Biofuroxim

Biofuroxim is een systemisch antibacterieel geneesmiddel uit de subgroep van cefalosporines. Bevat de werkzame stof cefuroxim.

Cefuroxim is een semi-kunstmatige cefalosporine van de tweede generatie met een breed spectrum van bactericide activiteit. Het werkt tegen gram-positieve en -negatieve microben, waaronder stammen die β-lactamase produceren, en zijn vaak resistent tegen de werking van amoxicilline met ampicilline. [1]

Het bacteriedodende effect van het medicijn ontwikkelt zich wanneer de processen van binding van microbiële membranen worden geremd.

Indicaties Biofuroxim

Het wordt gebruikt voor dergelijke aandoeningen:

• infectie van de luchtwegen (pulmonaal abces , bronchitis of bronchiëctasie van het geïnfecteerde type geassocieerd met operaties van infectie van de borstbeenorganen, evenals longontsteking van bacteriële etiologie);
• laesies van de neus of keel ( tonsillitis , sinusitis of pansinusitis, evenals faryngitis);
• infecties van de urinewegen (cystitis of pyelonefritis, evenals asymptomatische bacteriurie);
• laesies van de onderhuidse laag (erysipeloïde, cellulitis en wondgerelateerde infecties);
• gewrichts- of botproblemen (osteomyelitis of septische artritis);
• infecties van obstetrische en gynaecologische aard (gonorroe of beschadiging van bekkenorganen);
• andere infecties (meningitis of bloedvergiftiging);
• preventie van de ontwikkeling van complicaties na het uitvoeren van operaties van orthopedische, abdominale, proctologische, vasculaire, evenals thoracale of gynaecologische aard.

Vrijgaveformulier

De afgifte van het medicijn gebeurt in de vorm van een lyofilisaat voor de vervaardiging van injectievloeistof - in glazen injectieflacons met een capaciteit van 17 of 26 ml (bevat 0,75 g of 1,5 g lyofilisaat). In de verpakking - 1 zo'n fles.

Farmacodynamiek

De volgende micro-organismen zijn gevoelig voor cefuroxim:

• gram-negatief - Proteus mirabilis, Klebsiella (waaronder Klebsiella pneumonia), Haemophilus influenzae en Escherichia coli, Shigella met moraxella catarrhalis, Salmonella en Gonococcus met de voorzienigheid, en daarnaast de provincies van Rettger, meningokokken (waaronder de stammen die de van paraenicilinus en Haemilinus parasinus) dit omvat stammen die resistentie vertonen tegen ampicilline);
• grampositieve - pyogene streptokokken, epidermale stafylokokken (waaronder bacteriën die pencillinase produceren - methicilline-resistente stafylokokken zijn niet gevoelig voor cefuroxim), staphylococcus aureus en pneumokokken;
• anaëroben - van gram-positieve elementen: peptostreptokokken met peptokokken, evenals de meeste stammen van Clostridia; van gram-negatieve: fusobacteriën en individuele bacteriën.

Cefuroxim heeft geen effect op dergelijke micro-organismen: Clostridia Dificile, Legionella met Enterococci, Campylobacter en Mycoplasma, en daarnaast Acinetobacters, Listeria monocytogenes, Chlamydia met Fragilis bacteroïden en Pseudomonas aeruginosa. [2]

Penicilline-resistente pneumokokken zijn resistent tegen cefuroxim en daarnaast stammen van gramnegatieve ziekenhuissticks uit de Enterobacteriaceae-subgroep, die β-lactamasen produceren met een breder substraatbereik.

Farmacokinetiek

Bij i/m-injecties wordt het bloedbeeld van de Cmax van het antibioticum genoteerd na 0,5-1 uur. Het therapeutische niveau van geneesmiddelen in het serum, gelijk aan 2+ μg / ml, blijft 5,5-8 uur in dit bereik. De synthese van het medicijn met eiwit is 33% en de halfwaardetijd van bloed bij een volwassene is ongeveer 80 minuten.

Bij zuigelingen in de eerste 3 levensweken kan de serumhalfwaardetijd van een geneesmiddel drie tot vijf keer langer zijn dan die van een volwassene. Bij zuigelingen tot 2 weken oud zijn de bloedwaarden van geneesmiddelen gemiddeld hoger bij personen met een laag geboortegewicht, en de duur van de halfwaardetijd is omgekeerd evenredig met de leeftijd. Het is bijvoorbeeld gelijk aan 5,6 uur voor een pasgeboren baby van 1 dag oud en 4 uur voor een baby van 2 weken oud.

