Sarcoma

Sarcoom is een ziekte die kwaadaardige neoplasmen van verschillende lokalisatie impliceert. Laten we eens kijken naar de belangrijkste soorten sarcoom, de symptomen van de ziekte, de behandelings- en preventiemethoden.

Sarcoom is een groep kwaadaardige gezwellen. De ziekte begint met een laesie van de primaire verbindingscellen. Vanwege histologische en morfologische veranderingen begint een kwaadaardige formatie die elementen van cellen, vaten, spieren, pezen en andere dingen ontwikkelt. Van alle vormen van sarcomen, met name kwaadaardige, zijn er ongeveer 15% van de nieuwe groei.

Zie ook: Behandeling van sarcomen

De belangrijkste symptomatologie van de ziekte manifesteert zich in de vorm van een zwelling van een deel van het lichaam of de knoop. Sarcoom beïnvloedt: glad en gestreept spierweefsel, botten, nerveus, vet en fibreus weefsel. Het type ziekte hangt af van de methoden van diagnose en behandelingsmethoden. De meest voorkomende soorten sarcomen zijn:

• Sarcoom van de romp, zachte weefsels van de extremiteiten.
• Sarcoom van de baarmoeder en borstklieren.
• Sarcoom van botten, nek en hoofd.
• Retroperitoneale sarcomen, spier- en peeslaesies.

Sarcoom beïnvloedt bindweefsel en zachte weefsels. Bij 60% van de ziekte ontwikkelt de tumor zich aan de bovenste en onderste ledematen, 30% op de romp en slechts zelden beïnvloedt het sarcomen de weefsels van de nek en het hoofd. De ziekte komt voor bij volwassenen en kinderen. Tegelijkertijd is ongeveer 15% van het geval van sarcomen kanker. Veel oncologen beschouwen sarcoom als een zeldzame vorm van kanker die een speciale behandeling vereist. Er zijn veel namen van deze ziekte. De namen zijn afhankelijk van het weefsel waarin ze voorkomen. Sarcoombot - osteosarcoom, kraakbeensarcoom - chondrosarcoom en de nederlaag van glad spierweefsel - leiomyosarcoom.

ICD-10 code

Sarcoma-microbieel 10 is een classificatie van de ziekte door de internationale ziektecatalogus van de tiende herziening.

ICD-10 Internationale Classificatie van Ziektecodes:

• C45 Mesothelioom.
• C46 Sarkoma Caposhi.
• C47 Maligne neoplasma van perifere zenuwen en autonoom zenuwstelsel.
• C48 Maligne neoplasma van retroperitoneale ruimte en peritoneum.
• C49 Maligne neoplasma van andere soorten bindweefsel en zacht weefsel.

Elk van de items heeft zijn eigen classificatie. Laten we eens kijken naar wat elk van de categorieën van de internationale classificatie van sarcomen van ICD-10 inhoudt:

• Mesothelioom is een kwaadaardig neoplasma afkomstig van het mesothelium. Meestal van invloed op de pleura, peritoneum en pericardium.
• Kaposi-sarcoom - een tumor ontwikkelt zich uit bloedvaten. De eigenaardigheid van het neoplasma is het uiterlijk op de huid van vlekken van roodbruine kleur met uitgesproken marges. De ziekte is kwaadaardig en vormt daarom een bedreiging voor het menselijk leven.
• Kwaadaardig neoplasma van perifere zenuwen en autonoom zenuwstelsel - in deze categorie zijn er laesies en ziekten van perifere zenuwen, onderste ledematen, hoofd, nek, gezicht, thorax, heupgebied.
• Kwaadaardig neoplasma van retroperitoneale ruimte en peritoneum - weke delen sarcomen die het peritoneum en de retroperitoneale ruimte beïnvloeden, veroorzaken verdikking van delen van de buikholte.
• Kwaadaardig neoplasma van andere soorten bindweefsel en zachte weefsels - het sarcoma beïnvloedt zachte weefsels op elk deel van het lichaam, waardoor het uiterlijk van een kankergezwel wordt veroorzaakt.

Oorzaken van sarcoom

De oorzaken van sarcomen zijn gevarieerd. De ziekte kan ontstaan door de invloed van omgevingsfactoren, verwondingen, genetische factoren en nog veel meer. De concretisering van de oorzaak van de ontwikkeling van het sarcoom is eenvoudigweg onmogelijk. Maar er zijn verschillende risicofactoren en oorzaken, die meestal de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.

• Erfelijke predispositie en genetische syndromen (retinoblastoom, Gardner-syndroom, Werner-syndroom, neurofibromatose, pigmentaal basaalcelcarcinoom multiple-huidkanker-syndroom).
• Invloed van ioniserende straling - aan straling blootgestelde weefsels zijn onderhevig aan infectie. Het risico op een kwaadaardige tumor neemt toe met 50%.
• Herpes-virus is een van de factoren bij de ontwikkeling van het sarcoom van Kaposi.
• Lymfostase van de bovenste ledematen (chronische vorm), ontwikkeld op de achtergrond van radiale borstamputatie.
• Verwondingen, wonden, ettering, blootstelling aan vreemde lichamen (puin, chips, enz.).
• Polychemotherapie en immunosuppressieve therapie. Sarcoom komt voor bij 10% van de patiënten die dit type therapie ondergingen, evenals bij 75% na orgaantransplantatie.

[1], [2], [3], [4]

Symptomen van sarcoom

Symptomen van sarcoom zijn divers en zijn afhankelijk van de locatie van de tumor, de biologische kenmerken en de oorspronkelijke oorzaken van de cellen. In de meeste gevallen is het eerste symptoom van sarcoom een tumor die groter wordt. Dus als een patiënt sarcoom van botten heeft, dat wil zeggen osteosarcoom, dan is het eerste teken van de ziekte vreselijke pijn op het gebied van botten dat zich 's nachts voordoet en niet wordt gestopt door pijnstillers. In het proces van tumorgroei zijn aangrenzende organen en weefsels betrokken bij het pathologische proces, wat leidt tot een verscheidenheid aan pijnlijke symptomen.

