Acute sinusitis

Acute sinusitis is een acute ontsteking van het slijmvlies van een of meer neusbijholten.

ICD-10 code

• J01 Acute sinusitis.
• J01.0 Acute maxillaire sinusitis (acute anthritis).
• J01.1 Acute frontale sinusitis.
• J0.2 Acute etmoïde sinusitis.
• J01.3 Acute sphenoidale sinusitis.
• J01.4 Acute pancinusitis.
• J01.8 Een andere acute sinusitis (acute sinusitis waarbij meer dan één sinus betrokken is, maar geen pansinusitis).
• J01.9 Acute sinusitis, niet gespecificeerd.

Epidemiologie van acute sinusitis

Ontstekingsziekten van de neusbijholten worden beschouwd als een van de meest urgente problemen van de keel- en oorheelkunde. Onder de patiënten die worden behandeld in otorhinolaryngologische ziekenhuizen, zijn 15 tot 36% mensen die lijden aan sinusitis.

Een nog groter percentage bestaat uit sinusitis bij poliklinische aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Volgens het National Center for US Disease Statistics, in 1994, werd sinusitis de meest voorkomende chronische ziekte in dit land. Bijna elke achtste persoon in de VS is ziek, ze hebben ooit sinusitis gehad, in 1998 in de Verenigde Staten werden 34,9 miljoen mensen met sinusitis geregistreerd.

In Duitsland in het afgelopen decennium, variërend van 7 tot 10 miljoen gediagnosticeerd met acute en chronische sinusitis.

In verband daarmee wordt de behandeling van rhinosinusitis nu als een van de meest urgente problemen van de keel- en oorheelkunde beschouwd. So. In de VS in 1996 bedroegen de kosten in verband met de diagnose en behandeling van sinusitis $ 5,8 miljard.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Oorzaken van acute sinusitis

De ontwikkeling van ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten wordt vergemakkelijkt door omstandigheden van zowel algemene als lokale aard. Tot algemeen behoren de staat van individuele reactiviteit, constitutionele voorwaarden, immuunkrachten van het lichaam, evenals verschillende ongunstige factoren van de externe omgeving. Onder de lokale factoren wordt meestal ontsteking in de sinussen bevorderd door die waarbij de drainagefunctie van de afvoeropeningen wordt verstoord, sinusventilatie en het werk van het mucociliaire transportsysteem.

Acute sinusitis - Oorzaken en pathogenese

[9]

Symptomen van acute sinusitis

Acute sinusitis is niet alleen een lokale laesie, maar een ziekte die niet van een organisme is met de reactie van vele systemen en organen. In het bijzonder displays van de totale reactie op ontsteking van de neusbijholten, koorts en dient typische veranderingen in het bloed (acute en acute exacerbaties van chronische sinusitis), en algemene malaise, zwakheid, hoofdpijn. Aangezien deze symptomen gepaard gaan met andere focale infecties, zijn bij de diagnose van sinusitis lokale manifestaties van ontsteking van primair belang.

Acute sinusitis - Symptomen

Classificatie van acute sinusitis

Lokalisatie van het proces onderscheidt zich door:

• acute maxillaire sinusitis;
• acute etmoiditis;
• scherpe voorkant;
• acute sphenoiditis.

Wanneer alle neusbijholten betrokken zijn bij het pathologische proces, wordt de diagnose van pansinusitis gesteld, waarbij de sinussen slechts in één helft betrokken zijn - hemisinusitis.

De etiologische factor maakt onderscheid tussen virale en bacteriële sinusitis, pathofysiologische - catarrale en purulente sinusitis. Meestal komt virale sinusitis overeen met de catarrale vorm, bacterieel - etterig.

[10], [11], [12], [13], [14],

Doorlichting

Screening van acute sinusitis bestaat uit radiografisch onderzoek van neusbijholten bij patiënten met acute luchtwegaandoeningen. Als alternatief voor radiografie kunnen ultrasone diagnostische methoden worden gebruikt.

Diagnose van acute sinusitis

Belangrijk bij de detectie van sinusitis is het consequente gedrag van anterior, middle en posterior rinoscopie. Rhinoscopische tekenen van sinusitis zijn onder meer: afneembaar in de neusholtes, hyperemie, zwelling en hyperplasie van het slijmvlies.

Ongewone ontlading en een gemiddelde nasale cursus (anterior rhinoscopie), geeft meestal een mogelijk verlies van de frontale en maxillaire sinussen, voorste en middelste cellen van een traliewerk labyrint in het bovenste neusholte (posterior rhinoscopie) - ongeveer nozmozhnom verlies achterzijde cellen zeefbeen sinus en sphenoid sinus. De afwezigheid van een pathologisch spit in de holte van het spit sluit echter de sinusziekte niet uit. In het bijzonder kan afscheiding niet (periodiek of continu) aan te pakken doorgankelijkheid sinus fistel aangetast door de neusholte of lozing hoge viscositeit.

De meest voorkomende klachten met ontsteking van de neusbijholten zijn: hoofdpijn, moeite met nasale ademhaling, pathologische afscheiding uit de neus en nasopharynx, stankafwijking.

Acute sinusitis - Diagnose

[15], [16], [17], [18], [19],

Indicaties voor hospitalisatie

• Ernstig klinisch beloop van acute sinusitis, vermoedelijke complicaties.
• Acute sinusitis op de achtergrond van ernstige concomitante pathologie of immunodeficiëntie.
• Onmogelijkheid om speciale ambulante manipulaties in poliklinieken uit te voeren.
• Sociale indicaties.

Acute sinusitis - Behandeling

Doelstellingen van de behandeling van acute sinusitis

• Evacuatie van de pathologische afscheiding uit de neusbijholten.
• Eliminatie van de focus van infectie en ontsteking.
• Restauratie van normale drainage en beluchting van de neusbijholten.

Preventie van acute sinusitis

Het optreden van een overweldigend aantal acute rhinosinusitis leidt tot sinusinfectie als gevolg van rhinitis. Daarom is het belangrijkste preventieve gebied een tijdige en adequate therapie van acute respiratoire aandoeningen en acute rhinitis (verlichtingstherapie, herstel van beluchtingdrainage van de neusbijholten).

Bij odontogene maxillaire sinusitis bestaat preventie uit het tijdig saneren van de tanden van de bovenkaak.

Anatomische neusholte defecten (kromming blokkeerde de neusschelpen hypertrofie) kan leiden tot acute sinusitis, chirurgische fouten vraag data correctie wordt uitgevoerd slechts gedurende de ontwikkeling van chronische sinusitis.

Vooruitzicht

Met adequate therapie voor acute sinusitis is de prognose gunstig. Volledige eliminatie van het pathologische proces vindt plaats binnen 7-10 dagen. Als de behandeling ontoereikend en niet tijdig is, kan het proces overgaan naar de chronische fase.

[20]