Vliegenbeet volwassenen en kinderen

Dipterologie, een tak van de vliegenwetenschap, heeft bijna 120.000 soorten van deze insecten beschreven, en sommige ervan kunnen een mens bijten. In de meeste gevallen veroorzaakt een vliegenbeet slechts een lichte huidirritatie, maar sommige soorten dragen ziekteverwekkers bij zich, waaronder gevaarlijke. Het hangt er allemaal vanaf welke soort vlieg je gebeten hebt.

Hoewel het lastig is om te bepalen om welk soort insect het gaat, zeker als je het niet gezien hebt. En dan nog klachten over de beet van een driehoekvlieg of gestreepte...

Welke vliegen kunnen mensen bijten en welke niet, en waarom?

Vliegen behoren tot de onderorde Brachycera (kortsnorvliegen) van de orde Diptera (tweevleugeligen), die meer dan honderd families omvat. Sommige van hun vertegenwoordigers zijn parasieten in het larvale stadium, maar volwassen exemplaren – aasvliegen en bromvliegen van de families Calliphora en Coprosarcophaga (of Sarcophagidae) – zijn geen parasieten, maar kunnen mechanische dragers zijn van diverse pathogene organismen. Tegelijkertijd gaat de mechanische overdracht van microben door vliegen, die geen bloed van warmbloedige dieren eten, niet gepaard met beten.

De huisvlieg (Musca domestica) bijt dus geen mensen; beten van de frambozenvlieg (de langhoornige stengelgalmug, Drosophila suzukii van de onderorde Sophophora of de fruitvlieg behorend tot de familie Tephritidae) zijn onmogelijk. [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ] De beet van de zweefvlieg (Episyrphus balteatus, Syrphus ribesii, Syrphus blandus of Musca ribesii L.), die uiterlijk enige gelijkenis vertoont met wespen, is ook entomologische onzin, aangezien deze insecten eenvoudigweg niets hebben om mee te bijten, en het volwassen insect zijn voedsel - bloemennectar en stuifmeel - verkrijgt met behulp van zijn proboscis. [ 4 ], [ 5 ]

De redenen waarom een beet van een grijze vlieg (Sarcophaga carnaria van de familie Sarcophagidae) [ 6 ] en een beet van een groene vlieg (Lucilia sericata of Phaenicia sericata van de familie Calliphoridae) onmogelijk zijn, zijn vergelijkbaar: het zijn necrofagen, dat wil zeggen dat ze zich voeden met rottend organisch materiaal, waarvoor de insecten voldoende sponsachtige mondaanhangsels hebben. Hun “dieet” omvat ook voedselresten en uitwerpselen. [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dit geldt ook voor de beet van de Wohlfahrtia magnifica of Sarcophila Wolfartii, die zich voedt met plantensappen en daardoor niemand kan bijten. Maar de larven, die uit de eitjes komen die de vrouwtjes op slijmvliezen of beschadigde huid leggen, kunnen diepe myiasis van de huid en het spierweefsel veroorzaken. [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Er zijn geen beten geregistreerd van de regenwormvlieg (Pollenia rudis of Musca familiaris van de familie Callflyhoridae), die regenwormen parasiteert en eieren in de grond legt. [ 13 ]

Natuurlijk zijn er onder de soorten Diptera Brachycera predatoren (van andere insecten) en bloedzuigers (hematofagen). [ 14 ], [ 15 ] De redenen waarom vliegen uit de superfamilie Hippoboscoidea – de families Glossinidae (tseetseevliegen), Tabanidae, Haematopota, Chrysops, Rhagionidae, het geslacht Stomoxys (herfstvliegen) – op warmbloedige dieren jagen en bijten of op een mens die in hun gezichtsveld is gekomen, zijn de eigenaardigheden van hun voortplanting. [ 16 ]

Epidemiologie

Volgens de statistieken leven er meer dan 200 miljoen insecten per persoon op aarde, waaronder 17 miljoen vliegen. Natuurlijk telt niemand het aantal beten.

