Seborrheic psoriasis: de hoofdhuid, op het gezicht, in tegenstelling tot seborrheic dermatitis

Bij de meeste patiënten met vulgaire psoriasis verschijnen karakteristieke uitbarstingen niet alleen op de huid van de ellebogen, de knieën, maar ook in het hele lichaam, inclusief het hoofd. En de schade aan de huid op het hoofd wordt vaak gedefinieerd als seborroïsche psoriasis.

Waarschijnlijk werd de beslissende rol in het gebruik van deze term te zijner tijd gespeeld door dezelfde lokalisatie van psoriasis van de hoofdhuid en andere veel voorkomende huidpathologie - seborrheic dermatitis. Wat is dan het verschil tussen psoriasis en seborrheic dermatitis? En is het echt seborrhoeic psoriasis van de hoofdhuid - het is slechts een diagnose, als gevolg van het onvermogen om twee soortgelijke ziektes van elkaar te onderscheiden?

[1], [2]

Oorzaken seborroïsche psoriasis

Als u zich houdt aan deze interpretatie, de oorzaken seborrheic psoriasis zijn hetzelfde als de werkelijke psoriasis, dat wil zeggen dat de ziekte zich ontwikkelt in de aanwezigheid van de betreffende endocriene, immuun- of neurologisch gemedieerde factoren. Echter, volgens de Clinical Dermatology Journal, seborrheic psoriasis - het is gewoon een combinatie van seborrheic dermatitis en psoriasis, waarbij beide ziekten te ontwikkelen gelijktijdig en de gebruikelijke psoriasis op het hoofd ziet er een beetje anders, en buitenlandse deskundigen op te roepen het anders - sebopsoriazom (sebopsoriasis) of seborroïdachtige psoriasis (seborroïdachtige psoriasis).

Sterker nog, het naast elkaar bestaan van psoriasis met seborrheic dermatitis is niet ongewoon, bovendien hebben beide ziekten zelfs een symptomatische overeenkomst, wat vaak problemen met hun differentiatie veroorzaakt bij de diagnose. Maar tenslotte, hoe verschilt psoriasis van seborrheic dermatitis?

Allereerst heeft elke ziekte zijn eigen oorzaken, terwijl de pathogenese van psoriasis niet wordt geassocieerd met infectieuze agentia. Details over de reden waarom psoriasis kan ontstaan, wat de risicofactoren zijn voor het optreden ervan, en ook de pathogenetische kenmerken van deze ziekte, lees het speciale materiaal dat volledig aan dit onderwerp is gewijd - Oorzaken van psoriasis

Maar seborrheic dermatitis is geassocieerd met een abnormale toename van de productie door de talgklieren van de huidbeschermende lipiden secretie - talg, die een allergische, hormonale etiologie hebben of genetisch bepaalde (voor de vette huidtype).

Echter, mycologists van mening dat de belangrijkste boosdoeners in de ontwikkeling van seborrheic dermatitis leven op de huid van elke persoon (dat wil zeggen met betrekking tot de huid microflora verplicht) lipidozavisimye eencellige gist genus Malassezia SPP (M. Sympodialis, M. Globosa, M. Slooffiae). Zij produceren lipase - een enzym dat talg, waarbij de samenstelling is veranderd: triglyceriden vormen tot vrije vetzuren, het gedeelte van wasesters huid verhoogt alkaliteit. Deze omgezet skin receptoren (TLR, LRP-1, A2MR et al.), Waardoor activatie van chemotaxis prostaglandinen, interleukinen en andere histamine. Ontstekingsmediatoren en lokale immuunreactie in de vorm van oedeem, roodheid, jeuk, etc.

Verder wordt in combinatie met psoriasis seborrheic dermatitis - midden overmatige talgproductie en versnelde oxidatie - aandoeningen verergerd proliferatie van keratinocyten normale psoriasis, alsmede dermatosen zoals seborrheic dermatitis en atopische vormen van psoriasis.

[3], [4], [5], [6], [7]

Symptomen seborroïsche psoriasis

In feite zijn de symptomen van seborroïsche psoriasis een combinatie van symptomen van gewone psoriasis op het hoofd en seborrheic dermatitis.

Indien bij de eerste tekenen van psoriasis vulgaris visueel tot uiting afgebakend hyperemic pukkels, die snel toenemen en worden verdikt plaques bedekt met droge schubben zilver-witte kleur, de morfologische elementen van huiduitslag met seborrheic psoriasis hebben een aantal verschillen.

Seborreïsche psoriasis van de hoofdhuid manifesteert zich door dezelfde primaire elementen van uitbarstingen met erytheem en schilfering, maar de vlekken zijn bedekt met geelachtige schubben die vettig aanvoelen. Schalen scheiden zijn vergelijkbaar met vette roos. Het gebruikelijke subjectieve symptoom is de jeuk van de huid op het hoofd, wat leidt tot ontvelling en een brandend gevoel van de beschadigde gebieden.

In de regel komen individuele elementen van de uitslag samen en de huiduitslag verspreidt zich door het hoofd met de vorming van geelgrijze korsten; de huid buiten de lijn van de haargroei op het voorhoofd, achter de oorschelpen en op de achterkant van de nek wordt aangetast. Er is een neiging om huiduitslag op het gezicht te lokaliseren (vaker op het gebied van nasolabiale plooien) en vervolgens kan seborroïsche psoriasis op het gezicht worden vastgesteld. Het is ook mogelijk dat de getroffen delen van de huid op het bovenste deel van de borst of in het gebied van de scapula verschijnen.

