Bursitis van het heupgewricht

Heup Bursitis is een ontstekingsproces zich ontwikkelt in synoviale periarticulair zak, waarin de rol van een "suspensie" en speelt schuiven spieren helpt om de wrijving tussen de botten en de omringende zachte weefsels verminderen.

In de geneeskunde behoort slijmbeursontsteking tot de groep orthopedische ziekten, waarvan de ontwikkeling wordt gekenmerkt door een ontsteking in synoviale gewrichtsbuizen die leidt tot de ophoping van het gevormde exsudaat in de gewrichtsholten. Inflammatoire vloeistof.

Een periarticulaire synoviale zak is een kleine holte rond het heupgewricht en gevuld met vocht. Een ontstekingsproces, waarbij spit zak sciatische zak of iliacale-cradle zak kunnen bij de heup - diverse verwondingen en overmatige fysieke inspanning pezen en spieren bursitis ( "bag" Latin bursa.) kan zijn. Van ongunstige factoren die bijdragen aan het ontstekingsproces, is het mogelijk op te merken het lichaam stijfheid, hypothermie, obesitas en aangeboren afwijkingen, met name het verschil in beenlengte. Meestal komt deze ziekte voor bij vrouwen van middelbare en oudere leeftijd.

[1], [2], [3], [4], [5]

Oorzaken van bursitis van het heupgewricht

Bursitis van het heupgewricht is een ontstekingsproces dat het synoviale heuptasje (acetabulum of ischium) omvat.

De oorzaken van bursitis van het heupgewricht zijn in de meeste gevallen geassocieerd met verschillende verwondingen en verwondingen aan het dijbeen. Van de belangrijkste factoren die de ziekte veroorzaken, kunt u ook opmerken:

• Overmatige regelmatige belasting van het heupgewricht.
• Ziekten van de wervelkolom (scoliose, arthrose en artritis).
• Ongelijke lengte van de benen.
• Chirurgische ingrepen aan het heupgewricht.
• Reumatoïde artritis.
• Osteofyten (zogenaamde "botspleten").
• De afzetting van zouten.

Intense joggen en fietsen, frequente traplopen, lange mens in een staande positie leiden tot excessieve belasting van het heupgewricht, en later - de ontwikkeling van ontsteking in de bursa. Met verschillende lengten van benen, leidt irritatie van synoviale zakken vaak tot de ontwikkeling van bursitis. Verschillende operaties, in het bijzonder heupprothesen, kunnen deze aandoening veroorzaken. Schade aan de femorale hobbels en kuilen, evenals osteophyten die zich voordoen in de pezen verbonden aan de trochanter, zijn vaak de oorzaak van bursitis.

[6], [7]

Symptomen van bursitis van het heupgewricht

Bursitis van het heupgewricht is het belangrijkste symptoom van acute pijn in het heupgewricht, die gelokaliseerd is vanaf de buitenkant van de dij. Bij het begin van de ontwikkeling van de ziekte is de pijn intens en intens, maar naarmate de pathologische ontsteking zich in de loop van de tijd verspreidt, wordt deze dof.

Er zijn ook andere symptomen van bursitis van het heupgewricht:

• Pijnlijke zwelling ter plaatse van het beschadigde gewricht, dat een afgeronde vorm heeft en een diameter van maximaal 10 cm bereikt.
• Oedeem van de weefsels rond de synoviale zak.
• Verhoogde temperatuur (soms tot 40 °).
• Hyperemie van de huid.
• Algemene malaise.
• Overtreding van de volledige werking van het gewricht.

Bij de acetabulum bursitis treedt ernstige gevoeligheid van het uitwendige deel van de dij op, waardoor het moeilijk is om aan de betrokken zijde te liggen. De patiënt wordt gestoord door een zware slaap. Brandende pijn voorkomt dat je de trap oploopt en een persoon in bewegingen hindert. De sciatische bursitis veroorzaakt doffe pijn in het bovenste deel van het dijbeen, vooral bij het naar boven klimmen, en de extensie van de dij. Pijn kan toenemen bij langdurig zitten op een hard oppervlak.

Wanneer bursitis in een chronische vorm overgaat, worden de symptomen minder uitgesproken en in het gebied van de ontstoken synoviale zak is er een lichte zwelling, die een afgeronde vorm en een zachte consistentie heeft. De chronische vorm van bursitis wordt gekenmerkt door de afwezigheid van brandende pijn en het behoud van gewrichtsfuncties. Verergering van de ziekte veroorzaakt een toename van de hoeveelheid exsudaat in de holte van de beschadigde zak, wat vaak leidt tot de vorming van een cystische holte gevuld met vloeistof.