Zo berichtten alle Britse publicaties in de zomer van 2018 over de invasie van dazen in het land, die het gevolg was van de aanzienlijke opwarming van de aarde. Er was echter geen informatie over het aantal Engelsen dat door vliegen werd gebeten.

Wat de tseetseevlieg betreft, die de ziekteverwekkers van slaapziekte overbrengt, komt deze voor in plattelandsgebieden van 37 landen in Sub-Sahara Afrika. Dankzij de inspanningen van lokale overheden, ondersteund door speciale programma's van de Wereldgezondheidsorganisatie, was het tussen 2005 en 2015 mogelijk om de incidentie van slaapziekte terug te dringen van 15,6 duizend geregistreerde gevallen per jaar naar 2,8 duizend. [ 17 ]

Vandaag de dag lopen echter 70 tot 80 miljoen mensen in 20 Afrikaanse landen een verschillend risico om de ziekte te ontwikkelen, en worden slechts 3 tot 4 miljoen mensen die in endemische gebieden wonen, gecontroleerd. [ 18 ]

Symptomen vliegenbeet

Deskundigen benadrukken dat bij de meeste van deze soorten alleen vrouwtjesvliegen zich voeden met bloed, met scherpe chitineuze uitgroeisels (stiletten) waarmee ze de huid doorboren. Bovendien hebben veel bloedzuigende vliegen periodiek bloed nodig - vóór het leggen van eitjes (om hun rijping en ontwikkeling te garanderen).

Bijtende vliegen detecteren een geschikt doelwit (dier of mens) door uitgeademde koolstofdioxide en vocht, zweet en lichaamswarmte te detecteren. Nadat ze de huid van het slachtoffer hebben doorboord, scheiden ze speeksel met een anticoagulans af in de wond.

Tseetseevliegbeet

Nu we het over de tseetseevlieg hebben, laten we daarmee beginnen. De bloedzuigende tseetseevlieg – Glossina morsitans, Glossina palpalis, Glossina tachinoides uit de familie Glossinidae – kan tot 1,5 cm lang worden. Hij plant zich voort via larven, en vrouwtjes hebben bloed nodig om de ontwikkeling van de larve in hun lichaam te ondersteunen. [ 19 ]

Het wordt beschouwd als een tussengastheer van Trypanosoma brucei of Trypanosoma gambiense.

De belangrijkste risicofactoren voor een beet door deze vlieg zijn het verblijf in endemische gebieden van het Afrikaanse continent. [ 20 ]

Hoe ziet een beet van een tseetseevlieg eruit? De beet is vaak pijnlijk en kan een rode, gezwollen huidplek of kleine rode zweertjes op de huid veroorzaken – sporen van de weerhaken waarmee de bek van het insect is "uitgerust". Omdat het insect zich geruisloos beweegt, worden de eerste tekenen van een beet te laat opgemerkt. Na ongeveer een paar weken kan het slachtoffer symptomen vertonen zoals hoofdpijn, spierpijn, gezwollen lymfeklieren, koorts, verlies van coördinatie en stuiptrekkingen. Naarmate de ziekte vordert, voelen geïnfecteerde mensen zich constant moe en slaperig, en kunnen er persoonlijkheidsveranderingen optreden, wat wijst op schade aan de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Overigens kan een geïnfecteerd persoon geen symptomen hebben, maar hij of zij wel drager worden van trypanosomiasis. [ 21 ]

Trypanosoma brucei gambiense kan zich jarenlang in het menselijk lichaam ontwikkelen, en T. brucei rhodesiense kan na enkele maanden tot de dood leiden. Slaapziekte zonder behandeling met antitrypanosomale geneesmiddelen is meestal dodelijk. Lees meer - Afrikaanse trypanosomiasis (slaapziekte). [ 22 ]

