Tercef

Tercef is een antimicrobieel geneesmiddel met een breed scala aan therapeutische effecten (parenteraal toegediend). Het bevat de component ceftriaxon, een cefalosporine-antibioticum met een sterk bacteriedodend effect.

Ceftriaxon is resistent tegen de meeste β-lactamasen en daarom is het effectief tegen infecties die verband houden met bacteriën die penicillinase en andere β-lactamasen produceren. Ceftriaxon bevordert microbiële dood door eiwitbinding in microbiële cellen te onderdrukken. [1]

Indicaties Tercef

Het wordt gebruikt bij de behandeling van infecties met verschillende lokalisatie veroorzaakt door de werking van stammen die gevoelig zijn voor ceftriaxon.

Het wordt bijvoorbeeld gebruikt voor laesies van de luchtwegen en urinewegen, ODA (inclusief infecties van zachte weefsels met botten) en KNO-systemen, en daarnaast voor meningitis, verspreide door , teken overgedragen borreliose , infecties in de buik, bloedvergiftiging , SOA's (waaronder gonorroe) en geïnfecteerde wondlaesies.

Het medicijn kan worden gebruikt om het optreden van infecties tijdens operaties te voorkomen.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt vrijgegeven in de vorm van een lyofilisaat voor parenterale vloeistof - in flessen met een capaciteit van 1 of 2 g; in een verpakking van 5 van dergelijke flessen.

Farmacodynamiek

Met betrekking tot het effect van ceftriaxon wordt de gevoeligheid aangetoond door stammen van grampositieve en -negatieve bacteriën. Onder hen:

• aureus en epidermale stafylokokken, pneumokokken, clostridia met enterobacteriën, streptokokken uit de categorieën A en B, peptostreptokokken met peptokokken, streptokokken viridans en Streptococcus bovis uit subcategorie D, evenals Escherichia coli;
• Dukrey's bacil, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Morgan-bacteriën en Haemophilus parainfluenzae, moraxella karatalis met gonokokken en meningokokken;
• Salmonella, Proteus Pseudomonas, Shigella, Serrata Marcescens en Acinetobacter calcoaceticus.

Ook beïnvloedt het medicijn effectief Burgdorfer borrelia, wat leidt tot de ontwikkeling van door teken overgedragen borreliose. [2]

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat stammen die resistent zijn tegen cefalosporines met penicillines, evenals methicilline, niet worden beïnvloed door ceftriaxon.

Farmacokinetiek

Na een i / m-injectie van het medicijn wordt de plasmaspiegel Cmax van ceftriaxon na 2 uur geregistreerd; het actieve element behoudt zijn therapeutische werking gedurende 24 uur bij eenmalig gebruik.

Ceftriaxon passeert de BBB en de bloed-placentale barrière; de hoogste waarden van de stof in het synovium worden waargenomen bij personen met een ontsteking die het slijmvlies van de hersenen aantast. Een klein deel van het medicijn is betrokken bij stofwisselingsprocessen.

De uitscheiding van de geneesmiddelsubstantie vindt voornamelijk plaats via de nieren en een deel ervan wordt uitgescheiden in de gal. De halfwaardetijd van een geneesmiddel is binnen 6-9 uur.

Bij mensen met problemen met het functioneren van de lever/nieren en bovendien bij pasgeborenen kan de halfwaardetijd van het geneesmiddel verlengd zijn.

Gebruik Tercef tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt Tercef alleen gebruikt als er strikte indicaties zijn.

Borstvoeding moet ook tijdens de behandeling worden gestaakt. Het is toegestaan om GW minstens 2-3 dagen na het gebruik van het laatste deel van het medicijn te hervatten.

Contra

Het medicijn wordt niet gebruikt in aanwezigheid van ernstige intolerantie voor cefalosporines en penicillines. IM-injecties mogen niet worden gegeven aan mensen die overgevoelig zijn voor lidocaïne en andere lokale anesthetica.

U kunt het geneesmiddel niet samen met Ca-houdende vloeistoffen gebruiken en daarnaast ceftriaxon gebruiken bij personen die middelen met Ca-gehalte gebruiken (ook bij parenterale voeding).

Tercef mag niet worden voorgeschreven als profylactische stof bij neurochirurgie.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik bij personen met stollingsstoornissen, colitis (ook in de anamnese) en aandoeningen van de lever/nieractiviteit, en daarnaast bij mensen die verapamil al lang gebruiken.