Onveranderd cefuroxim wordt via de nieren uitgescheiden (meer dan 90% van de dosering wordt binnen 6 uur in de urine uitgescheiden). Bij gebruik van een 1-voudige portie van 0,75 g zijn de geneesmiddelwaarden in de urine gedurende de eerste 8 uur gemiddeld 1300 g/ml, en bij doseringen van 0,75 en 1,5 g, 1150 en 2500 g/ml.

Het medicijn bereikt therapeutische waarden in vloeistoffen en botweefsels: sputum, gal en urine, synovia, pleuravocht en hersenvocht (alleen in aanwezigheid van ontsteking), evenals kamerwater.

Gebruik Biofuroxim tijdens zwangerschap

Biofuroxim kan de placenta passeren, maar de veiligheid van het gebruik tijdens de zwangerschap is nauwelijks onderzocht.

Kleine hoeveelheden van het actieve geneesmiddelelement worden uitgescheiden in de moedermelk, daarom is het noodzakelijk om hepatitis B tijdens de behandeling te annuleren.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om voor te schrijven in geval van allergie voor cefalosporines (bij een allergie voor penicillines moet men rekening houden met de kans op kruiseffecten).

Bijwerkingen Biofuroxim

De belangrijkste nevensymptomen:

• infecties: mycose die het voortplantingssysteem aantast, infecties geassocieerd met resistente bacteriën en schimmelinfecties van secundaire aard;
• aandoeningen geassocieerd met het bloedsysteem en lymfe: hemolytische anemie, leuko-, trombocyto- of granulocytopenie, agranulocytose, eosinofilie, stollingsstoornissen, verhoging van creatinine of PTT-waarden;
• problemen met de spijsvertering: misselijkheid, obstructie van het maagdarmkanaal, stomatitis, diarree, pancreatitis en glossitis. Af en toe wordt enterocolitis van het pseudomembraneuze type waargenomen;
• laesies van het hepatobiliaire systeem: de geneesbare vorming van stenen in de galblaas (cholelithiasis), de afzetting van Ca-zouten in de galblaas en een toename van de waarden van leverenzymen in het bloed (AST, ALP en ALT);
• problemen in verband met onderhuidse weefsels en epidermis: exantheem, urticaria, huiduitslag en dermatitis van allergische genese, evenals jeuk, TEN, erytheem polyform en zwelling;
• schendingen van urinaire activiteit: hematurie, oligurie, nierfalen, glucosurie en de vorming van nierstenen;
• systemische aandoeningen: hoofdpijn, koude rillingen, flebitis, koorts, duizeligheid en anafylactische of anafylactoïde symptomen;
• veranderingen in diagnostische laboratoriumgegevens: fout-positieve indicaties tijdens Coombs-tests en tests voor glucosurie of galactosemie.

Overdose

In geval van vergiftiging met dit antibioticum kunnen tekenen van cerebrale irritatie optreden, waaronder convulsies.

Hemo- of peritoneale dialyseprocedures worden uitgevoerd, evenals de vereiste symptomatische acties.

Interacties met andere geneesmiddelen

De introductie samen met nefrotoxische elementen (met een krachtig effect van diuretica of aminoglycosiden) leidt tot een versterking van hun toxische activiteit ten opzichte van de nieractiviteit.

Het gebruik van cefuroxim kan een vals-positief antwoord veroorzaken bij tests voor het verminderen van suiker in de urine. Serologische tests kunnen vals-positieve Coombs-testgegevens opleveren.

Net als andere antibiotica beïnvloedt Biofuroxim de intestinale microflora, wat een verzwakking van de oestrogene reabsorptie veroorzaakt bij gecombineerde orale anticonceptie.

Tijdens het gebruik van cefuroxim moeten de plasma- en bloedsuikerparameters worden bepaald met behulp van hexosekinase- of glucose-oxidasemethoden.

Het medicijn heeft een zwak effect op de indicaties van methoden die worden uitgevoerd met behulp van koperreductie (de tests van Fehling of Benedict, evenals Clinitest), maar het veroorzaakt geen vals-positieve gegevens, zoals het geval is bij het gebruik van sommige andere cefalosporines.

Opslag condities

Biofuroxim kan worden bewaard bij temperaturen binnen het bereik van 15-25 ° C.

Houdbaarheid

Biofuroxim mag worden gebruikt voor een periode van 24 maanden vanaf de datum van verkoop van de geneesmiddelsubstantie.

Analogen

Analogons van medicijnen zijn de medicijnen Zinnat, Cefoctam, Aksef en Baktil met Abicef Pharmunion, en daarnaast Mikrex, Aksetin, Cefunort en Spizef met Auroxetil, Cefur en Euroxim met Furocef en Zinacef. Op de lijst staan ook Cefuroxime, Zotsef, Cefumax en Kimacef met Cetil en Cefutil, en daarnaast Yokel, Enfexia en Furex met Cefurox.