Blefaroconjunctivitis

Blepharoconjunctivitis is een inflammatoire oogziekte, waarvan de essentie een ontsteking van het slijmvlies van het oog (conjunctiva) en oogleden is. Typische symptomen zijn pijn, ontsteking, branderig gevoel en droge ogen. De ziekte kan een andere etiologie hebben, maar de pathogenese is gebaseerd op het ontstekingsproces. Het gevaar van deze ziekte is dat deze kan leiden tot progressie en snelle ontwikkeling van complicaties. Meestal ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een ontsteking een infectieus proces, wat er vervolgens toe leidt dat het oog begint te etteren, en dat er bijbehorende pathologieën ontstaan.

Epidemiologie

Statistisch gezien gaat het ontstekingsproces in de oogregio bijna altijd gepaard met een infectie. Bacteriologische onderzoeken uitgevoerd door een aantal auteurs-onderzoekers met deelname van patiënten met blefaroconjunctivitis maakten het mogelijk de volgende etiologische structuur van de pathologie vast te stellen: associaties vertegenwoordigd door 2 en 3 soorten micro-organismen hebben de overhand bij patiënten (46%). Van hen: S. Aureus + E. Coli - 12%; S. Aureus + C. Albicans - 8%; S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%; S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%.aureus + S.pneumoniae S.pyogenes - 8%; S. Aureus + S.pyogenes + Streptococcus spp. - 8%; S. Aureus + Streptococcus spp.+ Bacteroides spp. - In de groep patiënten met ernstige oogpathologieën en gecompliceerde blefaroconjunctivitis overheersen associaties vertegenwoordigd door 4 en 5 soorten micro-organismen (55%). Hiervan: S. Aureus + E. Coli + Peptostreptococcus spp + Monococcus spp - 16,5%; S. Aureus + C.Albicans + E. Coli + S.epidermidis - S. Aureus + C. Albicans + E. Coli + S. Epidermidis - 16,5%.epidermidis - 16,5%; S. Aureus + E. Coli + Klebsiella-pneumonie + C.Albicans + Enterococcus spp - 11%; S. Aureus + S.epidermidis + H.influenzae + S.pyogenes + E. Coli - 11%.

Bij het analyseren van leeftijdsindicatoren hebben we vastgesteld dat blepharoconjunctivitis in 30-35% van de gevallen wordt waargenomen bij kinderen in het eerste levensjaar, in 25-30% van de gevallen - bij kinderen van 1 tot 12 jaar oud. Bij personen van 12 tot 35 jaar wordt pus in de ogen veel minder vaak waargenomen - niet meer dan 5% van de geregistreerde gevallen van pathologie. De overige 35-40% komt voor bij personen ouder dan 35 jaar. Nadat we de etiologische factoren hadden geanalyseerd die ten grondslag liggen aan de ontwikkeling van blepharoconjunctivitis, kwamen we tot de conclusie dat de oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie in 95% van de gevallen een ontstekingsproces is dat gecompliceerd wordt door bacteriële infectie.

Oorzaken Blefaroconjunctivitis

Er kunnen veel oorzaken zijn: de ontwikkeling van ontstekingen, infecties (bacterieel, viraal). Sommige soorten blepharoconjunctivitis ontwikkelen zich tegen de achtergrond van allergische reacties, schimmelinfectie. De oorzaak van blepharoconjunctivitis kan spasmen, intoxicatie zijn, evenals een schending van metabolische processen en lokale bloedcirculatie, zowel in de slijmvliezen van het oog als op het niveau van het netvlies, de hersenen. Blepharoconjunctivitis kan een gevolg zijn van een algemene somatische ziekte of infectieziekte. Vaak ontwikkelt het zich bij verkoudheid, onderkoeling, na een operatie, vooral in het oog en de hersenen.

Risicofactoren

Verschillende categorieën mensen vallen in de risicogroep. Allereerst zijn dit mensen met een voorgeschiedenis van chronische, minder vaak acute oogziekten. Verschillende trauma's en chirurgische ingrepen, vooral als ze gepaard gaan met schending van de integriteit van het oog, hebben een negatieve impact. Gelijktijdige pathologieën, in het bijzonder verschillende metabole stoornissen zoals atherosclerose, diabetes mellitus, anorexia en obesitas, kunnen als risicofactoren worden beschouwd. De ontwikkeling van pathologie van de gezichtsorganen kan leiden tot een schending van het metabolisme van koolhydraten, eiwitten, vetten, gebrek aan of teveel aan vitamines en mineralen. Vooral belangrijk voor het visuele sensorische systeem zijn B-vitamines, vitamine K, vitamine A, E, evenals mineralen zoals zwavel, zink, koper en ijzer.

Risicofactoren zijn onder meer verschillende infectiehaarden in het lichaam, aanhoudende virale infectie, microflora-stoornissen. Er zijn gevallen bekend van de ontwikkeling van blepharoconjunctivitis tegen de achtergrond van parasieten, in de aanwezigheid van huidmijten (demodex). Dit gaat gepaard met een hoog risico op penetratie van deze micro-organismen in het oog. Dienovereenkomstig ontwikkelt zich op de plaats van penetratie van pathogenen een ontstekings- en infectieus proces, dat vaak gepaard gaat met de vorming van pus. Contactlenzen kunnen ook als een risicofactor worden beschouwd, omdat het contact tussen het slijmvlies van het oog en de lens een zuurstofvrije omgeving creëert. In deze omgeving zijn er optimale omstandigheden voor de reproductie van micro-organismen (anaëroben), die ontstekingen en pusvorming kunnen veroorzaken.

Gelijktijdige algemene ziekten kunnen ook als risicofactoren worden beschouwd. Vooral een negatieve invloed hebben op dergelijke ziekten waarbij een persoon antibiotica, antivirale of ontstekingsremmende medicijnen gebruikt. Dit komt door het feit dat deze medicijnen de lokale immuniteit verstoren en de kolonisatieweerstand van slijmvliezen schenden, wat leidt tot een verhoogd risico op besmetting van het oog met ziekteverwekkers.

