Parkopan

Parkopan heeft spierverslappende en m-anticholinergische effecten.

[1], [2], [3]

Indicaties Parkopana

Het wordt gebruikt voor de gecombineerde behandeling van de volgende aandoeningen:

• trillende verlamming en spastische dysplegie;
• dystonie ;
• secundair type parkinsonisme;
• motorische of extrapyramidale stoornissen;
• hyperkinesis.

Vrijgaveformulier

De afgifte van de stof geproduceerd in tabletten van 2 of 5 mg; in een verpakking - 100 tabletten.

Farmacodynamiek

Het medicijn heeft een anti-Parkinson-effect en heeft spierverslappende en m-holinoblokiruyuschim-eigenschappen. Het is een antagonist van m-cholinerge receptoren - het draagt bij aan het blokkeren van de activiteit van synapsen met acetylcholine-geleider, waardoor de verbinding tussen dopamine en acetylcholine wordt beïnvloed. Dit leidt tot een afname van cholinerge effecten geassocieerd met dopaminedeficiëntie binnen het centrale zenuwstelsel.

Het centrale anticholinergische effect heerst, waardoor het geneesmiddel de ernst verzwakt of de motorische stoornissen die optreden bij extrapiramidale stoornissen volledig elimineert. Bovendien helpt het ook om de beving in rust te ontspannen en heeft het weinig invloed op de spierrigiditeit.

Het perifere anticholinergische effect helpt de speekselvloed te verminderen en vermindert ook enigszins de vettigheid van de klieren en de intensiteit van het zweten. Bovendien heeft het medicijn krampstillende eigenschappen als gevolg van myotrope effecten.

Als monotherapeutisch element wordt het gebruikt voor het trillen van verlamming en secundair parkinsonisme, en ook voor extrapiramidale stoornissen; verzwakt de toon in het geval van parese, met een piramidaal karakter. Het effect van het medicijn ontwikkelt zich na 60 minuten; het maximale effect wordt waargenomen gedurende 2-3 uur, waarna het begint te verminderen. In totaal is de duur van het medicijneffect binnen 6-12 uur.

Farmacokinetiek

Na oraal gebruik wordt het medicijn met hoge snelheid geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Het heeft een hoge lipotrope. Uitgescheiden met moedermelk. Onder invloed van esterasen ondergaat hydrolyse, omgezet in organische zuren en alcohol.

Halfwaardetijd ligt in het bereik van 5-10 uur. Een klein deel van de substantie wordt in ongewijzigde staat uitgescheiden via de nieren en al het andere is in de vorm van metabole producten.

Dosering en toediening

Om het medicijn oraal te gebruiken, is de startdosis 1 mg per dag. Tabletten moeten worden ingenomen na het eten van voedsel (als na deze droogte van de orale mucosa verschijnt, wordt het geneesmiddel vóór de maaltijd gebruikt).

Bij afwezigheid van het gewenste resultaat wordt de dosering verhoogd met 1 mg per dag met intervallen van 5 dagen. Het is noodzakelijk om medicatie 3-5 keer per dag in te nemen. Oudere mensen de portie wordt gehalveerd (deze dosering is voldoende om een medicinaal effect te bereiken).

Voor trillende verlamming, neem 5 mg per dag of 10 mg van een stof (10 mg is de maximaal toegestane 1-voudige dosering). Per dag mag niet meer dan 20 mg van het medicijn worden gebruikt. Als het geneesmiddel wordt gebruikt met levodopa, moet de dosis worden verlaagd.

Om extrapiramidale stoornissen te corrigeren, neemt u 5 mg van de stof per dag in (maximaal portie - 15 mg). Kinderen van 5-17 jaar per dag kunnen 8-80 mg van het geneesmiddel gebruiken (het aantal doses - 3-4 maal).

De afschaffing van het medicijn wordt geleidelijk uitgevoerd - gedurende 7-14 dagen, omdat bij een scherpe stopzetting van de inname een snelle verslechtering van de toestand optreedt. Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat er een mogelijkheid is voor de ontwikkeling van drugsverslaving. Tijdens de therapie is het noodzakelijk om de IOP te bewaken.

[4]

Gebruik Parkopana tijdens zwangerschap

Het is verboden om Parkopan te gebruiken tijdens de zwangerschap.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie in relatie tot de componenten van het medicijn;
• glaucoom;
• atriale fibrillatie;
• prostaatadenoom;
• stenosen in het maag-darmkanaal, met een mechanische aard.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik bij patiënten met nier- of leverziekte, atherosclerose met een uitgesproken aard, verhoogde bloeddruk, evenals ouderen.