• Sommige soorten sarcomen (sarcoom van bot, parostaal) ontwikkelen zich heel langzaam en asymptomatisch gedurende vele jaren.
• Maar rhabdomyosarcoom wordt gekenmerkt door snelle groei, de verspreiding van de tumor naar naburige weefsels en vroege metastasen, die optreedt door hematogenese.
• Liposarcoom en andere soorten sarcomen zijn primaire meervoudsvormen, sequentieel of gelijktijdig gemanifesteerd op verschillende plaatsen, wat de metastase bemoeilijkt.
• Zacht weefselsarcoom beïnvloedt de omliggende weefsels en organen (botten, huid, bloedvaten). Het eerste teken van wekedelensarcoom is een tumor zonder beperkte contouren, die bij palpatie pijnlijke sensaties veroorzaakt.
• Bij lymfoïde sarcoom is er een tumor in de vorm van een knoop en een lichte zwelling in het gebied van de lymfeklier. Neoplasma heeft een ovale of ronde vorm zonder pijnlijke gevoelens. De grootte van de tumor kan van 2 tot 30 centimeter zijn.

Afhankelijk van het type sarcoom kan er koorts optreden. Als het neoplasma snel vordert, verschijnen de onderhuidse aderen op het oppervlak van de huid, krijgt de tumor een cyanotische kleur en kan de huid verschijnen. Bij het palperen van het sarcoom is de mobiliteit van de tumor beperkt. Als het sarcoom op de ledematen verschijnt, kan dit leiden tot hun vervorming.

Sarcoom bij kinderen

Sarcoom bij kinderen - een aantal kwaadaardige tumoren die de organen en systemen van het lichaam van het kind beschadigen. Meestal worden kinderen gediagnosticeerd met acute leukemie, dat wil zeggen, kwaadaardige schade aan het beenmerg en de bloedsomloop. De tweede hoogste frequentie van ziekte - lymfesarcoom en de ziekte van Hodgkin, tumoren van het centrale zenuwstelsel, osteosarcoom, zacht weefsel sarcoom, levertumoren, maag, slokdarm en andere organen.

Sarcomen bij patiënten op jeugdige leeftijd ontstaan om verschillende redenen. Allereerst is het genetische aanleg en erfelijkheid. De tweede plaats is de mutaties in het lichaam van het kind, de verwondingen en verwondingen die zijn opgelopen, de overgedragen ziekten en het verzwakte immuunsysteem. Diagnose van sarcomen bij kinderen, evenals bij volwassenen. Gebruik hiervoor methoden voor computer- en magnetische resonantiebeeldvorming, echografie, biopsie, cytologisch en histologisch onderzoek.

Behandeling van sarcoom bij kinderen hangt af van de locatie van de tumor, het stadium van de tumor, de grootte, de aanwezigheid van metastasen, de leeftijd van het kind en de algemene toestand van het lichaam. Voor de behandeling worden chirurgische methoden voor tumorverwijdering, chemotherapie en blootstelling aan straling gebruikt.

• Kwaadaardige ziekten van lymfeklieren

Kwaadaardige ziekten van de lymfeklieren zijn het op twee na meest voorkomende verschijnsel van de ziekte, die zowel bij kinderen als volwassenen voorkomt. Meestal diagnosticeren oncologen lymfogranulomatose, lymfoom, lymfosarcoom. Al deze ziekten zijn vergelijkbaar in hun maligniteit en substraat van de nederlaag. Maar tussen hen zijn er een aantal verschillen, in het klinische verloop van de ziekte, de methoden van behandeling en prognose. •

• Limfogranulematoz

Tumoren beïnvloeden de cervicale lymfeklieren in 90% van de gevallen. Meestal treft deze ziekte kinderen jonger dan 10 jaar. Dit komt door het feit dat er op deze leeftijd in het lymfestelsel grote veranderingen zijn op fysiologisch niveau. Lymfeklieren worden erg kwetsbaar voor de werking van stimuli en virussen die bepaalde ziektes veroorzaken. Bij een tumorziekte nemen de lymfeklieren toe in grootte, maar zijn absoluut pijnloos voor palpatie, de huid boven de tumor verandert niet van kleur.

Voor de diagnose van lymfogranulomatose wordt een punctie gebruikt en worden de weefsels naar een cytologisch onderzoek gestuurd. Behandel kwaadaardige ziekte van lymfeklieren met behulp van bestraling en chemotherapie.

• lymfesarcoom

Kwaadaardige ziekte die voorkomt in de lymfeweefsels. Volgens zijn beloop, symptomen en tumorgroei, lijkt lymfosarcoom op acute leukemie. Meestal wordt de tumor in de buikholte, het mediastinum, namelijk de borstholte, nasopharynx en in perifere lymfeknopen (cervicale, lies, oksel). Meer zelden treft de ziekte botten, zachte weefsels, huid en inwendige organen.

Symptomatisch van lymfosarcoom lijkt op de symptomen van een virale of inflammatoire aandoening. De patiënt heeft hoest, koorts en algemene kwalen. Met de progressie van het sarcoom klaagt de patiënt over zwelling van het gezicht, kortademigheid. Diagnose van de ziekte met behulp van radiografie of echografie. Behandeling kan snel zijn, chemotherapie en bestraling.

• Niertumoren

Niertumoren zijn maligne neoplasmen, die in de regel van een aangeboren aard zijn en bij patiënten op jonge leeftijd voorkomen. De echte oorzaken van niertumoren zijn onbekend. Op de nieren zijn er sarcomen, leiomyosarcomen, myxosarcomen. Tumoren kunnen circulaire celcarcinomen, lymfomen of myosarcomen zijn. Meestal hebben de nieren invloed op spindelvormige, ronde en gemengde soorten sarcomen. Tegelijkertijd wordt het gemengde type beschouwd als het meest kwaadaardige type. Bij volwassen patiënten zijn niertumoren uiterst zelden uitgezaaid, maar ze kunnen grote maten bereiken. En bij patiënten in de kindertijd worden de tumoren uitgezaaid en beïnvloeden ze de omliggende weefsels.

Voor de behandeling van niertumoren worden in de regel chirurgische behandelingsmethoden gebruikt. Laten we een paar van hen bekijken.

