Biseptol voor blaasontsteking bij vrouwen en mannen: hoe innemen?

Bij blaasontsteking moeten de belangrijkste behandelingen die zijn die het ontstekingsproces stoppen en een schadelijk effect hebben op de bacteriën die de ziekte veroorzaken. Het complexe medicijn Biseptol, bestaande uit twee belangrijke componenten: sulfamethoxazol en trimethoprim, voldoet volledig aan deze eisen. Biseptol werkt zacht en effectief bij blaasontsteking, remt de ontwikkeling van microben en versnelt het herstel. Trimethoprim-sulfamethoxazol wordt al lang beschouwd als de standaardbehandeling voor acute en recidiverende urineweginfecties vanwege de activiteit tegen de meest voorkomende uropathogenen en de lage kosten en verdraagzaamheid. De synergetische combinatie van trimethoprim en sulfamethoxazol werkt in twee afzonderlijke stadia van het bacteriële folaatmetabolisme, wat leidt tot remming van de DNA-synthese. [ 1 ]

Kan Biseptol gebruikt worden bij blaasontsteking?

Blaasontsteking is een veelvoorkomende en uiterst onaangename aandoening die vooral vrouwen treft vanwege anatomische kenmerken. Maar ook mannen zijn niet immuun voor blaasontsteking. Wat ervaart iemand tijdens de ziekte? Pijn bij het plassen, pijnlijke en frequente aandrang, ongemak in de onderbuik en de lies. Het ontstekingsproces heeft een zeer negatieve invloed op de kwaliteit van leven en het vermogen om te werken. Om het probleem te verhelpen, wordt Biseptol vaak het middel van eerste keuze.

Dit medicijn is vrij krachtig, maar goedkoop. Het heeft veel bijwerkingen, dus alleen een arts kan het voorschrijven en de dosering berekenen.

Als de bacteriën die de ziekte veroorzaken gevoelig zijn voor sulfamethoxazol en trimethoprim, dan zal Biseptol echt helpen bij blaasontsteking. Het medicijn doodt de bacteriën, stopt het ontstekingsproces en reinigt de urinewegen. Zelfmedicatie kan echter een "slechte dienst" bewijzen: een verkeerde dosering van het medicijn kan de microben alleen maar in slaap sussen, waarna ze snel weer ontwaken in de vorm van een terugval van de blaasontsteking. Vertrouw daarom op uw arts en volg de volledige, noodzakelijke behandeling om langdurig van het probleem af te komen.

Indicaties Biseptol voor blaasontsteking

Biseptol wordt niet alleen voorgeschreven voor blaasontsteking. Het medicijn is geïndiceerd voor de behandeling van infectieziekten als de microben gevoelig zijn voor Biseptol:

• voor acute en chronische bronchitis, bronchiëctasieën, longontsteking, faryngitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media;
• bij acute en chronische blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis of prostatitis;
• bij tyfus en paratyfus, bij darmklachten;
• voor acute en chronische osteomyelitis, brucellose, actinomycose, toxoplasmose, nocardiose.

Biseptol wordt meestal alleen voor medicinale doeleinden gebruikt. Het medicijn is niet bedoeld voor preventie.

Blaasontsteking is een ontstekingsproces dat gepaard gaat met irritatie en beschadiging van de inwendige weefsels van de blaas. Het is geen geheim dat de ziekte vooral bij vrouwen voorkomt. Zo heeft één op de drie vrouwen minstens één keer een blaasontsteking gehad.

Biseptol wordt bij vrouwen voorgeschreven op indicatie en wordt veel gebruikt bij blaasontsteking.

Mannen hebben veel minder kans op blaasontsteking dan vrouwen. Slechts één op de tien mannen heeft ooit aan deze ziekte geleden of lijdt eraan. Meestal gaat het om patiënten van 45 jaar en ouder.

Zulke significante verschillen in incidentie tussen de seksen kunnen worden verklaard door significante anatomische en fysiologische kenmerken van de structuur van het urogenitale stelsel. De mannelijke urethra is langer en kronkeliger dan die van de vrouw, en de opening voor urineren bevindt zich relatief ver van de anus, waardoor de mogelijkheid dat ziekteverwekkers vanuit de anus de urinewegen binnendringen, wordt geëlimineerd. De vrouwelijke anatomie biedt meer mogelijkheden voor infecties om de urethra binnen te dringen - bijvoorbeeld door het banaal niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Biseptol wordt bij mannen alleen voorgeschreven voor de bacteriële vorm van de ziekte. Schimmelblaasontsteking wordt behandeld met andere geschikte medicijnen.

