Fuchs-syndroom

Dystrofische processen in de iris en het corpus ciliare ontwikkelen zich zelden. Een van deze ziekten is Fuchs dystrofie of Fuchs heterochromic syndrome. Het komt meestal voor in één oog en omvat drie verplichte symptomen - eiwitneerslag op het hoornvlies, een verandering in de kleur van de iris en vertroebeling van de lens. Naarmate het proces zich ontwikkelt, komen andere symptomen samen - anisocoria (verschillende pupilverhoudingen) en secundair glaucoom. Vrienden en familieleden van de patiënt onthullen eerst tekenen van de ziekte: ze merken een verschil in de iris van de rechter- en linkerogen op en letten vervolgens op de verschillende breedte van de pupillen. Een patiënt in de leeftijd van 20-40 jaar klaagt over verminderde gezichtsscherpte wanneer lensresaciteiten optreden.

[1], [2]

Symptomen van het Fuchs-syndroom

Alle symptomen van het Fuchs-syndroom worden veroorzaakt door progressieve atrofie van het stroma van de iris en het corpus ciliare. De verdunde buitenste laag van de iris wordt lichter en de lacunes zijn breder dan op het dubbele oog. Door hen begint te pigmentvliezen van de iris te schijnen. Door dit stadium van de ziekte wordt het aangetaste oog donkerder dan een gezond oog. Dystrofieprocessen in de processen van het ciliaire lichaam leiden tot een verandering in de wanden van de haarvaten en de kwaliteit van de geproduceerde vloeistof. In het vocht van de voorste kamer verschijnt een eiwit dat bezinkt in kleine vlokken op het achterste oppervlak van het hoornvlies. Het neerslaan van precipitaten kan gedurende een bepaalde periode verdwijnen en vervolgens weer verschijnen. Ondanks het langdurige bestaan van een neerslagsymptoom gedurende meerdere jaren, worden posterieure synechia niet gevormd in het Fuchs-syndroom. Veranderingen in de samenstelling van de intraoculaire vloeistof leiden tot vertroebeling van de lens. Secundaire glaucoom ontwikkelt.

Eerder werd het Fuchs-syndroom beschouwd als een ontsteking van de iris en het ciliaire lichaam als gevolg van de aanwezigheid van precipitaten - een van de belangrijkste symptomen van cyclitis. In het beschreven klinische beeld van de ziekte zijn vier van de vijf algemene klinische tekenen van ontsteking, bekend sinds de tijden van Celsus en Galen, afwezig: hyperemie, oedeem, pijn, koorts, alleen het vijfde symptoom is disfunctie.

Momenteel wordt het Fuchs-syndroom beschouwd als een neurovegetatieve pathologie veroorzaakt door een schending van de innervatie op het niveau van het ruggenmerg en de cervicale sympatische zenuw, die zich manifesteert als een disfunctie van het corpus ciliare en iris.

[3],

Fuchs-syndroombehandeling

De behandeling van het Fuchs-syndroom is gericht op het verbeteren van trofische processen; het is niet effectief. Wanneer de opaciteiten in de lens leiden tot een afname van de gezichtsscherpte, voert u de verwijdering uit van ingewikkelde cataracten. Bij de ontwikkeling van secundair glaucoom is ook chirurgische behandeling aangewezen.

[4], [5]