Bijwerkingen Parkopana

Het gebruik van medicijnen kan leiden tot de volgende bijwerkingen:

• gevoel van nervositeit, ernstige vermoeidheid of slaperigheid, verhoogde IOP-waarden, wanen, duizeligheid, hallucinaties of psychose;
• braken, constipatie, droogheid van het mondslijmvlies, misselijkheid;
• uitslag op de epidermis, drugsverslaving;
• accommoderende parese, tachycardie, urineretentie en purulente parotitis.

Overdose

Tot de eerste symptomen van intoxicatie behoren gezichts hyperemie, droogheid van de slijmvliezen en de epidermis, een verstoord slikproces, pupilverwijding en een koortsachtige toestand. Ernstige overdosis leidt tot angst, zwakte in spieren, krampen, urinewegaandoeningen, ritme van hartslag en bewustzijn, en in aanvulling op de verzwakking van peristaltiek en arrestatie van het ademhalingsproces.

Hemodialyse kan alleen tijdens de eerste uren na intoxicatie worden uitgevoerd. Natriumbicarbonaat wordt zowel toegediend als fysostigmine (intraveneus via een IV, een deel van 2-8 mg). Bovendien is het vereist om het ECG constant te bewaken.

Interacties met andere geneesmiddelen

Gebruik met IMAO leidt tot versterking van het anticholinergische effect.

Bij gebruik van levodopa neemt de activiteit van het geneesmiddel toe, wat een verlaging van de dosering kan vereisen.

Tricyclische stoffen, fenothiazinederivaten en H1-histamine-blokkers versterken de kans op negatieve symptomen (met name de anticholinergische invloed van de perifere natuur).

Combineren met reserpine verzwakt de effectiviteit van het actieve element Parkopan.

Gebruik met chloorpromazine verlaagt de plasmageneesmiddelen.

Trihexyphenidyl vermindert het therapeutische effect van nitraten die worden gebruikt door de sublinguale methode.

[5]

Opslag condities

Parkopan moet worden gehandhaafd op temperaturen van 25 ° C.

Houdbaarheid

Parkopan kan binnen 5 jaar na de fabricagedatum van een therapeutisch middel worden gebruikt.

Analogen

Analogons van het medicijn zijn geneesmiddelen als Anti-Spas, Pipanol, Cyclodol, Aparcan met Romparkin, en daarnaast Tremin, Artan, Parkan, Trixil met Antithrem, Triphenidil met Peragit en Pacitan.

Beoordelingen

Parkopan wordt beschouwd als niet een zeer effectieve behandeling voor trillende verlamming. Bij deze ziekte worden cholinolytica actief gebruikt, die de functionele activiteit van het cholinerge systeem verminderen (het prevaleert boven dopaminerge bij mensen met een tremologe verlamming). Het medicijn moet het noodzakelijke evenwicht tussen deze systemen herstellen, met als resultaat dat de karakteristieke pathologietekens verdwijnen. Dit is precies wat Parkopan niet altijd aankan, te oordelen naar de commentaren op medische fora.

Tegenwoordig bestaat de neiging om het gebruik van anticholinergica bij ouderen te beperken, omdat ze de kans op het ontwikkelen van psychische stoornissen en psychische stoornissen vergroten. Het gebruik van medicatie wordt geschikt geacht voor jongeren en alleen in situaties waar sprake is van een duidelijke verbetering. Het bleek dat deze categorie geneesmiddelen werkzaamheid vertoont bij slechts 20% van de patiënten.

Het gebruik van individuele neuroleptica (zoals haloperidol met zuclopentixol, evenals olanzapine met trifluoperazine) veroorzaakt vaak het verschijnen van extrapiramidale stoornissen, wat het noodzakelijk maakt om geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson te gebruiken, die correctoren zijn. Het is gebleken dat Parkopan met Akineton, gebruikt in kleine porties, de hoogste efficiëntie vertoont. Dit wordt vaak vermeld in de commentaarcommentaar.

Een vrij groot aantal patiënten met het gebruik van de medicatie observeerde de ontwikkeling van negatieve symptomen - het is meestal een gevoel van prikkelbaarheid of slaperigheid, droge slijmvliezen en obstipatie. Maar bij langdurig gebruik neemt de ernst van de negatieve symptomen af.