Operatie om de galblaas te verwijderen met laparoscopische middelen: leven na en revalidatie

Tot op heden is laparoscopische chirurgie alomtegenwoordig en wordt op grote schaal gebruikt in de praktijk van chirurgen. Ze hebben veel voordelen. Chirurgen wijzen op de hoge effectiviteit van deze methode, benadrukken de relatieve veiligheid en het lage niveau van trauma. De methode is bij uitstek geschikt om in het abdominale gebied, het bekken, te werken, waardoor manipulatie snel mogelijk is. Laparoscopie wordt in ongeveer 70-90% van de gevallen gebruikt en is een vast onderdeel geworden van de dagelijkse praktijk.

Verwijdering van de galblaas: laparoscopie of een cavitaire operatie?

Soms kun je van cholelithiasis afkomen, alleen met behulp van chirurgische ingrepen. Traditioneel gebruikten ze cavitaire operaties, nu wordt de voorkeur gegeven aan laparoscopie.

Om te beginnen geven we de definitie van het concept van "laparoscopie": een operatie gericht op het verwijderen van de galblaas of het afzonderlijke deel ervan. Om het uit te voeren, wordt laparoscopische toegang gebruikt.

Om de vraag te beantwoorden op welke methode men beter kan terugvallen, kun je de essentie van elk van de operaties beschouwen.

Conventionele abdominale chirurgie omvat het snijden van de buikholte. Er wordt een gat verkregen waardoor toegang tot interne organen wordt geopend. De dokter verspreidt alle spieren, vezels, duwt de organen terug naar het aangetaste orgaan. Met behulp van chirurgische instrumenten voert de arts de nodige acties uit.

Dat wil zeggen, de arts snijdt de buikwand, snijdt de blaas open, of verwijdert stenen, hecht het wondgat. Uiteraard kunnen littekens en littekens na een dergelijke operatie niet worden vermeden. Het hoofdlitteken passeert langs de lijn van de snee.

Bij het gebruik van de laparoscopische methode om de galblaas te verwijderen, is er geen volledige incisie gedaan. Moderne hightech-apparatuur wordt gebruikt. Toegang tot het geopereerde orgaan vindt plaats via een kleine incisie. Dit wordt geholpen door een laparoscoop, die kan worden weergegeven als een hulpmiddel, aan het einde waarvan er een mini-videocamera is, verlichtingsapparaten. Dit apparaat wordt ingebracht via de incisie aan de binnenkant en geeft het beeld weer op het computerscherm. Vervolgens worden door de resterende gaten buisjes met een kleine diameter geïntroduceerd. Via hen worden manipulatoren (trocars) met hulpmiddelen gebruikt, met behulp waarvan de hoofdacties worden uitgevoerd. Een arts van buiten richt deze hulpmiddelen zonder met zijn handen de wond te penetreren.

Punctie meestal niet meer dan 2 cm in diameter, respectievelijk, het litteken van het is klein. Dit is belangrijk, zowel vanuit esthetisch als vanuit medisch oogpunt: het wondoppervlak geneest sneller, de kans op infectie is lager.

De betekenis van beide methoden is dus hetzelfde, maar het resultaat is anders. De meeste artsen hebben de neiging om laparoscopie te gebruiken in plaats van een cavitaire operatie. De voordelen ervan kunnen worden beoordeeld aan de hand van de volgende feiten:

• het schadebereik is onbeduidend, vanwege het feit dat het oppervlak is doorboord en niet is doorgesneden;
• pijnlijke sensaties zijn aanzienlijk verminderd;
• de pijn verdwijnt sneller: ongeveer een dag later;
• korte herstelperiode: minimale bewegingen, onscherpe bewegingen mogelijk binnen 6 uur na de interventie;
• korte termijn van interne follow-up;
• een persoon wordt snel gerehabiliteerd en kan in korte tijd de volledige werkcapaciteit herstellen;
• significant lagere de waarschijnlijkheid van complicaties, postoperatieve hernia, infectie;
• littekens gemakkelijk op te lossen.

Indicaties voor de procedure

Er zijn bepaalde indicaties voor laparoscopie, waarbij het gebruik ervan gerechtvaardigd is. Het wordt aanbevolen om in de volgende gevallen gebruik te maken van laparoscopie:

• bij het diagnosticeren van een persoon met chronische, beredeneerde en niet-stenige cholecystitis;
• met de vorming van poliepen en cholesterose;
• late stadia van het ontstekingsproces bij acute cholecystitis;
• met een asymptomatisch verloop van cholecystolithiasis.