Vrijgaveformulier

De belangrijkste doseringsvorm van Biseptil zijn tabletten: tabletten zijn rond, wit of lichtgeel van kleur, met duidelijke randen en een doseerlijn.

Biseptol tabletten zijn verkrijgbaar in sterktes van 100 mg en 400 mg.

Een blisterverpakking bevat 14 of 20 tabletten. Elke blisterverpakking is verpakt in een kartonnen doos. Een volle verpakking bevat 1000 verpakte tabletten.

Farmacodynamiek

Biseptol is een complex bactericide middel, waarvan de werking gebaseerd is op de eigenschappen van sulfamethoxazol, een sulfanilamidecomponent met een middellange werkingsduur. Sulfamethoxazol onderdrukt de productie van foliumzuur door competitief antagonisme met para-aminobenzoëzuur. Een ander actief bestanddeel is trimethoprim, een stof die de microbiële reductase van dihydrofoliumzuur remt, verantwoordelijk voor de productie van bioactief tetrahydrofoliumzuur. Farmacologen noemen de combinatie van deze componenten co-trimoxazol.

De componenten van Biseptol werken in op één keten van biochemische processen en veroorzaken een synergie van antimicrobiële resistentie.

Biseptol is actief tegen Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacter, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neucheria en Pneumocystis.

Farmacokinetiek

De werkzame stoffen van Biseptol worden goed opgenomen en komen via de wanden van het spijsverteringsstelsel in het bloed terecht. Het maximale gehalte van de combinatie van werkzame stoffen wordt 1-4 uur na orale inname van de tablet gedetecteerd. De binding van trimethoprim aan plasma-albuminen bedraagt 70% en van sulfamethoxazol ongeveer 44-62%.

De verdeling van de werkzame stoffen is niet gelijkmatig. Trimethoprim wordt in alle lichaamsvloeistoffen aangetroffen, terwijl sulfamethoxazol alleen in de intercellulaire ruimte wordt aangetroffen.

Hoge concentraties worden aangetroffen in bronchiale afscheidingen, prostaatklier en gal. Beide verbindingen zijn in therapeutische hoeveelheden aanwezig in sputum, vaginale afscheidingen en middenoorvocht.

Qua distributievolume bedraagt het distributievolume van sulfamethoxazol 0,36 liter/kg, terwijl het distributievolume van trimethoprim 2 liter/kg bedraagt.

Metabolisme vindt plaats in de lever door oxidatie, hydroxylering, acetylering en conjugatie met glucuronzuur.

Het geneesmiddel wordt via de nieren uitgescheiden, door middel van filtratie.

De concentratie van de werkzame stoffen in de urine is aanzienlijk hoger dan die in het bloed, waardoor Biseptol succesvol kan worden ingezet bij blaasontsteking.

Het geneesmiddel komt in de melk van een zogende vrouw terecht en passeert de placentabarrière.

Dosering en toediening

Voor volwassen patiënten bedraagt de aanvangsdosis Biseptol voor blaasontsteking 2 tabletten van 400 mg tweemaal daags na de maaltijd, met water. De dosering kan worden verhoogd tot 3 tabletten tweemaal daags. De behandeling duurt doorgaans 10-14 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Nederlands De richtlijnen van de Infectious Diseases Society of America concludeerden ook dat 3-daagse regimes met trimethoprim, trimethoprim-sulfamethoxazol en fluorochinolonen effectiever waren dan regimes met een enkele dosis, en dat 1- of 3-daagse regimes beter werden verdragen dan langere regimes (7-10 dagen). Patiënten die mogelijk 7 dagen therapie nodig hebben, zijn onder andere zwangere vrouwen, patiënten met diabetes mellitus en patiënten met symptomen die langer dan 1 week aanhouden. [ 4 ] Voor ongecompliceerde cystitis zou behandeling met trimethoprim-sulfamethoxazol, trimethoprim of fluorochinolonen gedurende 3 dagen moeten resulteren in eradicatiepercentages van meer dan 90% met een lage incidentie van bijwerkingen.

