Lange baarmoederhals

De lange cervix is een veelvoorkomende pathologie die asymptomatisch is en daarom het vaakst al tijdens het begin van complicaties wordt gediagnosticeerd. Deze pathologie vormt geen bedreiging voor het leven, maar kan complicaties veroorzaken bij de bevalling of bij het concipiëren van een kind. Statistisch gezien komt dit probleem niet zo vaak voor, omdat het niet altijd wordt gediagnosticeerd. Wees daarom niet boos als je deze diagnose hebt, want het is geen gevaar. Je moet alleen onthouden over deze aandoening bij het plannen van de zwangerschap.

[1]

Oorzaken lange baarmoederhals

Lange cervix als primaire diagnose is een zeldzame aandoening, omdat het vaker secundaire pathologie is.

Primaire oorzaken van deze aandoening bij nulliparae zijn aangeboren anatomische en functionele kenmerken van de structuur van het voortplantingssysteem. Vaak wordt de lange baarmoederhals gecombineerd met andere aangeboren afwijkingen van de baarmoeder, zoals de bicornylus, langwerpige baarmoeder en anderen. Maar het kan ook het enige symptoom zijn wanneer de lengte van de baarmoederhals meer is dan normaal. Deze aandoening vereist alleen correctie in het geval van zwangerschapsplanning, tenzij er natuurlijk sprake is van bijkomende afwijkingen in de ontwikkeling van de baarmoeder of buizen die de zwangerschap verstoren.

De oorzaken van de lange baarmoederhals kunnen worden gevarieerd. Het grootste risico op het ontwikkelen van deze aandoening bij vrouwen met een voorgeschiedenis van niet één geboorte. Dan neemt de elasticiteit van de baarmoederhals toe en is deze flexibeler om uit te rekken en te veranderen door adhesieve processen of tijdens trauma.

Frequente ontstekingsziekten van de inwendige geslachtsorganen, zoals endometritis, cervicitis, adnexitis kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van afwijkingen in de structuur en lengte van de baarmoederhals. Dit komt door de ontwikkeling van verklevingen na lokale ontstekingsreacties en de afzetting van filamenten van fibrine, wat in de toekomst leidt tot de vorming van strakke verklevingen.

Ook kan de oorzaak van de lange baarmoederhals trauma zijn bij de bevalling, die snel wordt behandeld. Hechtingen op de baarmoeder, baarmoederhals of vagina kunnen niet alleen bijdragen tot veranderingen in de grootte van de baarmoederhals, maar ook de vorm en structuur van de baarmoeder. Dit kan vaak een obstakel zijn voor het verdere proces van embryo-inplanting en ontwikkeling van zwangerschap, evenals het proces van spermadoorgang.  

Ook kunnen de redenen voor het verlengen van de cervix frequente operaties zijn, dat wil zeggen frequente abortussen kunnen de structuur van de baarmoederhals veranderen. Als diagnostisch schrapen van de baarmoederholte wordt uitgevoerd, kan het ook als een etiologische factor voor deze aandoening dienen. Met betrekking tot chirurgische ingrepen kunnen operaties zoals coniconatie van de cervix een directe oorzaak zijn van complicaties in de vorm van een lange cervix, juist vanwege de lokalisatie van deze interventie. Dat wil zeggen, excisie van een deel van het epitheel van de cervix leidt tot een vernauwing van het kanaal en zijn compenserende verandering.

Dit zijn de belangrijkste redenen die kunnen leiden tot verlenging van de baarmoederhals. Maar er moet aan worden herinnerd dat elke ziekte van het vrouwelijke voortplantingssysteem een potentiële bedreiging van de voortplantingsfunctie met zich meebrengt.

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

Pathogenese

De pathogenese van ontwikkeling van de lange cervix is te wijten aan een aantal primaire veranderingen, zoals bijvoorbeeld de ontwikkeling van verklevingen. Dit draagt bij tot het veranderen van het epitheel en verhoogde proliferatieve processen onder invloed van hetgeen het aantal cellen en is een basis voor het wijzigen van de structuur van de cervix. Een groot aantal cellen draagt bij aan de verlenging van de baarmoederhals aan één zijde en fibrinestrengen kunnen uitrekken of omgekeerd om de holte van het cervicale kanaal aan de andere kant te verminderen en de vorm van de baarmoederhals te veranderen.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Symptomen lange baarmoederhals

Meestal is deze ziekte asymptomatisch, wat de tijdige diagnose en behandeling aanzienlijk bemoeilijkt. Dit komt door het feit dat er geen tekenen zijn tot het optreden van ernstige complicaties.