• Radicale nefrectomie - de arts maakt een snee in de buikholte en verwijdert de aangetaste nier en het omliggende vetweefsel, bijnieren die hechten aan de aangetaste nier en regionale lymfeklieren. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De belangrijkste indicaties voor nephrectomy: een grote omvang van een kwaadaardige tumor, metastase in regionale lymfeklieren.
• Laparoscopische chirurgische ingreep - de voordelen van deze behandelmethode liggen voor de hand: minimaal invasieve, korte herstelperiode na de operatie, minder uitgesproken postoperatief pijnsyndroom en beter esthetisch resultaat. Tijdens de operatie worden verschillende kleine gaatjes in de huid van de buik gemaakt, waardoor de videocamera wordt ingebracht, fijne chirurgische instrumenten worden ingebracht en de luchtweg wordt gepompt door de buikholte om bloed en overtollige weefsels uit het operatiegebied te verwijderen.
• Ablatie en thermoablatie is de zachtste methode om niertumoren te verwijderen. Het neoplasma wordt beïnvloed door lage of hoge temperaturen, wat leidt tot de vernietiging van de niertumor. De belangrijkste soorten van deze behandeling: thermisch (laser, magnetron, ultrasoon), chemisch (injectie van ethanol, elektrochemische lysis).

Soorten sarcoom

Soorten sarcomen zijn afhankelijk van de locatie van de ziekte. Afhankelijk van het type tumor, worden bepaalde diagnostische en therapeutische technieken gebruikt. Laten we kijken naar de belangrijkste soorten sarcomen:

1. Sarcoom van het hoofd, nek, botten.
2. Retroperitoneale neoplasma.
3. Sarcoom van de baarmoeder en borstklieren.
4. Gastro-intestinale stromale tumoren.
5. De nederlaag van zachte weefsels van ledematen en romp.
6. Desmoid fibromatosis.

Sarcomen die ontstaan door hard bot:

• Sarkoma Yingga.
• Sarcoma Parostalnaya.
• Osteosarcoom.
• Chondrosarcoma.
• Retikulosarkoma.

Sarcomen die ontstaan uit spieren, vet en zacht weefsel:

• Sarkoma Kaposi.
• Fibrosarcoom en sarcoma skins.
• Liposarcoom.
• Zacht weefsel en fibreus histiocytoom.
• Synoviaal sarcoom en dermatofibrosarcoom.
• Neyrogeneia-sarcoom, nefrofibrosarcoom, rhabdomyosarcoom.
• Lymfangiosarcoom.
• Sarcoom van interne organen.

De groep sarcomen bestaat uit meer dan 70 verschillende varianten van de ziekte. Sarkom, onderscheid en maligniteit:

• G1 - lage graad.
• G2 is de middelste graad.
• G3 - hoog en extreem hoog.

Laten we een paar soorten sarcomen nader bekijken die speciale aandacht vereisen:

• Alveolair sarcoom - komt meestal voor bij kinderen en adolescenten. Zelden produceert metastasen en is een zeldzaam type tumor.
• Angiosarcoma - beïnvloedt de vaten van de huid en ontwikkelt zich uit de bloedvaten. Komt voor in interne organen, vaak na bestraling.
• Dermatofibrosarcoom is een soort histiocytoom. Het is een kwaadaardige tumor die afkomstig is van het bindweefsel. Meestal beïnvloedt het het lichaam, het groeit heel langzaam.
• Extracellulair chondrosarcoom is een zeldzame tumor die ontstaat uit kraakbeenweefsel, gelokaliseerd in kraakbeen en uitgroeit tot botten.
• Hemangiopericytoma - een kwaadaardige tumor uit de bloedvaten. Het heeft het uiterlijk van knopen en treft meestal patiënten onder de 20 jaar oud.
• Mesenchymoom is een kwaadaardige tumor die groeit uit vaat- en vetweefsel. Heeft invloed op de holte van de maag.
• Vezelig histiocytoom is een kwaadaardige tumor gelokaliseerd op de ledematen en dichter bij de romp.
• Schwannoma is een kwaadaardige tumor die de zenuwen aantast. Ontwikkelt onafhankelijk, geeft zelden metastasen, beïnvloedt diepe weefsels.
• Neurofibrosarcoom - ontwikkelt zich van Schwanniaanse tumoren rond de processen van neuronen.
• Leiomyosarcoom - komt voort uit de beginselen van een glad spierweefsel. Snel verspreidt zich door het lichaam en is een agressieve tumor.
• Liposarcoom - ontstaat uit vetweefsel, gelokaliseerd op de romp en de onderste ledematen.
• Lymfangiosarcoom - beïnvloedt de lymfevaten, komt het meest voor bij vrouwen die een borstamputatie hebben ondergaan.
• Rhabdomyosarcoom - ontstaat uit de dwarsgestreepte spier, ontwikkelt zich zowel bij volwassenen als bij kinderen.

Er is een categorie sarcoom zonder aanvullende kenmerken. Deze categorie omvat:

• Kaposi-sarcoom - treedt meestal op vanwege het herpesvirus. Het wordt vaak aangetroffen bij patiënten die immunosuppressiva en HIV-geïnfecteerden gebruiken. De tumor ontwikkelt zich uit de dura mater, holle en parenchymateuze inwendige organen.
• Fibrosarcoom - komt voor op ligamenten en spierpezen. Het treft vaak voeten, minder vaak - het hoofd. De tumor gaat gepaard met zweren en actief metastatiseert.
• Epithelioïde sarcoom - beïnvloedt de perifere delen van de ledematen, bij jonge patiënten. De ziekte is actief uitgezaaid.
• Synoviaal sarcoom - komt voor in gewrichtskraakbeen en in de buurt van de gewrichten. Het kan zich ontwikkelen vanuit de synoviale membranen van de spieren van de vagina en zich verspreiden naar het botweefsel. Vanwege dit type sarcoom heeft de patiënt de motorische activiteit verminderd. Meestal komt het voor bij patiënten van 15-50 jaar.

Stromal sarcoom

Stromal-sarcoom is een kwaadaardige tumor die de inwendige organen aantast. In de regel beïnvloedt stromasarcoom de baarmoeder, maar deze ziekte is een zeldzaam fenomeen dat bij 3-5% van de vrouwen voorkomt. Het enige verschil tussen sarcoom en baarmoederkanker is het verloop van de ziekte, het proces van metastase en behandeling. Het suggestieve teken van het verschijnen van sarcomen is de doorgang van een kuur met bestralingstherapie voor de behandeling van pathologieën in het bekkengebied.

