Anechogene massa in de borst

Echografie wordt tegenwoordig beschouwd als een van de meest voorkomende diagnostische methoden. Voor de arts die de echo uitvoert, is het visuele beeld van het onderzoek meestal eenvoudig en duidelijk, wat niet gezegd kan worden van de patiënt zelf. Hij of zij is vaak niet alleen in verwarring door het beeld op het scherm, maar ook door de terminologie die de arts voor deze procedure gebruikt. Bijvoorbeeld, een echoloze formatie in de borstklier - wat is het? Moet je je er zorgen over maken? Hoe behandel je het en is het nodig?

[ 1 ]

Oorzaken anechogene massa in de borst

Laten we proberen deze zin stukje bij beetje te analyseren:

• "anechoïsch" "een" niet, "echo" geluid, "gen" vorming, ontwikkeling; "anechoïsch" betekent dus letterlijk "geen geluid reflecterend" (in dit geval bedoelen we ultrasone trillingen);
• "formatie" is iets dat zich in een orgaan op een afwijkende manier heeft gevormd (weefselproliferatie, atypische inclusie, enz.).

Moet u zich dus zorgen maken? Alle patiënten moeten één regel kennen: een echoloze formatie is geen diagnose, maar slechts een beschrijving van een echo. Het is echter logisch om te weten dat zo'n formatie bijna alles kan zijn, maar meestal gaat het om een cyste - een zakvormige insluiting met vloeibare inhoud.

Het is gemakkelijker om de oorzaken van een echovrije formatie te bepalen wanneer de arts al een nauwkeurige diagnose heeft gesteld. Er zijn echter algemene factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologische insluitsels in de borst:

• een stressvolle situatie of frequente psycho-emotionele stress, die hormonale onevenwichtigheden in het lichaam met zich meebrengt met een verhoogde productie van stoffen zoals prolactine, testosteron, cortisol;
• overmatige blootstelling aan ultraviolette straling (overmatig bruinen, zowel op het strand als in de zonnebank), waardoor er meer oestrogenen in het bloed vrijkomen;
• misbruik van thermische procedures (hete baden, sauna's, warme kompressen, werken in de buurt van verwarmingsapparaten, enz.);
• verwondingen aan de borstklieren;
• hormonale stoornissen als gevolg van zwangerschap, menopauze, schildklierproblemen, etc.

Er wordt ook rekening gehouden met het gebruik van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld hormonale medicijnen, waaronder orale anticonceptiva), genetische aanleg en eerdere borstoperaties.

Pathogenese

De pathogenese van een echovrije formatie begint meestal met het ontstaan van een specifieke focus, waaromheen zich een soort capsule vormt. Op deze manier probeert het lichaam pathologisch gevormde weefsels te "scheiden" van gezonde weefsels.

De vorm van de formatie kan rond, ovaal of een andere vorm zijn. De grootte kan ook variëren: van een paar millimeter tot 6 centimeter of meer in diameter. Bovendien kan de formatie zich enkelvoudig of meervoudig bevinden (bijvoorbeeld bij polycysteuze ziekte).

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de anechoïsche insluiting goedaardig. Het is echter niet uit te sluiten dat deze na verloop van tijd, of onder invloed van specifieke factoren, structureel kan degenereren en kwaadaardig kan worden.

Voordat een nauwkeurige diagnose is gesteld, hoeft u zich echter geen zorgen te maken – de kans dat een dergelijk element degenereert is zeer klein. In 90% van de gevallen wordt de pathologie genezen door het voorschrijven van een adequate en competente behandeling. Bovendien verdwijnen sommige soorten echovrije insluitsels vanzelf, onder invloed van bepaalde gunstige factoren.

Trek daarom nooit overhaaste conclusies na een echo. Vertrouw op je arts.

[ 2 ], [ 3 ]

Symptomen anechogene massa in de borst

In de meeste gevallen veroorzaakt een kleine echoloze formatie geen ongemak en manifesteert zich niet met uiterlijke tekenen. De formatie wordt meestal pas ontdekt na een echo van de borstklieren. Grotere vochtinsluitingen kunnen zich openbaren als lichte pijn en verdichting in het gebied van de pathologie.

Vaak kunnen de eerste tekenen van gezwellen worden geassocieerd met een bepaalde fase van de menstruatiecyclus. Zo kan vóór het begin van de menstruatie de pijn op de borst toenemen en kunnen de klieren zelf groter worden. In sommige gevallen treden er aanvullende tekenen op, zoals het verschijnen van afscheiding uit de tepels. Dit is een diagnostisch belangrijk moment en vereist verplicht aanvullend onderzoek.

Vaak kan de formatie worden gepalpeerd en, bij grote volumes, zelfs visueel worden waargenomen. Soms verandert de huid boven de pathologische focus van kleur – van roze en rood naar een blauwachtige tint.

In sommige gevallen kan er een ontsteking van de laesie optreden. Als dit gebeurt, stijgt de temperatuur van de patiënt (inclusief die van de borstklier zelf), wordt de huid van de borst rood en zwelt op, en worden de dichtstbijzijnde lymfeklieren groter. Deze aandoening vereist dringend medisch ingrijpen.