Soms in eerder onbevruchte vrouwen, kunnen de eerste tekenen van de ziekte dyspareunie zijn - een schending van het normale proces van geslachtsgemeenschap, waarbij de vrouw het seksuele verlangen niet geniet en vermindert. Dit kan het enige symptoom zijn en vaak besteedt niemand er aandacht aan, omdat vrouwen niet gewend zijn te klagen over deze aandoening. Dit komt door het feit dat de langwerpige baarmoederhals niet over een voldoende aantal receptoren beschikt en de bloedtoevoer slecht kan optreden, hetgeen een normale geslachtsgemeenschap schendt. Er zijn geen pijnlijke sensaties, omdat de interne structuur niet is veranderd en er geen obstakels zijn.

Meestal wordt de lange baarmoederhals als zodanig gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap, omdat dit concept zowel het proces van bevruchting als bevalling kan compliceren. Deze diagnose kan voor de eerste keer worden vastgesteld bij een vrouw die wordt behandeld voor onvruchtbaarheid. Dat wil zeggen, een lange baarmoederhals kan leiden tot problemen bij de conceptie, omdat het sperma de baarmoederhals niet kan bereiken voor een normaal bevruchtingsproces. Ook in het langwerpige cervicale kanaal kan een dichte slijmprop worden gevormd, die een zure omgeving heeft, die ook de doorgang van het sperma voorkomt.

Symptomen van de lange baarmoederhals kunnen zich voor het eerst manifesteren tijdens de zwangerschap of zelfs tijdens de bevalling. Tijdens de zwangerschap kan de normale aanhechting van de placenta verstoord zijn, omdat de anatomische structuur van de baarmoederkeel verstoord is en de placenta een centrale, laterale of lage hechting kan hebben. Tijdens de bevalling kunnen ook een aantal complicaties optreden. Een van de manifestaties kan langdurige arbeid zijn, die meer dan 12-14 uur duurt in primipara's en meer dan 9-12 uur in de onverlaat. Dit komt door het feit dat de langwerpige baarmoederhals van de baarmoeder niet is voorbereid voor de bevalling en langzaam opent. De lange en stevige baarmoederhals van de baarmoeder is niet gladgemaakt, wat leidt tot de ongeldigheid van het geboortekanaal. Daarom duren gevechten lang, leiden tot vermoeidheid en uitputting van een vrouw en deze aandoening kan leiden tot secundaire zwakte van de arbeidsactiviteit, waarvoor een reeds actieve tactiek in de vorm van stimulatie van de zwangerschap vereist is.

Er kan ook een belemmering voor de normale doorgang van het kind door het geboortekanaal, zoals de langwerpige cervix onvoldoende wordt geëxpandeerd en het hoofdje van de baby of voorliggende deel kan lang in hetzelfde vlak, waardoor de kans op hypoxie verhoogt en kunnen andere methoden vereisen - tang.

Andere symptomen zijn van weinig belang, omdat deze aandoening geen eigenaardigheden heeft. De belangrijkste symptomen zijn geassocieerd met zwangerschap en bevalling.

Complicaties en gevolgen

Complicaties van de lange baarmoederhals ontwikkelen zich vooral tijdens de zwangerschap. Dit houdt rechtstreeks verband met het proces van het passeren van het kind door het geboortekanaal. Dergelijke complicaties omvatten zwakte van de bevalling, zwangerschap retentie, postpartum bloeding, foetale hypoxie. Ook kan een dichte slijmprop zich vormen in het vernauwde cervicale kanaal, dat zich niet terugtrekt en het begin van de bevalling uitstelt. Deze complicaties komen voort uit de schending van de normale opening en afvlakking van de baarmoederhals, die langwerpig is.

Een ander belangrijk gevolg kan onvruchtbaarheid zijn, die ontstaat door een elementaire mechanische obstructie van de beweging van spermatozoa.