Blepharoconjunctivitis wordt vaak gediagnosticeerd bij pasgeborenen en kinderen in het eerste levensjaar, vooral bij kinderen die te vroeg geboren zijn of met een laag lichaamsgewicht. Dit komt door het feit dat kinderen op deze leeftijd nog geen volledig gevormde microflora hebben, het oog bevindt zich in het stadium van aanpassing aan nieuwe omstandigheden. Dienovereenkomstig hebben omgevingsfactoren een schadelijk effect op zowel het oog zelf als het slijmvlies ervan. Potentiële risicofactoren, tegen de achtergrond waarvan zich een pathologisch proces in het visuele systeem kan ontwikkelen, zijn onder meer overwerk, overtreding van de visuele hygiëne en verhoogde oogvermoeidheid.

Het risico neemt ook toe als een persoon leeftijdsgebonden veranderingen ondergaat, de biochemische en hormonale achtergrond wordt verstoord en de immuniteit afneemt.

Pathogenese

De pathogenese is voornamelijk gebaseerd op het ontstekingsproces in het slijmvlies van het oog (conjunctiva) en het ooglid. Pathogenese wordt grotendeels bepaald door de oorzaak en triggerfactoren die het ontstekingsproces zelf in gang zetten. Geleidelijk kan een bacteriële infectie optreden, omdat een aseptisch (niet-inflammatoir) proces in het lichaam zelden wordt waargenomen. Geleidelijk aan kan er pus verschijnen, wat vaak wordt gezien als een teken van een bacteriële infectie. Dit alles leidt tot verdere verstoring van de microflora, vermindering van afweer- en compensatiemechanismen, verstoring van de hormonale achtergrond.

Het ontstekingsproces ontwikkelt zich op een standaard manier: leukocyten, lymfocyten en neutrofielen komen in het brandpunt van de infectie. Al deze cellen produceren actief ontstekingsfactoren. Ze produceren ook mediatoren, interleukinen, cytokines en andere mediatoren die vrij snel de lokale immuniteit activeren en er ontwikkelen zich verschillende compenserende en beschermende reacties. Ze gaan vaak gepaard met branden, scheuren.

Symptomen Blefaroconjunctivitis

Symptomen zijn afhankelijk van de aard van het beloop van de pathologie. De symptomen van blepharoconjunctivitis kunnen dus zowel acute als chronische manifestaties zijn. Ten eerste zijn er tekenen van slijmvliesaandoeningen, die zich manifesteren in de vorm van broosheid en roodheid van de slijmvliezen. Tegen deze achtergrond ontstaat pijn, verbranding en verschijnt droogheid van het oog. Geleidelijk aan worden de symptomen intenser, er is tranenvloed, soms - zware etterende afscheiding. Ten tweede worden de functionele mogelijkheden van het oog aanzienlijk verminderd. In het bijzonder zijn er tekenen van vermoeidheid, kan het gezichtsvermogen verminderd zijn, fotofobie verschijnt.

De eerste tekenen van blefaroconjunctivitis zijn klachten over een gevoel van verstopping in het oog, jeuk, , branderig gevoel, tranende , pijn, , verhoogde vermoeidheid en tranende ogen . Al deze symptomen hebben de neiging aanzienlijk toe te nemen tegen de avond. Vaak wordt op het oppervlak van het oog of op het ooglid een film gevormd waardoor het onmogelijk is om het beeld duidelijk te zien. Het lijkt erop dat het oog bedekt is met een witte sluier. De gezichtsscherpte neemt af, alle silhouetten worden wazig waargenomen.

Het eerste teken kan het verschijnen van pus zijn, waarmee alle belangrijke symptomatologie van de pathologie begint. Vooral merkbaar is de vorming van pus in de ochtend. Dit komt door het feit dat het traanapparaat 's nachts niet actief is en de pus niet door tranen wordt weggespoeld. Dienovereenkomstig manifesteert zich 's ochtends de intense accumulatie ervan. Houd er rekening mee dat pus zich direct ophoopt op het oppervlak van het slijmvlies, onder het ooglid, wat de ontsteking van het slijmvlies zelf en het ooglid ondersteunt. Tijdens deze periode is het meestal vrij moeilijk om het oog te openen, omdat de oogleden aan elkaar plakken en vaak oedeem ontwikkelen.

Blefaroconjunctivitis bij kinderen

Een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen is blepharoconjunctivitis, die te wijten is aan een aantal factoren. Bij pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar wordt de pathologie dus het vaakst waargenomen en verloopt deze het ernstigst. Dit komt door de onvolwassenheid van het oog en zijn functionele onvoorbereidheid op actief functioneren, weerstand tegen infectieuze factoren. Bij kinderen in de vroege voorschoolse leeftijd wordt pathologie voornamelijk geassocieerd met een hoog activiteitsniveau, met niet-naleving van sanitaire en hygiënische normen. Kinderen op deze leeftijd worden dus gekenmerkt door nieuwsgierigheid, een groot verlangen om al het nieuwe te leren en te bestuderen. Kinderen spelen vaak in de zandbak, op de grond, krijgen vuile handen in het gezicht, ogen. Het binnendringen van vreemde lichamen, verontreinigingen, kan een overeenkomstige reactie veroorzaken, die gepaard gaat met de ontwikkeling van een ontstekings- en infectieus proces.

Bij kinderen in de basisschoolleeftijd wordt blefaroconjunctivitis vooral geassocieerd met toenemende vermoeidheid van de ogen en aanpassing van het oog aan nieuwe en hoge belastingen. De belangrijkste activiteit van het kind wordt dus educatief, en niet spelen. Dit gaat gepaard met een toename van de belasting van het visuele systeem, de overbelasting ervan, verhoogde aanpassing.