Stromal sarcoom wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij patiënten van 40-50 jaar, met menopauze, sarcoom bij 30% van de vrouwen. De belangrijkste symptomen van de ziekte manifesteren zich in de vorm van bloedige afscheiding uit het voortplantingsstelsel. Sarcoom veroorzaakt pijnlijke sensaties als gevolg van de toename van de baarmoeder en het knijpen van de naburige organen. In zeldzame gevallen is het stromale sarcoom asymptomatisch en kan het alleen worden herkend na een bezoek aan een gynaecoloog.

Vertebrate sarcoom

Het spindelcel-sarcoom bestaat uit spindelvormige cellen. In sommige gevallen, histologisch onderzoek, wordt dit type sarcoom verward met vleesbomen. De tumorknopen hebben een dichte consistentie, een vezelige structuur van wit-grijze kleur is zichtbaar op de snede. Het sarcoom van sarcoom verschijnt op de slijmvliezen, huid, sereuze dekking en fascia.

Tumorcellen groeien willekeurig alleen of in bundels. Ze bevinden zich in verschillende richtingen ten opzichte van elkaar, verstrengeld en vormen een kluwen. De grootte en locatie van het sarcoom is gevarieerd. Met tijdige diagnose en snelle behandeling heeft een positieve prognose.

Kwaadaardig sarcoom

Maligne sarcoom is een tumor van zachte weefsels, dat wil zeggen pathologische vorming. Er zijn verschillende klinische symptomen die kwaadaardige sarcomen combineren:

• Lokalisatie ligt diep in de spieren en het onderhuidse weefsel.
• Frequent recidief van de ziekte en uitzaaiingen naar de lymfeklieren.
• Asymptomatische tumorgroei gedurende enkele maanden.
• De locatie van het sarcoom in de pseudocapsule en frequente kieming buiten zijn grenzen.

Maligne sarcoom komt in 40% van de gevallen voor. Metastasen treden op bij 30% van de patiënten en treffen meestal de lever, longen en hersenen. Laten we eens kijken naar de belangrijkste typen kwaadaardig sarcomen:

• Maligne fibreuze histiocytoom is een tumor van zachte weefsels, gelokaliseerd in de romp en ledematen. Bij het uitvoeren van een echografie heeft de tumor geen duidelijke contouren, hij kan op het bot liggen of de vaten en pezen van de spieren bedekken.
• Fibrosarcoom is een kwaadaardige formatie van bindweefsel met bindweefsel. In de regel is het gelokaliseerd in het gebied van de schouder en heup, in de dikte van zachte weefsels. Een sarcoom ontwikkelt zich uit de intermusculaire fasciale formaties. Wordt gemetastaseerd in de longen en komt het vaakst voor bij vrouwen.
• Liposarcoom is een kwaadaardig sarcoom van vetweefsel met een verscheidenheid aan variëteiten. Het komt voor bij patiënten van alle leeftijden, maar meestal bij mannen. Het heeft invloed op ledematen, heupweefsel, billen, retroperitoneale ruimte, baarmoeder, maag, zaadbalk, borstklieren. Liposarcoom kan zowel enkelvoudig als meervoudig zijn, terwijl het zich op verschillende delen van het lichaam ontwikkelt. De tumor groeit langzaam, maar kan grote afmetingen bereiken. De eigenaardigheid van dit kwaadaardige sarcoom is dat het niet ontkiemt in de botten en de huid, maar het kan terugkeren. De tumor geeft metastasen aan de milt, lever, hersenen, longen en het hart.
• Angiosarcoom is een kwaadaardig sarcoma van vasculaire oorsprong. Het komt zowel voor bij mannen als bij vrouwen, in de leeftijd tussen 40 en 50 jaar. Het is gelokaliseerd op de onderste ledematen. De tumor bevat bloedcysten die het brandpunt van necrose en bloeding worden. Sarcoom groeit zeer snel en is vatbaar voor ulceratie, kan metastaseren naar regionale lymfeklieren.
• Rhabdomyosarcoom is een kwaadaardig sarcoom, ontwikkelt zich uit de dwarsgestreepte spiermassa en is de 3e onder kwaadaardige laesies van zacht weefsel. In de regel, het beïnvloedt de ledematen, ontwikkelt zich in de dikte van de spieren in de vorm van een knoop. Bij palpatie zacht met een dichte consistentie. In sommige gevallen veroorzaakt het bloeding en necrose. Sarcoom is vrij pijnlijk, metastasizes in de lymfeklieren en longen.
• Synoviaal sarcoom is een kwaadaardige tumor van zacht weefsel die optreedt bij patiënten van alle leeftijden. In de regel is het gelokaliseerd op de onderste en bovenste ledematen, in het gebied van de kniegewrichten, voeten, heupen, schenen. De tumor heeft de vorm van een knoop met ronde vorm, beperkt tot de omliggende weefsels. Binnen de formatie zijn er cysten van verschillende grootte. Sarcoma komt terug en kan metastasen beginnen, zelfs na de loop van de behandeling.
• Kwaadaardig neurinoom - maligne formatie, komt voor bij mannen en patiënten die lijden aan de ziekte van Recklinghausen. De tumor is gelokaliseerd op de onderste en bovenste ledematen, hoofd en nek. Metastaseert zelden, kan metastasen in de longen en lymfeklieren veroorzaken.

Pleomorphia-sarcoom

Pleomorphic sarcoom is een kwaadaardige tumor die de onderste ledematen, de romp en andere plaatsen beïnvloedt. In de vroege stadia van ontwikkeling is de tumor moeilijk te diagnosticeren, dus wordt deze gedetecteerd door een diameter van 10 centimeter of meer te bereiken. Onderwijs is een gelobde, dichte knoop, een roodachtig grijze kleur. De site bevat een zone van hemorragieën en necrose.

Pleomorfisch fibrosarcoom komt terug bij 25% van de patiënten, metastasen in de longen bij 30% van de patiënten. Vanwege de progressie van de ziekte veroorzaakt de tumor vaak de dood, binnen een jaar na de ontdekking van het onderwijs. Overleving van patiënten na detectie van deze formatie is 10%.