Een tiendaagse behandeling met Biseptol bij acute ongecompliceerde cystitis veroorzaakt door E. coli is effectiever dan een eenmalige dosisbehandeling (vier tabletten). Beide behandelingen werden goed verdragen. Ernstige bijwerkingen kwamen echter minder vaak voor bij patiënten die een eenmalige dosis kregen (8,5%) dan bij patiënten die een tiendaagse behandeling kregen (15%). [ 5 ]

Biseptol wordt voorgeschreven voor blaasontsteking bij kinderen van 6-12 jaar in de hoeveelheid van één tablet van 400 mg tweemaal daags. Voor kinderen jonger dan zes jaar is er een speciale kindervariant van het medicijn: een suspensie. De dosering van de suspensie wordt individueel bepaald, afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

Het is raadzaam om Biseptol bij blaasontsteking 's ochtends en 's avonds in te nemen, met gelijke tussenpozen (bijvoorbeeld om negen uur 's ochtends en om negen uur 's avonds), met een groot glas water. De tabletten moeten gedurende ten minste vijf dagen continu worden ingenomen: optimaal - totdat de pijnklachten verdwijnen, plus nog eens 2-3 dagen.

Raadpleeg uw arts als er allergieën of andere bijwerkingen optreden.

Aanvraag voor kinderen

Biseptol wordt bij kinderen in de vorm van een suspensie gebruikt, omdat de baby dan geen grote, en bovendien smaakloze, tablet kan doorslikken. Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van dit medicijn aan een kind: bij een neiging tot allergieën, met diathese, is het beter om Biseptol te vervangen door andere, veiligere medicijnen. Als er tijdens de behandeling huiduitslag of jeuk optreedt, moet het gebruik van het medicijn worden gestaakt.

De suspensie wordt doorgaans aan kinderen voorgeschreven in de volgende hoeveelheden:

• voor zuigelingen van 3-6 maanden – 2,5 ml tweemaal daags;
• voor kinderen van zeven maanden tot drie jaar – 3-5 ml tweemaal daags;
• voor kinderen van 4-6 jaar – 5-8 ml tweemaal daags;
• voor kinderen ouder dan zeven jaar – 10 ml 's ochtends en 's avonds.

Indien een behandeling wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk ervoor te zorgen dat de baby overdag voldoende vocht binnenkrijgt (preventie van kristalurie en urolithiasis). Het is ook belangrijk om regelmatig het perifere bloedbeeld te controleren.

Gebruik Biseptol voor blaasontsteking tijdens zwangerschap

Omdat de immuniteit van zwangere vrouwen vaak licht verzwakt is, neemt het risico op infectieziekten toe. Blaasontsteking tijdens de zwangerschap is daarom helaas een veelvoorkomende "gast". Aanstaande moeders kiezen vaak voor bekende en beproefde medicijnen voor de behandeling, zoals Biseptol. Klinische studies hebben echter aangetoond dat de werkzame stoffen van dit medicijn gemakkelijk de placentabarrière passeren en in het bloed en de weefsels van de baby terechtkomen, waardoor ze aanzienlijke schade kunnen toebrengen aan de gezondheid en ontwikkeling van de baby.

Artsen waarschuwen: Biseptol mag niet worden gekozen voor blaasontsteking als de patiënt zwanger is. Als gevolg van een dergelijke keuze kan de ontwikkeling van het kind verstoord raken en neemt de kans op vroegtijdige zwangerschapsafbreking of vroeggeboorte toe. [ 2 ]

De ziekte kan worden genezen met andere, veiligere medicijnen. Deze worden voorgeschreven door een arts tijdens een individueel consult.

De lactatieperiode is een andere contra-indicatie voor de behandeling van blaasontsteking met Biseptol. Het medicijn komt in de moedermelk terecht en vervolgens in het lichaam van de baby, wat onaanvaardbaar is.

Contra

Biseptol wordt mogelijk niet in alle gevallen voorgeschreven voor blaasontsteking. Net als bij andere medicijnen zijn er bepaalde contra-indicaties voor het gebruik van Biseptol:

• overgevoeligheid van het lichaam voor de bestanddelen van het geneesmiddel, alsook voor sulfonamidegeneesmiddelen, antidiabetica op basis van sulfonylureumderivaten;
• acute ontsteking van leverweefsel, ernstige leverpathologieën, porfyrie;
• bloedziekten, verstoorde hematopoëse, megaloblastaire bloedarmoede, aandoeningen die de ontwikkeling van hemolyse bedreigen;
• ernstige nierziekte;
• combinatie met een chemotherapiekuur;
• combinatie met dofetilide.