In de adolescentie hebben kinderen vaak blepharoconjunctivitis, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van verhoogde sensibilisatie van het lichaam, tegen de achtergrond van frequente infectieuze en somatische ziekten. Gedurende deze periode hebben kinderen in de regel verminderde aanpassingsvermogens van het lichaam, de staat van immuniteit, microflora, er zijn actieve hormonale veranderingen. Ook bij adolescenten worden vaak allergische, auto-immuunreacties en verhoogde sensibilisatie waargenomen.

De eerste alarmerende symptomen die wijzen op de ontwikkeling van blepharoconjunctivitis bij kinderen kunnen oogpijn, branderig gevoel, verhoogde tranenvloed en verhoogde vermoeidheid zijn.

Zelfbehandeling mag nooit worden toegepast, omdat dit de homeostase van het gehele visuele systeem aanzienlijk kan verstoren en ernstige complicaties kan veroorzaken.

Vormen

Afhankelijk van de criteria die ten grondslag liggen aan de classificatie, zijn er verschillende soorten blepharoconjunctivitis. Dus, afhankelijk van de aard van de manifestatie van de ziekte, worden acute en chronische blepharoconjunctivitis onderscheiden. Bij acute pathologie ontstaat een acute visuele beperking, de symptomen nemen sterk toe, er is pijn, brandend gevoel, verhoogde tranenvloed. Chronische blepharoconjunctivitis wordt gekenmerkt door tekenen als een latent, latent beloop, geleidelijke toename van de symptomen van pathologie. Afhankelijk van de etiologische factor die de ontwikkeling van pathologie veroorzaakte, kun je allergische, demodectische, virale, herpetische, Meibomiaanse en purulente blepharoconjunctivitis onderscheiden.

Acute blefaroconjunctivitis.

Het is een ontsteking van de oogleden en het bindvlies van het oog, die roodheid, jeuk, zwelling en soms afscheiding van slijm of etter uit het oog veroorzaakt. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder bacteriële, virale infecties, allergische reacties of blootstelling aan irriterende stoffen van buitenaf.

Kenmerkende tekenen en symptomen van acute blefaroconjunctivitis zijn onder meer:

• Roodheid en zwelling van de oogleden en het bindvlies. Het bindvlies is het heldere membraan dat het wit van het oog en de binnenkant van de oogleden bedekt. Ontsteking maakt het rood en gezwollen.
• Jeuk en branderig gevoel. Veel voorkomende sensaties die behoorlijk irriterend kunnen zijn.
• Afscheiding uit de ogen, die slijmerig of etterig kan zijn, afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking. In de ochtend kunnen de oogleden plakkerig zijn als gevolg van het opdrogen van de afscheiding tijdens de slaap.
• Gevoel van vreemd lichaam in het oog en verhoogde traanproductie.
• Lichtgevoeligheid of fotofobie kan ook worden waargenomen, vooral als de ontsteking ernstig is.

De behandeling van acute blefaroconjunctivitis is afhankelijk van de oorzaak. Bij bacteriële infecties kunnen antibiotica nodig zijn in de vorm van druppels of oogzalven. Virale infecties, zoals het herpesvirus, kunnen worden behandeld met antivirale medicijnen. Allergische reacties worden vaak onder controle gehouden met antihistaminica en het vermijden van contact met allergenen.

Chronische blefaroconjunctivitis.

Chronische blepharoconjunctivitis is een langdurige en terugkerende ontstekingsaandoening van de ooglidranden en het bindvlies van het oog. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een langdurig ontstekingsproces dat maanden of zelfs jaren kan duren, met perioden van verergering en vermindering van de symptomen.

Hier zijn enkele kenmerken van chronische blepharoconjunctivitis:

1. Terugkerende symptomen : Patiënten met chronische blefaroconjunctivitis kunnen periodieke exacerbaties van symptomen ervaren zoals jeuk, branderig gevoel, zanderige ogen, zware oogleden en verhoogde tranenvloed.
2. Randveranderingen van het ooglid : Ontsteking van de ooglidranden kan leiden tot verschillende veranderingen, zoals roodheid, zwelling, korstvorming, verdikking van de randen en wimperverlies.
3. Uiterlijk van kaviaar en camedonen : Op de randen van de oogleden kunnen geelachtige kaviaar (olieachtige afscheiding uit de klieren van Meibom) en comedonen (verstopping van de tubuli van Meibom) ontstaan, wat tot ongemak kan leiden en de ontsteking kan verergeren.
4. Ontwikkeling van chronische conjunctivitis : Ontsteking van het bindvlies van het oog kan ook chronisch worden, wat zich manifesteert door roodheid, zwelling en hyperplasie van bloedvaten op het oppervlak van de oogbal.
5. Gerelateerde aandoeningen : Chronische blefaroconjunctivitis kan in verband worden gebracht met andere aandoeningen zoals rosacea, seborrheische dermatitis, demodecose en allergische reacties.
6. Langdurige behandeling vereist : Behandeling van chronische blepharoconjunctivitis vereist vaak een langdurige en systematische aanpak, inclusief regelmatige ooglidhygiëne, toepassing van plaatselijke medicatie (bijv. Druppels of zalven) en behandeling van daarmee samenhangende aandoeningen.

Chronische blepharoconjunctivitis kan de kwaliteit van leven van een patiënt aanzienlijk verminderen. Het is dus belangrijk om regelmatig een oogarts te raadplegen en de behandelaanbevelingen op te volgen om de symptomen onder controle te houden en exacerbaties te voorkomen.

Allergische blefaroconjunctivitis.

Het is een allergische ontsteking van de oogleden en het bindvlies die kan optreden als gevolg van blootstelling van het lichaam aan verschillende allergenen. Het is een van de meest voorkomende allergische oogziekten.