Beet van een verbrande vlieg

In de herfst kunnen in heel Europa en Noord-Amerika runderen, konijnen, honden, ratten en soms zelfs mensen gebeten worden door synantropische steekvliegen (Stomoxys calcitrans), en individuen van beide geslachten. Deze vliegen zijn obligate bloedzuigers, met chitineuze uitgroeisels waarmee ze de huid van hun slachtoffers doorboren, wat overigens behoorlijk pijnlijk is. Een steekvliegbeet veroorzaakt dus allereerst acute pijn. En de meest typische plek voor beten zijn de enkels. [ 23 ]

Door de resulterende microscopische insnijding brengt de vlieg zijn proboscis onder de huid, waarbij tegelijkertijd speeksel wordt vrijgegeven dat spijsverteringsenzymen bevat (die het insect helpen voedingsstoffen uit het bloed te halen) en verschillende isovormen van eiwitten die bloedstolling voorkomen. Zo ontstaat er na de vliegbeet al snel een zwelling op de huid en begint de beetplek te jeuken. [ 24 ]

Het is duidelijk dat de pathogenese van jeuk wordt veroorzaakt door de afgifte van histamine uit mestcellen van de beschadigde opperhuid. En de ontwikkeling van een ontstekingsreactie is het gevolg van een toename van IgG-antilichamen in het bloed. [ 25 ]

Vliegenbeten bij kinderen, maar ook bij mensen met een zwakker immuunsysteem of een verhoogde gevoeligheid van het lichaam, verhogen het risico op ernstigere symptomen: er kan een systemische allergie voor een vliegenbeet ontstaan - met anafylaxie, wat ademhalingsproblemen, duizeligheid en zwelling van het gezicht kan veroorzaken. [ 26 ]

Beet van een elandvlieg

In het dagelijks leven wordt de beet van de elandenvlieg Cephenemyia ulrichii (familie Oestridae) of Haematobosca alcis (familie Tabanidae), die op een hommel lijkt en door entomologen ook wel elandenbotvlieg wordt genoemd, meestal geïdentificeerd als een beet van de gestreepte vlieg. [ 27 ]

Maar de eerste variant – cephenemia – valt in het wild voornamelijk de neusgaten en keelholte van elanden (en ook herten) aan, maar bijt niet, maar injecteert zijn larven daar. Er zijn gevallen bekend waarin vliegen van deze soort larven in de ogen van mensen injecteerden, wat zonder tijdige medische zorg kan leiden tot de ontwikkeling van oftalmomyose. [ 28 ]

De hertenbloedzuiger (Lipoptena cervi of Hippoboscidae cervi), die zich voedt met het bloed van hoefdieren, wordt ook wel elandenvlieg genoemd. Hij kan ook warmbloedige dieren bijten, inclusief mensen. De beten veroorzaken pijn en jeuk aan de huid met de vorming van papels, die na twee tot drie weken verdwijnen.

Zwarte vliegbeet

Meestal is een beet van een zwarte vlieg afkomstig van een vrouwtjesvlieg uit de familie Simuliidae (waarvan er wereldwijd ongeveer 1800 soorten zijn). [ 29 ]

Simuliden zijn kleine soorten (4-5 mm lang), leven in de buurt van stromend water, houden van heuvelachtig terrein, zwermen in de late lente en vroege zomer - 's ochtends of 's avonds - en worden geleid door geur. [ 30 ]

Hun beten zijn meestal gelokaliseerd in het hoofd-, nek- en oorgebied, en op de plaats van elke beet vormt zich een klein rood vlekje, wat hevige jeuk veroorzaakt. Hoofdpijn, misselijkheid en zwelling van nabijgelegen lymfeklieren worden niet uitgesloten. [ 31 ]

Grote vliegbeet

De grootste vliegen zijn dazen, waarvan de vrouwtjes warmbloedige dieren aanvallen. Lees meer - Dazenbeet

De beet van de grote vlieg Haematopota pluvialis – een veelvoorkomende daas-hematofaag uit de familie Tabanidae – is moeilijk niet te voelen: hij is behoorlijk pijnlijk; bijna onmiddellijk wordt de beetplek rood en zwelt op, de huid wordt dichter en heter. [ 32 ]