Bijwerkingen Tercef

De medicatie wordt vaak zonder complicaties verdragen. Soms kunnen er bijwerkingen optreden die verband houden met de werking van ceftriaxon:

• problemen met het maagdarmkanaal en het hepatobiliaire systeem: braken, glossitis, symptomen van dyspepsie, diarree, misselijkheid, stomatitis, anorexia, smaakstoornissen, pijn in de epigastrische of abdominale zone, verstoorde darmflora, geelzucht, verhoogde activiteit van intrahepatische enzymen en problemen met lever functie. Colitis van het pseudomembraneuze type en pancreatitis worden af en toe waargenomen, waarbij het nodig is om te stoppen met het gebruik van medicijnen en specifieke therapeutische procedures uit te voeren. Samen hiermee kunnen zich precipitaten van ceftriaxon vormen in de galblaas;
• disfuncties van de bloedsomloop en CVS: opvliegers, aritmie, agranulocytose, hartkloppingen, trombocytose, leuko- of neutropenie, neusbloedingen, bloedarmoede, eosinofilie en een toename van PTT;
• aandoeningen van de Nationale Assemblee: hoofdpijn, duizeligheid en convulsies;
• laesies van de urinewegen: oligurie, hematurie, nierfalen, glucosurie, verhoging van de creatininewaarden, anurie en de vorming van nierstenen;
• tekenen van allergie: TEN, bronchiale spasmen, urticaria, SS, anafylaxie, Quincke-oedeem en exantheem;
• anderen: hyperthermie, hyperazotemie, verzwakking van de gezichtsscherpte, koude rillingen, hyperhidrose en het optreden van superinfectie. Bij intraveneuze injecties kan flebitis optreden.

De introductie van een medicijn kan een vals-positieve reactie uitlokken met de Coombs-test of niet-enzymatische bepaling van suiker in de urine.

Overdose

De introductie van grote porties medicijnen leidt tot een toename van de kans op het verschijnen en versterken van de intensiteit van negatieve tekens. Hyperthermie, leukopenie, nierfalen, hemolytische anemie in de actieve fase, verminderde eetlust, verstoorde ruimtelijke oriëntatie, verminderde spijsvertering en dyspneu kunnen zich bijvoorbeeld ontwikkelen.

Tercef heeft geen tegengif. Als een te hoge dosering wordt gebruikt, is het nodig om de toestand van de patiënt te controleren en zo nodig symptomatische en ondersteunende maatregelen te nemen.

Peritoneale of hemodialyseprocedures zijn niet effectief in het geval van Tercef-vergiftiging.

Interacties met andere geneesmiddelen

U kunt de medicatie niet combineren met vloeistoffen die het Ca-element bevatten, omdat dit kan leiden tot de vorming van neerslag (u moet minimaal 48 uur pauze tussen de procedures in acht nemen).

De gezamenlijke toediening van het geneesmiddel met aminoglycosiden kan de intensiteit van het nefrotoxische en ototoxische effect versterken. Als u deze geneesmiddelen samen moet toedienen, moet u dit minimaal 2 uur volhouden.

De combinatie van geneesmiddelen met stoffen die vitamine K-antagonisten zijn, plaatjesaggregatieremmers of niet-narcotische analgetica verhoogt de kans op bloedingen.

Bacteriostatische stoffen verzwakken de werking van ceftriaxon.

Combinatie met lis-type diuretica of potentieel nefrotoxische geneesmiddelen verhoogt het risico op het nefrotoxische effect van ceftriaxon.

De medicatie kan de medicinale effecten van orale anticonceptie verzwakken.

Het is verboden om het geneesmiddel te mengen met andere parenterale stoffen (behalve vloeistoffen die specifiek worden gebruikt voor de vervaardiging van intraveneuze of intramusculaire injecties van Tercef).

Opslag condities

Tercef moet worden bewaard bij temperaturen in het bereik van 15-25 ° C.

Houdbaarheid

Tercef kan worden gebruikt voor een periode van 36 maanden vanaf de fabricagedatum van het therapeutische product. De houdbaarheid van de afgewerkte vloeistof bij temperaturen binnen het bereik van 2-8 ° C is 24 uur.

Analogen

De analogen van het medicijn zijn de stoffen Ceftriaxon, Lendacin, Cefaxon met Loraxon, Emssef en Sulbactomax met Cefogram, en daarnaast Blicef, Medaxon, Rocefin en Oframax.