Biseptol wordt niet voorgeschreven bij blaasontsteking bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Bijwerkingen Biseptol voor blaasontsteking

De meest voorkomende bijwerkingen, die bij 3-5% van de patiënten optreden, zijn huiduitslag, misselijkheid en braken. Ernstigere bijwerkingen, zoals bloedarmoede en het Stevens-Johnson-syndroom, zijn zeldzaam, maar patiënten moeten altijd gecontroleerd worden op het optreden ervan. Trimethoprim-sulfamethoxazol moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie of nier- en leverfunctiestoornissen. Trimethoprim-sulfamethoxazol kan de serumglucoseverlagende effecten van sulfonylureumderivaten (zoals glipizide) versterken. Omdat het gebruik van trimethoprim-sulfamethoxazol het risico op bloedingen kan verhogen bij patiënten die warfarine natrium gebruiken, moet gelijktijdige toediening van deze middelen zorgvuldig worden gecontroleerd.[ 3 ]

Meestal gaat de behandeling van blaasontsteking met Biseptol gepaard met bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel (misselijkheid, verlies van eetlust) of huidallergische reacties (huiduitslag, roodheid, jeuk).

Veel minder vaak worden ernstigere symptomen waargenomen, zoals het Stevens-Johnsonsyndroom, toxische epidermale necrolyse en acute levernecrose.

Bij langdurige behandeling is activering van een schimmelinfectie (vooral candidiasis) mogelijk.

Over het algemeen kunnen de volgende ongewenste signalen optreden:

• bloedarmoede, eosinofilie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytose;
• koorts, fotofobie, allergische vasculitis of myocarditis, algemene dermatologische reacties, dermatitis;
• overgevoeligheid van het bindvlies en de sclera;
• diarree, buikpijn, enterocolitis, pancreatitis, stomatitis, verhoogde bilirubinespiegels;
• verhoogde niveaus van aminotransferasen, ontsteking van leverweefsel;
• verhoogde urineproductie, kristalurie, nierfunctiestoornissen;
• hypoglykemie, gewichtsverlies;
• ontwikkeling van depressieve toestanden, psychoses bij oudere patiënten;
• gewrichtspijn, krampen, neuropathie, myopathie;
• hoesten, zwakte, slaapstoornissen.

De duur van het gebruik en de dosering van het medicijn hebben een directe invloed op het ontstaan van bijwerkingen. Om bijwerkingen te voorkomen, is het noodzakelijk om het door de arts voorgeschreven behandelschema voor blaasontsteking strikt te volgen.

Overdose

Overmatige inname van Biseptol tegen blaasontsteking kan de volgende symptomen veroorzaken:

• verlies van eetlust;
• pijn en krampen in de buik;
• misselijkheid met braken;
• diarree, dunne ontlasting;
• duizeligheid, hoofdpijn;
• slaperigheid, bewustzijnsverlies.

Er kunnen kristalurie, hematurie, onderdrukking van de beenmergfunctie en ontwikkeling van hepatitis optreden.

Bij acute overdosering is het noodzakelijk de maag te reinigen en te spoelen. Als de nierfunctie intact is, dient de patiënt een grote hoeveelheid vloeistof te krijgen. Daarnaast worden de bloedparameters en de elektrolytenbalans gecontroleerd. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet of helemaal niet effectief.

Interacties met andere geneesmiddelen

Biseptol mag bij blaasontsteking niet worden gecombineerd met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antidiabetica op basis van sulfonylureumderivaten, noch met difenine, indirecte anticoagulantia en barbituraten.

Bij gelijktijdige inname met vitamine C is de kans op het ontstaan van zoutdiathese groter.

Biseptol kan de toxische eigenschappen van methotrexaat versterken en het effect van hypoglycemische middelen versterken.

Bij gecombineerd gebruik van Biseptol en anticoagulantia (bijvoorbeeld Warfarine) kan de protrombinetijd toenemen. Het is daarom zeer belangrijk om tijdens de behandeling regelmatig de kwaliteit en duur van de bloedstolling te controleren.

Het is niet raadzaam Biseptol samen te gebruiken met indomethacine, amantadine, thiaziden, digitalispreparaten, tricyclische antidepressiva, fenytoïne en pyremethamine.

Gelijktijdig gebruik met orale anticonceptiva vermindert de effectiviteit ervan, wat kan leiden tot een ongewenste zwangerschap.

Een combinatie als Biseptol en Dofetilide is verboden: het leidt tot de ontwikkeling van ernstige ventriculaire aritmie.

Trichopolum en Biseptol worden vaak samen voorgeschreven bij blaasontsteking. Er wordt aangenomen dat Biseptol de werking van Metronidazol versterkt en aanvult.

