Antibiotica voor sinusitis

Als de ontsteking van de neusbijholten zich ontwikkelt als gevolg van schade aan de slijmvliezen door bacteriën, dan moeten bij complexe therapie - naast ontstekingsremmende en decongestiva - antibiotica voor sinusitis worden toegepast.

[1], [2], [3], [4]

Behandeling van sinusitis met antibiotica

Maar men moet niet vergeten dat deze ziekte een virale aard kan hebben, en in dit geval wordt de behandeling van sinusitis met antibiotica niet uitgevoerd, omdat deze geneesmiddelen niet werken voor virussen.

Zoals experts opmerken, komt acute sinusitis meestal voor als gevolg van de virussen - als een complicatie van acute respiratoire virale infectie of influenza. Bij mensen die vatbaar zijn voor allergische reacties, kan sinusitis worden veroorzaakt door een allergeen en met een verzwakt immuunsysteem kan deze ziekte de schimmel "starten". In deze gevallen zijn antibiotica voor acute sinusitis ook helemaal niet nodig, maar sommige artsen blijven deze voorschrijven op basis van de aanname van een mogelijke bacteriële pathogenese van de ziekte.

In principe is de belangrijkste indicaties voor het gebruik van antibiotica bij sinusitis hoofdzakelijk afhankelijk laboratorium van de aanwezigheid van bacteriële pathogenen bevestigd (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides et al.). In de praktijk worden vaak antibiotica voorgeschreven temperatuur + 38 ° C, en het variëren van de intensiteit van pijnsensatie druk in verschillende delen van het voorste deel van de schedel en mucopurulent overvloedige afscheidingen van de neus.

Maar dit betreft de acute vorm en de behandeling van chronische sinusitis met antibiotica moet alleen worden uitgevoerd na laboratoriumonderzoek (microbiologisch onderzoek) van exudaat dat zich ophoopt in de holtes van de adnexen.

Otolaryngologen beschouwen acute sinusitis, die niet langer dan vier weken duurt, en alles wat langer duurt dan twaalf weken wordt gediagnosticeerd als een chronische vorm van sinusitis.

Welke antibiotica om te drinken met sinusitis?

De vraag welke antibiotica te drinken met sinusitis is het voorrecht van de arts die deze diagnose stelt. Afhankelijk van de lokalisatie van het ontstekingsproces, kan hij dergelijke definities hebben zoals sinusitis, frontalitis of andere soorten sinusitis.

Patiënten met een van een ontsteking van de neusholten is het nuttig om de naam van antibiotica voor sinusitis kennen, omdat - ondanks de verscheidenheid van drugs van deze farmacologische groep - in het geval van bacteriële sinusitis, de doeltreffendheid ervan varieert. Daarnaast is het toekennen van een bepaald antibioticum, in het bijzonder een antibioticum voor sinusitis bij kinderen, artsen moeten rekening houden met niet alleen de aard van de ziekte - acute, chronische of recidiverende, maar het niveau van onveilige gezondheid bijwerkingen van een bepaald geneesmiddel.

Klinische KNO sinusitis, vooral aangewezen antibiotica zoals amoxicilline, Augmentin (Amoxicilline + clavulaanzuur trihydraat, andere merknamen - Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) en ampicilline (Ametsillin, Ampilin, Grampenil et al.).

Als de patiënt niet penicilline antibiotica tolereert, worden macrolide antibiotica gebruikt Azithromycine (sumamed, Zitrotsin et al.) Of Clarithromycine (Klatsid, Klerimed, Aziklar et al.). Terwijl de eerste lijn geneesmiddel voor de behandeling van sinusitis met een vermoedelijke bacteriële infectie van de sinussen ervaren clinici de voorkeur aan de combinatie van amoxicilline + clavulaanzuur (Augmentin), omdat deze drug is effectief tegen de meeste soorten en stammen van bacteriën die sinusitis veroorzaken.

De vorm van afgifte van alle vermelde geneesmiddelen is anders: injectie, poeder (of korrels) voor de bereiding van suspensie, tablet of capsule.