[1], [2], [3], [4]

Voorbereiding

De essentie van voorbereiding op de operatie bestaat uit een voorafgaand overleg met een chirurg, een anesthesist, het uitvoeren van laboratorium- en instrumentele studies.

De voorbereiding moet beginnen 2 weken vóór de geplande operatie. Het zal nodig zijn om de concentratie van bilirubine, glucoseniveau, totaal bloedproteïne, alkalische fosfatase te bepalen.

Je kunt niet zonder een coagulogram. Voor vrouwen is bovendien een vaginale uitstrijk op de microflora vereist. Een elektrocardiogram is ook vereist. De werking van de patiënt is toegestaan als de analyses voldoen aan de normindicatoren.

Als de analyses niet zijn opgenomen in het kader van normale indicatoren, wordt aanvullende therapie uitgevoerd om deze verschuiving te elimineren en de bestudeerde parameters te stabiliseren. Daarna nemen ze de tests opnieuw.

Vooropleiding impliceert ook de beheersing van bestaande chronische ziekten. Er kan ondersteunende therapie nodig zijn.

Een zorgvuldige voorbereiding wordt enkele dagen voor de operatie uitgevoerd. Waargenomen aanbevolen voedingswaarde, drinkregime, slakkenvrij dieet. Ongeveer vanaf de avond is het al onmogelijk om voedsel te eten. Water kan niet later dan 22-00 worden gedronken. Niet eten of drinken op de dag van de operatie. De dag voor de operatie ('s avonds) en' s ochtends wordt het aanbevolen om een klysma aan te brengen.

Dit is een standaard trainingsschema, dat bijna universeel is. Het kan enigszins variëren in kleine limieten. Alles hangt af van de eigenschappen van het lichaam, van de fysiologische parameters, van de kenmerken van het verloop van de ziekte. Dit waarschuwt de arts op voorhand.

Verwijdering van stenen uit de galblaas met behulp van een laparoscopische methode

Soms betekent laparoscopie de noodzaak van laparoscopische bedieningstechnieken om de gevormde stenen te verwijderen. Deze techniek wordt echter bijna niet gebruikt omdat deze niet voldoende is. Het zal rationeler zijn om de galblaas volledig te verwijderen, wat helpt de verdere permanente ontsteking te voorkomen. Met stenen van kleine omvang en in een kleine hoeveelheid, is het raadzaam om andere, niet-chirurgische methoden voor de verwijdering ervan te gebruiken. Er wordt bijvoorbeeld medicamenteuze therapie gebruikt.

[5]

Anesthesie bij het verwijderen van de galblaas door laparoscopie

De operatie is het meest gerechtvaardigd met behulp van een gemeenschappelijke endotracheale methode, met de aansluiting van een kunstlongventilatie-apparaat. Dit is de enige anesthesiemethode die tijdens deze operatie wordt gebruikt. Deze gasanesthesie wordt gebruikt in de vorm van een speciale buis. Een gasmengsel wordt door deze buis toegevoerd.

Soms is de toepassing van deze methode onmogelijk, het kan bijvoorbeeld extreem gevaarlijk zijn voor astmapatiënten. Dan is anesthesie door de ader toegestaan. Algemene anesthesie wordt gebruikt. Dit geeft het vereiste niveau van anesthesie, weefsels worden minder gevoelig, spieren - meer ontspannen.

[6], [7], [8]

Techniek galblaas Verwijdering

Eerst wordt de persoon geïnjecteerd in de anesthesie. Nadat de anesthesie is begonnen te werken, is het noodzakelijk om de resten van vloeistof en gas uit de maag te verwijderen. Gebruik hiervoor een maagbuisje, zodat incidenteel braken kan worden uitgesloten. Ook kunt u met behulp van een sonde accidentele inname van maaginhoud in de luchtwegen voorkomen. Dit kan gevaarlijk zijn, omdat het kan leiden tot verstopping van de luchtwegen en eindigen met verstikking, en als gevolg daarvan - een fatale afloop. De sonde mag niet uit de slokdarm worden verwijderd totdat de operatie volledig is voltooid.

Na het installeren van de sonde kunt u de orale en neusholte sluiten met een speciaal masker. Vervolgens wordt een verbinding gemaakt met de ventilator. Dit geeft de persoon een kans om te ademen. Zonder deze procedure kunt u het niet doen, omdat een speciaal gas in de bediende holte wordt geïnjecteerd. Hij oefent druk uit op het diafragma, comprimeert de longen, waardoor ze het vermogen verliezen om zich volledig te verspreiden en het ademhalingsproces te verzorgen.

