Vliegenbeet van een volwassene en een kind

Dipterologie, die vliegen bestudeert, beschrijft bijna 120 duizend soorten van deze insecten, en sommige kunnen mensen bijten. In de meeste gevallen veroorzaakt een vliegenbeet slechts milde huidirritatie, maar sommige soorten dragen ziekteverwekkers, waaronder gevaarlijke. Het hangt allemaal af van welke vlieg je gebeten hebt.

Hoewel het moeilijk is om het type insect te identificeren, vooral als je het niet hebt gezien. En dan kunnen er klachten zijn over de beet van een driehoekige vlieg of een gestreepte vlieg...

Welke vliegen kunnen een mens bijten en welke niet, en waarom?

Vliegen worden toegewezen aan de onderorde Brachycera (korte mond) van de orde Diptera (Diptera), die meer dan honderd families telt. Sommige van zijn vertegenwoordigers parasiteren in het larvale stadium, maar volwassenen - straatvliegen en bromvliegen van de families Calliphora en Coprosarcophaga (of Sarcophagidae) - zijn geen parasieten, maar kunnen mechanische dragers zijn van verschillende pathogene organismen. Tegelijkertijd wordt de mechanische overdracht van microben door vliegen, wiens dieet het bloed van warmbloedige dieren niet omvat, niet geassocieerd met beten.

Dus de huisvlieg (Musca domestica) bijt geen persoon; de beten van een frambozenvlieg (galmug met lange lellen, Drosophila suzukii van de onderorde Sophophora of een fruitvlieg behorend tot de familie Tephritidae) zijn niet mogelijk. [1],  [2],  [3] Steekvliegen, zweefvliegen (Episyrphus balteatus, Syrphus ribesii, Syrphus blandus of Musca ribesii L.), die enige gelijkenis heeft met wespen - ook entomologische onzin, aangezien deze insecten gewoon niets bijten, en je eten - nectar en stuifmeel - Volwassene de insectenextracten met de proboscis. [4], [5]

Net als bij de redenen waarom niet een beet van een grijze vlieg (dambordvlieg familie Sarcophagidae) kan zijn  [6],   en een beet van een groene vlieg (Lucilia sericata of Phaenicia sericata familie Calliphoridae): zij necrophages, dat wil zeggen voeden zich met rottend organisch materiaal, voor dat een insect genoeg voor hen beschikbaar is sponsachtige monddelen... Ook in hun "dieet" omvat voedselverspilling en uitwerpselen. [7],  [8],, [9]

Hieronder valt ook de beet van een wolfartvlieg (Wohlfahrtia magnifica of Sarcophila Wolfartii), die, zich voedend met plantensappen, niemand kan bijten. Maar de larven, die tevoorschijn komen uit eieren die door vrouwtjes op slijmvliezen of een beschadigde huid zijn gelegd, kunnen  diepe myiasis van de huid  en spierweefsels veroorzaken. [10],  [11],, [12]

Er is nog nooit een beet geweest van een landvlieg (Pollenia rudis of Musca familiaris van de familie Callflyhoridae), die regenwormen parasiteert en eieren in de grond legt. [13]

Natuurlijk zijn er onder de soorten Diptera Brachycera zowel roofdieren (voor andere insecten) als bloedzuigende (hematofagen). [14],  [15] De redenen voor de vliegen van de Hippoboscoidea-superfamilie - van de families Glossinidae (tseetseevlieg), Tabanidae, Haematopota, Chrysops, Rhagionidae, genus Stomoxys (herfstvliegen) - om op warmbloedige dieren of een in het veld gevangen persoon te jagen en te bijten gezien, liggen in de eigenaardigheden van hun reproductie. [16]

Epidemiologie

Volgens statistieken zijn er voor elke persoon op aarde meer dan 200 miljoen insecten, waaronder 17 miljoen vliegen. Natuurlijk telt niemand het aantal beten.

In de zomer van 2018 berichtten bijvoorbeeld alle Britse publicaties over de invasie van dazen in het land - als gevolg van aanzienlijke opwarming, maar was er geen informatie over het aantal Britten dat door vliegen werd gebeten.

Tseetseevliegen, die ziekteverwekkers voor slaapziekte overdragen, komen voor in landelijke gebieden in 37 landen in Sub-Sahara Afrika. Dankzij de inspanningen van lokale autoriteiten, ondersteund door speciale programma's van de Wereldgezondheidsorganisatie, is van 2005 tot 2015 de incidentie van slaapziekte teruggebracht van 15,6 duizend geregistreerde gevallen per jaar naar 2,8 duizend. [17]

Tegenwoordig lopen 70-80 miljoen mensen in 20 Afrikaanse landen echter verschillende risiconiveaus om de ziekte te ontwikkelen, en slechts 3-4 miljoen mensen leven in endemische gebieden waar epidemiologische surveillance wordt uitgevoerd. [18]

Symptomen vliegen bijten

Experts benadrukken dat bij de meeste van deze soorten alleen vrouwelijke vliegen zich voeden met het bloed, met scherpe chitineuze uitgroeisels (stiletto's) waarmee ze de huid doorboren. Bovendien komt bij veel hematofage vliegen de behoefte aan bloed periodiek voor - voordat eieren worden gelegd (om hun rijping en ontwikkeling te garanderen).