Dosering en toediening: Augmentin moet driemaal daags 0,5 g worden ingenomen (aan het begin van de maaltijd); Azithromycin - 0,5 g eenmaal daags (vóór de maaltijd) gedurende drie dagen; Claritromycine - 0,5 g tweemaal daags (op elk moment); Ampicilline - viermaal daags 0,5 gram (ongeveer 60 minuten voor de maaltijd).

Een overdosis antibiotica veroorzaakt zwakte, misselijkheid, braken, dunne ontlasting, uitdroging van het lichaam. In dergelijke gevallen wordt de maag gewassen en wordt actieve kool ingenomen. Het is ook noodzakelijk om het dagelijkse volume van de vloeistofinname te verhogen.

Bedenk dat de dosering van antibiotica voor kinderen is gebaseerd op de berekening van de hoeveelheid geneesmiddel per kilogram lichaamsgewicht. Er is een geschikt antibioticum voor sinusitis bij kinderen - Sumamed-suspensie (10 mg / kg, eenmaal, gedurende 3-5 dagen) en siroop Azithromycin (dosis en regime zijn vergelijkbaar).

Antibiotica in de neus met sinusitis

In de bacteriële etiologie van de ziekte kunnen antibiotica worden gebruikt in de neus met sinusitis.

Dergelijke middelen verschaft een gecombineerde Polydex neusspray, dat bestaat uit slechts twee antibiotica: neomycine (aminoglycoside) en polymyxine B. Daarnaast zijn er glucocorticoïde dexamethason en adrenoagonists vasoconstrictor fenylefrine. De aerosol wordt gesproeid in de neus (eenmaal per neusgat) driemaal gedurende de dag; kinderen van 3-14 jaar - één injectie tweemaal daags. Er kunnen maximaal 10 dagen worden toegepast; gecontra-indiceerd bij glaucoom, nierfalen, hypertensie, cardiale ischemie, zwangerschap en borstvoeding, en kinderen tot drie jaar.

Actief agens van aerosol betekent Bioparox is een antibioticum van lokale werking Fusafungine met ontstekingsremmende werking. Het medicijn wordt gebruikt inademing: volwassenen - 3 injecties in elk neusgat 3-4 keer per dag, kinderen vanaf de leeftijd van drie - 1-2. De maximale duur van de behandeling is een week. Bioparox kan zwelling en droogte van slijmvliezen, roodheid van de huid en bij jonge kinderen veroorzaken - spasmen van de spieren van het strottenhoofd, dyspnoe en verstikking.

[9], [10], [11]

Contra-indicaties voor gebruik

Met sinus contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica is de virale, allergische en schimmelziekte van de ziekte (zoals hierboven vermeld). Er zijn echter veel voorkomende contra-indicaties voor antibacteriële geneesmiddelen.

Aldus contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica bij sinusitis penicillines (amoxicilline, Augmentin et al.) Omvat een verhoogde gevoeligheid voor penicilline, allergische aandoeningen (zoals astma), monocyt angina (besmettelijke mononucleosis), leukopenie en lymfocytische leukemie expressie leverdisfunctie en nier, chronische darmpathologie (colitis, enterocolitis, dysbiose), borstvoeding bij vrouwen.

Het gebruik van antibiotica voor sinusitis tijdens de zwangerschap (zoals bij andere infecties) is zeer ongewenst en de meeste antibacteriële geneesmiddelen zijn eenvoudig gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen vanwege het risico op nadelige effecten op de ontwikkeling van de foetus. Sommige geneesmiddelen, bijvoorbeeld Augmentin, tijdens de zwangerschap kunnen alleen in de tweede helft van de zwangerschap worden gebruikt en alleen in gevallen van extreme noodzaak.

[5], [6], [7], [8]

Bijwerkingen van antibiotica voor sinusitis

De bekende bijwerking van antibacteriële geneesmiddelen heeft een negatief effect op de obligate intestinale microflora tot aan de volledige onderdrukking ervan. Bovendien kunnen antibiotica - dodende en nuttige bacteriën - de natuurlijke immuniteit van het lichaam verzwakken.