Bij deze voorbereidende operatie is de operatie voorbij en gaat de chirurg direct naar de operatie. Er wordt een incisie gemaakt in het navelgebied. Vervolgens wordt een steriel gas in de gevormde holte gepompt. In de meeste gevallen wordt koolstofdioxide gebruikt, wat helpt de buikholte te openen, uit te zetten en het volume te vergroten. Introduceert Trocar, aan het einde is een camera, een zaklamp. Door de werking van gas, dat de buikholte vergroot, is het handig om de instrumenten te beheren, het risico op beschadiging van de wanden, aangrenzende organen is aanzienlijk verminderd.

Vervolgens onderzoekt de arts zorgvuldig de organen. Besteed aandacht aan de kenmerken van locatie, uiterlijk. Als er pieken worden gevonden die wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces, worden ze ontleed.

Een blaas wordt onderzocht. Als het gespannen is, knip onmiddellijk de muren, wordt overtollig vocht gezogen. Vervolgens wordt een klem toegepast. De arts zoekt choledoch, dat fungeert als een verbindende factor tussen de blaas en de twaalfvingerige darm. Daarna wordt het gesneden en gaat het verder met zoeken naar de blaasjeslagader. Nadat de slagader is gevonden, wordt er ook een klem op aangebracht, een afsnijding van de slagader wordt gemaakt tussen de twee klemmen. Het gevormde lumen van de slagader wordt onmiddellijk gehecht.

Nadat de galblaas is gescheiden van het kanaal en de blaasjesarterie, wordt deze gescheiden van de leverkwab. De bubbel wordt gescheiden zonder te haasten, netjes. Daarbij moet u proberen het omliggende weefsel niet te beschadigen of beschadigen. Als de bloedvaten beginnen te bloeden, worden ze onmiddellijk dichtgeschroeid met behulp van een elektrische stroom. Nadat de arts heeft vastgesteld dat de blaas volledig is gescheiden van omringende weefsels, begint deze te worden verwijderd. Verwijder met behulp van manipulators, door een snede in het gebied van de navel.

Het is te vroeg om deze operatie compleet te beschouwen. Het is noodzakelijk om de holte zorgvuldig te controleren op de aanwezigheid van bloedende bloedvaten, gal, overtollig vocht, elke tastbare pathologie. Vaartuigen ondergaan coagulatie, detecteren en verwijderen weefsels die veranderingen hebben ondergaan. Daarna wordt het hele getroffen gebied behandeld met een antiseptische oplossing, grondig gewassen. Overtollige vloeistoffen worden afgezogen.

Alleen nu kunnen we zeggen dat de operatie is voltooid. Trocars worden uit het wondgat verwijderd, de prikplaats wordt gehecht. In eenvoudige gevallen, als het bloeden niet wordt waargenomen, kan het eenvoudig worden gelijmd. Een buis wordt ingebracht in de holte, die voor drainage zorgt. Hierdoor wordt uitstroom van vloeistoffen, wasoplossingen, uitgescheiden gal uitgevoerd. Als er geen sterke ontsteking was en de gal in kleine hoeveelheden vrijkwam, of helemaal niet opviel, kan de drainage niet worden ingesteld.

Er is altijd een mogelijkheid dat het bij elke operatie in een grote cavitaire operatie kan gaan. Als er iets misging, was er een complicatie, of een onvoorziene situatie, de buikholte werd weggesneden, trocars werden verwijderd en de nodige maatregelen werden genomen. Het kan ook worden waargenomen met een sterke ontsteking van de blaas, wanneer het niet via de trocart kan worden verwijderd, of als er bloeding optreedt of als er andere schade is.

Hoe lang duurt het om de galblaas te verwijderen?

De duur van de operatie hangt af van hoe moeilijk de operatie is, als er een vergelijkbare ervaring is met de chirurg. De meeste operaties worden gemiddeld binnen een uur uitgevoerd. Er is een minimale bewerking, die werd uitgevoerd in 40 minuten en het maximum - in 90 minuten.