Bijtende vliegen detecteren een geschikt object (dieren of mensen) door de uitgeademde kooldioxide en vocht, zweet en warmte te voelen die van het lichaam worden uitgestraald. Na het doorboren van de huid van het slachtoffer, laat het insect speeksel met antistollingsmiddel vrij in de wond.

Tseetseevliegenbeet

Aangezien we het hebben over de tseetseevlieg, laten we ermee beginnen. De bloedzuigende tseetseevlieg - Glossina morsitans, Glossina palpalis, Glossina tachinoides van de familie Glossinidae - kan tot 1,5 cm lang worden. Voortplanting is larvaal en vrouwtjes hebben bloed nodig om de ontwikkeling van de larve in haar lichaam te ondersteunen. [19]

Het wordt beschouwd als de tussengastheer van de  trypanosoma  (Trypanosoma brucei of Trypanosoma gambiense).

De belangrijkste risicofactoren om door deze vlieg te worden gebeten, zijn verblijf in endemische gebieden van het Afrikaanse continent. [20]

Hoe ziet een tseetseevliegenbeet eruit? De beet is vaak pijnlijk en kan roodheid en zwelling van het gebied van de huid of kleine rode zweren veroorzaken - vlekken van de afschilfering waarmee de mond van het insect is uitgerust. Omdat het insect rustig beweegt, worden de eerste tekenen van een beet te laat opgemerkt. Na ongeveer een paar weken kan het slachtoffer symptomen krijgen zoals hoofdpijn en spierpijn, gezwollen lymfeklieren, koorts, gebrek aan coördinatie en stuiptrekkingen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, voelen de geïnfecteerden zich constant vermoeid en slaperig, en kunnen persoonlijkheidsveranderingen optreden, wat wijst op schade aan de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Trouwens, een geïnfecteerde persoon heeft misschien geen symptomen, maar hij wordt drager van trypanosomiasis. [21]

Trypanosoma brucei gambiense kan zich gedurende meerdere jaren in het menselijk lichaam ontwikkelen en T. Brucei rhodesiense kan binnen enkele maanden dodelijk zijn. Slaapziekte is meestal dodelijk zonder behandeling met antitripanosomale geneesmiddelen. Lees meer -  Afrikaanse trypanosomiasis (slaapziekte) . [22]

Vlam vliegen bijten

In de herfst kunnen in heel Europa en Noord-Amerika runderen, konijnen, honden, ratten en soms mensen worden gebeten door synantropische vliegen (Stomoxys calcitrans) en individuen van beide geslachten. Deze vliegen zijn obligate bloedzuigers met chitineuze uitgroeiingen voor het doorboren van de huid van slachtoffers, wat overigens erg pijnlijk is. Dus in de eerste plaats veroorzaakt de steek van een fakkelvlieg acute pijn. En de meest karakteristieke lokalisatie van beten is de enkel. [23]

Door de resulterende microscopische incisie brengt de vlieg de proboscis onder de huid in, waarbij tegelijkertijd speeksel vrijkomt dat spijsverteringsenzymen bevat (die het insect helpen voedingsstoffen uit het bloed te halen) en verschillende isovormen van eiwitten die bloedstolling voorkomen. Er ontstaat dus heel snel een zwelling op de huid na een vliegenbeet, en de beet begint te jeuken. [24]

Het is duidelijk dat de pathogenese van jeuk het gevolg is van het vrijkomen van histamine uit de mestcellen van de beschadigde epidermis. En de ontwikkeling van een ontstekingsreactie is het gevolg van een toename van IgG-antilichamen in het bloed. [25]

Vliegenbeten bij kinderen, evenals bij mensen met een zwakker immuunsysteem of verhoogde sensibilisatie van het lichaam, verhoogt het risico op ernstigere symptomen: er kan een systemische allergie zijn voor een vliegenbeet - met anafylaxie die ademhalingsproblemen, duizeligheid, en zwelling van het gezicht. [26]

Elanden vliegen bijten

In het dagelijks leven wordt de beet van een elandvlieg Cephenemyia ulrichii (familie Oestridae) of Haematobosca alcis (familie Tabanidae), die op een hommel lijkt en door entomologen een elandhorzel wordt genoemd, meestal gedefinieerd als de beet van een gestreepte vlieg. [27]

Maar de eerste variëteit, cephenemia, in het wild, valt voornamelijk de neusgaten en de keelholte van elanden (evenals herten) aan, maar bijt niet, maar injecteert daar zijn larven. Er zijn gevallen waarin vliegen van deze soort de larven in de ogen van mensen injecteerden, wat zonder tijdige medische hulp kan leiden tot de ontwikkeling van oftalmomyose. [28]

De bloedzuiger (Lipoptena cervi of Hippoboscidae cervi) die zich voedt met het bloed van evenhoevige dieren wordt ook vaak een elandvlieg genoemd en kan ook alle warmbloedige dieren bijten, inclusief mensen. Haar beten veroorzaken pijn en jeuk van de huid met papels die binnen twee tot drie weken verdwijnen. 