[15], [16], [17], [18]

Diagnostics lange baarmoederhals

Het asymptomatische verloop van de ziekte bemoeilijkt een tijdige diagnose. Klachten bij dergelijke patiënten zijn afwezig en bij onderzoek worden geen specifieke veranderingen gedetecteerd. Daarom moet de zwangerschap worden gepland met een grondig onderzoek van de toekomstige moeder.

Bij het onderzoeken van vrouwen met deze pathologie zijn er geen speciale veranderingen: bij een vaginaal vaginaal onderzoek worden geen klachten of symptomen gedetecteerd. Inspectie in de spiegels is ook niet informatief vanwege het feit dat je alleen de nek zelf kunt zien, die niet is veranderd. Dus, met behulp van eenvoudige methoden van speciaal gynaecologisch onderzoek, kan deze diagnose niet worden vastgesteld.

Analyses laten deze pathologie niet vermoeden, zoals algemene klinische laboratoriumtests - de algemene analyse van een bloed, urine - in de norm. De afwezigheid van veranderingen in de algemene analyse van bloed kan alleen ontstekingsziekten uitsluiten. Speciale laboratoriumonderzoeken - het uitstrijkje van het cervicale kanaal op de flora en de dysplasie - bleven ook ongewijzigd bij afwezigheid van bijkomende pathologie.

Instrumentele diagnostiek is de "gouden standaard" in de diagnose. Colposcopy maakt het mogelijk om het beeld van de cervix te vergroten met de studie van de structuur van het epitheel van het cervicale kanaal. Dit kan helpen om een differentiële diagnose uit te voeren, omdat erosie, poliepen, dysplasie en andere ziekten worden geëlimineerd.

De enige methode die de diagnose kan bevestigen is echografie. Met deze methode kan niet alleen een nauwkeurige diagnose worden gesteld, maar kan ook een differentiële diagnose worden gesteld.

Echografie diagnose is een verplichte methode voor zwangere vrouwen en wordt ten minste driemaal per zwangerschap uitgevoerd als screeningsmethode voor het opsporen van de belangrijkste pathologieën, zowel moeder als kind. Zelfs met de eerste echografie, die wordt uitgevoerd op 11-13 weken zwangerschap, worden naast de hoofdindicatoren ook metingen van de cervicale parameters, cervicometrie, uitgevoerd. In dit geval mogen de normale indices van de lengte van de cervix niet minder zijn dan 35 millimeter, maar niet groter dan 45 millimeter. In het geval van een toename van de laatste, spreken ze van een lange baarmoederhals. Maar dit is geen definitieve diagnose, want aan het einde van de zwangerschapsperiode wordt de baarmoederhals geleidelijk gladgestreken en verminderd, dus u moet deze indicatoren in de dynamiek bekijken. De derde echografie wordt uitgevoerd na de 30e week van de zwangerschap, wanneer de lengte van de baarmoederhals al is gemeten, zou moeten afnemen. Dus, bij 34-36 weken zou de lengte van de cervix respectievelijk 34-36 mm moeten zijn. Als dit cijfer nog steeds groter is dan zelfs 40 millimeter, kan er maar één spreken over een lange baarmoederhals. Hiermee wordt in de toekomst rekening gehouden bij het toedienen van arbeid.

Het gedrag van cervicometrie stelt u dus in staat om deze diagnose vast te stellen en verder te navigeren in het beheer van zwangerschap en bevalling.

[19]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van de lange cervix kan worden uitgevoerd met andere pathologieën die al direct tijdens de bevalling plaatsvinden, in het geval dat eerder deze aandoening niet is gediagnosticeerd. Dan is er een zwakte van de arbeid en het is noodzakelijk om diagnostiek uit te voeren met hormonale stoornissen of andere afwijkingen van de arbeid.

Ook moet de lange baarmoederhals van de baarmoeder worden gedifferentieerd met andere aandoeningen die onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken . Dit zijn infectieziekten van de geslachtsorganen, die zijn uitgesloten bij de studie van het vaginale uitstrijkje, evenals anomalieën in de ontwikkeling en de structuur van de eileiders en de baarmoeder.