Polymorfometrisch sarcoom

Polymorfocellulair sarcoom is een vrij zeldzaam autonoom type primair huidarcoom. De tumor ontwikkelt zich doorgaans in de periferie van zachte weefsels en niet in de diepte, omringd door de erythemateuze kroon. Tijdens de periode van groei zweert het en wordt het vergelijkbaar met een gummy syfilis. Metastaseert in de lymfeklieren, veroorzaakt een toename van de milt en veroorzaakt door knijpen in het zachte weefsel een sterke pijn.

Volgens de histologie heeft het een alveolaire structuur, zelfs met reticulair carcinoom. Het bindweefselnetwerk bevat afgeronde en fusiforme cellen van het embryonale type, vergelijkbaar met megakaryocyten en myelocyten. Tegelijkertijd zijn de bloedvaten verstoken van elastisch weefsel en worden ze dunner. De behandeling van polymorf sarcoom is alleen werkzaam.

Ongedifferentieerd sarcoom

Ongedifferentieerd sarcoom is een tumor die moeilijk of onmogelijk te classificeren is volgens de resultaten van de histologie. Dit soort sarcoom is niet geassocieerd met bepaalde cellen, maar wordt in de regel behandeld als rhabdomyosarcoom. Dus, kwaadaardige tumoren van onbepaalde differentiatie zijn:

• Epithelioïde en alveolaire wekedelensarcoom.
• Een lichtcellige weke delen tumor.
• Intima-sarcoom en mesenchymoom van het kwaadaardige type.
• Circulair cel desmoplastic sarcoom.
• Tumor met perivasculaire epithelioïde celdifferentiatie (myomelanocytaire sarcomen).
• Het extrarenale rhabdoïde neoplasma.
• Ewing vnekeleletnaya-tumor en extra-skeletaal myxoid chondrosarcoom.
• Neuro-ectodermal neoplasma.

Gyestocytary sarcoom

Histiocytic sarcoom is een zeldzame maligne neoplasma, van een agressieve aard. De tumor bestaat uit polymorfe cellen, heeft in sommige gevallen reuzencellen met een polymorfe kern en een bleek cytoplasma. Cellen van histiocytisch sarcoom zijn positief wanneer ze worden getest op niet-specifieke esterasen. De prognose van de ziekte is ongunstig, aangezien generalisatie snel optreedt.

Histiocytisch sarcoom wordt gekenmerkt door een nogal agressieve loop en een slechte respons op therapeutische behandeling. Dit type sarcoom veroorzaakt extranodale laesies. Deze pathologie ondergaat het maag-darmkanaal, de zachte weefsels en de huid. In sommige gevallen beïnvloedt het histiocytische sarcoom de milt, het centrale zenuwstelsel, de lever, het bot en het beenmerg. Tijdens de diagnose van de ziekte wordt immunohistologisch onderzoek gebruikt.

Rondcelsarcoom

Circulaircelsarcoom is een zeldzame kwaadaardige tumor die bestaat uit ronde cellulaire elementen. De cellen bevatten hyperchrome kernen. Sarcoom komt niet overeen met de volwassen staat van bindweefsel. De tumor vordert snel, dus het is buitengewoon kwaadaardig. Er zijn twee soorten circulatoire celsarcoom: kleine en grote cellen (de soort is afhankelijk van de grootte van de cellen waaruit de samenstelling bestaat).

Volgens de resultaten van het histologisch onderzoek bestaat het neoplasma uit ronde cellen met slecht ontwikkeld protoplasma en een grote kern. Cellen bevinden zich dicht bij elkaar, hebben geen bepaalde volgorde. Er zijn aaneengesloten cellen en cellen van elkaar gescheiden door dunne filamenten en een bleekgekleurde amorfe massa. Bloedvaten bevinden zich met bindweefsellagen en tumorcellen die grenzen aan de wanden. De tumor tast de huid en zachte weefsels aan. Soms is het met het lumen van de bloedvaten mogelijk om de tumorcellen te zien die in gezonde weefsels zijn geïmplanteerd. De tumor is gemetastaseerd, komt terug en veroorzaakt necrose van aangetaste weefsels.

Fibromyxoid sarcoom

Fibromixoid sarcoom is een neoplasma met een lage maligniteit. De ziekte treft zowel volwassenen als kinderen. Meestal is het sarcoom gelocaliseerd in het gebied van de romp, schouders en heupen. De tumor wordt zelden metastasizes en groeit erg langzaam. De redenen voor de opkomst van fibromyxoid-sarcoom zijn erfelijke aanleg, trauma aan zachte weefsels, het effect op het lichaam van grote doses ioniserende straling en chemicaliën die een carcinogeen effect hebben. De belangrijkste symptomatologie van fibromyxoid sarcoom:

• Er zijn pijnlijke zegels en tumoren in de zachte weefsels van de romp en ledematen.
• Op het gebied van neoplasma verschijnen pijnlijke gewaarwordingen en de gevoeligheid is verstoord.
• De integumenten krijgen een blauwachtig bruine kleur en bij toenemend neoplasma vindt compressie van de bloedvaten en ischemie van de ledematen plaats.
• Als het neoplasma in de buikholte is gelokaliseerd, heeft de patiënt pathologische symptomen van het maagdarmkanaal (dyspeptische stoornissen, obstipatie).

De algemene symptomen van fibromyxoid sarcoom komen tot uiting in de vorm van ongemotiveerde zwakte, gewichtsverlies en gebrek aan eetlust, die leiden tot anorexia, evenals frequente vermoeidheid.

[5], [6], [7], [8], [9]

Lymfoïde sarcoom

Lymfoïde sarcoom is een tumor van het immuunsysteem. Het ziektebeeld van de ziekte is polymorf. Bij sommige patiënten manifesteert lymfoïde sarcoom zich dus in de vorm van lymfekliervergroting. Soms manifesteren de symptomen van de tumor zich in de vorm van auto-immune hemolytische anemie, eczeemachtige uitslag op de huid en vergiftiging. Sarcoom begint met een syndroom van lymfe en veneuze bloedvaten, wat leidt tot een verstoring van de functies van de organen. In zeldzame gevallen veroorzaakt het sarcoom necrotische laesies.