Structurele kenmerken van echovrije formaties

Zoals we hierboven al zeiden, wanneer een echoloze formatie in het weefsel van de borstklier wordt gevonden, gaat het meestal om een holte met vloeibare inhoud. Meestal wordt in dergelijke gevallen een cyste aangenomen, en als de vrouw borstvoeding geeft, een galactocele (een vetcyste met melkachtig vocht erin).

Standaardtypen cysten worden traditioneel omschreven als "homogene echovrije structuur". Als er andere tekenen aanwezig zijn, kan de arts de term "hyperechoïsch gebied" gebruiken (bijv. gedeeltelijk verkalkt). Helaas kan geen van de genoemde conclusies de aanwezigheid van kwaadaardige cellen in dit gebied uitsluiten. Structuren met gekartelde randen, misvormingen en extra insluitsels moeten bijzondere aandacht krijgen.

Een echovrije tweekamerformatie in de melkklier is vatbaarder voor maligniteit dan andere. Meerkamercysten bevatten vaak individuele geluidabsorberende insluitsels of weefselgroei. Dergelijke structuren moeten verplicht chirurgisch verwijderd worden.

Een echovrije avasculaire formatie van de borstklier is een structureel element dat niet vergroeid is met een vasculair netwerk, waardoor de kans op maligniteit van een dergelijke cyste tot nul gereduceerd wordt. Kankergezwellen van de borstklier bevatten doorgaans een groot aantal bloedvaten die de groeiende tumor van bloed voorzien.

Alleen een medisch specialist kan nauwkeurig bepalen of een structuur kwaadaardig of goedaardig is. Hij of zij beschikt dan niet alleen over een beschrijving van het echografisch onderzoek, maar ook over de resultaten van histologie en biopsie.

Complicaties en gevolgen

Een echoloze formatie van een kleine diameter vormt praktisch geen bedreiging voor het leven en welzijn van de patiënt. De kans op ongewenste symptomen of complicaties neemt aanzienlijk toe als het verloop van het proces gepaard gaat met de ontwikkeling van een ontstekingsreactie, een infectie of ettervorming. In dergelijke gevallen treden tekenen van lokale ontsteking op: pijn, zwelling van de borst en een verhoging van de temperatuur.

Bovendien kunnen structurele insluitsels met te grote vloeibare inhoud een visuele vervorming van de aangetaste borst veroorzaken, wat gepaard gaat met onaangename gewaarwordingen die niet afhankelijk zijn van de menstruatieperiode.

Situaties met maligniteit van het proces (maligniteit) zijn nog steeds zeldzaam. Een van de risicofactoren voor een dergelijke degeneratie is de ontwikkeling van fibrocystische mastopathie bij de patiënt.

Diagnostics anechogene massa in de borst

Een echoloze formatie in de borstklier wordt op het echoscherm weergegeven als een ovale of ronde insluiting die ultrageluidsgolven reflecteert. De insluiting heeft strikt gedefinieerde interne en externe grenzen en laat geen interne echosignalen toe (met een transparante structuur zonder insluitingen, en het akoestische signaal van achteren wordt versterkt).

De grootte van het gedetecteerde element kan variëren van 2-3 mm tot 5-8 centimeter. Als er meerdere elementen dicht bij elkaar liggen, kunnen ze samensmelten door lysis van het scheidende membraan. Zo ontstaat er in plaats van meerdere afzonderlijke formaties een multi-kamerfocus, waarin de restanten van het gelyseerde membraan zichtbaar zijn. Het akoestisch versterkte signaal van achteren wordt minder uitgesproken.

Als de anechoïsche formatie langdurig aanhoudt, kan soms perifocale ontsteking ontstaan, die zich uit in fibrose, infectie en ettervorming van het uitgroeisel. In dergelijke gevallen kan de diagnostiek worden aangevuld met onderzoek: algemeen bloed- en urineonderzoek op ontstekingen, evenals histologisch onderzoek van de tumor.

Differentiële diagnose

Voordat de geneeskunde de echografiemethode begon te gebruiken, was de differentiële diagnostiek van cystische elementen enigszins gecompliceerd. Het gebruik van ultrasone sensoren met een frequentie van 7,5 MHz en hoger maakte het mogelijk om verschillende interne gezwellen in holteformaties te onderzoeken. Tegelijkertijd ontdekten specialisten andere echografische kenmerken, afhankelijk van de etiologie van het element.

Daarnaast kunnen ook andere instrumentele diagnostiek van de borstklieren worden gebruikt, bijvoorbeeld mammografie. Echografie en mammografie sluiten elkaar echter in de regel uit. Echografie is een voldoende methode om een echovrije formatie vast te stellen.

Behandeling anechogene massa in de borst

Behandeling van anechoïsche formatie wordt pas voorgeschreven nadat de definitieve diagnose is gesteld. We herinneren u eraan dat de term "anechoïciteit" geen diagnose is - het is slechts een beschrijving van het beeld dat op de monitor van de echografiescanner is verkregen.