Stel de diagnose en het gedrag nauwkeurig vast, differentiaaldiagnose maakt echografie mogelijk.

Behandeling lange baarmoederhals

Behandeling van de lange cervix tussen de geboorten of bij vrouwen van niet-productieve leeftijd is niet vereist, omdat deze aandoening niet gevaarlijk is. In het geval van onvruchtbaarheid, voorbereiding op zwangerschap of tijdens zwangerschap, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen, omdat complicaties kunnen optreden.

Cervicale lange behandeling voor aflevering bevat een uitgebreide effect van massage om bloed te verbeteren en lymfedrainage, uit te oefenen om de spieren van het bekken en perineum als een gecoördineerde actie van deze spieren tijdens de bevalling, en medische methoden te versterken.

Medicatie wordt niet veel gebruikt omdat ze schadelijk zijn tijdens de zwangerschap en overmatige ontspanning van de baarmoederhals kan leiden tot vroeggeboorte of vroegtijdige of vroege ontlading van vruchtwater. Daarom wordt bij een lange baarmoederhals en bij een overtreding van de normale opening van de baarmoederhals de stimulatie van de bevalling uitgevoerd. Dit kan worden gedaan met behulp van mechanische methoden - Foley's katheter of met behulp van amniotomy of handmatige loslating van de placenta op korte afstand. Het is ook mogelijk om arbeid te stimuleren door laminaria toe te passen. Laminaria - zeewier, waarvan speciale sticks worden gemaakt, die in de vagina 5-6 keer in grootte toenemen en de opening en het gladmaken van de baarmoederhals stimuleren. Prostaglandines E 2 - misoprostol worden ook veel gebruikt. Dit medicijn, genaamd "Mirolut", wordt vrijgegeven in de vorm van tabletten van 4 tabletten in een verpakking in een dosis van 200 μg actief ingrediënt en wordt rectaal gebruikt in een keer 4 tabletten. Deze methode om arbeid met de lange baarmoederhals te stimuleren wordt veel gebruikt, omdat het betaalbaar en effectief is. U kunt prostaglandinen gebruiken in de vorm van vaginale zetpillen of zalven. Dergelijke stimuleringsmethoden zijn alleen mogelijk in afwezigheid van littekens op de baarmoeder.

Chirurgische behandeling van de lange baarmoederhals is niet wijdverspreid, omdat het geen serieuze diagnose is en geen effectieve chirurgische technieken heeft die zouden helpen om deze aandoening te verhelpen. Moet gewoon weten over deze ziekte en mogelijke complicaties bij de bevalling voorkomen.

Alternatieve behandeling van de lange cervix

Alternatieve behandelingen voor de lange baarmoederhals spelen de overhand, omdat ze geen schadelijke effecten hebben op de zwangerschap. Ze gebruiken zowel kruiden-behandelingen als alternatieve methoden.

De folk-methode om de lange baarmoederhals te behandelen is een manier die vóór de zwangerschap de baarmoederhals verzacht en opent tot een bepaald niveau. Deze omvatten het gebruik van een grote bal voor fitball - oefeningen op het helpen om de productie van hun eigen prostaglandinen te verhogen, die de lengte van de baarmoederhals verminderen. Het helpt ook om de baarmoederhals te ontspannen door seks te hebben.

Naast andere alternatieve therapieën zijn de belangrijkste:

• Behandeling met honing - een eetlepel honing moet verdund worden in liter gekookt water en tweemaal daags douchen. Deze cursus moet binnen 7-10 dagen voltooid zijn. Honing heeft een uitgesproken ontspannend effect op het myometrium van de baarmoeder en het heeft ook een bacteriostatisch en immunomodulerend effect.
• Gebruik stinkende gouwe - een eetlepel gedroogde stinkende gouwe-bladeren moet worden gegoten in een glas gekookt water en kook nog eens vijf minuten, laat dan afkoelen en stam. Deze bouillon moet driemaal daags een halve kop dronken gedurende ongeveer een week.
• Nettle heeft geneeskrachtige eigenschappen en bevordert tegelijkertijd het verzachten van de stevige baarmoederhals van de baarmoeder. Gebruik voor de behandeling sap van de stengels van brandnetel, vers geperst, dat geïmpregneerd is met een tampon en in de vagina 2 uur lang gedurende niet minder dan vijf dagen in de vagina wordt ingebracht.
• Duindoornolie heeft ook een ontstekingsremmend effect. Duindoornolie, die kan worden gekocht bij een apotheek, dompelt een tampon in en wordt gedurende 2 uur in de vagina geïnjecteerd, wat het best gedaan kan worden voor het slapen gaan. De cursus is minstens tien procedures.
• Beveel een verzachtende en verstevigende thee-afkooksel van kruiden, die een hysterotroop effect heeft. Hiervoor staan de bladeren van frambozen, aardbeien en meidoorn in gekookt water en koken ze gedurende vijf tot tien minuten, waarna ze tot vier keer per dag thee drinken in plaats van thee.