Zwarte vliegenbeet

De meest voorkomende beet van een zwarte vlieg is de beet van een vrouwelijke vlieg in de Simuliidae-familie (die ongeveer 1800 soorten over de hele wereld omvat). [29]

Simuliden zijn kleine soorten (4-5 mm lang), leven in de buurt van stromend water, houden van heuvelachtig terrein, zwermen in de late lente en vroege zomer - 's morgens of' s avonds worden ze geleid door geur. [30]

Hun beten zijn vaker gelokaliseerd in het hoofd, de nek en de oren, en op de plaats van elke beet wordt een kleine rode vlek gevormd, die ernstige jeuk veroorzaakt. Het optreden van hoofdpijn, misselijkheid en oedeem van nabijgelegen lymfeklieren is niet uitgesloten. [31]

Grote vliegenbeet

De grootste vliegen zijn dazen, waarvan de vrouwtjes warmbloedige dieren aanvallen. Lees meer -  Dazenbeet

De beet van de grote vlieg Haematopota pluvialis, een gewone dazenvlieg-hematofaag van de familie Tabanidae, is moeilijk niet te voelen: het is behoorlijk pijnlijk; bijna onmiddellijk wordt de bijtplaats rood en gezwollen, de huid wordt dichter en heter. [32]

In Europa wordt de grote bruingele paardenbloedzuiger Hippobosca equina (superfamilie Hippoboscoidea) bosvliegen genoemd. De vlieg is erg groot - tot 1,5-1,8 cm; de hele dag actief. Tijdens de paartijd vallen de vrouwelijke insecten paarden en runderen aan. [33]

Zo'n beet van een bosvlieg veroorzaakt pijn, irritatie van de huid in de vorm van roodheid en jeuk, een afgeronde verharding in de vorm van een papel verschijnt. De irritatie en zwelling van de beten verdwijnen meestal na één tot twee dagen. Maar voor sommigen veroorzaakt de beet van deze vlieg een allergische reactie. [34]

Gele vliegenbeet

Een klacht over een gele vliegenbeet, hoewel deze beschrijving van toepassing is op een tiental verschillende soorten vliegen van deze kleur, kan betrekking hebben op Diachlorus ferrugatus van de familie Tabanidae (of Chrysops ferrugatus), die niet groter zijn dan 9-10 mm. Alleen vrouwtjes bijten ook, het voedsel van mannetjes is stuifmeel en nectar.

Deze vliegen storen bewoners meestal in de late zomer en vroege herfst; ze vermijden de felle zon en zwermen op schaduwrijke plaatsen onder struiken en bomen of boven het hoofd - bij bewolkt weer of in de late namiddag. Insectagressie wordt veroorzaakt door bewegende objecten met een donkere kleur. 

De beet van deze vliegen is pijnlijk, in plaats daarvan is er roodheid en intense jeukende zwelling.

Zandvliegbeten

Doorgaans leiden beten van zandvliegen Phlebotominae van de onderfamilie Psychodinae, die niet meer dan 3,5 mm groot zijn (en in kleur variëren van grijs tot geel en bruin), tot roodheid en zwelling van de huid met blaarvorming. Bovendien verschijnt er ernstige jeuk op de plaats van de beet. [35]

Deze insecten zijn inwoners van de subtropen en tropen, dus de beten gaan naar de bewoners van deze breedtegraden, evenals reizigers die naar warme landen gaan. [36]

Volgens entomologen bevat de familie Phlebotominae ongeveer 700 verschillende soorten zandvliegen, en twee dozijn van hen, die behoren tot het geslacht Phlebotomus, Sergentomyia en Lutzomyia, dragen ziekteverwekkers. Phlebotomins, waarvan de grootste populatie zich in het Amazonebekken bevindt, dragen bijvoorbeeld de Leishmania sps promastigoten, die parasitaire leishmaniasis bij mensen veroorzaken  . [37]

Zandvliegen zijn endemisch in 90 landen op alle continenten behalve Australië. Houd er rekening mee dat bijvoorbeeld in de tropische regio's van Azië het aantal zandvliegen aanzienlijk toeneemt tijdens het moessonseizoen en dat hun jachttijd schemering en nacht is. [38]

 

Complicaties en gevolgen

Het mogelijke gevolg van een tseetseevliegbeet (slaapziekte) werd aan het begin van het artikel genoemd; je weet nu ook wat de dreiging van beten van zandvliegen is. Maar dit zijn lang niet alle gevolgen en complicaties die vliegenbeten kunnen veroorzaken.