Meestal wordt bij de diagnose van cysten conservatieve therapie gebruikt, gericht op het stabiliseren van de hormoonbalans. De volgende medicijnen kunnen hiervoor worden gebruikt:

• homeopathie (Mastodynon, Mastiol Edas, Mastopol, Galium-Heel);
• kruidenpreparaten (Indinol, Fitolon, Klamin);
• jodiumhoudende geneesmiddelen (Jodium-actief, Iodomarine);
• hormonale geneesmiddelen (Utrozhestan, Duphaston, Estrogel, Progestogel, enz.);
• ontstekingsremmende geneesmiddelen (Wobenzym, Diclofenac);
• vitaminecomplexen (Vitrum, Elevit, Alphabet, enz.);
• kalmeringsmiddelen (valeriaan, hartgespan, Novopassit, Fitosed).

Als de formatie groter is dan 25 mm, kan een chirurgische behandeling worden voorgeschreven: chirurgische verwijdering van het element. Bij gemiddelde tumorgroottes en een bewezen cystische oorsprong kan sclerotherapie worden toegepast: het inbrengen van een speciale substantie in de holte (na aspiratie van de vloeistof), waardoor de wanden instorten en aan elkaar plakken. Daarna vult de cyste zich niet meer.

Indien er veel echovrije formaties zijn, deze groeien en hun wanden dikker worden, kan een sectorale resectie van de borstklier worden voorgeschreven (vooral in het geval van een belaste oncologische voorgeschiedenis).

Traditionele geneeskunde wordt ook aanbevolen pas te gebruiken nadat een definitieve diagnose is gesteld. Onthoud: je kunt niet iets behandelen dat niet bestaat. Trek geen overhaaste conclusies, wacht op de resultaten van alle onderzoeken, vraag een deskundig antwoord van een specialist die de juiste behandeling voorschrijft, en neem pas daarna, als uw arts het niet erg vindt, contact op met traditionele genezers.

Kruidenbehandeling voor cystische tumoren kan de volgende recepten omvatten:

• inwendig gebruik van kliswortel- en sint-janskruidinfusie (10 g kruiden per 300 ml kokend water, 3 uur laten trekken). Neem 2 eetlepels driemaal daags voor de maaltijd;
• 's Avonds een kompres van geraspte bieten met azijn aanbrengen (1 eetlepel azijn per 100 gram pap);
• 's Nachts een met een hamer geslagen koolblad op de aangedane borstkas leggen;
• een kompres van geraspte wortelen aanbrengen ('s avonds);
• Gebruik knoflookolie vóór elke maaltijd.

Natuurlijk kan volksgeneeskunde een effectieve aanvulling zijn op de reguliere behandeling. Zelfmedicatie, vooral vóór een definitieve diagnose, is echter onaanvaardbaar.

Het voorkomen

Om de kans op het ontstaan van pathologische structuren in de borstklier te minimaliseren, is het raadzaam om een aantal regels te volgen:

• draag een bh die goed is gekozen, afhankelijk van de vorm en grootte van uw borsten;
• beperk of elimineer de consumptie van koffie, sterke zwarte thee en pure chocolade;
• consumeer niet meer dan 4 gram zout per dag om vochtophoping in de weefsels te voorkomen;
• vermijd stressvolle situaties, probeer conflicten te vermijden, zorg voor voldoende rust;
• misbruik geen alcoholische dranken, rook niet;
• Let op uw lichaamsgewicht (extra kilo's kunnen een extra factor zijn bij stofwisselingsstoornissen en hormonale onevenwichtigheden);
• vermijd trauma aan de borstklieren;
• Gebruik niet langdurig dezelfde hormonale medicijnen. Als u hormonale anticonceptie gebruikt, overleg dan regelmatig met uw arts over mogelijke onderbrekingen in het gebruik of overstappen op een ander medicijn.

Een goede preventie van borstaandoeningen is een gezonde zwangerschap en borstvoeding. Het uitblijven van zwangerschappen en een hoge leeftijd zijn de belangrijkste factoren voor het ontstaan van borstaandoeningen.

Leid een actief leven en eet gezond: dit zijn de belangrijkste voorwaarden voor de gezondheid van het hele lichaam.

[ 4 ]

Prognose

De veronderstelling dat een echoloze formatie per se moet ontaarden in een kankergezwel, is fundamenteel onjuist. Natuurlijk is niemand immuun voor oncologische complicaties. Het risico op maligniteit van het proces is echter vrij klein en overschrijdt dat van geen enkele gezonde vrouw. In dit geval zijn infectie en ettervorming van de formatie veel gevaarlijker, wat de verwijdering van een sector of een deel van de klier met zich meebrengt.

Bij een juiste en tijdige detectie van het anechoïsche element is de prognose dus gunstig.

Een echoloze formatie in de borstklier is geen reden voor paniek en angst. Het is een signaal dat er een soort van afwijking in het lichaam is opgetreden, die moet worden opgespoord en verholpen. Wacht daarom rustig de diagnostische tests af, overleg met uw arts en start indien nodig met een behandeling. De uitslag hangt af van de tijdigheid van deze behandeling.