Contra-indicaties voor de procedure

Laparoscopie is niet geschikt voor alle patiënten. Contra-indicaties zijn onder meer:

• ernstige gedecompenseerde ziekten;
• zwangerschap, vanaf de 27e week;
• organen in de buikholte, die een onduidelijke en abnormale positie hebben;
• locatie van de galblaas in de lever, pancreatitis in de acute fase;
• geelzucht, als gevolg van verstopping van de galkanalen;
• kwaadaardige en goedaardige neoplasmen;

Verwijderen van de blaas is verboden met abcessen, verschillende soorten cholecystitis. Het is onveilig om een operatie uit te voeren als een persoon een verminderde bloedstolling heeft, er is een pacemaker. Als er fistels, verklevingen, pathologische veranderingen in littekens zijn, is het beter om zoveel mogelijk te onthouden van operaties. Het is ook niet mogelijk om een herhalingsoperatie uit te voeren als er al een bewerking is uitgevoerd met een laparoscopische methode.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Gevolgen na de procedure

Het belangrijkste gevolg kan worden beschouwd als de afgifte van gal, die direct in de 12-dubbele punt optreedt. Deze gevoelens zijn erg ongemakkelijk. Dit fenomeen wordt Postcholecystectomy Syndrome genoemd. Bij dit syndroom kan een persoon lange tijd gestoord worden door misselijkheid en braken, andere onaangename sensaties zoals diarree, brandend maagzuur.

Een persoon kan uitbraken met bitterheid, geelzucht kan worden waargenomen. Dit alles kan gepaard gaan met een toename van de lichaamstemperatuur. Het is heel moeilijk om van deze gevolgen af te komen, en zelfs onmogelijk. Veel mensen vergezellen deze gevolgen hun hele leven lang.

Pijn na verwijdering van de galblaas door laparoscopie

Ernstige pijn komt zelden voor. In de meeste gevallen zijn ze mild of zwak en kunnen ze gemakkelijk worden gestopt met pijnstillers. Het wordt aanbevolen om niet-narcotische drugs te gebruiken: Ketonal, Ketanov, Ketorol. Meld je aan voor het welzijn. Als de pijn is afgenomen of verdwenen, hoeven pijnstillers niet meer te nemen. Als de pijn niet afneemt, maar sterker wordt, is raadpleging van de arts noodzakelijk, omdat dit kan wijzen op de aanwezigheid van pathologie.

Nadat de naden zijn verwijderd, wordt de pijn meestal niet gestoord. Echter, van tijd tot tijd kan pijn verschijnen met plotselinge bewegingen, met spanning. Meestal, als de pijn in de lange-termijn postoperatieve periode blijft storen, duidt dit op een pathologie.

[15], [16], [17], [18]

Complicaties na de procedure

Complicaties komen niet vaak voor. Maar soms moet je ermee omgaan. In het algemeen kunnen alle complicaties in twee categorieën worden ingedeeld: die welke onmiddellijk optreden op het moment van de operatie en die welke enige tijd na de operatie optreden. Het verloop van de operatie kan gecompliceerd worden door de perforatie van de maag, darmen, galblaas, die gepaard gaat met bloeding, lymfestroom in het lumen van omliggende organen. In het geval van dergelijke schade wordt laparoscopie dringend overgedragen naar een operatie met open caviteit.

In de praktijk zijn er gevallen waarin de operatie zelf succesvol is, maar na een tijdje zijn er verschillende pathologieën, zoals koorts, peritonitis, hernia. Dit is in de meeste gevallen het gevolg van weefselbeschadiging, verwijdering van organen, waarin gal stroomt van een slecht genaaid kanaal, het leverbed. De oorzaak kan een ontsteking zijn, een laag niveau van regeneratieprocessen, infectie.

Hoge temperatuur

De temperatuur kan verschijnen bij ontstekingsprocessen, de verspreiding van de infectie. Ook kan de temperatuur wijzen op galstagnatie. In dergelijke gevallen stijgt de temperatuur binnen 14 dagen. In de regel blijft het binnen de grenzen van 37,2-37,5 ° С. Een temperatuurstijging kan wijzen op een herstelproces. In uitzonderlijke gevallen kan de temperatuur 38 ° C of hoger zijn. Dit kan wijzen op een infectie-, etterende en ontstekingsprocessen. U moet onmiddellijk naar een arts gaan om de oorzaak van een dergelijke aandoening te achterhalen. Het uitvoeren van echografie van de buikholte, postoperatieve litteken.

[19], [20]

Navelstreng hernia

Het risico op het ontwikkelen van de navelbreuk blijft lange tijd bestaan. De opkomst van hernia's wordt bevorderd door een hoge mate van fysieke activiteit. Herstel van de aponeurose, die de gehele buikwand vasthoudt, vindt plaats binnen 9 maanden. Op dit moment is er nog steeds een risico op het ontwikkelen van een navelbreuk. Hernia's ontwikkelen zich voornamelijk in het gebied van de navel, omdat het in deze zone is dat een lekke band wordt gemaakt.

