Enam

Enam is een antihypertensivum, is opgenomen in de groep van ACE-remmers.

[1]

Indicaties Enam

Het wordt gebruikt bij de behandeling van CHF, evenals bij verschillende vormen van hypertensie - bijvoorbeeld van renovasculaire aard.

[2], [3]

Vrijgaveformulier

De afgifte van therapeutisch middel is gemaakt in tabletvorm - 10 stuks in de strip. Het pakket bevat 2 van dergelijke strips.

[4], [5]

Farmacodynamiek

Het medicijn vermindert de activiteit van de werking van ACE en stimuleert ook een afname van de productieprocessen van het element angiotensine-2.

Het medicijn wordt als een prodrug beschouwd, omdat na de hydrolyse van geneesmiddelen in het menselijk lichaam de actieve component enalaprilaat wordt gevormd, wat een vertragend effect heeft op de werking van het enzym ACE.

Tegelijkertijd heeft het medicijn een diuretisch effect en draagt het, naast het verlagen van de bloeddruk, bij aan een significante afname van post- en preloads in relatie tot het myocardium bij mensen met HF.

Enam bevordert de stimulatie van de kleine bloedstroom en de ademhalingsactiviteit van het lichaam en stabiliseert daarmee de bloedcirculatie in de niervaten.

[6], [7]

Farmacokinetiek

Het medicijn wordt met hoge snelheid geabsorbeerd; biologische beschikbaarheidwaarden bereiken 74%. Indicatoren Cmax van het actieve bestanddeel van het geneesmiddel worden na 4 uur geregistreerd. De impact van het medicijn duurt niet langer dan 24 uur.

Later wordt het medicijn onderworpen aan intrahepatische metabolische processen en vervolgens uitgescheiden via de nieren.

[8], [9]

Dosering en toediening

Er zijn verschillende gebruiksschema's van Enam die geschikt zijn voor verschillende behandelingscategorieën. Het is noodzakelijk om het medicijn oraal te gebruiken.

Het is vereist om dergelijke doseergedeelten van het medicijn te gebruiken:

• mensen die geen diuretica gebruiken - 5 mg van een stof per dag met een geleidelijke verhoging van de dosering tot 10-40 mg (1-2 innames per dag);
• verlaagde bloeddruk bij mensen die diuretica gebruiken - het eerste gedeelte van de dosis is gelijk aan 2,5 mg (als u diuretica niet kunt annuleren);
• bij CHF is het noodzakelijk om 2,5 mg van het geneesmiddel per dag te nemen, in maximaal 4 dagen, waarbij de portiegrootte geleidelijk wordt verhoogd tot 10 mg van het geneesmiddel per dag;
• Diabetici die ook last hebben van nefropathie en een verhoogde bloeddruk hebben, moeten 2,5-5 mg medicijnen per dag consumeren (met de voorwaarde dat de bloeddruk binnen de normale limieten blijft, met een toename van deze waarden moet u niet meer dan 40 mg dag);
• Personen met nierfalen - niet meer dan 2,5 mg van het geneesmiddel per dag (als de CC-waarden lager zijn dan 30 ml / minuut).

[14], [15], [16]

Gebruik Enam tijdens zwangerschap

Gebruik het medicijn niet tijdens borstvoeding of zwangerschap.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• sterke gevoeligheid voor ACE-remmers;
• een geschiedenis van de waarschijnlijkheid van Quincke-oedeem;
• stenose van de aorta- of mitralisklep.

[10]

Bijwerkingen Enam

Meestal, wanneer het medicijn in de aanbevolen porties wordt gebruikt, wordt het zonder enige complicaties getolereerd. Maar soms, in geïsoleerde situaties, treden de volgende ongunstige symptomen op:

• ernstige vermoeidheid, hoofdpijn, hoest, duizeligheid en kortademigheid;
• impotentie;
• misselijkheid, droge orale mucosa, diarree, glossitis en pijn in het abdominale gebied;
• hartritmestoornissen, flauwvallen en verlagen van bloeddrukwaarden;
• verminderde hemoglobine, proteïnurie of hyperkaliëmie;
• oorgeluid, depressie, slapeloosheid en verhoogde prikkelbaarheid;
• agranulocytose.

[11], [12], [13]

Overdose

Enam-vergiftiging leidt tot tekenen van een verhoging van de bloeddruk.

[17], [18]

Interacties met andere geneesmiddelen

Gecombineerd gebruik met NSAID's verlaagt de antihypertensieve eigenschappen van het geneesmiddel.

De combinatie van geneesmiddelen met kaliumsparende diuretica (bijvoorbeeld spironolacton, amiloride of triamtereen) kan leiden tot hyperkaliëmie.

De introductie van het geneesmiddel samen met geneesmiddelen die lithiumzouten bevatten, leidt tot remming van de uitscheiding van de laatste uit het lichaam, waardoor het noodzakelijk is om de bloedwaarden van lithium in de patiënt regelmatig te controleren.

Omdat alcohol de antihypertensieve werking van geneesmiddelen versterkt, kunnen ze niet tijdens de behandeling worden ingenomen. Stoffen die Ca-kanalen, diuretica, prazosine met hydralazine en ook nitraten en β-blokkers blokkeren, hebben ook een vergelijkbaar effect.

Het therapeutische effect van Ename is verzwakt in combinatie met antipyretische en analgetische geneesmiddelen.

Enalapril, een integraal onderdeel van het geneesmiddel, verzwakt de eigenschappen van theofylline.

[19], [20], [21],

Opslag condities

Enam moet op een gesloten plaats worden bewaard voor kleine kinderen. Temperaturen moeten maximaal 25 ° C zijn.

[22],

Houdbaarheid

Enam kan binnen een periode van 36 maanden worden gebruikt vanaf het moment waarop het farmaceutische product is vervaardigd.

[23]

Toepassing voor kinderen

Het is verboden om Enam te benoemen in de kindergeneeskunde.

[24], [25]

Analogen

Drug-analogen zijn geneesmiddelen Korando, Renipril, ednit en Berlipril met Bagoprilom en Invorilom, en bovendien Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril en Renitek met Enalakorom en Vero enalapril. De lijst bevat ook Enasil, Enalapril en Enarenal met Envas.

[26]

Beoordelingen

Enam ontvangt zowel positieve als negatieve feedback. Dit is te wijten aan het feit dat niet elke patiënt dit geneesmiddel kan krijgen. Een groot aantal patiënten van de nadelen van het medicijn, de aanwezigheid van een vrij uitgebreid aantal negatieve symptomen, de ontwikkeling waarvan hij kan provoceren.