Dergelijke alternatieve behandelingen moeten buiten de zwangerschap worden gebruikt, omdat ze overmatige uitzetting van de baarmoederhals kunnen veroorzaken, dus moet u tijdens de zwangerschap een arts raadplegen.

Homeopathische behandelingen hebben ook een vrij algemeen gebruik.

Het bekendste homeopathische preparaat met een effectief effect is Kaulofillum - een extract van een plant dat vrijkomt in de vorm van homeopathische korrels. Tijdens de zwangerschap, twee weken voor de geboorte, wordt het twee keer per dag gebruikt voor preventieve doeleinden met een lange baarmoederhals voor 3 korrels. Al tijdens de bevalling met disc Coordinatie of zwakte van de bevalling, wordt het medicijn 3 capsules elk half uur gebruikt.

Een ander medicijn dat in dit geval wordt gebruikt, is Pulsatilla. Naast de uitgesproken myotrope werking heeft het ook een ontspannend en analgetisch effect. Dit effect draagt bij aan de normalisering van de baarmoeder en de normale dynamiek van de opening van de baarmoederhals. Het medicijn wordt geproduceerd in homeopathische korrels en wordt gebruikt in dezelfde dosering en volgens hetzelfde principe.

Arnica - heeft hetzelfde effect, maar afgezien van de pijnstillende en hysterotrofe werking, wordt de extra functie ervan onthuld - dit is de preventie van bloeding na de bevalling. Deze drie belangrijkste homeopathische middelen worden gebruikt als manieren om de lange baarmoederhals te behandelen, niet alleen voor de bevalling, maar ook als er problemen ontstaan bij de geboorte zelf.

Dit zijn de belangrijkste methoden voor het behandelen van deze pathologie en het tijdige gebruik ervan maakt het mogelijk om complicaties te voorkomen.

[20], [21], [22]

Het voorkomen

Preventie van een dergelijke staat is specifiek en omvat alle methoden van preventie van andere aandoeningen van de vrouwelijke genitale verminking: de juiste seksleven, te voorkomen dat abortus, blessures, tijdige behandeling van urogenitale infecties, het gebruik van de barrière methoden van anticonceptie en de juiste levensstijl en voeding. Deze methoden versterken het gehele lichaam van een vrouw en voorkomen dat de normale cyclus en de voortplantingsfunctie worden verstoord.

[23], [24], [25], [26], [27], [28],

Prognose

De prognose van deze pathologie is gunstig, zowel voor het leven als voor de normale voortplantingsfunctie, omdat er tegenwoordig veel methoden zijn voor correctie van deze aandoening, zowel medicamenteus als folk.

De lange cervix is een veelvoorkomende pathologie, die tijdens de echografie het vaakst wordt gediagnosticeerd tijdens echografisch onderzoek. De resultaten van cervicometrie in dynamica stellen ons in staat om deze diagnose vast te stellen en complicaties bij de bevalling te voorkomen. Maar men moet niet boos zijn als deze diagnose wordt vastgesteld, aangezien deze aandoening veel correctiemethoden kent en niet leidt tot significante complicaties. Het is noodzakelijk om aan deze voorwaarde te denken en in geval van complicaties bij de conceptie van het kind, is het ook noodzakelijk om met dit feit rekening te houden. Daarom moet men voor uw gezondheid en de gezondheid van toekomstige kinderen zorgen, door uw gezondheid van tevoren te beschermen.

[29], [30], [31],