Verklevingen

Na laparoscopie zijn er spikes in het gebied van de buikholte, op het gebied van hechten. Ze verhogen het risico op het ontwikkelen van hernia's dramatisch. Het is vanwege de vorming van verklevingen dat intensieve fysieke belasting niet wordt aanbevolen.

Gassen, winderigheid

Na de operatie wordt intense gasvorming opgemerkt. Allereerst is de oorzaak van dergelijke aandoeningen irritatie van het slijmvlies van darmwanden, pathologische veranderingen in de kanalen en een algemene spijsverteringsstoornis.

Oprispingen

Buiken na laparoscopie is heel gewoon. Het wordt geassocieerd met de vorming van gassen, een schending van de spijsvertering. U hebt dieetvoeding nodig.

[21], [22]

Vloeibare stoel

Na laparoscopie wordt vaak diarree (diarree) waargenomen als gevolg van spijsverteringsstoornissen. Dit is ook te wijten aan de eigenaardigheden van het uitwerpen van gal. Om dit te voorkomen, moet u een dieet volgen.

Zorg na de procedure

Zodra de operatie is voltooid, brengt de arts de persoon geleidelijk aan tot bewustzijn: stop gewoon met het geven van anesthesie. De patiënt herwint bewustzijn op de intensive care-afdeling. De status wordt bepaald door de aangesloten apparatuur. Voor de controle worden toegepast: een tonometer (controle van de arteriële druk), een elektrocardiograaf (controle van het hartritme), een hematologische analyzer (controle van de basisparameters van het bloed). Ook is een katheter verbonden met een persoon, die het mogelijk maakt om de uitstroom van urine, zijn toestand, indicatoren te regelen.

Rehabilitatie is eenvoudig. Ten eerste is er behoefte aan vasthouden aan bedrust (6 uur). Nadat deze tijd verstreken is, kunt u eenvoudige bewegingen maken, bijvoorbeeld omrollen in bed, gaan zitten, opstaan. Daarna kun je geleidelijk beginnen met opstaan, proberen te lopen, voor jezelf zorgen.

In sommige uitzonderlijke gevallen wordt een persoon op de eerste dag ontslagen. In het algemeen is het echter noodzakelijk om de herstelfase, die 3 dagen duurt, in acht te nemen.

Aanbevelingen en beperkingen na verwijdering van de galblaas door laparoscopie

Het herstelproces is snel genoeg. Complicaties zijn zeldzaam. Men kan zeggen dat een persoon volledig gerehabiliteerd was als hij zowel lichamelijk als geestelijk hersteld was. Volledige revalidatie omvat niet alleen fysieke aspecten van herstel, maar ook psychologische aspecten. Dit duurt ongeveer 6 maanden. Maar denk niet dat deze hele periode van tijd een persoon beperkt is, en zijn leven zal ophouden vol te zijn.

Volledige rehabilitatie betekent dat de persoon zich heeft hersteld, zowel fysiek als mentaal, evenals accumuleren de nodige reserve, die zal toestaan dat een persoon aan te passen aan een normaal leven, stress, stress zonder complicaties, het optreden van opportunistische ziekten.

De patiënt wordt in de regel op dag 6 uit het ziekenhuis ontslagen.

Normale gezondheidstoestand, gebruikelijke arbeidscapaciteit retourneert ongeveer 10-15 dagen. Voor een meer succesvolle rehabilitatie is het noodzakelijk om de basisregels van revalidatie na te leven.

Ongeveer 14-30 dagen om seksuele rust te observeren, vast te houden aan de juiste voeding, preventie van constipatie te bieden. Je kunt na een maand sporten. Zwaar werk moet ook worden uitgesteld voor ongeveer een maand.

Ongeveer 30 dagen maximaal gewicht, dat kan worden verhoogd, mag niet meer zijn dan 3 kg. Ongeveer zes maanden later mag deze limiet niet hoger zijn dan 5 kg.

Na laparoscopie is revalidatietherapie vereist, wat versnelde genezings- en genezingsprocessen zal bevorderen. De loop van de revalidatie kan fysiotherapie, medicatie en de inname van vitaminepreparaten omvatten.

[23], [24]

Wat te doen met obstipatie na een laparoscopie van de galblaas?