Lymfoïde sarcoom heeft verschillende vormen: gelokaliseerd en lokaal, algemeen en gegeneraliseerd. Vanuit morfologisch oogpunt is lymfoïde sarcoom verdeeld in: grote cel en kleine cel, dat wil zeggen lymfoblastisch en lymfocytisch. De tumor beïnvloedt de lymfeklieren van de nek, retroperitoneale, mesenteriale, minder vaak - axillaire en inguinal. Neoplasma kan ook voorkomen in organen die lymforeticulair weefsel bevatten (nieren, maag, amandelen, darmen).

Tot op heden is er geen enkele classificatie van lymfoïde sarcomen. In de praktijk is de internationale klinische classificatie, die werd aangenomen voor lymfogranulomatose:

1. Lokale stadium - aangetaste lymfeklieren in een gebied, hebben extranodale gelokaliseerde laesie.
2. Regionaal stadium - de lymfeklieren in twee of meer zones van het lichaam worden aangetast.
3. Het gegeneraliseerde stadium - de laesie verscheen aan beide zijden van het diafragma of de milt, het extrasodale orgaan werd aangeraakt.
4. Gedissemineerd stadium - Sarcoom vordert op twee of meer ectranodale organen en lymfeklieren.

Lymfoïde sarcomen hebben vier stadia van ontwikkeling, die elk een nieuwe, meer pijnlijke symptomatologie veroorzaken en waarvoor langdurige chemotherapie nodig is voor de behandeling.

Epithelioïde sarcoom

Epithelioïde sarcoom is een kwaadaardige tumor die de distale delen van de ledematen aantast. De ziekte wordt het vaakst gevonden bij patiënten van een jonge leeftijd. Klinische manifestaties suggereren dat epithelioïde sarcoom een soort synoviaal sarcoom is. Dat wil zeggen, de oorsprong van het neoplasma is een controversieel onderwerp onder vele oncologen.

De ziekte kreeg zijn naam vanwege afgeronde cellen, grote epithelioïde vormen die lijken op een granulomateus ontstekingsproces of plaveiselcelcarcinoom. Nieuwe groei manifesteert zich in de vorm van een subcutane of intradermale knobbel of multi-site massa. De tumor verschijnt op het oppervlak van de handpalmen, onderarmen, handen, vingers en voeten. Epithelioïde sarcoom is de meest voorkomende weke delen tumor van de bovenste ledematen.

Het sarcoom wordt behandeld met de methode van chirurgische excisie. Deze behandeling wordt verklaard door het feit dat het neoplasma zich langs de fascia, bloedvaten, zenuwen en pezen verspreidt. Sarcomen kunnen metastasen - knobbeltjes en plaques langs de onderarm, metastasen in de longen en lymfeklieren veroorzaken.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Myeloïde sarcoom

Myeloïde sarcoom is een lokaal neoplasma dat bestaat uit leukemische myeloblasten. In sommige gevallen, vóór myeloïde sarcomen, ervaren patiënten acute myeloblastische leukemie. Sarcoom kan fungeren als een chronische manifestatie van myeloïde leukemie en andere myeloproliferatieve laesies. De tumor is gelokaliseerd in de botten van de schedel, inwendige organen, lymfeknopen, weefsels van de borstklieren, eierstokken, maagdarmkanaal, buisvormige en sponsachtige botten.

De behandeling van myeloïde sarcoom bestaat uit chemotherapie en lokale bestralingstherapie. De tumor leent zich voor antileukemische behandeling. De tumor vordert snel en groeit, wat de maligniteit bepaalt. Sarcoom metastaseert en veroorzaakt verstoringen in het werk van vitale organen. Als het sarcoom zich in de bloedvaten ontwikkelt, hebben de patiënten onregelmatigheden in het hemopoietische systeem en ontstaat er bloedarmoede.

Celsarcoom wissen

Duidelijk celsarcoom is een kwaadaardige fasciogene tumor. Neoplasma is in de regel gelokaliseerd op het hoofd, de nek en de romp en beïnvloedt weke delen. De tumor is een dichte knoop van ronde vorm, in diameter van 3 tot 6 centimeter. Bij histologisch onderzoek werd vastgesteld dat de tumorknopen grijs-wit van kleur en anatomische verbinding zijn. Het sarcoom ontwikkelt zich langzaam en wordt gekenmerkt door langetermijnkuur op lange termijn.

Soms verschijnt een duidelijk celsarcoom rond of in de pezen. De tumor komt vaak terug en geeft metastasen aan de botten, longen en regionale lymfeklieren. Sarcoom is moeilijk te diagnosticeren, het is erg belangrijk om het te onderscheiden van het primaire melanoom van een kwaadaardige soort. Behandeling kan worden uitgevoerd door chirurgische methoden en methoden van radiotherapie.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Neyrogennaia-sarcoom

Neurogeen sarcoom is een kwaadaardig neoplasma van neuro-ectodermale oorsprong. De tumor ontwikkelt zich uit het Schwann-membraan van perifere zenuwelementen. De ziekte is uiterst zeldzaam bij patiënten in de leeftijd van 30-50 jaar, meestal in de ledematen. Volgens de resultaten van het histologisch onderzoek is de tumor rond, groot-hummocky en ingekapseld. Sarcoom bestaat uit spindelvormige cellen, de kernen bevinden zich in de vorm van een palissade, cellen in de vorm van spiralen, nesten en bundels.

Het sarcoom ontwikkelt zich langzaam, met palpatie veroorzaakt pijnlijke sensaties, maar wordt goed beperkt door de omliggende weefsels. Sarcoom bevindt zich langs de zenuwstammen. Behandeling van een tumor is alleen chirurgisch. In bijzonder ernstige gevallen is excisie of amputatie mogelijk. De methoden van chemotherapie en radiotherapie, bij de behandeling van neurogeen sarcoom, zijn niet effectief. De ziekte komt vaak terug, maar heeft een positieve prognose, de overlevingskans bij patiënten is 80%.

Sarkoma-botten

Bark sarcoom is een zeldzame kwaadaardige tumor van verschillende lokalisaties. Meestal verschijnt de ziekte in het gebied van de knie- en schoudergewrichten en in het bekkengebied. De oorzaak van de ziekte kan trauma zijn. Exostosen, fibreuze dysplasie en de ziekte van Paget zijn een andere oorzaak van botsarcoom. Behandeling omvat methoden van chemotherapie en bestralingstherapie.