In Europa worden de grote bruingele paardenbloedzuigers Hippobosca equina (superfamilie Hippoboscoidea) bosvliegen genoemd. De vlieg is erg groot – tot 1,5-1,8 cm; hij is de hele dag actief. Tijdens de paartijd vallen de vrouwtjesinsecten paarden en vee aan. [ 33 ]

Dit type beet van een bosvlieg veroorzaakt pijn, huidirritatie in de vorm van roodheid en jeuk, en er verschijnt een ronde verharding in de vorm van een papel. De irritatie en zwelling van de beten verdwijnen meestal binnen een tot twee dagen. Maar sommige mensen krijgen een allergische reactie op de beet van deze vlieg. [ 34 ]

Gele vliegbeet

Een klacht over een beet van een gele vlieg, hoewel deze beschrijving geschikt is voor een dozijn verschillende soorten vliegen van deze kleur, zou betrekking kunnen hebben op Diachlorus ferrugatus van de familie Tabanidae (of Chrysops ferrugatus), die niet groter wordt dan 9-10 mm. Alleen vrouwtjes bijten; het voedsel van mannetjes bestaat uit stuifmeel en nectar.

Deze vliegen vallen bewoners meestal lastig aan het einde van de zomer en het begin van de herfst. Ze vermijden felle zon en zwermen uit op schaduwrijke plekken onder struiken en bomen of boven hun hoofd - bij bewolkt weer of tegen de avond. De insecten zijn agressief tegenover bewegende, donkere objecten.

De beet van deze vliegen is pijnlijk en er ontstaat roodheid en een hevig jeukende zwelling.

Beten van zandvliegen

Beten van zandvliegen van de soort Phlebotominae uit de onderfamilie Psychodinae, die niet groter zijn dan 3,5 mm (en in kleur variëren van grijs tot geel en bruin), veroorzaken doorgaans roodheid en zwelling van de huid met blaarvorming. Daarnaast treedt er hevige jeuk op op de plaats van de beet. [ 35 ]

Deze insecten zijn bewoners van de subtropen en de tropen, dus worden beten ook opgelopen door bewoners van deze breedtegraden, maar ook door reizigers die naar warme landen reizen. [ 36 ]

Zoals entomologen opmerken, omvat de familie Phlebotominae ongeveer 700 verschillende soorten zandvliegen, en twee dozijn daarvan, behorend tot de geslachten Phlebotomus, Sergentomyia en Lutzomyia, dragen ziekteverwekkers bij zich. Zo dragen phlebotomines, waarvan de grootste populatie in het Amazonegebied wordt aangetroffen, promastigoten van Leishmania sps bij zich, die parasitaire leishmaniasis bij mensen veroorzaken. [ 37 ]

Zandvliegen zijn endemisch in 90 landen op alle continenten, met uitzondering van Australië. Houd er rekening mee dat bijvoorbeeld in tropische gebieden in Azië het aantal zandvliegen aanzienlijk toeneemt tijdens het moessonseizoen, en dat hun "jachttijd" in de schemering en 's nachts is. [ 38 ]

Complicaties en gevolgen

De mogelijke gevolgen van een beet van een tseetseevlieg (slaapziekte) werden aan het begin van dit artikel genoemd; nu weet je ook wat beten van zandvliegen kunnen veroorzaken. Maar dit zijn nog lang niet alle gevolgen en complicaties die vliegenbeten kunnen veroorzaken.

Ten eerste is er sprake van een allergische reactie: beten van kriebelmuggen, dazen en steekvliegen kunnen anafylaxie veroorzaken.

Ten tweede, vergiftiging en parasitaire invasies, en in geval van krabben – secundaire bacteriële infectie.