Na de operatie wordt constipatie vaak waargenomen. Ze zijn een gevolg van chirurgische interventie, kan een gevolg zijn na het nemen van geneesmiddelen voor reconstitutie. De oorzaak is de moeilijke spijsvertering van voedsel, de verspreiding van gal. Het wordt aanbevolen laxeermiddelen te nemen. Helaas verdwijnt dit probleem niet met de tijd.

Rehabilitatie na laparoscopie van de galblaas in de postoperatieve periode

Maaltijden starten vanaf de tweede dag. Eet eenvoudig, voor de postoperatieve periode. Op deze dag zul je jezelf moeten beperken tot lichtvette lichte bouillon, fruit, lichte wrongel, yoghurt.

Het wordt aanbevolen om voedsel in kleine hoeveelheden te nemen, met een hoge frequentie: 5-7 recepties.

Na drie dagen kunt u beginnen met het eten van alledaagse producten. Ruwe producten, vette, gefrituurde gerechten, specerijen, sauzen zijn uitgesloten. Het wordt niet aangeraden producten te gebruiken die gemaakt zijn van roggemeel, alles wat bijdraagt tot de afscheiding van gal, vergassing.

Het wordt aanbevolen om over te schakelen naar voedsel op het dieet № 5.

Volledig postoperatieve pijn verdwijnt na 24-96 uur. Als tijdens deze periode de pijn niet overgaat, maar integendeel, het verhoogt, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Het ondergoed moet zacht zijn, mag niet drukken, wrijf over de prikplaats.

Riolering

Drainage is in de meeste gevallen vereist. Het belangrijkste doel is om te zorgen voor een betrouwbare uitstroom van gal, vloeistof. Drainage voorkomt stagnatie. Als de vloeistofvorming is afgenomen, zijn herstelprocessen begonnen, drainage kan worden verwijderd.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Steken

Steken, in tegenstelling tot de werking van de holte zijn klein, compact. In diameter zijn ze niet groter dan 1,5 - 2. De verbindingen worden verwijderd als de incisies worden genezen. Met een goede genezing worden de hechtingen al op de tweede dag verwijderd, met een lage snelheid van herstelprocessen duurt de verwijdering ongeveer 7-10 dagen. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van de patiënt.

Littekens

Littekens na laparoscopie zijn minimaal, niet groter dan 2 cm. Na de operatie zijn er vier littekens. Heelt snel.

Hoeveel te liegen na de operatie om de galblaas te verwijderen?

De patiënt moet 4-6 uur liggen. Dan kun je omhoog gaan, langzame bewegingen maken. Vrij vaak uit het ziekenhuis ontslagen, zelfs op de dag van de operatie.

Medicijnen na laparoscopie van de galblaas

Soms heb je misschien een antibioticakuur nodig (met een verhoogd risico op infectie, met ontstekingsprocessen). Veel gebruikte fluoroquinolonen, conventionele antibiotica. Wanneer de microflora wordt verstoord, worden probiotica en prebiotica gebruikt. Bewezen medicijnen zoals: linex, bifidum, bifidobacterin.

Mogelijk hebt u multivitaminen nodig. Verder is de therapie puur individueel en afhankelijk van de bestaande schendingen en risico's. Wanneer pijn wordt gebruikt pijnstillers (ketanal, ketanov), met spasmen - spasmolytica (no-shpa, duspatalin, mebeverin).

Gebruik etiologische of symptomatische therapie in de aanwezigheid van bijkomende ziekten of complicaties. Dus, bij een pancreatitis toepassen enzympreparaten, zoals kreon, pancreatine, mikrazim.

Met verhoogde gasvorming kunnen geneesmiddelen zoals metospasmyl, espumizan, nuttig zijn.

Om het werk van de sluitspier en de twaalfvingerige darmzweer te normaliseren, gebruikt u motilium, debibrate, cerucal.

Bij het gebruik van medicijnen is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, omdat zelfmedicatie gevaarlijk kan zijn.

Hoe wordt ursosan ingenomen na laparoscopie van de galblaas?

Ursosan verwijst naar hepatoprotectors, die de lever beschermen tegen schadelijke effecten. Ze nemen ze voor een lange tijd, van 1 tot 6 maanden. De werkzame stof van dit geneesmiddel is ursodeoxycholzuur, dat het slijmvlies beschermt tegen de toxische effecten van galzuren. Breng het geneesmiddel 's nachts aan op 300-500 mg. Het medicijn wordt van vitaal belang, omdat de lever nog meer bescherming tegen gal nodig heeft, die direct in de darmen wordt afgegeven.

