Livarol

Livarol is een gynaecologisch geneesmiddel met een antiseptische en antimycotische werking.

Het principe van de invloed van geneesmiddelen ontwikkelt zich door remming van de biosynthese van ergosterol, evenals veranderingen in de lipidestructuur van de schimmelwand, waardoor ze lysis ondergaan. Het medicijn vertoont een effect tegen pathogenen die resistent zijn tegen antimycotische antibiotica (levorin met nystatine) en clotrimazol. Het ontstaan van secundaire resistentie bij het gebruik van ketoconazol werd niet waargenomen. [1]

Indicaties Livarol

Het wordt gebruikt voor de behandeling van vulvovaginale candidiasis (in de actieve fase of met recidieven van de chronische).

Het wordt voorgeschreven om de ontwikkeling van vaginale schimmelinfecties te voorkomen in het geval van een verzwakte lichaamsweerstand, evenals tijdens het gebruik van geneesmiddelen die de gezonde vaginale flora verstoren.

Vrijgaveformulier

De afgifte van het therapeutische middel wordt gerealiseerd in de vorm van vaginale zetpillen - 5 stuks in het celpakket; in een doos - 1 of 2 van dergelijke verpakkingen.

Farmacodynamiek

Ketoconazol is een kunstmatig derivaat van imidazooldioxolaan. Het heeft een sterk fungistatisch en fungicide effect op dermatofyten (trichophytons, vlokkige epidermophytos en Microsporum spp.), gistschimmels (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci en Rhodotorula spp.), evenals hogere en dimorfe schimmels.

Het heeft een zwakker effect op Aspergillus, Sporothrix schenkii, bepaalde dermatologische schimmels, witte schimmel en andere phycomyceten, met uitzondering van entomophthora-schimmels. [2]

Ketoconazol is werkzaam tegen grampositieve kokken (streptokokken met stafylokokken). [3]

Farmacokinetiek

Na intravaginale toediening wordt het medicijn slecht geabsorbeerd, minder dan 1% van de stof komt in de bloedsomloop. De plasma-index Cmax met de introductie van 0,4 g ketoconazol varieert in het bereik van 0-10,7 ng / ml; dit niveau wordt beschouwd als een sporenniveau dat geen systemische impact heeft.

Gebruik Livarol tijdens zwangerschap

Ondanks het feit dat de totale absorptie van geneesmiddelen na intravaginaal gebruik extreem laag is of helemaal afwezig is, zijn er geen adequaat gecontroleerde klinische tests uitgevoerd naar de veiligheid van de toediening van Livarol tijdens de zwangerschap. De medicatie wordt niet gebruikt in het 1e trimester.

In het 2-3e trimester, evenals bij hepatitis B, wordt het medicijn alleen gebruikt in situaties waarin het waarschijnlijke voordeel meer wordt verwacht dan de risico's van negatieve gevolgen voor het kind.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om voor te schrijven met ernstige intolerantie voor de elementen van het medicijn.

Bijwerkingen Livarol

Bijwerkingen treden af en toe op en verdwijnen snel na het stoppen met het gebruik van medicijnen. Onder hen:

• laesies van de slijmvliezen en opperhuid: verbranding, urticaria, hyperemie, huiduitslag, jeuk, irritatie van het vaginale slijmvlies, evenals manifestaties op het gebied van toediening van de zetpil;
• immuunstoornissen: tekenen van intolerantie, waaronder Quincke's oedeem en anafylactoïde of anafylactische symptomen;
• problemen met de spijsvertering: buikpijn of misselijkheid;
• stoornissen in het werk van de Nationale Assemblee: duizeligheid.
• Als er negatieve tekenen verschijnen, moet u stoppen met het gebruik van de medicatie en een arts raadplegen.

Overdose

Vergiftiging en de ontwikkeling van toxische symptomen bij gebruik van Livarol kwamen niet voor. Bij lokale intoxicatie kunnen jeuk, hyperemie, irritatie van het vaginale slijmvlies en een branderig gevoel optreden. Bij dergelijke overtredingen worden doucheprocedures uitgevoerd met gewoon water.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het gebruik van het geneesmiddel samen met isoniazide en rifampicine veroorzaakt een verlaging van de plasmaspiegel van ketoconazol.

De combinatie van een stof met methylprednisolon, cyclosporine of indirecte anticoagulantia leidt tot een verhoging van de plasmawaarden van deze laatste.

Welke gevolgen deze interacties in de praktijk kunnen hebben bij gebruik van ketoconazol in de vorm van vaginale zetpillen is niet bekend.

Opslag condities

Livarol moet worden bewaard op een plaats die afgesloten is voor het binnendringen van kinderen. Temperatuurniveau - niet meer dan 25 ° С.

Houdbaarheid

Livarol kan binnen 24 maanden na de fabricagedatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

Analogen

Analogen van medicijnen zijn Kandibene, Ginalgin, Limenda met Ginesol 7, Lomexin en Ginofort met Gino-pevaril, Klion en Gravagin met Gino-travogen en Kanizon. Daarnaast Metromicon met Candide-v6, Pulsitex met Neo-penotran, Metromizol en Ekalin met Miko-penotran.