Oncouroloog

Een oncoloog is een zeer gespecialiseerde arts die kwaadaardige en goedaardige tumoren van het menselijke urinestelsel en de mannelijke geslachtsorganen opspoort en behandelt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Wat is een oncoloog?

Een oncoloog behandelt complexe tumoren van het urinewegstelsel (nieren, blaas, plasbuis) en de mannelijke geslachtsorganen. Minimaal invasieve endoscopische operaties, chemotherapie, hormonale therapie en gerichte radiotherapie worden waar mogelijk ingezet.

Oncochirurgie is zeer traumatisch. Maar dankzij minimaal invasieve chirurgie is dit probleem geleidelijk aan tot het verleden gaan behoren.

Welke chirurgische ingrepen voert een oncoloog uit?

1. Verwijdering van de teelbal (orchiëctomie).
2. Verwijdert de prostaat.
3. Verwijdert de blaas.
4. De door de tumor aangetaste nier wordt verwijderd.
5. Verwijdert de bijnier die is aangetast door zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren.
6. Plaatst een uro-stent bij patiënten na verwijdering van de prostaat, waardoor zij zelfstandig kunnen plassen.
7. Behandelt een bijwerking van radiotherapie: stralingscystitis.

Een gekwalificeerde oncoloog beschikt over een volledig scala aan behandelmethoden die volgens internationale normen zijn geaccepteerd.

Het grootste medische probleem waar oncologen mee te maken hebben, is prostaatkanker. Jaarlijks worden er in de EU-landen 90.000 nieuwe gevallen van deze ziekte vastgesteld. In ons land overlijden de meeste patiënten binnen een jaar. Een risicofactor voor de ontwikkeling ervan is ouderdom. Erfelijkheid speelt ook een rol. Het wordt aanbevolen om dierlijke vetten in de voeding te beperken ter preventie. Er is ook een verhoogd risico op prostaatkanker bij mensen die werken in gevaarlijke industrieën die in contact komen met cadmium.

Noch prostaatkanker, noch blaaskanker, voorheen als zeer ernstig beschouwd, is vandaag de dag een doodvonnis. Kanker kan worden voorkomen door slechte gewoonten volledig af te leren. Bloed in de urine, vaker plassen dan normaal of pijn bij het plassen mogen niet worden genegeerd. Dit zijn niet altijd tekenen van een blaasontsteking; soms manifesteert kanker zich ook op deze manier.

Wanneer moet u een urologisch oncoloog raadplegen?

Het specialisme oncologie is tegenwoordig zeer relevant. Kwaadaardige tumoren van het urogenitale stelsel komen wijdverspreid voor, zelfs in ontwikkelde Europese landen en de VS. De situatie is hier niet erg gunstig vanwege de ongunstige omgevingsomstandigheden.

Het risico op prostaatkanker neemt toe na de leeftijd van 60 jaar. Het komt vaker voor bij zwarte mannen en minder vaak bij Aziaten. Waarschuwingssignalen van prostaatkanker zijn onder andere: vaak moeten plassen, pijn tijdens het plassen, 's nachts vaak moeten opstaan om te plassen, pijn tijdens de ejaculatie en gewichtsverlies.

Een oncoloog kan prostaatkanker vermoeden door middel van rectaal toucher. De diagnose kan worden bevestigd door middel van echografie of MRI.

Een andere verraderlijke ziekte, blaaskanker, wordt gekenmerkt door bloed in de urine. De diagnose wordt bevestigd door een cystoscopie of echografie van de gevulde blaas. Blaaskanker kan ook worden vastgesteld door urineonderzoek. Nadat de tumor of het hele orgaan is verwijderd, wordt het BCG-vaccin toegediend om recidieven te voorkomen en het immuunsysteem te stimuleren. Immuuncellen vallen de resterende kankercellen aan en doden ze. De kanker komt niet terug. Bij mannen wordt de prostaat samen met de blaas verwijderd, en bij vrouwen de baarmoeder. De blaas wordt gevormd vanuit de darm. De operatie is vrij complex, dus er is een andere optie: de urineleider wordt in het rectum gebracht.

Welke tests moeten er worden afgenomen bij een bezoek aan een oncoloog?

Een oncoloog zal individueel een onderzoeksplan voor u opstellen: mogelijk heeft u een bloedonderzoek nodig naar tumormarkers, een punctie van de teelbal of prostaat, een cystoscopie, een echografie, een CT-scan en een röntgenfoto van het urogenitale stelsel met contrastvloeistof. Een digitaal rectaal onderzoek van de prostaat, eenmaal per jaar verplicht voor alle mannen ouder dan 50, heeft een enorme diagnostische waarde. Een speciale bloedtest via een veneuze trombose ( PSA ) helpt de diagnose prostaatkanker te verduidelijken. Op de dag vóór deze test moet u alcohol en koffie uitsluiten. De testuitslag kan vertekend zijn door prostatitis, prostaatadenoom, na een recente cystoscopie of prostaatmassage. Een verhoogde PSA-testuitslag betekent niet altijd dat u kanker heeft, maar het zou een waarschuwingssignaal moeten zijn. Kanker kan alleen worden vastgesteld na een echo of MRI.

Wat doet een oncoloog?

Een oncoloog is een arts die onderzoek doet naar de ontwikkeling en behandeling van tumoren in het urogenitale stelsel, en die deze ziekten voorkomt. De oncologie houdt zich bezig met de behandeling van kanker met medicijnen, chirurgische methoden en bestraling.

Oncourologie is geen onderdeel van de urologie, maar een aparte wetenschap. Pirogov wijdde ook verschillende van zijn werken aan dit medische gebied. Andere beroemde wetenschappers ontwikkelden ook de oncourologie: Kosinsky, Fedorov en Kadyan.

