is het noodzakelijk om een histologisch onderzoek van het monster uit te voeren, wat zal helpen bij het bepalen van de aard van de tumor. Stel een prognose op en selecteer een adequate behandeling. Een voorwaarde is goede voeding, vitaminetoediening en een gezonde levensstijl. U moet een dagelijkse routine volgen, onderkoeling vermijden en stress vermijden. U mag geen letsel of beschadiging van huidgezwellen of -vlekken toelaten. U moet blootstelling aan ultraviolet licht, chemische reagentia en straling vermijden.

[ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ]

Prognose

In de meeste gevallen is de prognose gunstig, mits de juiste en tijdige behandeling wordt toegepast. Nodulair melanoom wordt succesvol verwijderd door middel van een chirurgische ingreep. Als alles correct en tijdig wordt gedaan, en in de toekomst alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd en een oncoloog wordt geobserveerd, zal alles goed aflopen. Anders kunnen recidieven en uitzaaiingen optreden en eindigt alles in de dood.

[ 79 ], [ 80 ], [ 81 ]