Stekende vliegen kunnen een invasie veroorzaken die bekend staat als stomoxose; ze brengen ook Francisella tularensis-bacillen over, de verwekker van tularemie, rickettsia (Anaplasma, Coxiella), West-Nijl- en Riftvallei-virussen die besmettelijk zijn, en de parasitaire worm Onchocerca volvulus, die onchocerciasis veroorzaakt. Deze nematoden kunnen ook door zwarte vliegen op mensen worden overgedragen, en de verwekkers van tularemie kunnen worden overgedragen door bloedzuigers van herten en paarden.

Daarnaast dragen hertenvliegen de bacterie Bartonella schoenbuchensis bij zich, die bij mensen ontstekingsachtige huidletsels kan veroorzaken.

Diagnostics vliegenbeet

Diagnostiek op een reguliere kliniek kan niet nauwkeurig vaststellen welke vlieg een patiënt heeft gebeten: vliegenbeten worden geïdentificeerd met behulp van een stereomicroscoop en taxonomische sleutels.

Daarom is het belangrijk om de beetplek te onderzoeken en een medische voorgeschiedenis op te nemen. Hierbij wordt rekening gehouden met waar, wanneer en onder welke omstandigheden de persoon door het insect is gebeten.

Bij een systemische allergische reactie kan een test op specifieke antilichamen, waaronder insectengif, worden uitgevoerd.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd om mogelijke effecten van exogene toxines, de aanwezigheid van infectieziekten met huidverschijnselen en valse allergische reacties uit te sluiten.

Behandeling vliegenbeet

Allereerst moet de beetplek met water en zeep worden gewassen. Beten worden behandeld met externe middelen.

Wat te gebruiken bij een vliegenbeet? De eenvoudigste antiseptica zijn geschikt voor desinfectie: een alcoholische oplossing van jodium, een oplossing van waterstofperoxide of fucorcine, ethylalcohol, alcoholtincturen van calendula of sint-janskruid.

Om de zwelling en jeuk te verminderen, kunt u koude kompressen of ijspakkingen gebruiken.

U kunt ook antiseptische zalven gebruiken zoals Betadine, Sanitas en Calendula. Roodheid en jeuk kunnen worden verlicht met: hydrocortisonzalf, Polcortolone crème (met triamcinolon), Belogent of Diprogent (met betamethason en gentamicine), Ultralan, enz. Meer informatie vindt u in het artikel - Zalf tegen jeuk en irritatie - Zalf tegen huidirritatie

Bij ernstige jeuk kunt u Crotamiton crème gebruiken (niet geschikt voor kinderen jonger dan 12 jaar).

Bij een allergische reactie is een bezoek aan een arts verplicht. Deze zal u medicijnen voorschrijven die u oraal kunt innemen: antihistaminica.

De traditionele behandeling bestaat uit het gebruik van een sodaoplossing (in de vorm van lotions); het smeren van de beet met aloë vera-sap, propolistinctuur, etherische tea tree-olie, een mengsel van citroensap met zout en kurkumapoeder. Een dun plakje rauwe aardappel op de beet is zeer effectief om de zwelling te verminderen.

Het is aan te raden om de behandeling uit te voeren met kruiden: weegbree-sap, lotions en kompressen met waterinfusies van Sint-Janskruid, duizendblad, vijftigerkruid, honingklaver, goudsbloem of kamillebloemen.

Het voorkomen

Kleefpapieren "vallen" zijn niet effectief omdat ze minder aantrekkelijk zijn voor vliegen dan voor warmbloedige dieren. Rokende bestrijdingsmiddelen zijn nuttiger.

Het gebruik van pesticiden heeft beperkingen in de strijd tegen vliegen, omdat deze producten alleen bij contact werken en na gebruik snel afbreken. Insectenwerende middelen met diethyltoluamide zijn echter effectief in het weren van de meeste bijtende vliegen, dat wil zeggen in het voorkomen van hun beten. Deze insecten worden ook afgestoten door de geur van etherische oliën van geranium en citronella.

Hoe beter het lichaam beschermd is met kleding – een lange broek en een shirt met lange mouwen – hoe kleiner de kans dat vliegen in het bos, bij een rivier, bij een huis op het platteland of in een weiland de huid bereiken en bijten.