Slagader

Vanuit de aorta (of vanuit zijn takken) beginnen alle slagaders van de grote cirkel van circulatie. Afhankelijk van de dikte (diameter) van de slagader voorwaardelijk verdeeld in groot, medium en klein. Elke slagader onderscheidt zich door de hoofdstam en zijn takken.

Slagaders, bloed dat de wanden van het lichaam voedt, worden pariëtale (pariëtale), slagaders van inwendige organen genoemd - visceraal (inwendig). Onder de slagaders worden ook de extraorganische, die bloed naar het orgaan dragen, en intraorganische takken in het orgaan en die het van afzonderlijke delen voorzien (lobben, segmenten, lobben), geïsoleerd. Veel slagaders ontlenen hun naam aan de naam van het orgaan dat zij leveren (nierslagader, milt slagader). Sommige slagaders hebben hun naam in verband met het niveau van hun vertrek uit het grotere vat (de superieure mesenteriale slagader, de inferieure mesenteriale slagader); door de naam van het bot waaraan het vat moet worden toegediend (radiale slagader); in de richting van het vat (de mediale slagader rond de dij), evenals in de diepte van de locatie (oppervlakkige of diepe slagader). Kleine vaartuigen die geen speciale namen hebben, worden aangeduid als takken (rami).

Op weg naar het orgel of in het orgel zelf, vertakken de slagaders zich in kleinere bloedvaten. Onderscheid de belangrijkste vertakking van de slagaders en los. Bij het hoofdtype is er een hoofdstam - de hoofdslagader en de laterale takken die ervan vertrekken. Naarmate de zijtakken zich aftakken van de hoofdslagader neemt de diameter geleidelijk af. Het losse type vertakking van de slagader wordt gekenmerkt door het feit dat de hoofdstam (slagader) onmiddellijk wordt verdeeld in twee of meer eindvertakkingen, waarvan het algemene vertakkingsplan lijkt op de kroon van een bladverliezende boom.

Er zijn ook slagaders, die een rotonde van bloed voorzien, die het hoofdpad omzeilt; - ondergeschikte bloedvaten. Als de beweging op de hoofd (hoofd) slagader moeilijk is, kan het bloed langs de collaterale bypass-vaten stromen, die (een of meer) beginnen vanaf de bron die het hoofdvat gemeenschappelijk heeft of van verschillende bronnen en eindigen in een gemeenschappelijk vasculair netwerk.

Collaterale vaten die verbinden (anastomose) met de takken van andere slagaders dienen als interararteriële anastomosen. Onderscheid inter-systeem inter-arteriële anastomosen - gewrichten (anastomosen) tussen verschillende takken van verschillende grote slagaders, en intra-systeem interarteriële anastomosen - verbindingen tussen takken van een slagader.

De wand van elke slagader bestaat uit drie schalen: binnen, midden en buitenkant. De binnenste tunica (intima) wordt gevormd door een laag endotheelcellen (endotheliocyten) en een subendotheliale laag. Endotheliocyten liggend op een dun basaal membraan zijn vlak dunne cellen met elkaar verbonden door intercellulaire contacten (nexus). De peri-nucleaire zone van endotheliocyten is verdikt en steekt uit in het lumen van het vat. Het basale deel van het cytolemma van endotheliocyten vormt talrijke kleine vertakte processen gericht op de subendotheliale laag. Deze processen perforeren de basale en interne elastische membranen en vormen de nexus met gladde myocyten van de middelste schaal van de ader (myoepitheliale contacten). De subepitheliumlaag in kleine slagaders (spiertype) is dun, bestaat uit de hoofdsubstantie, evenals collageen en elastische vezels. In grotere slagaders (spier-elastisch type), is de subendotheliale laag beter ontwikkeld dan in kleine slagaders. De dikte van de subendotheliale laag op de slagaders van het elastische type bereikt 20% van de dikte van de wanden van de vaten. Deze laag in grote slagaders bestaat uit dunne-fibrillair bindweefsel met weinig gespecialiseerde stercellen. Soms worden in de lengterichting georiënteerde myocyten in deze laag gevonden. In de intercellulaire substantie worden glycosaminoglycanen en fosfolipiden in grote aantallen aangetroffen. Bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen onthult de subendotheliale laag cholesterol en vetzuren. Podendotelialnogo buiten vanaf de laag op de grens met een gemiddelde shell slagaders heeft interne elastische membraan dik gevormd geweven elastische vezels en dat een dunne continue of discontinue (gevensterde) plaat.

De mediane tunica-media worden gevormd door gladde spiercellen met een cirkelvormige (spiraalvormige) richting, evenals door elastische en collageenvezels. In verschillende slagaders heeft de structuur van de middelste schaal zijn eigen kenmerken. Dus, in kleine slagaders van het spiertype tot een diameter van 100 μm, is het aantal gladde spiercellen niet groter dan 3-5. Myocyten van het middelste (spier) membraan bevinden zich in de elastine bevattende hoofdsubstantie die deze cellen produceert. Bij de slagaders van het spiertype in de middelste schaal zijn er ineengestrengelde elastische vezels, waardoor deze slagaders hun lumen behouden. In de middelste schaal van de slagaders van het spier-elastische type zijn gladde myocyten en elastische vezels ongeveer gelijk verdeeld. In deze schaal bevinden zich ook collageenvezels en enkele fibroblasten. Slagaders van het spiertype met een diameter tot 5 mm. De middelste schaal is dik, gevormd door 10-40 lagen spiraalvormig georiënteerde gladde myocyten, die met elkaar verbonden zijn door middel van interdigitatie.