Wetenschappers hebben bijzondere vooruitgang geboekt in de behandeling van nierkanker. Het is niet altijd nodig om het volledig te verwijderen. Artsen proberen orgaansparende operaties uit te voeren, waarbij alleen de tumor wordt verwijderd. Natuurlijk is het in een later stadium noodzakelijk om de nier te verwijderen, maar als de ziekte vroegtijdig wordt ontdekt, worden de tumor en een deel van het omliggende weefsel laparoscopisch verwijderd. En in de toekomst zal zo'n nier de patiënt nog vele jaren van dienst zijn. Langdurige monitoring van de patiënt en registratie bij de apotheek zijn verplicht. Bij tijdige detectie bedraagt de 15-jaarsoverleving 85%. Rokers, hypertensiepatiënten, mensen met obesitas en diabetes, mensen van wie de familieleden nierkanker hebben gehad, mensen met chronisch nierfalen en niet-oncologische nierziekten, mensen die langdurig diuretica gebruiken en werken met lakken, verf en meststoffen lopen een bijzonder risico om ziek te worden. Naarmate de tumor groeit, zijn klachten van pijn in de buik of onderrug mogelijk, en vervolgens uitzaaiingen naar de longen die kortademigheid en bloedophoesten veroorzaken. Neurologische symptomen treden op bij hersenmetastasen. Verlies van eetlust, gewicht of hemoglobinegehalte in het bloed zijn mogelijk. Diagnostiek van nierkanker begint altijd met een echo. Bij verdenking op kanker wordt een MRI van de nieren voorgeschreven.

Bij nierkanker wordt de chirurgische behandeling aangevuld met immunotherapie. De patiënt wordt vervolgens enkele jaren door een oncoloog gevolgd. Jaarlijks zijn bloed- en urineonderzoek en echografie vereist. Ernstig nierfalen na verwijdering van één nier komt zeer zelden voor. Met één nier kunt u geen medicijnen langdurig gebruiken, met name aspirine en paracetamol. U moet uw gewicht, bloeddruk en bloedsuikerspiegel levenslang in de gaten houden.

De meeste vormen van kanker vertonen in eerste instantie geen symptomen! Nier- en blaaskanker vormen een reële bedreiging voor kunstenaars en werknemers in de chemische industrie. De piek in de ontdekking van nier- en blaaskanker ligt rond de leeftijd van 50 jaar. De diagnose kan worden gesteld door de aanwezigheid van bloed in de urine. Helaas komt blaaskanker vaak terug.

Bij teelbalkanker is de situatie compleet anders. Deze wordt al op 25-30-jarige leeftijd ontdekt. Teelbalkanker is goed te behandelen met chemotherapie, waardoor een operatie vaak helemaal achterwege kan blijven.

Ze kunnen goed omgaan met urogenitale kanker in Israël, waar de prijzen lager zijn dan in de VS en de kwaliteit hetzelfde is. Maar we hebben ook goede specialisten, bijvoorbeeld in het Kiev Cancer Institute.

Een oncoloog behandelt ook prostaatkanker. De symptomen zijn pijn in het perineum en de genitaliën. Om de diagnose te bevestigen, zijn een bloedonderzoek naar tumormarkers en een punctie, echografie en MRI nodig.

Welke ziekten behandelt een oncoloog?

Een oncoloog bestudeert het beloop van urogenitale tumoren. De urinewegen omvatten de nieren, urineleiders en blaas. Ook de mannelijke geslachtsorganen vallen onder de competentie van deze arts: de testikels en hun aanhangsels, de zaadblaasjes, de prostaat en de penis.

Roken, overgewicht, het gebruik van oestrogenen en het werken met zware metalen vergroten het risico op nierkanker.

Teelbalkanker komt vaak voor bij onvruchtbaarheid en aangeboren afwijkingen van de testikels. Na de leeftijd van 55 jaar is regelmatig oncologisch onderzoek noodzakelijk. Mannen dienen regelmatig een rectaal toucher van de prostaat te ondergaan.

Daarnaast houdt een oncoloog zich bezig met onderwerpen als blaasplastische chirurgie na verwijdering, radiofrequente ablatie van niertumoren, chemotherapie en radiotherapie van alle soorten kanker in de urologie.

Advies van een oncoloog

In een vroeg stadium kunnen kwaadaardige tumoren altijd volledig genezen worden. Er is geen enkele test die kanker direct kan diagnosticeren. Ja, sommige vormen van kanker kunnen worden vermoed door de aanwezigheid van specifieke eiwitten in het bloed. Deze worden tumormarkers genoemd. Het probleem is dat kanker, vooral in een vroeg stadium, geen symptomen heeft waardoor de patiënt met zekerheid kan zeggen dat hij of zij kanker heeft. Daarom zijn preventieve onderzoeken zo belangrijk.

Het gebruik van vitamines in oncologische processen is een nogal controversieel aspect. Antioxidanten kunnen bijvoorbeeld schade aan kankercellen door radiotherapie voorkomen. Enterale voeding kan worden aanbevolen bij zeer ernstige aandoeningen.

Matige fysieke activiteit is veilig voor kankerpatiënten en vermindert de toestand van asthenie en zwakte. Als u vóór de ziekte een zittende levensstijl leidde, begin dan met minimale activiteit. Wandelen is nuttig.

Zwakte, neuropathie en smaakveranderingen kunnen maanden na de behandeling aanhouden. Mensen met obesitas hebben een verhoogd risico op terugkeer van de kanker.

In dit artikel hebben we de problematiek van een complexe medische specialisatie als oncologie besproken. Een oncoloog is een specialist die u een professioneel advies kan geven en tactieken kan ontwikkelen voor de behandeling van tumoren van de urogenitale organen.