Mummie

Mama is een behoorlijk effectieve remedie, die wordt gebruikt voor verschillende ziekten. Dit is het oudste alternatieve medicijn, dat de activiteit van de spijsverteringsorganen stimuleert. Mama voor het lichaam is onschadelijk. Na de operatie wordt de dosering van het medicijn met 3 keer verlaagd, vergeleken met de standaard dosering. Om een mummie te drinken volgt 21 dagen. De herhaalde cursus kan na 60 dagen worden uitgevoerd. De cursus biedt 20 g mummie, die wordt opgelost in 600 ml water. Breng drie keer per dag aan. De eerste week wordt toegepast op 1 theelepel, de tweede - 2 theelepel, de derde week - 3 theelepel elk.

Ziekenhuisblad na verwijdering van de galblaas door laparoscopie

De hele periode dat de patiënt in het ziekenhuis doorbrengt, is opgenomen in de ziekenhuisfiche. Daarnaast worden 10-12 dagen gegeven voor revalidatie. Meestal worden patiënten ongeveer 3-7 dagen uit het ziekenhuis ontslagen. Het totale ziekteverlof is 13-19 dagen. Als er complicaties optreden, wordt deze periode verlengd.

Dieet na een operatie om de galblaas te verwijderen

Na de operatie is het belangrijk om een dieet te volgen, zich te houden aan het postoperatieve dieet en na deze periode over te schakelen op voedingsvoeding volgens dieet nummer 5. De porties moeten minimaal vijf keer klein, geplet en warm zijn. Gebakken, vette, scherpe, gerookte, gebeitst en gezouten gerechten zijn uitgesloten. Gecontra-indiceerde smaakmakers, bijproducten, gebak en zoetwaren, alcohol, cacao, koffie. Het dieet moet bevatten semi-vloeibare en vloeibare pap, granen soep. De belangrijkste producten kunnen worden gevuld met magere vlees- en visproducten. Je kunt granen, pasta, magere zuivelproducten, niet-zure bessen en fruit, compotes, mousses en gelei toevoegen. Je kunt gestoomde en gestoofde groenten eten.

[31]

Leven na laparoscopie van de galblaas

Het enige wat je kunt zeggen, gaat het leven verder. In de regel houdt een persoon op te worden gehinderd door pijn, de noodzaak van voortdurende onderhoudsbehandeling voor cholelithiasis en andere pathologieën. Postoperatieve pijn, littekens van de mens doen er niet mee.

Tegelijkertijd legt de operatie echter bepaalde beperkingen en verantwoordelijkheden op aan een persoon. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de galblaas nu afwezig is. Gal komt onmiddellijk de darm binnen. Onder normale omstandigheden produceert de lever ongeveer 0,6-0,8 liter. Gal. Na laparoscopie wordt gal alleen geproduceerd als dat nodig is en wordt het gereguleerd door voedsel in te nemen. Dit kan bepaalde problemen en ongemak veroorzaken en u zult dit moeten accepteren. Soms kunnen deze gevolgen niet worden vermeden en zullen ze de persoon altijd vergezellen.

In de meeste gevallen, met zeldzame uitzonderingen, is een dieet dat is gericht op het waarborgen van de normale werking van de lever belangrijk. In zeldzame gevallen volstaat het om het dieet 2 keer per jaar te observeren: in het najaar en in het voorjaar. Alcohol drinken is ten strengste verboden. Het wordt aanbevolen om het dieet van nummer 5 te volgen.

Sport en beweging

Elke vorm van fysieke activiteit is gedurende ten minste 4 weken verboden. Als er geen complicaties zijn en de toestand is genormaliseerd, kunt u geleidelijk doorgaan met eenvoudige fysieke oefeningen. Om te beginnen wordt speciale fysiotherapie aanbevolen. Dan kunt u doorgaan met yoga, zwemmen, ademhalingsoefeningen. Dit soort beroepen zijn het meest geschikt voor mensen na laparoscopie en dragen bij aan een volledig herstel. Over beroepen door professionele sporten, deelname aan wedstrijden, zware en extreme soorten sporten is het mogelijk om te vergeten. De fysieke belasting zou gematigd moeten zijn. Veel professionele atleten werden gedwongen om door te gaan naar de categorie trainers. Over het algemeen worden alleen algemeen ontwikkelende, versterkende belastingen aanbevolen. Als een persoon sport beoefent, zal hij zeker een sportarts moeten raadplegen.