Bij slagaders van elastisch type bereikt de dikte van een gemiddelde omhulling 500 micron. Het wordt gevormd door 50-70 lagen elastische vezels (elastische eindmembranen), elke vezel 2-3 μm dik. Tussen de elastische vezels bevinden zich relatief korte spilvormige gladde myocyten. Ze zijn spiraalvormig gericht, met elkaar verbonden door nauwe contacten. Rond de myocyten bevinden zich dunne elastische en collageenvezels en een amorfe substantie.

Aan de rand van de middelste (gespierde) en buitenste membranen bevindt zich een gefenestreerd buitenste elastisch membraan, dat afwezig is in kleine slagaders.

De buitenschaal of adventitia (tunica externa, s.adventicia) wordt gevormd door een los vezelig bindweefsel dat door het bindweefsel van de aangrenzende slagaderorganen loopt. Bij adventitia passeren schepen die de wanden van de slagaders (vaten van de vaten, vasa vasorum) en zenuwvezels (zenuwen van de vaten, nervi vasorum) door de adventitia leiden.

In verband met de bijzonderheden van de structuur van de wanden van slagaders van verschillende kalibers, worden slagaders van elastische, gespierde en gemengde types onderscheiden. Grote slagaders, in de middelste schaal waarvan elastische vezels de overhand hebben over spiercellen, worden slagaders van het elastische type genoemd (aorta, longstam). De aanwezigheid van een groot aantal elastische vezels gaat het buitensporige rekken van het bloedvat tegen tijdens de samentrekking (systole) van de ventrikels van het hart. De elastische krachten van de wanden van slagaders gevuld met bloed onder druk dragen ook bij tot de beweging van bloed door de bloedvaten tijdens de ontspanning (diastole) van de kamers. Zo is een continue beweging verzekerd - de circulatie van bloed door de vaten van de grote en kleine cirkels van de bloedsomloop. Een deel van de slagaders van de middelste en alle kleine slagaders zijn slagaders van het spiertype. In hun middelste schaal domineren de spiercellen de elastische vezels. Het derde type slagaders is een slagader van het gemengde type (spier-elastisch), de meeste middelste slagaders (halsslagader, subclavia, femorale, enz.) Behoren tot hen. In de wanden van deze slagaders zijn de spieren en elastische elementen ongeveer gelijk verdeeld.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat naarmate het aantal slangen afneemt, al hun membranen dunner worden. Vermindert de dikte van de subepitheliale laag, het binnenste elastische membraan. Het aantal gladde myocyten van elastische vezels neemt af in de middelste schaal, het buitenste elastische membraan verdwijnt. In de buitenschaal neemt het aantal elastische vezels af.

De topografie van slagaders in het menselijk lichaam heeft bepaalde regelmatigheden (P. Flessgaft).

1. Slagaders worden langs het kortste pad naar de organen gestuurd. Dus, op de ledematen, volgen de slagaders een korter buigoppervlak en niet over een langere extensor.
2. De belangrijkste betekenis is niet de uiteindelijke positie van het orgel, maar de plaats waar het zich in het embryo bevindt. Een tak van het abdominale deel van de aorta, de arteria ovarium, wordt bijvoorbeeld langs de kortste weg naar de teelbal geleid, die in het lumbale gebied wordt gelegd. Naarmate de zaadbal afdaalt in het scrotum, daalt ook de slagader die hem voedt, waarvan de oorsprong bij de volwassen persoon op grote afstand ligt van de zaadbal, mee.
3. Slagaders naderen de organen aan hun binnenkant, tegenover de bron van de bloedtoevoer - de aorta of een ander groot vat, en de ader of zijn takken komen in de meeste gevallen door de poorten ervan.
4. Tussen de structuur van het skelet en het aantal hoofdslagaders zijn er bepaalde overeenkomsten. De wervelkolom begeleidt de aorta, het sleutelbeen - een subclaviale slagader. Op de schouder (één bot) bevindt zich één arteria brachialis, op de onderarm (twee botten - radiaal en ellepijp) - twee slagaders met dezelfde naam.
5. Op weg naar de gewrichten van de belangrijkste slagaders vertrekken collaterale slagaders en keren slagaders terug naar de onderliggende delen van de hoofdaders. Door de gewrichten langs de omtrek te verstoren, vormen de slagaders articulaire arteriële netten, die zorgen voor een continue bloedtoevoer naar het gewricht tijdens bewegingen.
6. Het aantal slagaders dat het orgel binnentreedt en de diameter ervan hangen niet alleen af van de grootte van het orgaan, maar ook van de functionele activiteit.
7. De vertakkingspatronen van de slagaders in de organen worden bepaald door de vorm en structuur van het orgel, de verdeling en oriëntatie van bundels bindweefsel daarin. In organen met een gelobde structuur (long, lever, nieren) komt de ader de poorten binnen en vertakt dan overeenkomstig de segmenten, segmenten en segmenten. Voor organen die zijn gelegd, in de vorm van een buis (bijvoorbeeld darmen, baarmoeder, eileiders), naderen voedingsslagaders vanaf één zijde van de buis en hebben hun takken een ringvormige of longitudinale richting. Bij het binnenkomen van het orgel vertakken de aderen zich herhaaldelijk naar de arteriolen.

De wanden van de bloedvaten hebben overvloedige sensorische (afferente) en motorische (efferente) innervatie. De wanden van enkele belangrijke bloedvaten (de opstijgende aorta, de aortaboog, bifurcatie -. Plaats vertakking van de halsslagader bij de buitenste en binnenste bovenste hol en de halsader, enz.) Bijzonder veel sensorische zenuwuiteinden, en daarom deze gebieden worden genoemd reflexogene zones. Vrijwel alle bloedvaten hebben een overvloedige innervatie, die een belangrijke rol speelt bij het reguleren van de vasculaire tonus en de bloedstroom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]