Als de ontsteking van de synoviale zak van het heupgewricht wordt veroorzaakt door een infectieus agens, kan zich purulente bursitis ontwikkelen. Het belangrijkste symptoom is de scherpe pijn die wordt waargenomen wanneer de ledemaat wordt teruggetrokken, evenals de flexie-extensie van de dij. Op het uitwendige deel van de dij bevindt zich gelokaliseerde zwelling. Vanwege ernstige pijn kan een persoon de heup niet volledig buigen of opheffen, waardoor de constante aanwezigheid van de heup in een halfbuigende positie wordt verklaard en naar buiten wordt gebracht.

Verticale bursitis van het heupgewricht

Bursitis van het heupgewricht komt voort uit de ontsteking van een van de drie periarticulaire zakken: ileum, sint-jakobsschelp, ischias of loodrecht.

Trochanter bursitis van het heupgewricht veroorzaakt door een ontsteking van de trochanter zak, die is gelegen nabij de grote trochanter van het dijbeen en komt vaker voor dan de andere twee soorten bursitis. De ziekte wordt gekenmerkt door symptomen zoals pijn ontstaan in het gebied van de grote trochanter (d.w.z. Been verhoging, gelegen op het mantelvlak van het dijbeen), alsmede zwelling in het gebied van ontsteking, pijn bij beweging, malaise, koorts. Vaak ontwikkelt deze ziekte zich bij mensen die actief zijn in de sport, voornamelijk bij vrouwen, tk. Het vrouwelijke bekken is in de orde breder dan het mannelijke bekken, dus een groot spit bij vrouwen bevindt zich verder van de middellijn van het lichaam, en dit veroorzaakt meer intense spierwrijving.

De pijn die het gevolg is van de ontwikkeling van de wervelbursitis, acuut, brandend, zich verspreid langs het buitenoppervlak van de dij. Onaangename pijnsensaties nemen af in een toestand van volledige rust, maar bij de geringste belastingen (het beklimmen van de trap, heuprotaties, squats) nemen ze sterk toe. De patiënt klaagt vaak over nachtelijke pijnen die optreden als hij op een pijnlijke plek ligt. Bij de sporters die zich bezighouden met professioneel hardlopen, wordt bij toename van een sportbelasting pijn waargenomen, - vaker wordt het geassocieerd met toename van een afstand of complexiteit van training.

Bursitis kan langdurig in chronische vorm voorkomen. De acute vorm van vertebrale bursitis komt het vaakst voor bij trauma - een val of een scherpe botsing met een voorwerp. Deze slag gaat gepaard met een karakteristieke klik. Diagnose van wervelbursitis wordt uitgevoerd met behulp van Auber's test (de methode van beenverwijdering), palpatie en in sommige gevallen - een speciale radiografische studie om verkalkingen (verbeende gebieden) te identificeren. Met behulp van magnetische resonantietherapie is het mogelijk om gebieden van accumulatie van exsudaat en ontsteking te identificeren.

Diagnose van bursitis van het heupgewricht

Bursitis van het heupgewricht vereist een nauwkeurige diagnose door een volledig objectief onderzoek door een gekwalificeerde medische professional. Na onderzoek vraagt de arts de patiënt naar de aard van de pijn, de voorwaarden voor het optreden ervan, lokalisatie, enz. De palpatie van het heupgewricht wordt uitgevoerd, evenals de Auber-test met heupverwijdering.

De diagnose van slijmbeursontsteking van het heupgewricht wordt gekenmerkt door enkele problemen vanwege de diepe dispositie van het heupgewricht en het bedekken met spieren. Aldus is uitwendig onderzoek van het gewricht onmogelijk, evenals er problemen zijn met het nemen van een punctie of het uitvoeren van artroscopie. Daarom is de diagnose van deze ziekte gebaseerd op twee belangrijke factoren: de analyse van het pijnsyndroom en een speciale radiografische studie. Bij het detecteren van pathologie wordt rekening gehouden met toegenomen pijn en gevoeligheid in de gebieden van de geprojecteerde delen van het femur. Om verwondingen en andere pathologieën geassocieerd met het heupgewricht, zoals artritis uit te sluiten, wordt MRI uitgevoerd en worden botscans uitgevoerd. De diagnose wordt bevestigd door toediening aan de patiënt van een verdovingsmiddel in de vorm van een lokale injectie, gevolgd door een verlichting van de aandoening. 