Kenmerken van allergische blefaroconjunctivitis zijn onder meer:

1. Jeuk en irritatie: Patiënten klagen vaak over ernstige jeuk en ongemak in de oogleden en het bindvlies.
2. Roodheid van de ogen en oogleden: De ogen kunnen rood zijn en de huid rond de oogleden kan ook ontstoken en rood zijn.
3. Traanproductie : Een verhoogde traanproductie is een van de typische tekenen van allergische oogontsteking.
4. Zwelling van de oogleden en omliggende weefsels: Onder invloed van het allergische proces kunnen de oogleden opzwellen en dikker worden.
5. Fotoreactie: De gevoeligheid voor licht kan toenemen, wat pijn en ongemak kan veroorzaken bij fel licht.
6. Mucopurulente afscheiding: In sommige gevallen hebben patiënten een mucopurulente afscheiding uit de ogen.
7. Gevoel van zand in de ogen: Patiënten kunnen het gevoel hebben dat ze iets in hun ogen hebben, zoals zand of een vreemd lichaam.
8. Visusstoornis : Er kan een tijdelijke visuele beperking optreden als gevolg van zwelling en irritatie van de ogen.

De behandeling van allergische blefaroconjunctivitis omvat gewoonlijk het gebruik van antihistaminische oogdruppels of -zalven, ontstekingsremmende druppels en het aanbrengen van koude kompressen om de symptomen te verlichten. In gevallen van ernstige allergische reacties kunnen onder medisch toezicht systemische antihistaminica of corticosteroïden nodig zijn.

Demodectische blefaroconjunctivitis

Veroorzaakt door de voortplanting van demodexen, dit zijn microscopisch kleine mijten die bij mensen gewoonlijk in de klieren van Meibom in de ooglidranden leven. Dit zijn de belangrijkste kenmerken van deze ziekte:

1. Oorzaak : Demodecosis blepharoconjunctivitis wordt veroorzaakt door parasitering van demodexen in de klieren van Meibom , waar deze mijten zich voeden en zich voortplanten.
2. Symptomen : Kenmerkende symptomen van demodectische blepharoconjunctivitis zijn onder meer roodheid van de ooglidranden, jeuk, branderig gevoel, een gevoel van zand in de ogen, afscheiding uit het oog, vaak in de ochtend na het slapen, en mogelijke korstvorming aan de basis van de wimpers.
3. Diagnose : Om demodectische blefaroconjunctivitis te diagnosticeren, is het gebruikelijk om het oppervlak van de ooglidranden te schrapen om de inhoud onder een microscoop te onderzoeken op de aanwezigheid van demodexen.
4. Behandeling : Behandeling van demodectische blepharoconjunctivitis omvat het gebruik van anti-demodectische geneesmiddelen , zoals permethrine of ivermectine, die kunnen worden aangebracht als plaatselijke druppels of zalven . Maskeren en ooglidmassage kunnen ook worden aanbevolen om de klieren van mijten te verwijderen en te voorkomen dat ze opnieuw verschijnen.
5. Preventie: Preventie van demodectische blepharoconjunctivitis omvat regelmatige ooglid- en ooghygiëne, inclusief het reinigen van de oogleden van make-up en andere verontreinigingen, en het vermijden van contact met besmette oppervlakken.
6. Bijbehorende aandoeningen : Demodecosis blepharoconjunctivitis kan in verband worden gebracht met andere huidaandoeningen zoals rosacea of ​​seborrheische dermatitis, dus de behandeling vereist soms een alomvattende aanpak voor het beheersen van deze aandoeningen.

Virale blefaroconjunctivitis.

Het is een ontstekingsaandoening die wordt veroorzaakt door virussen die het bindvlies (het slijmvlies van het oog) en de randen van het ooglid aantasten. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan virussen, waaronder adenovirussen, herpesvirussen en andere. Hier zijn de belangrijkste kenmerken van virale blefaroconjunctivitis:

1. Besmettelijke aard : Virale blepharoconjunctivitis is een infectieziekte die door contact wordt overgedragen. Het kan gebeuren door het aanraken van besmette oppervlakken of dragers van het virus, maar ook door overdracht van aerosolen.
2. Symptomen : Kenmerkende symptomen van virale blepharoconjunctivitis zijn onder meer roodheid van het bindvlies en de ooglidrand, zwelling, branderigheid, jeuk, een gevoel van zand in het oog, gevoeligheid voor licht, tranenvloed en overvloedige traanproductie. Patiënten kunnen ook afscheiding uit het oog krijgen die troebel kan zijn of pus bevat.
3. Incubatietijd : De incubatietijd voor virale blepharoconjunctivitis kan variëren afhankelijk van het type virus, maar varieert meestal van enkele dagen tot een week.
4. Verspreiding : Virale blepharoconjunctivitis kan zich gemakkelijk van persoon tot persoon verspreiden, vooral in nauwe contactsituaties zoals kindergroepen, familie-interactie en openbare plaatsen.
5. Virale agentia : Virale blepharoconjunctivitis kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan virussen, maar de meest voorkomende zijn adenovirussen (vooral typen 3, 4 en 8) en herpesvirussen (HSV-1 en HSV-2).
6. Behandeling : Behandeling van virale blepharoconjunctivitis omvat gewoonlijk het gebruik van symptomatische maatregelen zoals koude kompressen om zwelling en irritatie te verlichten, en het gebruik van plaatselijke antivirale druppels of zalven om de ziekteperiode te verkorten en het risico op verspreiding van het virus te verminderen.
7. Preventie : Belangrijke maatregelen om virale blepharoconjunctivitis te voorkomen zijn onder meer het regelmatig wassen van de handen, het vermijden van contact met besmette oppervlakken en het voorkomen van overdracht naar anderen.

Herpetische blefaroconjunctivitis.