Sarcoom spier

Sarcoma-spier is zeer zeldzaam en treft meestal jongere patiënten. In de vroege stadia van ontwikkeling manifesteert het sarcoom zich niet en veroorzaakt het geen pijnlijke symptomen. Maar de tumor breidt zich geleidelijk uit, waardoor zwelling en pijnlijke gevoelens ontstaan. In 30% van de gevallen van spiersarcoom ervaren patiënten buikpijn, associëren het met problemen met het maag-darmkanaal of menstruatiepijn. Maar al snel begint de pijn gepaard te gaan met bloeden. Als het spierarcoom is ontstaan op de ledematen en begint te vergroten, is het het gemakkelijkst om een diagnose te stellen.

De behandeling hangt volledig af van het stadium van ontwikkeling van het sarcoom, de grootte, de metastase en de mate van verspreiding. Voor de behandeling worden chirurgische methoden en bestraling gebruikt. De chirurg verwijdert het sarcoom en een deel van het gezonde weefsel eromheen. Bestraling wordt zowel vóór de operatie als daarna gebruikt om de tumor te verminderen en de resterende kankercellen te vernietigen.

Sarkoma Skin

Sarcoom van de huid, is een kwaadaardige laesie, waarvan de bron bindweefsel is. In de regel komt de ziekte voor bij patiënten in de leeftijd van 30-50 jaar. Gelokaliseerde tumor op de romp en de onderste ledematen. De oorzaken van het verschijnen van sarcoom zijn chronische dermatitis, trauma, langdurige lupus, littekens op de huid.

Het sarcoom van de huid komt meestal tot uiting in de vorm van solitaire neoplasma's. De tumor kan zowel op de intacte dermis als op de zarubtsovanoy-huid voorkomen. De ziekte begint met een kleine vaste knobbel, die geleidelijk toeneemt en de verkeerde contouren krijgt. De nieuwe groei groeit naar de opperhuid, kiemt er doorheen en veroorzaakt zweervorming en ontsteking.

Dit type sarcoom wordt veel minder vaak gemetastaseerd dan andere kwaadaardige tumoren. Maar met het verslaan van lymfeklieren, komt de dood van de patiënt 1-2 jaar later voor. Behandeling van huidarcoma omvat het gebruik van chemotherapie, maar chirurgische behandeling wordt als effectiever beschouwd.

Sarcoom van de lymfeklieren

Sarcoom van lymfeklieren is een kwaadaardig neoplasma dat wordt gekenmerkt door destructieve groei en ontstaat uit lymforeticulaire cellen. Sarcoom heeft twee vormen: lokaal of gelokaliseerd, gegeneraliseerd of gewoon. Vanuit morfologisch oogpunt is sarcoom van lymfeklieren: lymfoblastisch en lymfocytisch. Sarcoom beïnvloedt de lymfeklieren van het mediastinum, nek en peritoneum.

De symptomatologie van sarcoom is dat de ziekte snel groeit en in omvang toeneemt. De tumor is gemakkelijk voelbaar, de tumorknopen zijn mobiel. Maar vanwege abnormale groei kunnen ze beperkte mobiliteit verwerven. Symptomatisch voor sarcoom van lymfeklieren hangt af van de mate van laesie, ontwikkelingsfase, lokalisatie en algemene toestand van het lichaam. Diagnose van de ziekte met behulp van echografie en X-ray therapie. Bij de behandeling van sarcoom van lymfeknopen worden methoden van chemotherapie, blootstelling aan straling en chirurgische behandeling gebruikt.

Sarcoom van schepen

Sarcoom van schepen heeft verschillende variëteiten, die van aard van oorsprong verschillen. Laten we eens kijken naar de belangrijkste soorten sarcomen en kwaadaardige tumoren die de bloedvaten beïnvloeden.

• angiosarcoom

Het is een kwaadaardige tumor die bestaat uit een cluster van bloedvaten en sarcomateuze cellen. De tumor vordert snel, is in staat tot desintegratie en overvloedig bloeden. Neoplasma is een dichte, pijnlijke knoop van donkerrode kleur. In de beginfase kan angiosarcoom worden gebruikt voor hemangioom. Meestal komt dit soort vaatsarcoom voor bij kinderen ouder dan vijf jaar.

• endotelioma

Sarcoom afkomstig van de binnenwanden van het bloedvat. Maligne neoplasma heeft verschillende lagen cellen die het lumen van bloedvaten kunnen sluiten, wat het diagnostische proces bemoeilijkt. Maar de uiteindelijke diagnose wordt gesteld door histologisch onderzoek.

• Peritelioma

Hemangiopericytoma afkomstig van het uitwendige vaatmembraan. De eigenaardigheid van dit type sarcomen is dat sarcomateuze cellen rond het vasculaire lumen groeien. Een tumor kan uit een of meer knooppunten van verschillende groottes bestaan. De huid boven de tumor wordt blauw.

Behandeling van vasculaire sarcomen omvat chirurgische interventie. Na de operatie krijgt de patiënt een kuur met chemotherapie en bestraling om herhaling van de ziekte te voorkomen. De prognose voor sarcomen van bloedvaten hangt af van het type sarcomen, het stadium en de manier van behandeling.

Metastasen in sarcoom

Metastasen in sarcoom zijn secundaire brandpunten van tumorgroei. Metastasen worden gevormd als gevolg van onthechting van kwaadaardige cellen en hun penetratie in bloed of lymfevaten. Met de bloedstroom gaan de aangetaste cellen door het lichaam, stoppen ergens en vormen metastasen, dat wil zeggen secundaire tumoren.

Symptomatisch voor metastasen hangt volledig af van de locatie van de tumor. Meestal komen metastasen voor in de nabijgelegen lymfeklieren. Metastasen vorderen en beïnvloeden de organen. De meest voorkomende plaatsen voor het verschijnen van metastasen zijn botten, longen, hersenen en lever. Voor de behandeling van metastasen is het noodzakelijk om de primaire tumor en de weefsels van de regionale lymfeknopen te verwijderen. Hierna ondergaat de patiënt een reeks chemotherapie en blootstelling aan straling. Als metastasen grote maten bereiken, worden ze operatief verwijderd.