Gymnastiek na laparoscopie van de galblaas

Na de laparoscopie is gymnastiek niet gecontra-indiceerd. Beginnen met trainen moet minstens na een periode van 1 maand zijn. De belasting moet matig zijn, deze moet constant worden bewaakt, het tempo moet geleidelijk worden verhoogd. Moet meer herstellende, ademhalingsoefeningen bevatten. Intense belastingen moeten worden vermeden.

Intiem leven

Na de operatie is het noodzakelijk om ongeveer 1 maand af te zien van seksuele intimiteit. Als er geen complicaties zijn, kan de normale gezondheidstoestand, het seksuele leven veilig worden vernieuwd.

Zwachtel

Na elke operatie is het noodzakelijk om een verband te dragen. Het is vereist voor een periode van ongeveer 60-90 dagen. Bij het dragen van een verband, is de kans op de vorming van een hernia die kan optreden na de operatie verminderd.

[32]

Zwangerschap 

De operatie is geen contra-indicatie voor zwangerschap. Het is mogelijk om te stoppen met beschermen, zodra het welzijn is aangepast en het organisme is begonnen te worden hersteld.

Bad na laparoscopie van de galblaas

Na de operatie is het bad niet gecontra-indiceerd. Het wordt aanbevolen om het bad te gaan bezoeken na een herstelperiode, ongeveer 30 dagen later. Uiteraard is alcohol drinken in het bad verboden. Het bad dient van zuiver recreatieve aard te zijn.

[33], [34]

Beoordelingen

Marina, 26 jaar: "Mijn hele leven leefde ik in angst voor chirurgen en opererende eenheden. En op een dag was een operatie vereist. Ik was heel bang. Maar de dokter werd goed, vriendelijk. Hij stelde me gerust en zei dat dergelijke operaties vandaag geen probleem zijn. Er is een methode waarbij je niet eens een volledige incisie hoeft te maken - doorboor gewoon de plaats van operatie op vier plaatsen. Door deze lekke banden wordt een bewerking uitgevoerd. Het kalmeerde een beetje. De dokter verzekerde me dat alles goed zal gaan. Hij zei dat veel patiënten op de dag van de operatie naar huis worden ontslagen.

We zijn begonnen met trainen. De arts benoemde onmiddellijk tests, voerde een onderzoek uit. Er waren geen contra-indicaties. Op de dag van de operatie herinner ik me hoe ik in de operatiekamer werd vastgehouden ...

Toen herinnerde ik me alleen dat ik wakker werd in de wijk. Onmiddellijk manifesteerde de pijn zichzelf, begon toen te braken en braken begon. De dokter kwam, onderzocht, zei dat alles normaal is, dit is de gevolgen van anesthesie. Binnenkort wordt de conditie genormaliseerd. In het begin geloofde ik het niet eens.

Maar de volgende dag hield de pijn echt op met piekeren. Ik voelde me volkomen normaal. Ging, maar wilde niet eten. De hele dag spieren deden pijn, als na een intensieve training op fitness.

Op de derde dag werd de drainage verwijderd. Ze had honger. Ze begon te eten. Ik werd pas op de zesde dag ontslagen. Ik keek al uit naar ontslag, omdat de toestand absoluut normaal was, niet eens begreep wat ik aan het doen was in het ziekenhuis.

Karina, 41 jaar oud.

Ongeveer 21 jaar zijn verstreken sinds ik een operatie had om de galblaas met laparoscopie te verwijderen. Toen hoorde ik voor het eerst dat de operatie kan worden uitgevoerd zonder incisies. Was zeer verrast. Tegelijkertijd was het ongelooflijk eng.

Maar alles ging goed. Op de eerste dag was er een sterke zwakte, er waren pijnen op de plaats waar ze lekke banden hadden. Bij niezen en hoesten nam de pijn scherp toe. Ongeveer op de derde dag voelde ik me goed, alsof de operatie dat niet deed.

Ongeveer de eerste anderhalf jaar hield zich strikt aan een dieet. Zodra ik stop om een dieet te volgen, begint pijn te lijden. Pas na anderhalf jaar begon geleidelijk aan verschillende producten toe te voegen.

20 jaar zijn verstreken, ik leef normaal, ik geniet van het leven. Is al gewend, heeft eigen voedselrantsoen opgebouwd. Ik weet precies welke producten een opgeblazen gevoel of pijn kunnen veroorzaken, ik probeer ze uit te sluiten. Ik weet hoeveel ik moet eten. Dit is de enige beperking die uiteindelijk ophoudt een beperking te zijn, maar overgaat in een manier van leven. Ik ben verloofd met dansen, yoga.