Herpetische blepharoconjunctivitis is een vorm van ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door het herpesvirus en die de ooglidrand en het bindvlies van het oog aantast. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door herpes type 1 (HSV-1), dat vaak wordt geassocieerd met lip- en gezichtsherpes, of door herpes type 2 (HSV-2), dat vaker wordt geassocieerd met genitale herpes. Hier zijn de belangrijkste kenmerken van herpetische blepharoconjunctivitis:

1. Virale betrokkenheid: Herpetische blefaroconjunctivitis wordt veroorzaakt door het herpesvirus, dat de ooglidrand en het bindvlies van het oog kan infecteren, waardoor ontstekingen en verschillende klinische verschijnselen kunnen ontstaan.
2. Symptoomkenmerken : Symptomen van herpetische blefaroconjunctivitis kunnen bestaan ​​uit roodheid van het ooglid en/of het bindvlies, zwelling, jeuk, branderig gevoel, een gevoel van zand in het oog, gevoeligheid voor licht, en blaarvorming of zweren van de ooglidrand en het conjunctivale oppervlak.
3. Recidieven : Herpetische blepharoconjunctivitis wordt meestal gekenmerkt door periodieke exacerbaties, die kunnen optreden tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit, stress of andere provocerende factoren.
4. Verspreiding van het virus: Het herpesvirus kan zich verspreiden naar aangrenzende delen van de oog- en gezichtshuid, waardoor andere vormen van virale laesies ontstaan, zoals herpetische keratitis (ontsteking van het hoornvlies) of herpetische dermatitis (ontsteking van de huid).
5. Behandeling : De behandeling van herpetische blepharoconjunctivitis omvat het gebruik van antivirale medicijnen in de vorm van plaatselijke druppels of oogzalven om ontstekingen te helpen verminderen en recidieven onder controle te houden. Bij ernstige of terugkerende gevallen kan een systemische antivirale behandeling onder begeleiding van een arts nodig zijn.
6. Voorkomen van overdracht : Omdat herpes een besmettelijk virus is, is het belangrijk om voorzorgsmaatregelen te nemen om overdracht naar anderen te voorkomen, waaronder het vermijden van oog- en huidcontact tijdens een exacerbatie en het in acht nemen van goede hygiëne.
7. Regelmatig onderzoek : Patiënten met herpetische blefaroconjunctivitis moeten regelmatig door een oogarts worden onderzocht voor evaluatie van het oog en aanbevelingen voor verdere behandeling en verzorging.

Purulente blefaroconjunctivitis.

Het is een vorm van ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van etterende afscheiding in het gebied van de ooglidrand en/of op het oppervlak van het bindvlies. Hier zijn de belangrijkste kenmerken van purulente blepharoconjunctivitis:

1. Etterachtige afscheiding: Een van de belangrijkste tekenen van purulente blefaroconjunctivitis is de aanwezigheid van etterende afscheiding aan de ooglidrand en/of op het oogoppervlak. Dit kan verschijnen als een geelachtige of groenachtige afscheiding.
2. Roodheid en zwelling : De ontsteking die gepaard gaat met purulente blepharoconjunctivitis kan leiden tot roodheid en zwelling van de ooglidranden en het bindvlies.
3. Pijn en ongemak : Patiënten met purulente blefaroconjunctivitis kunnen pijn, een branderig gevoel of jeuk ervaren in het gebied van de ooglidrand en het oog.
4. Vorming van een gevleugelde internationale bulla (borstel) : In sommige gevallen van purulente blepharoconjunctivitis kan een gevleugelde internationale belvorming optreden, een abces dat zich vormt aan de rand van het ooglid. Het is meestal gevuld met pus en kan drainage vereisen.
5. Mogelijke visuele beperking: In gevallen van ernstige en langdurige purulente blefaroconjunctivitis kan, vooral als er geen adequate behandeling is, een visuele beperking optreden als gevolg van complicaties of een infectie van de hoornvlieswortel.
6. Behandeling : Behandeling van purulente blepharoconjunctivitis omvat meestal het gebruik van plaatselijke antibiotica in de vorm van oogdruppels of zalven, het aanbrengen van warme kompressen om zwelling te verlichten en ontstekingen te verminderen, en hygiënische procedures om de oogleden schoon te maken en etterende afscheiding te verwijderen.

Meibomiaanse blefaroconjunctivitis.

Het is een ontstekingsaandoening die de klieren van Meibom (talgklieren) in de randen van het bovenste en onderste ooglid aantast, evenals het bindvlies. Deze aandoening gaat vaak gepaard met aandoeningen zoals seborroïsch eczeem, rosacea of ​​chronische blefaritis. Hier zijn de belangrijkste kenmerken van Meibomiaanse blefaroconjunctivitis:

1. Ziekte van de klieren van Meibom : Meibomiaanse blefaroconjunctivitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van de klieren van Meibom, die een olieachtige afscheiding afscheiden die nodig is om het oog te beschermen en te hydrateren.
2. Cysten en comedonen : Ontsteking van de klieren van Meibom kan leiden tot de vorming van cysten en comedonen (verstopping van de uitgangskanalen van de klieren van Meibom). Dit kan verstopping van de secretiestroom en verminderde secretie veroorzaken.
3. Symptomen : Symptomen van Meibomiaanse blefaroconjunctivitis kunnen bestaan ​​uit een gevoel van zand of een vreemd lichaam in het oog, een brandend gevoel, jeuk, roodheid van de ooglidranden en zwelling. In sommige gevallen kunnen verhoogde traanproductie of symptomen van oogirritatie optreden.
4. Terugkerende exacerbaties : Meibomiaanse blefaroconjunctivitis is vaak een chronische aandoening met perioden van exacerbaties en symptoomvermindering.
5. Uitgebreide behandeling : Behandeling voor Meibomiaanse blefaroconjunctivitis omvat vaak het aanbrengen van warme kompressen om de olie in de Meibomse klieren te verzachten en vloeibaar te maken, het masseren van de ooglidranden om verstoppingen te verlichten en het vrijkomen van olieachtige afscheiding te stimuleren, het aanbrengen van plaatselijke medicijnen (zoals druppels of zalven) om de zwelling te verminderen. Ontstekingen en infecties bestrijden, en regelmatige ooglidhygiëne.
6. Gerelateerde aandoeningen : Meibomiaanse blefaroconjunctivitis wordt vaak geassocieerd met andere aandoeningen zoals seborroïsch eczeem, rosacea of ​​demodecose.
7. Artsenadvies : Als er een vermoeden bestaat van Meibomiaanse blefaroconjunctivitis, is het belangrijk om een ​​oogarts of oogarts te raadplegen voor evaluatie en effectieve behandeling.

