Cefpotek 200

Cefpotek 200 is een β-lactam-antibioticum (3e generatie), dat wordt gebruikt voor orale toediening (tabletten).

De bactericide activiteit van een geneesmiddel wordt ontwikkeld door het onderdrukken van de bindingsprocessen van de celwanden van bacteriën die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken. Bovendien heeft het medicijn een aanzienlijke invloed op verschillende pathogene micro-organismen - aeroben, samen met anaëroben, en bovendien gram-negatieve en positieve bacteriën.

Indicaties Cefpoteka 200

Het wordt gebruikt voor individuele infecties die optreden als gevolg van de invloed van microbiële pathogenen die gevoelig zijn voor cefpodoxime:

• laesies van de bovenste luchtwegen (waaronder tonsillitis met sinusitis en faryngitis). Voor faryngitis of tonsillitis wordt medicatie alleen gebruikt als de ziekte zich in een recidiverende of chronische vorm bevindt, en bovendien in situaties waarin de resistentie van de ziekteverwekker aan populaire antibiotica wordt vermoed of al is gediagnosticeerd;
• luchtweginfecties (bacteriële pneumonie en de actieve fase van bronchitis of de recidieven daarvan, evenals de exacerbatie van de chronische vorm daarvan, waaronder);
• laesies van de onderste en bovenste gebieden van de urethra in de ongecompliceerde fase (dit omvat cystitis en pyelonefritis in de actieve fase);
• infecties van het subcutane weefsel en de epidermis (cellulitis, zweren, abcessen, steenpuisten met karbonkels, en daarnaast geïnfecteerde wondlaesies, paronychia en folliculitis);
• urethritis gonokokken aard, verloopt zonder complicaties.

Vrijgaveformulier

De afgifte van de geneesmiddelcomponent wordt geproduceerd in tabletten - 5 stukjes in de celplaat; in het vak 2 of 4 records. Het kan ook worden geproduceerd op 7 tabletten in de verpakking; 2 packs in een pack.

Farmacodynamiek

Het bereik van de therapeutische activiteit omvat de volgende bacteriën:

• Grampositief: pneumokokken, streptokokken van subcategorie A (pyogene streptokokken), B (streptokokken agalactia) en ook C en F van G. De lijst omvat ook difterie corynebacterium, streptococcus mittis, S.Sanguis en speekselstipstreptokok;
• Gram-negatief: meningokokken, influenza bacilli, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, gonococcus, Moraxella cataris (stammen die wel of niet-P-lactamase produceren), en daarnaast proteï Mirabilis en Klebsiella (Klebsiella-octocyten).
• microben met matige gevoeligheid: stammen die ofwel penicillinase produceren of niet produceren (epidermale stafylokokken en Staphylococcus aureus), maar niet gevoelig zijn voor methicilline-stafylokokken.

Resistentie met betrekking tot cefpodoxime (en andere cefalosporines) wordt aangetoond door: pseudomonasbacilli, enterococci, fragilis-bacteroïden, pseudomonas, clostridium-differentieel en saprofytische staphylococcen.

Farmacokinetiek

Het actieve bestanddeel van het medicijn wordt geabsorbeerd in de dunne darm, hydrolyserend tot het actieve metabolische element cefpodoxime. Plasma Cmax-waarden worden na 2-4 uur vanaf het moment van gebruik van een 1-voudig deel vastgelegd.

Cefpodoxime gaat de synthese aan met eiwitten van het bloed van het intraplasma (voornamelijk met albumine) van het onverzadigde type. De indicator MIC van cefpodoxime ten opzichte van de meerderheid van pathogene microben wordt genoteerd in de bronchiale mucosa, amandelen, pulmonaire parenchym, interstitiële en pleurale vloeistoffen, evenals prostaatsecreties.

Het heeft een goede indicator van de passage van nierweefsel naar binnen. Na 12 uur vanaf het moment van aanbrengen van een eenmalig deel in de meerderheid van de bacteriën die een infectie van de urethra en nieren veroorzaken, wordt het niveau van MIC 90 genoteerd.

De uitscheiding wordt hoofdzakelijk gedaan met urine; halfwaardetijd is ongeveer 2,4 uur.

Dosering en toediening

Het wordt aanbevolen om tabletten met voedsel te gebruiken om de absorptie van het geneesmiddel te verbeteren.