Er zijn ook mogelijke bijwerkingen van antibiotica voor sinusitis, als huidallergische reacties (rood worden van de huid, dermatitis); een smaakstoornis, misselijkheid, braken en diarree; hoofdpijn; lijsters (candidiasis) in de mondholte; convulsies, gewrichts- of spierpijn; slaapstoornissen; verhoogde activiteit van leverenzymen (levertransaminasen); verandering in de samenstelling van het bloed (trombocytopenie, leukopenie).

Macrolide-antibiotica hebben een aanzienlijk kleiner aantal bijwerkingen. De bijwerkingen van Augmenin worden bijvoorbeeld uitgedrukt in de vorm van diarree, hoofdpijn, duizeligheid en candidiasis van de slijmvliezen.

Aangezien de benoeming van antibiotica een bijzonder acuut probleem is van ongewenste gevolgen van een dergelijke therapie, krijgt u een recept voor een arts, leest u zorgvuldig de naam van het medicijn, als er iets onduidelijk is - vraag het en verduidelijk het. Om onoplettendheid of om een andere reden, bij de gebruikelijke sinusitis, was er niets uitgeschreven van antibiotica-aminoglycosiden (bijvoorbeeld Gentamicine, Garamycine, Miramycine of Ribomycine). Deze medicijnen hebben "dodelijke kracht" tegen bijna alle bacteriestammen, maar worden alleen gebruikt in het geval van abcessen, meningitis of sepsis en kunnen leiden tot vernietiging van levercellen en verlies van gehoor.

Voorwaarden voor opslag van antibiotica met sinusitis: op een plaats zonder toegang tot licht, temperatuurregime - niet boven + 20-25 ° C: suspensies en siropen moeten worden bewaard bij + 5-8 ° C (in de koelkast).

Houdbaarheid van tabletten en capsules is 24 maanden, verzegelde siroop - 12 maanden, de bereide suspensie - niet meer dan 7 dagen.

Hoe om sinusitis te genezen zonder antibiotica?

Hoe om sinusitis te genezen zonder antibiotica? Symptomatische middelen die gericht zijn op het herstel van de ademhaling van de neus en het verwijderen van de zwelling van het neusslijmvlies. Zo zullen we de doorbloeding en uitstroom van de lichaamsvoering in ontstoken weefsels verbeteren en het genezingsproces versnellen.

Om de zwelling van de slijmvliezen met sinusitis te verwijderen, worden antikleveringspreparaten van plaatselijke toepassing toegepast. Neusspray Rinoflumacil wordt aanbevolen voor volwassenen om drie keer per dag in porties in elke neusholte te injecteren, en kinderen ouder dan drie jaar - elk één. Maar het moet in gedachten worden gehouden dat dit middel slijmvlies droogte, tachycardie, tremor en algemene opwinding kan veroorzaken.

Vaatvernauwende neusdruppels xylometazoline (handelsnamen -. Galazolin, Evkazolin, Farmazolin, Otrivin, Rinostop, Rinorus etc.) te verlichten oedeem en hyperemie en slijmvliezen verminderde neusademhaling. Kinderen van 3-12 jaar druppel voor druppel van 0,05% van het medicijn; over 12 jaar en volwassenen - 0,1%. Atherosclerose, hypertensie, tachycardie, hyperthyreoïdie, glaucoom en zwangerschap zijn opgenomen in de lijst van contra-indicaties xylometazoline. En onder de bijwerkingen lijken irritatie van de neus, niezen, hartritmestoornissen, verhoogde bloeddruk, hoofdpijn, braken, prikkelbaarheid.

Veel otolaryngologen noteren een vrij hoge effectiviteit bij ontstekingen in de neusbijholten van het preparaat Sinupret (op basis van medicinale planten). Dosering en toediening: binnen drie maal daags 50 druppels, kinderen 6-12 jaar - de helft van de dosis voor volwassenen, 2-6 jaar - driemaal daags 15 druppels.

In milde gevallen perfect antibiotica sinusitis vervangen nachtelijke nasale instillatie lavage pekel en enigszins warm olijfolie, en - bij normale temperatuur en bij afwezigheid van purulente afscheidingen - verwarmen procedures gebied van de paranasale sinussen.