Meibomiet

Het is een ontstekingsziekte van de klieren van Meibom, die zich in de oogleden van het oog bevinden. Deze klieren scheiden een olieachtige afscheiding af die helpt het oogoppervlak te smeren en te voorkomen dat traanvocht verdampt. Ontsteking van de klieren van Meibom kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder infectie, verstopping van de uitgangskanalen van de klieren en anatomische kenmerken.

Kenmerken van meibomiet zijn onder meer:

1. Zwelling en roodheid van het ooglid: De ziekte gaat meestal gepaard met zwelling en roodheid in het ooglidgebied, vooral in de basale rand.
2. Pijn: Ontstoken klieren van Meibom kunnen pijnlijk zijn bij aanraking of druk.
3. Roodheid van de ooglidrand: Ontsteking kan leiden tot roodheid van de ooglidrand, wat soms ongemak en jeuk veroorzaakt.
4. Uitscheiding: Soms kan er een gelige of witachtige afscheiding worden uitgescheiden door de klieren van Meibom, vooral wanneer op het ooglid wordt gedrukt.
5. Vorming van chalazion: In gevallen van langdurige en onvoldoende behandelde meibomitis kan zich een chalazion ontwikkelen, een grotere cyste die ontstaat uit de klier van Meibom.
6. Ongemak bij het knipperen: Sommige patiënten kunnen ongemak of pijn ervaren bij het knipperen als gevolg van een ontsteking van de klieren van Meibom.

De behandeling van meibomitis omvat meestal hygiënische procedures, zoals het aanbrengen van warme kompressen en ooglidmassage, evenals het nemen van ontstekingsremmende of antibiotische druppels of zalven.

Chalazion

Een chalazion is een ontstekingsziekte van de klier van Meibom, die zich manifesteert door de vorming van een cyste in het bovenste of onderste ooglid. Hier zijn de belangrijkste kenmerken van een chalazion:

1. Cystevorming : Een chalazion begint meestal met de vorming van een kleine massa of knobbel aan de rand van het bovenste of onderste ooglid. Het kan pijnlijk of ongemakkelijk zijn om aan te raken.
2. Langzame ontwikkeling : Een chalazion kan zich in de loop van de tijd langzaam ontwikkelen. De cyste kan in het begin klein en pijnloos zijn, maar naarmate hij groeit, kan hij beter voelbaar worden.
3. Roodheid en zwelling : Er kan roodheid en zwelling rond een gevormde cyste optreden, vooral als de ontsteking toeneemt.
4. Uitscheiding : Vet kan zich ophopen in de cyste, en kan soms als olieachtige afscheiding naar buiten komen.
5. Migratieongemak : Afhankelijk van de grootte en locatie van de cyste, kan dit ongemak veroorzaken wanneer het bovenste of onderste ooglid migreert, vooral wanneer het wordt gemasseerd of ingedrukt.
6. Mogelijke littekenvorming : Als een chalazion langere tijd aanhoudt of terugkeert, kan er littekenweefsel ontstaan ​​in de ooglidzone.
7. Zelden geïnfecteerd: Een chalazion raakt meestal niet geïnfecteerd, maar kan in zeldzame gevallen een bron van infectie worden, vooral als deze vanzelf wordt geopend of beschadigd.

Een chalazion kan vanzelf verdwijnen, maar als het langdurig, terugkerend of aanzienlijk ongemakkelijk is, wordt aanbevolen om een ​​oogarts te raadplegen voor evaluatie en behandeling. De behandeling kan bestaan ​​uit het aanbrengen van warme kompressen, ooglidmassage, het aanbrengen van plaatselijke medicijnen of, in sommige gevallen, chirurgische verwijdering van de cyste.

Complicaties en gevolgen

Blefaroconjunctivitis kan gepaard gaan met ongunstige gevolgen en complicaties, vooral als er geen adequate behandeling is of als de behandeling onvolledig is. Als de belangrijkste complicaties moet keratitis worden beschouwd , een ziekte waarbij de ontsteking van het hoornvlies van het oog ontstaat. Bij afwezigheid van behandeling neemt het zicht geleidelijk af, er is een vertroebeling van het hoornvlies. Een van de gevaarlijkste complicaties is hoekconjunctivitis. Deze ziekte, waarvan het specifieke teken een ontsteking van het slijmvlies van het oog is, de vasculaire laag die zich onder het bindvlies bevindt. In zeldzame gevallen kunnen tumoren van het oog en de vasculaire laag ontstaan. De oogzenuw kan worden aangetast, wat vaak eindigt in weefselnecrose en blindheid.

Diagnostics Blefaroconjunctivitis

De basis voor het diagnosticeren van elke oogziekte is een oftalmologisch onderzoek. Het wordt uitgevoerd in het kantoor van een oogarts, met behulp van speciale apparatuur en instrumenten. Beoordeel tijdens het onderzoek visueel de toestand van de slijmvliezen van het oog, de zichtbare structuren, de toestand van de oogleden, het vaatstelsel, let op inflammatoire, traumatische, dystrofische processen en andere veranderingen. Het is verplicht om de oogfundus te onderzoeken met behulp van speciale apparatuur (apparatuur, donkere kamer, vergrootglazen, lenzen zijn noodzakelijk). Het kan nodig zijn om het gezichtsvermogen te controleren met behulp van standaardmethoden. Er zijn veel andere methoden voor oogonderzoek, die worden gebruikt in de omstandigheden van gespecialiseerde klinieken en afdelingen in geval van indicaties voor aanvullend onderzoek.