[8], [9], [10], [11], [12]

Behandeling van bursitis van het heupgewricht

Bursitis van het heupgewricht vereist allereerst een conservatieve behandeling, die bestaat uit het modificeren van fysieke activiteit, d.w.z. Het beperken van elke activiteit die de pijn bevordert. De arts benoemt de patiënt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waarmee u de pijn kunt verwijderen en de ontwikkeling van het ontstekingsproces kunt stoppen. Om pijn in bursitis te verlichten, worden effectieve hormonale geneesmiddelen gebruikt in hun competente combinatie met lokale anesthetica.

Behandeling van bursitis van het heupgewricht in ongeopende gevallen wordt poliklinisch uitgevoerd en omvat eenmalige toediening van geneesmiddelen rechtstreeks in de beschadigde synoviale zak. Bij herhaalde exacerbatie van bursitis en de hervatting van pijn, kan de patiënt een nieuwe injectie nodig hebben.

Conservatieve behandeling omvat therapeutische oefeningen. Selectie van een effectieve reeks oefeningen zal afhangen van het verloop van de ziekte, maar eerst wordt de patiënt ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven en pas daarna - preventieve manipulatie (elektroforese en echografie, therapeutische gymnastiek).

Bij de behandeling van bursitis van het heupgewricht is het erg belangrijk om niet alleen de ontsteking te verwijderen, maar ook om de chronische ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Hiervoor worden, samen met medicamenteuze therapie kompressen met weegbree, salie en ook calendula en dennenknoppen gebruikt, medicinale planten met uitgesproken ontstekingsremmende en anti-oedemateuze eigenschappen. Onder andere effectieve middelen voor het verminderen van de herhaling van bursitis van het heupgewricht, dient te worden opgemerkt:

• Osteo-Vit. Een modern biologisch actief complex, een effectieve natuurlijke chondroprotector die zorgt voor de snelheid van herstelprocessen, evenals de normalisatie van de veneuze bloedtoevoer van gewrichts- en kraakbeenweefsel. De samenstelling van het medicijn omvat vitamine D en B6, die bijdragen tot de normalisatie van mineraal metabolisme in het menselijk lichaam. Het preparaat bevat homogenaatsteenteerbroed, een natuurlijke bron van aminozuren.
• Dihydroquercitine plus. Antioxidant, waarvan de werking gericht is op de voeding van het gewrichtsweefsel en het snelle herstel van de microcirculatie van bloed. Met behulp van dit hulpmiddel worden cellen van het articulaire weefsel vrijgemaakt van vrije radicalen die interfereren met het regeneratieproces.
• Elton P, Leveton P. Effectief biologisch actieve complexen, met inbegrip van bijenproducten, evenals verschillende kruiden, waarvan de werking is gericht op verbetering van de prestaties, duurzaamheid, het onderhoud van het lichaam van de essentiële sporenelementen en vitaminen voor sterke botten, enzymen en heilzaam aminozuren. Vooral belangrijk is de ontvangst van deze geneesmiddelen tijdens de herstelfase, aangezien de gegevens via een biologisch actieve complexen normale bloedcirculatie niet kan herstellen in het beschadigde weefsel en vaten. De medicijnen hebben uitgesproken ontstekingsremmende, anti-oedemateuze en wondhelende eigenschappen. Dit is vooral belangrijk als de oorzaak van bursitis van het heupgewricht trauma is.

Chirurgische behandeling wordt door artsen alleen in zeldzame gevallen gebruikt, wanneer een conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat geeft en pijn en ontsteking aanhouden. In een dergelijke situatie is de enige oplossing om de beschadigde synoviale zak te verwijderen, wat op geen enkele manier de normale werking van het heupgewricht beïnvloedt. In de moderne geneeskunde wordt actief gebruik gemaakt van zogenaamde. "Artroscopische" verwijdering van de beschadigde synoviale zak. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd door een kleine ontleding van het dijgebied en de interne introductie van een artroscoop, een apparaat dat de arts in staat stelt om chirurgische instrumenten vrijelijk te manipuleren om de synoviale zak te extraheren. Een dergelijke chirurgische ingreep wordt gekenmerkt door een minimale mate van trauma voor de patiënt, evenals een minder pijnlijk verloop van de herstelperiode.