Stages

In het klinische beeld van de ontwikkeling van seborreïsche psoriasis worden dezelfde stadia onderscheiden als in de conventionele: progressief, stationair en regressief. Zie - Stappen van psoriasis voor meer informatie

[8], [9], [10], [11], [12]

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van deze ziekte zijn geassocieerd met krassen en hun infectie, evenals uitgebreide exfoliatie van grote delen van de epidermis en de dreiging van ontwikkeling van erythroderma.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostics seborroïsche psoriasis

Zoals reeds opgemerkt, diagnose van seborrheic psoriasis veroorzaakt een aantal problemen, met name in gevallen waarin de manifestatie van psoriasis begint niet met plaques op de ellebogen, en met de verschijning van pukkels, squameuze uitbarstingen op het hoofd.

Om seborreïsche psoriasis te diagnosticeren, worden instrumentele diagnostiek - dermatoscopie, evenals laboratoriumonderzoek van vlokken en een monster van plaqueweefsels of -vlekken uitgevoerd.

[18], [19], [20], [21]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose is noodzakelijk om seborroïsche psoriasis niet te verwarren met ziekten zoals atopische en seborrheic dermatitis, keratose, lichen, enz.

[22], [23], [24], [25]

Behandeling seborroïsche psoriasis

Het behandelen van seborrheic psoriasis was het meest effectief, u moet medicijnen gebruiken die worden aanbevolen door een dermatoloog.

Gewoonlijk beginnen ze met het gebruik van een antischimmeltherapeutische shampoo die ketoconazol (Nizoral, Dermazol, enz.) Of zinkpyrithion dagelijks gedurende 10-14 dagen bevat.

Voor het verzachten en verwijderen van korstjes geschikte zalven: salicylzuur, teer, met ureum. Zo kan Keratolan-zalf (met ureum, betaïne en melkzuur), die tot drie keer per dag kan worden aangebracht, goed omgaan met squameuze erupties.

Verminder de intensiteit van hyperkeratose zalven en crèmes die vitamine D3 of zijn derivaten bevatten. Bijvoorbeeld, zalf Calcitriol (Forcal) wordt twee keer per dag gedurende één tot drie maanden op de getroffen gebieden aangebracht.

Lees ook - Crèmes voor psoriasis

Dermatrope drugs met een sterke corticosteroïden zijn gecontra-indiceerd bij schimmelinfecties, psoriasis, seborrheic maar benoemen gemakkelijker HSC. Meestal artsen raden crèmes en gels met fluocinolonacetonide (sinaflana, flutsinar, Flunolon) of met clobetasol shampoo. Hierbij moet worden bedacht dat geneesmiddelen op basis van corticosteroïden niet mag worden gebruikt voor een lange tijd, want het is beladen met bijwerkingen, die worden gemanifesteerd door atrofie van de epidermis, uitgebreide hyperemie, ontsteking van de haarzakjes, en anderen.

Om de mate van stress te verminderen die leidt tot exacerbatie van huidpathologieën van hyperkeratose, kunnen milde kalmerende middelen worden voorgeschreven; als versterkende middelen nemen aloë-sap, tinctuur van Eleutherococcus of Aralia; noodzakelijk vitaminen nemen (retinol, tocoferol, riboflavine, pyridoxine, nicotinezuur en orootzuur).

Een fysiotherapeutische behandeling omvat: UV-straling; Zuurstof-, waterstofsulfide- en zeebaden; toepassingen met sulfiet modder.

Alternatieve behandeling

Onder de methoden die een alternatieve behandeling voor seborroïsche psoriasis bieden, moet worden opgemerkt:

• wrijven in de huid in beschadigde gebieden van minerale oliën met de toevoeging van etherische oliën van tea tree, thuja, sophora, kamille, wortel zaad;
• smering van huiduitslag met een mengsel van visolie of katoenzaadolie met aloë-sap (in een verhouding van 2: 1);
• het smeren van de huid met een oplossing van propolis (per 100 ml water 10 g) of een suspensie van kurkuma (theelepel), opgelost in appelciderazijn (150-180 ml);
• Aanbrengen op de huid van de kop pap van gemalen verse bessen van lijsterbes.

Op grote schaal beoefende kruidenbehandeling, en fytotherapeuten geadviseerd om te gebruiken voor baden en het wassen van de kop van stinkende gouwe, oregano, violet driekleuren, touwtjes, calendula, zoethout en elecampane.

Lees ook - Behandeling van psoriasis thuis

Het voorkomen

Hoe u seborroïsche psoriasis kunt voorkomen , terwijl het niet bekend is, maar met de preventiemethoden die worden gebruikt om psoriasis te voorkomen, vindt u hier - profylaxe van psoriasis.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Prognose

De prognose voor de volledige genezing van deze ziekte is helaas teleurstellend: deze ziekte is chronisch, hoewel bij aanhoudende behandeling het mogelijk is om voldoende lange perioden van remissie te bereiken.

[32]