Laboratoriumdiagnostiek

In de oogheelkunde worden voornamelijk microbiologische (bacteriologische, virologische), immunologische, serologische en immunohistochemische methoden gebruikt. Ze worden gebruikt als er aanwijzingen en vermoedens zijn van bacteriële, virale, immunologische pathologieën en de ontwikkeling van een oncologisch proces in de ogen. Wat betreft standaardmethoden, zoals klinisch bloedonderzoek, urineonderzoek, fecale analyse, biochemische en immunologische onderzoeken, zijn deze ook vaak nodig. Maar ze zijn vooral effectief en informatief bij ontstekings- en bacteriële processen, met een afname van de immuniteit, inclusief lokale immuniteit. Met deze analyses kunt u het algemene beeld van de pathologie beoordelen, beoordelen wat er precies in het lichaam is verstoord, kunt u de oorzaak van het pathologische proces aannemen, de ernst ervan, kunt u de effectiviteit van de behandeling beoordelen, processen in de dynamiek, de duur en de resultaten van de behandeling voorspellen. Een verschuiving van de leukocytische formule die de ontwikkeling van virale, bacteriële infecties aangeeft, suggereert bijvoorbeeld dat het ontstekingsproces in de ogen een gevolg is van algemene stoornissen in het lichaam, die ontstaan ​​tegen de achtergrond van activering van virale, bacteriële microflora. Dan kan een zeer specifiek oogheelkundig onderzoek nodig zijn om de gegevens te verduidelijken.

Specifieke analyses die in de oogheelkunde worden gebruikt, omvatten de studie van oogafscheidingen, schaafwonden en uitstrijkjes van het slijmvlies van het oog, het ooglid, de studie van tranen, spoelwater, wimpers, etterende afscheidingen, exsudaat, histologische studies van weefselmonsters.

Instrumentele diagnostiek

Er worden verschillende soorten apparatuur gebruikt om de toestand van de oogfundus, de structuur van weefsels en de slijmvliezen van het oog te beoordelen, om het vaatstelsel van het oog te onderzoeken, om de reactie op een bepaalde stimulus te detecteren. Creëer met behulp van speciale reagentia dit of dat effect, in het bijzonder verwijde pupillen, contrastvaten, visualiseer de lens of andere individuele structuren van het oog. Er worden methoden gebruikt om de intraoculaire en intracraniale druk te meten.

Instrumentele methoden omvatten methoden die het mogelijk maken een beeld te verkrijgen en de toestand van het oog, of de individuele structuren ervan in de statica of in de dynamiek, te beoordelen. Bepaalde methoden maken het mogelijk om veranderingen in het oog te registreren in een normale toestand, in rust, bij het uitvoeren van bepaalde acties. Je kunt oogbewegingen, spiercontractie, pupilreactie op licht, duisternis, introductie van chemicaliën en contrast analyseren. Er zijn ook talloze methoden om de functionele activiteit te beoordelen van niet alleen het visuele sensorische systeem, maar ook van de geleidende elementen, waaronder de oogzenuw, de reflexboog, evenals de relevante delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het verwerken van visuele signalen.

Differentiële diagnose

De basis van differentiële diagnose is de noodzaak om onderscheid te maken tussen verschillende aandoeningen en ziekten die vergelijkbare symptomen ontwikkelen. Allereerst is het noodzakelijk om blepharoconjunctivitis te onderscheiden van andere bacteriële en virale ziekten. Het is belangrijk om kwaadaardige, degeneratieve, dystrofische veranderingen in de basisstructuren van het oog uit te sluiten. Het is belangrijk om blefaroconjunctivitis te onderscheiden van blefaritis zelf, conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis en hoekige pathologieën. Indien nodig zal de arts aanvullende specialistische consultaties voorschrijven, evenals aanvullende onderzoeksmethoden (laboratorium, instrumentaal).

Een populaire procedure is het onderzoek van de oogafscheiding, het zal de aard van het ontstekingsproces aantonen, dat grotendeels de verdere behandeling bepaalt. Voor het onderzoek wordt onder speciale steriele omstandigheden een kleine hoeveelheid slijmvliesloslating (uitstrijkje van het conjunctivale oppervlak) afgenomen. Vervolgens wordt het materiaal steriel verpakt en in overeenstemming met alle noodzakelijke transportvoorwaarden afgeleverd voor verder onderzoek in het laboratorium, waar het wordt geëvalueerd.

Verder bacteriologisch, virologisch onderzoek wordt uitgevoerd, waardoor de oorzaak van blefaroconjunctivitis kan worden geïdentificeerd. Zo zal tijdens het ontstekingsproces van bacteriële oorsprong de overeenkomstige bacterie, die de veroorzaker van de ziekte is, worden geïsoleerd en geïdentificeerd. Met een viraal proces wordt het virus geïsoleerd en worden de kwantitatieve en kwalitatieve kenmerken ervan gegeven. Bovendien is het mogelijk om een ​​effectief antiseptisch medicijn te selecteren, de dosis en concentratie ervan te selecteren, die het gewenste effect zal hebben.

Bij de differentiële diagnose tussen blefaroconjunctivitis en andere oogaandoeningen wordt rekening gehouden met de verschillende klinische symptomen en kenmerken van elke aandoening. Zo kunt u een differentiële diagnose stellen tussen blefaroconjunctivitis en deze aandoeningen:

1. Iridocyclitis :

   • Iridocyclitis is een ontsteking van de iris en het ciliaire lichaam.
   • De belangrijkste symptomen zijn oogpijn, fotofobie, roodheid van het oog en wazig zien.
   • Differentiatie wordt gemaakt door oftalmoscopie en evaluatie van ontstekingsveranderingen in het oog.

2. Keratoconjunctivitis :

   • Keratoconjunctivitis is een ontsteking van het hoornvlies en het bindvlies, vaak veroorzaakt door een allergische reactie.
   • Symptomen zijn onder meer roodheid, jeuk, tranen en een gevoel van zand in de ogen.
   • Differentiatie wordt gedaan door het hoornvlies te evalueren met behulp van gespecialiseerde technieken zoals scanning lasertomografie (OCT) of fluoresceïne-angiografie.