Behandeling van bursitis van het heupgewricht met alternatieve geneeswijzen is vooral effectief bij het verminderen van het ontstekingsproces. U kunt het gebruik van een dergelijk resorbeerbaar kompres aanbevelen: rooster het is noodzakelijk om 1 el te raspen. Lepel met waszeep, voeg 1 eetl. Een lepel honing, zoveel geraspte uien en alles mengen. Op een stuk van polyethyleen, zou u een schone katoenen doek moeten zetten en de voorbereide geneeskrachtige massa opmaken. Breng het kompres aan op het ontstoken gebied en wikkel het met een wollen doek. Het is raadzaam om het kompres gedurende 7 dagen aan te brengen. Vóór de behandeling wordt u geadviseerd om uw arts te raadplegen.

Preventie van bursitis van het heupgewricht

Bursitis van het heupgewricht kan worden voorkomen als u op voorhand voorzichtig bent met de preventiemethoden.

Preventie van slijmbeursontsteking van het heupgewricht vermindert in de eerste plaats de uitsluiting van elke belasting van het gewricht, evenals de beperking van fysieke activiteit, die een ontsteking van de synoviale zak kan veroorzaken. Het is noodzakelijk om de spiertonus, gewichtscontrole, het gebruik van speciale apparaten met ongelijke lengte benen te behouden.

Natuurlijk is het onmogelijk om te verzekeren tegen beroertes en verwondingen van het bewegingsapparaat, maar het risico op het ontwikkelen van slijmbeursontsteking kan worden verminderd door de belasting van de bekkenbotten tot een minimum te beperken. Om dit te doen, moet u afzien van het optillen van verschillende gewichten en overgewicht. Bij overmatige belasting van de benen (bijvoorbeeld bij staand werken) is het nodig om het lichaam volledig te laten rusten. Het versterken van de gezondheid en het voorkomen van de ontwikkeling van bursitis helpt een actieve levensstijl, evenals matige lichaamsbeweging en de afwijzing van slechte gewoonten.

Voor het trainen van heupgewrichten, wordt aanbevolen om oefeningen uit te voeren die gericht zijn op het versterken van de spieren van de heup in de buik, die de spieren-stabilisatoren zijn van dit gewricht:

• Neem de positie in om van de tafel weg te duwen, terwijl je je rug recht houdt, zonder te buigen in de taille. Het lichaam moet de rechte lijn aannemen. In deze positie moet je je rechtervoet soepel naar de zijkant brengen en teruggaan. Doe hetzelfde met de linkervoet. De frequentie van oefening is 5-10 keer voor elke etappe.
• Neem de originele staande positie, vouw de benen bij elkaar, buig dan het linkerbeen in de knie, verplaats het bekken naar het rechterbeen en kantel het lichaam voorzichtig naar voren, zodat de rug recht blijft. Herhaal de oefening met het andere been.

Regelmatige lichaamsbeweging, een gezonde levensstijl, een dieet rijk aan mineralen (in het bijzonder fluoride en calcium) zullen helpen bij het voorkomen van eventuele pathologie van het heupgewricht.

Prognose van bursitis van het heupgewricht

Bursitis van het heupgewricht wordt zeer succesvol behandeld, vooral als de ziekte op tijd wordt gedetecteerd. Uiteraard vereist de diagnose en behandeling van bursitis de kwalificatie en ervaring van een medisch specialist. Zelfbehandeling met alleen analgetica en alternatieve middelen (kompressen, zalven, enz.) Zullen geen positieve resultaten opleveren, daarom is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als symptomen van bursitis worden gedetecteerd.

De prognose van bursitis van het heupgewricht met effectieve behandeling is altijd gunstig. In de meeste gevallen reageert deze ziekte goed op conservatieve therapieën die worden gebruikt in de moderne geneeskunde. Ontstekingsremmende geneesmiddelen in combinatie met anesthetica en andere geneesmiddelen elimineren de symptomen van bursitis na 5-7 dagen volledig. Infectieuze bursitis moet worden behandeld met antibiotische therapie, meer ernstige gevallen - door chirurgische ingreep.

Bursitis van het heupgewricht is in de eerste plaats geassocieerd met een grote belasting van het gewricht met verschillende bewegingen, lopen en lopen, dus het is niet verrassend dat deze pathologie de leidende positie neemt tussen andere pathologieën van het gewrichtsapparaat.