Adolescenten vanaf 12 jaar en volwassenen met een gezonde nierfunctie krijgen de volgende porties voorgeschreven:

• laesies van de bovenste luchtwegen (sinusitis en andere infecties, waaronder faryngitis met tonsillitis): de dosis per dag is 0,4 g - 0,2 g 2 keer (met sinusitis) en 0,2 g - 0,1 g 2 - eenmaal (voor andere ziekten);
• infecties van de ademhalingswegen: 0,2-0,4 g (rekening houdend met de gevoeligheid van pathogene bacteriën), 2 maal per dag toegediend in een dosis van 0,1-0,2 g;
• urethrale lesies die zonder complicaties optreden: 0,4 mg - 0,2 g 2 keer per dag (met de actieve fase van pyelonephritis) of 0,2 g - 0,1 g 2 maal per dag (met cystitis);
• infectie van de epidermis en subcutane laag: 0,4 g - 0,2 g van het medicijn 2 maal per dag;
• gonokokken vorm van urethritis die zich zonder complicaties ontwikkelt: 1 enkele dosis van 0,2 g geneesmiddelen.

De duur van de behandeling wordt individueel bepaald, rekening houdend met de intensiteit van de ziekte.

Bij problemen met de nieractiviteit.

Met KK-waarden> 40 ml per minuut is het niet nodig om de dosis van het geneesmiddel te veranderen.

Als deze indicator bij een patiënt lager is dan het opgegeven teken, moet het doseergedeelte van Zefpotek 200 worden aangepast:

• QC-niveau binnen 39-10 ml per minuut - 1-voudige portie * wordt gebruikt met tussenpozen van 24 uur (de helft van de standaardvolwassene);
• QC <10 ml per minuut - 1 enkele dosis * genomen met een interval van 48 uur (een vierde volwassene voor volwassenen);
• personen die hemodialyse ondergaan - na elke procedure 1-voudige dosis * ontvangen.

* 1-voudige portie - 0,1 of 0,2 g, rekening houdend met het type laesie.

Gebruik Cefpoteka 200 tijdens zwangerschap

Er is geen informatie over het gebruik van Cefpotek 200 tijdens de zwangerschap. Hierdoor wordt het tijdens deze periode alleen voorgeschreven in situaties waarin het verwachte voordeel voor de vrouw meer wordt verwacht dan het risico van gevolgen voor de foetus (vooral in het vroege stadium van de zwangerschap).

Het medicijn wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus als het wordt gebruikt tijdens de borstvoeding, wordt het geven van borstvoeding gestopt.

Contra

Het is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie geassocieerd met penicillines, cefalosporines of andere elementen van het medicijn.

Bijwerkingen Cefpoteka 200

De belangrijkste zijborden zijn:

• stoornissen: malaise, koorts, infectie schimmel natuur, rillingen, versterkt vermoeidheid, en bovendien rugpijn, asthenie, abces, pijn in het borstbeen (te kunnen worden in de lumbale regio), gezichts- of lokale zwelling, pijn, algemene of plaatselijke aard, tekenen van allergieën, een toename van het aantal resistente microben en infecties van bacteriële aard;
• CVS-laesies: vasodilatatie, migraine, CHF, palpitaties, afname of toename van bloeddruk en hematoomwaarden;
• aandoeningen van de spijsvertering: pijn in de buikstreek, winderigheid, diarree, misselijkheid, dyspepsie, vol gevoel in de maag, braken en tenesmus. Bovendien, anorexia, kiespijn, verlies van eetlust, droge slijmvliezen, constipatie, boeren, dorst, candida stomatitis, orale ulcera, gastritis en colitis van een pseudomembraneuze aard. Een uiting van enterocolitis kan bloederige diarree zijn. In geval van aanhoudende of ernstige diarree die optreedt tijdens de therapie of erna, kan pseudomembraneuze colitis worden vermoed;
• bloedlesies: een afname van hematocriet of hemoglobine, leukocytose, hemolytische anemie, trombocytose en eosinofilie, en daarnaast lymfocytose, neutro-, leuco-, trombocyto- en lymfopenie. Merkte ook agranulocytose, verhoogde waarden van TB en PTV op, evenals positieve uitlezingen van de Coombs-test;
• metabole problemen: jicht, gewichtstoename, uitdroging en perifeer oedeem;
• aandoeningen geassocieerd met musculoskeletale structuur: myalgie;
• NA functiestoornissen: bloedingen, slapeloosheid, duizeligheid, een gevoel van nervositeit of angst, cefalalgie, slapeloosheid, duizeligheid en hoofdpijn, en bovendien onvaste gang, neurose, paresthesie, veranderingen in dromen (vreemde dromen of nachtmerries), en verwarring;
• laesies van de luchtwegen: hoesten, longontsteking, niezen, astma, rhinitis en verstikking, evenals neusbloedingen, piepende ademhaling, pleurale effusie en bronchiale spasmen;
• epidermale aandoeningen: roodheid, uitslag, huiduitslag, dermatitis, fungale oorsprong, urticaria, huiduitslag vesiculaire-bulleuze of maculopapulaire karakter, en bovendien, jeuk, epitheliale desquamatie, alopecia, droge epidermis, TEN, zonnebrand, erythema en poliformnaya SSD;
• problemen met het werk van de zintuigen: oogirritatie, verlies van smaak of de verandering ervan en oorsuizen of geluid;
• immuunstoornissen: symptomen van intolerantie voor alle stadia van ernst, angio-oedeem, artralgie, anafylactische symptomen, koorts, serumziekte of purpura;
• laesies van het urogenitale kanaal: metrorragie, proteïnurie of hematurie, spruw, urinewegeninfecties, dysurie, toename van urinaire creatinine en ureum, evenals toegenomen plassen. Er zijn weinig problemen met het werk van de nieren (vooral in het geval van een combinatie van geneesmiddelen met krachtige diuretica of aminoglycosiden);
• verandering in testresultaten: een toename van bilirubine, alkalische fosfatase, creatinine en ureumwaarden, evenals een toename in het niveau van functionele onderzoeken van ALT en AST in de lever of valspositieve indicaties van de Coombs-test;
• biochemische tests: hyponatriëmie, α-proteïnemie of al -albuminemie, en daarnaast hypo- of hyperglycemie en hyperkaliëmie.