3. Hoekige conjunctivitis:

   • Hoekige conjunctivitis wordt gekenmerkt door een ontsteking in de ooghoeken, vaak veroorzaakt door een bacteriële infectie of seborroïsche dermatitis.
   • De belangrijkste symptomen zijn roodheid, zwelling en slijmerige afscheiding uit de ooghoeken.
   • Differentiatie kan gebaseerd zijn op de aard van de lozing en het resultaat van bacteriologische analyse.

4. Blefaritis :

   • Blefaritis is een ontsteking van de ooglidrand, meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie of demodectose.
   • Symptomen zijn onder meer roodheid, jeuk, irritatie en olieachtige schubben aan de basale rand van de oogleden.
   • Differentiatie kan bestaan ​​uit evaluatie van de ooglidrand, het type secretie en de respons op de behandeling.

5. Keratitis :

   • Keratitis is een ontsteking van het hoornvlies die kan worden veroorzaakt door een infectie, trauma, allergieën of andere oorzaken.
   • De belangrijkste symptomen zijn oogpijn, wazig zien, fotofobie en roodheid van het hoornvlies.
   • Differentiatie omvat evaluatie van de aard van hoornvliesontsteking, bacteriologische en virologische testresultaten en respons op behandeling met antibiotica.

Als er twijfel of onzekerheid bestaat over de diagnose, is het belangrijk om een ​​ervaren oogarts te raadplegen voor verdere evaluatie en behandeling.

Behandeling Blefaroconjunctivitis

Behandeling voor blepharoconjunctivitis kan verschillende methoden en stappen omvatten die variëren afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de aandoening. Hier zijn de algemene behandelprincipes en stappen die kunnen worden toegepast:

1. Reiniging en hygiëne : De eerste stap in de behandeling is het reinigen van de oogleden en oogleden. Dit kan het gebruik van warme kompressen omvatten om de korstjes zacht te maken en ze van de randen van de oogleden te scheiden, en het gebruik van hygiënische producten om olie, make-up en andere verontreinigingen van de ooglidhuid te verwijderen.
2. Aanbrengen van kompressen : Warme kompressen kunnen ontstekingen helpen verlichten, zwelling verminderen en de uitstrijkstroom verbeteren. Dit kan met een warm, vochtig washandje of speciale warmte-oogmaskers.
3. Behandeling van infectie : Als blefaroconjunctivitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kan uw arts antibiotica voorschrijven in de vorm van plaatselijke druppels of zalven die op de randen van de oogleden worden aangebracht.
4. Gebruik van anti-infectieuze en ontstekingsremmende druppels : naast antibiotica kunnen druppels met antiseptica en/of ontstekingsremmende componenten worden aanbevolen om ontstekingen en jeuk te verlichten.
5. Verwijdering van mechanische irriterende stoffen : Als blefaroconjunctivitis wordt veroorzaakt door allergieën of irritatie, is het belangrijk om contact met allergenen of irriterende stoffen te identificeren en te vermijden.
6. Behandeling van geassocieerde aandoeningen : Als blefaroconjunctivitis een symptoom is van een andere aandoening, zoals seborroïsche dermatitis of rosacea, kan het behandelen van de onderliggende aandoening ook de gezondheid van de ogen helpen verbeteren.
7. Correctie van het hormonale evenwicht : Als blefaroconjunctivitis gepaard gaat met hormonale onbalans, zoals het geval kan zijn bij rosacea, kan het gebruik van hormonale middelen ook worden aanbevolen.
8. Regelmatige controles : Zodra de behandeling is begonnen, is het belangrijk om uw ogen regelmatig te controleren en controles te laten uitvoeren door uw oogarts of huisarts.

Voor een effectieve behandeling van blefaroconjunctivitis kan een combinatie van verschillende methoden nodig zijn, afhankelijk van uw specifieke omstandigheden. Het is belangrijk om met uw arts te bespreken wat de beste behandelingsopties voor uw specifieke geval zijn.

Het voorkomen

De basis van preventie is het behoud van normale immuniteit, de normale toestand van slijmvliezen, microflora, om infectiehaarden te stoppen. Het is belangrijk om de hygiëneregels in acht te nemen. Het is niet toegestaan ​​om vuil water of zweet in de ogen te krijgen, mag niet in de ogen komen met vuile handen, voorwerpen, zelfs als er iets in terecht is gekomen. Om de normale toestand van het lichaam te behouden, is een voedzaam dieet vereist, naleving van het regime van de dag, werk en rust, voldoende consumptie van vitamines, vooral vitamine A. Het is belangrijk om uw ogen rust te geven, vooral als het werk daarmee gepaard gaat met constante oogvermoeidheid (chauffeurs, werken op een computer, met een microscoop). Het is noodzakelijk om de ogen gedurende de dag periodiek te ontspannen. Om dit te doen, zijn er speciale oefeningen, gymnastiekcomplexen voor de ogen. Het is ook nodig om eenvoudigweg ontspannende oefeningen uit te voeren, waaronder Trataka, meditatie, contemplatie, concentratie, staren in de duisternis, concentreren op een stilstaand of lichtgevend object. Dit zijn allemaal gespecialiseerde technieken om de ogen gezond te houden. Bovendien is het noodzakelijk dat voedsel rijk is aan caratinoïden (vitamine A). Het is belangrijk om voldoende vocht te consumeren.

Prognose

Als u op tijd een arts bezoekt, neem dan de nodige maatregelen - de prognose kan gunstig zijn. In andere gevallen, als u de aanbevelingen van de arts niet opvolgt, niet of verkeerd behandelt - blepharoconjunctivitis is ernstig en kan leiden tot verschillende complicaties, tot sepsis en volledig verlies van gezichtsvermogen, en zelfs het oog zelf.