Diagnose van sarcomen

Diagnose van sarcoom is uiterst belangrijk, omdat het helpt bij het vaststellen van de locatie van maligne neoplasma, de aanwezigheid van metastasen en soms de oorzaken van de tumor. Diagnose van sarcoom is een complex van verschillende methoden en technieken. De eenvoudigste diagnostische methode is visuele inspectie, die het bepalen van de diepte van de tumorplaatsing, de mobiliteit, grootte en consistentie omvat. Ook moet de arts de regionale lymfeklieren onderzoeken op de aanwezigheid van metastasen. Naast visuele inspectie, worden de volgende gebruikt om sarcoom te diagnosticeren:

• Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming - deze methoden bieden belangrijke informatie over de grootte van de tumor en de relatie met andere organen, zenuwen en hoofdvaten. Dergelijke diagnostiek wordt uitgevoerd voor bekken- en ledemaattumoren, evenals voor sarcomen in het borstbeen en de buikholte.
• Echoscopisch onderzoek.
• Radiografie.
• Neurovasculair onderzoek.
• Radionuclidediagnostiek.
• Biopsie is het nemen van sarcoomweefsel door histologische en cytologische onderzoeken.
• Morfologische studie - wordt uitgevoerd om de fase van sarcoom, de keuze van de behandelingstactiek te bepalen. Hiermee kan het verloop van de ziekte worden voorspeld.

[23], [24], [25]

Sarcoom op echografie

Sarcoom op echografie is een diagnostische methode waarmee u de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastasen en andere kenmerken ervan visueel kunt zien. Echografisch onderzoek maakt het mogelijk om een vermoedelijke diagnose te stellen. Dit is te wijten aan het feit dat in bepaalde gevallen (vroege stadia, sommige soorten sarcomen en lokaliseringslocaties) echografie niet kan worden gezien. Echografie is niet uitgevoerd voor de diagnose van sarcomen van holle organen. Maar een dergelijke studie maakt het mogelijk om de tumor te bepalen door secundaire tekenen (vergrote lymfeklieren, secundaire metastasen).

Dat wil zeggen, echografie is een hulpdiagnostiek. Sarcoom op echografie ziet er anders uit op verschillende organen en in verschillende stadia van ontwikkeling. Dus, bijvoorbeeld, renale sarcoom ziet eruit als een kleine bundel, en sarcoom van de alvleesklier is ongelijk contouren en lichaamsverhoudingen licht gestegen, sarcoom licht - ziet eruit als een kleine munt.

Profylaxe van sarcomen

Preventie van sarcomen wordt in twee richtingen uitgevoerd, dit is een preventie van de ontwikkeling van maligne neoplasma's en preventie van metastase en recidieven van de ziekte. De eerste regel van sarcoompreventie is de strijd tegen vroegtijdige uitputting van het lichaam en veroudering. Om dit te doen, moet je goed eten, een actieve levensstijl leiden, stress vermijden en ontspannen.

Vergeet niet de tijdige behandeling van specifieke ontstekingsziekten, die een chronische vorm kunnen aannemen (syfilis, tuberculose). Hygiënische maatregelen zijn een garantie voor het normaal functioneren van afzonderlijke organen en systemen. Het is verplicht om goedaardige tumoren te behandelen die kunnen degenereren tot sarcomen. En ook, wratten, zweren, zeehonden in de borstklier, tumoren en maagzweren, erosies en cervicale scheuren.

Profylaxe van sarcomen moet niet alleen de implementatie van de bovenstaande methoden omvatten, maar ook het doorgeven van preventieve onderzoeken. Vrouwen moeten elke 6 maanden van de gynaecoloog bezoeken om laesies en ziekten op te sporen en tijdig te behandelen. Vergeet niet de passage van fluorografie, waarmee u laesies van de longen en de borst kunt identificeren. Naleving van alle bovenstaande methoden is een uitstekende profylaxe van sarcoom en andere kwaadaardige tumoren.

Prognose van sarcomen

Prognose van sarcomen hangt af van de locatie van de tumor, de oorsprong van de tumor, de groeisnelheid, de aanwezigheid van metastasen, tumorvolumes en de algemene toestand van het lichaam van de patiënt. De ziekte onderscheidt zich door de mate van maligniteit. Hoe hoger de maligniteit, hoe slechter de prognose. Vergeet niet dat de prognose afhankelijk is van het stadium van het sarcoom. In de eerste stadia kan de ziekte worden genezen zonder schadelijke gevolgen voor het lichaam, maar de laatste stadia van kwaadaardige tumoren hebben een slechte prognose voor het leven van de patiënt.

Ondanks het feit dat sarcomen niet de meest voorkomende oncologische ziekten zijn die kunnen worden behandeld, zijn sarcomen vatbaar voor uitzaaiingen, die vitale organen en systemen aantasten. Bovendien kunnen sarcomen terugkeren, waarbij het verzwakte lichaam steeds opnieuw wordt aangetast.

Overleven in sarcoom

Overleven in sarcoom is afhankelijk van de prognose van de ziekte. Hoe gunstiger de prognose, hoe hoger de kansen van de patiënt voor een gezonde toekomst. Heel vaak worden sarcomen gediagnosticeerd in de late stadia van ontwikkeling, wanneer een kwaadaardige tumor al is uitgezaaid en alle vitale organen aantast. In dit geval is de overleving van de patiënt van 1 jaar tot 10-12 jaar. Overleven hangt af van de effectiviteit van de behandeling, hoe succesvoller de therapie, hoe groter de kans dat de patiënt zal leven.

Sarcoom is een kwaadaardige tumor, die wordt beschouwd als de kanker van de jongen. De ziekte is vatbaar voor alles, zowel kinderen als volwassenen. Het gevaar van de ziekte is dat in het begin de symptomen van sarcomen onbeduidend zijn en de patiënt misschien niet eens weet dat er een kwaadaardige tumor vordert. Sarcomen zijn divers van oorsprong en histologische structuur. Er zijn veel soorten sarcomen, die elk een speciale aanpak vereisen bij diagnose en behandeling.