Overdose

Tekenen van vergiftiging omvatten diarree, braken, buikpijn en misselijkheid. Bij mensen met nierfalen kan intoxicatie encefalopathie ontwikkelen (deze aandoening kan vaak worden behandeld als de plasmawaarden van cefpoxime laag zijn).

Er zijn sessies van peritoneale dialyse en hemodialyse, evenals symptomatische maatregelen.

Interacties met andere geneesmiddelen

De combinatie van grote porties antacida (aluminiumhydroxide en natriumbicarbonaat) of stoffen die het effect van H2-uiteinden blokkeren met Cefflow 200, vermindert de absorptiesnelheid met 24-42%.

Geïnhaleerde anticholinergica verhogen het Tmax-gehalte van het geneesmiddel met 47%, zonder de mate van absorptie te veranderen.

Potentieel kunnen cefalosporines het anticoagulerende effect van coumarines versterken en de anticonceptieve eigenschappen van oestrogeen verzwakken.

Toediening met cefalosporines kan soms leiden tot het verschijnen van een positieve Coombs-test.

Het niveau van biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel wordt met ongeveer 30% verminderd als het wordt gecombineerd met geneesmiddelen die de pH van de maag neutraliseren of de maagsecretie remmen.

Cefpotek 200 moet na 2-3 uur na de introductie van ranitidine worden ingenomen.

De biologische beschikbaarheid van het medicijn neemt toe in het geval van gebruik met voedsel.

Als glucosurie wordt gedetecteerd met behulp van koperterugwinningsmethoden (tests van Fehling en Benedictus), kan er een vals positief effect optreden, maar cefpodoxime verandert de aflezingen van suikertests in urine niet met behulp van enzymatische methoden.

De combinatie met een diureticum met een loopback-aard kan het nefrotoxische effect verhogen. Het is noodzakelijk om nauwlettend toezicht te houden op het werk van de nieren bij gebruik van het medicijn, samen met stoffen met nefrotoxische activiteit.

Plasmageneesmiddelenwaarden nemen toe in combinatie met probenecide.

Opslag condities

Cefpotek 200 moet worden bewaard op de gesloten plaats voor kleine kinderen. Temperatuurmarkeringen - niet boven de grens van 25 ° C.

Houdbaarheid

Tsefpotek 200 kan worden gebruikt binnen een termijn van 2 jaar vanaf de datum van verkoop van het medicijn.

Toepassing voor kinderen

Het medicijn wordt niet gebruikt bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Analogen

Analogons van de medicijnen zijn Doccef, Cefodox, Auropodox met Tsepodem, Foxro en Tsefma met Zedoxim en Cefpodoxime Proxetil.