Ten eerste is het een allergische reactie: de beten van zwarte en dazen en steekvliegen kunnen anafylaxie veroorzaken  .

Ten tweede, intoxicatie en parasitaire invasies, en met krabben - secundaire infectie van bacteriële aard.

Flay-vliegen kunnen een besmetting veroorzaken, gedefinieerd als stomoxose; Ze dragen ook de bacillen Francisella tularensis - de veroorzaker van  tularemie , rickettsia (Anaplasma, Coxiella), de door de West Nile en Rift Valley overgedragen virale koortsen, evenals de  parasitaire wormen Onchocerca volvulus die onchocerciasis veroorzaken  . Deze nematoden kunnen aan mensen worden "afgeleverd" door zwarte vliegen en tularemie-pathogenen - door bloedzuigers van herten en paarden.

Daarnaast zijn hertenvliegen drager van de bacterie Bartonella schoenbuchensis, die bij mensen inflammatoire huidlaesies kan veroorzaken.

 

Diagnostics vliegen bijten

Het is onmogelijk om precies vast te stellen welke vlieg de patiënt heeft gebeten, diagnostiek in een gewone kliniek kan dat niet: vliegenbeten worden geïdentificeerd met behulp van een stereomicroscoop en taxonomische sleutels.

Daarom is het belangrijk om de plaats van de beet en anamnese te onderzoeken, rekening houdend met waar, wanneer en onder welke omstandigheden een persoon werd gebeten door een insect.

In gevallen van een systemische allergische reactie kan een test op specifieke antilichamen, waaronder insectengif, worden uitgevoerd.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd om mogelijke blootstelling aan exogene toxines, de aanwezigheid van infectieziekten met huidmanifestaties en een valse allergische reactie uit te sluiten.

Behandeling vliegen bijten

Was eerst de bijtplaats met water en zeep. Behandeling van beten wordt uitgevoerd met behulp van externe middelen.

Hoe een vliegenbeet uitsmeren? De eenvoudigste antiseptica zijn geschikt voor desinfectie: een alcoholische oplossing van jodium, een oplossing van waterstofperoxide of fucorcine, ethylalcohol, alcoholische tincturen van calendula of sint-janskruid.

Koude kompressen of ijspakken worden toegepast om zwelling te verlichten en jeuk te verminderen.

U kunt ook antiseptische zalven Betadin, Sanitas, Calendula gebruiken. Roodheid en jeuk helpen verlichten: hydrocortisonzalf, Polcortolon-crème (met triamcinolon), Belogent of Diprogent (met betamethason en gentamicine), Ultralan, enz. Meer informatie in het artikel -  Zalf voor jeuk  en materiaal -  Zalf voor irritatie op de huid

Gebruik bij ernstige jeuk Crotamiton-crème (niet gebruikt voor kinderen jonger dan 12 jaar).

Een allergische reactie houdt een verplicht bezoek aan een arts in, die de juiste medicijnen voor orale toediening zal voorschrijven -  antihistaminica .

Een alternatieve behandeling is het gebruik van een soda-oplossing (in de vorm van lotions); de beet smeren met aloë-sap, propolis-tinctuur, tea tree etherische olie, een mengsel van citroensap met zout en kurkumapoeder. Een dun plakje rauwe aardappelen dat op de beet wordt aangebracht, verlicht zeer goed de zwelling.

Het wordt geadviseerd om te behandelen met kruiden: weegbreesap, lotions en kompressen met waterinfusies van sint-janskruid, duizendblad, potentilla, zoete klaver, calendula of kamillebloemen.

Het voorkomen

Kleefpapiervallen zijn niet effectief omdat ze niet zo aantrekkelijk zijn voor vliegen als warmbloedige dieren. Rokerige fumigators helpen meer.

Het gebruik van bestrijdingsmiddelen heeft beperkingen in de strijd tegen vliegen, aangezien deze middelen pas bij contact inwerken en na toepassing snel ontleden. Maar insectenwerende middelen die diethyltoluamide bevatten, zijn effectief voor het afweren van de meeste bijtende vliegen, dat wil zeggen voor het voorkomen van hun beten. Ook worden deze insecten afgestoten door de geur van etherische oliën van geranium en citronella.

Hoe beter het lichaam wordt beschermd door kleding - een lange broek en een shirt met lange mouwen - hoe minder kans dat vliegen in het bos, bij de rivier, bij de boerderij of in de wei op de huid komen en bijten.