Opslag condities

Hoe bewaar ik Biseptol-tabletten het beste? Het is het beste om een aparte kast of afgesloten plank voor de medicijnen te reserveren, uit de buurt van verwarmingstoestellen en direct zonlicht. De bewaarruimte mag niet vochtig zijn (de badkamer is niet geschikt) en ook niet te warm, aangezien de optimale temperatuur voor het bewaren van tabletten tussen +18 en +25 °C ligt.

De toegang tot de opslagruimte voor medicijnen moet worden beperkt tot kinderen, geestelijk onstabiele personen en ouderen met een slecht gezichtsvermogen en geheugen, omdat zij per ongeluk de verkeerde medicijnen kunnen innemen.

Het is niet nodig om het medicijn in de koelkast te bewaren. In extreme gevallen (bijvoorbeeld als de kamer erg warm is) kan de verpakking Biseptol op de koelkastdeur worden geplaatst, op de verste plank van de vriezer. Het medicijn mag niet worden ingevroren, anders verliest het zijn medicinale eigenschappen.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van Biseptol staat doorgaans aangegeven op de verpakking en op de blister. De houdbaarheid is vastgesteld op vijf jaar.

Analogen van Biseptol voor blaasontsteking

Soms rijst de vraag waarmee Biseptol bij blaasontsteking kan worden vervangen - bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, bij andere contra-indicaties of simpelweg bij afwezigheid van een dergelijk medicijn in de apotheek. Er is niets mis met een dergelijke vervanging, maar u moet dit zeker met uw arts bespreken.

Het raadplegen van een arts over het veranderen van medicatie is een adequate en zelfs noodzakelijke maatregel. Zelfmedicatie leidt niet altijd tot een positief effect en tijdens de zwangerschap dreigt zelfs een ongunstig en moeilijk te voorspellen resultaat.

Vaak wordt Biseptol bij blaasontsteking vervangen door vergelijkbare medicijnen:

• Bactrim;
• Biseptrim;
• Twee september;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Co-trimoxazol;
• Groseptol;
• Biseptazol.

De aangegeven medicijnen zijn volledige analogen van Biseptol en kunnen worden gebruikt voor de behandeling van urologische infecties.

Het is mogelijk om medicijnen met een compleet andere samenstelling te gebruiken. De arts kan bijvoorbeeld antibiotica (ampicilline, amoxicilline, azitromycine, erytromycine, norbactine, nitroxoline, fitolizine, nolitsine, furangine ), uroseptica, diuretica, enz. aanbevelen.

Ofloxacine gedurende 3 tot 7 dagen is even veilig en effectief als Biseptol voor de behandeling van ongecompliceerde cystitis bij vrouwen. [ 6 ]

Een vijfdaagse kuur met nitrofurantoïne is klinisch en microbiologisch gelijkwaardig aan een driedaagse kuur met trimethoprim-sulfamethoxazol en moet worden beschouwd als een effectief alternatief voor een fluorochinolon voor de behandeling van acute cystitis bij vrouwen.[ 7 ]

Ciprofloxacine had een vergelijkbare werkzaamheid als Biseptol bij gebruik gedurende drie dagen voor de behandeling van acute, symptomatische, ongecompliceerde infecties van de lagere urinewegen bij vrouwen.[ 8 ]

Beoordelingen van Biseptol voor blaasontsteking

De bekende en beproefde Biseptol-tabletten hebben veel fans, zowel bij patiënten als bij artsen. In de jaren tachtig van de vorige eeuw werd dit medicijn voorgeschreven voor vrijwel elke ontstekingsziekte - in de therapie, kindergeneeskunde en urologie. Tegenwoordig zijn apotheken aangevuld met nieuwe, krachtige en effectieve medicijnen, maar Biseptol is duidelijk niet van plan zijn positie op te geven - het wordt nog steeds actief gebruikt.

Natuurlijk brengt elke ziekte problemen en zorgen met zich mee. Maar u moet begrijpen dat u nooit zelfmedicatie moet gebruiken, zelfs niet als het medicijn overduidelijk effectief en bewezen is. Het is beter als Biseptol voor blaasontsteking wordt voorgeschreven door een medisch specialist - er is immers een grote kans op bijwerkingen en er zijn nogal wat contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn. De behandelend arts moet alle vragen beantwoorden die tijdens de behandeling rijzen: dit is de enige manier om de ziekte volledig te laten verdwijnen.