Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ornithosis (psittacose)
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Psittacose (ornithosis, syn, psittacose - psittacose) - zoönotische natuurlijke anthropurgic infectieziekte met aerosol nepedachi exciter mechanisme, gekenmerkt door koorts, intoxicatie, longen, zenuwstelsel, Banti syndroom.
ICD-10 code
A70. Ornithose.
Oorzaken van ornithose
De veroorzaker van ornithose is Chlamydophila psittaci, het geslacht Chlamidia van de Chlamidiaceae-familie, een obligaat intracellulaire parasiet. Vermeerderd door binaire splitsing in het cytoplasma van aangetaste cellen. Chlamydia kan L-vormen vormen. Ze hebben thermolabiele antigenen. Pathogeniciteitsfactoren zijn oppervlakte-exotoxines en LPS (endotoxine). Gecultiveerd in weefselculturen en in kippenembryo's. Zeer goed bestand tegen het milieu. Gevoelig voor desinfectiemiddelen.
Het reservoir en de bron van het pathogeen zijn verschillende soorten wild-synanthropische soorten. Sier- en huisdieren, waarbij ornithose optreedt in de vorm van dragers; of acute darminfectie. Het transmissiemechanisme van de veroorzaker is aerosol. Het transmissiepad is luchtstof. Een fecaal-oraal mechanisme is mogelijk: via de voedselroute voor de overdracht van infecties (tot 10% van de gevallen). Ornithose - een wijdverspreide ziekte, wordt geregistreerd in de vorm van sporadische gevallen en groepsproductie of familie-uitbraken. Vast staat dat 10-20% van de in de gemeenschap verworven pneumonie ornithische etiologie heeft. De grootste epidemiologische betekenis zijn vogels van de papegaai en duivenfamilie.
Ornithose - oorzaken en pathogenese
Symptomen van ornithose
De incubatietijd voor ornithose is van 5 tot 30, gewoonlijk 8-12 dagen. Met de pneumonische vorm begint de ziekte meestal acuut: van rillingen, koorts tot 38-40 C, ernstige zwakte, hoofdpijn, pijn in de spieren en gewrichten. De temperatuur bereikt een maximum op de 2e tot 4e dag van de ziekte. De koorts is remittent en zonder behandeling na 2-4 weken ziekte is de temperatuur lytisch verlaagd. In ernstige gevallen is koorts van een constant type mogelijk. Van de 2e tot 3e dag van de ziekte is er een droge, soms paroxysmale hoest. Op de 3-4e dag wordt hoest productief. Sputum is slijmoplossend, soms met bloedaderen. Mogelijke pijn bij ademhalen, kortademigheid. De belangrijkste tekenen in deze periode zijn laryngotracheitis en tracheobronchitis. 5-7 dagen bepalen fysieke tekenen van longschade: verkorting van percussiegeluiden, verzwakte of stijve ademen geringe crepitaties of fijn piepen op de lagere delen van de longen.
Diagnose ornithose
De eerste diagnose longpest vorm van ornithose aangepast op basis van klinische en epidemiologische gegevens: patroon SARS (klinisch radiografisch), gebrek aan acute ontstekingsreacties bloed, een hoge ESR, contact met vogels, soms de groep morbiditeit. De diagnose wordt bevestigd door de volgende methoden.
- Door de methode van bacterioscopie van uitstrijkjes van sputum, gekleurd door Romanovsky-Giemsa.
- Antigenen van chlamydiae worden bepaald door middel van RIF of RNIF met behulp van antilichamen die zijn gemerkt met fluorochroom.
- Door een biologische methode - door het kippen van kuikenembryo's of indicatorcellen met het testmateriaal.
Behandeling ornithose
Bed- of halfbed-modus. Specifiek dieet is niet vereist, tabel nummer 13.
Etiotropische therapie: doxycycline 0,1 g tweemaal daags tot de derde dag van de normale temperatuur, maar niet minder dan 10 dagen. Wanneer het proces langzaam in de longen regresseert, is het tot de 10e dag van de normale temperatuur (tot 3 weken). Alternatieve geneesmiddelen - erytromycine in een dosis van 0,5 g 3-4 keer per dag in een vergelijkbaar schema en azithromycine - 0,5 g / dag eenmaal, tot 10-12 dagen.
Pathogenetische therapie: luchtwegverwijders, slijmoplossers, in de periode van herstel - fysiotherapie.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?