Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Chloorhydropeen (chloroprivine, hypochloremisch) coma
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Chloorhydropenisch (chloroprivisch, hypochloremisch) coma is een comateuze toestand die ontstaat als gevolg van ernstige verstoringen in de water-elektrolytenbalans, met een aanzienlijk en langdurig verlies van water en zouten door het lichaam, voornamelijk chloor en natrium.
Oorzaken van de ontwikkeling van hypochloremisch coma
- Aanhoudend braken, ongeacht de oorzaak (gedecompenseerde pylorusstenose met ulceratieve of cancereuze oorzaak; duodenumobstructie; syndroom van Zollinger-Ellison - gastrineproducerende tumor van de pancreas in combinatie met een niet-genezende en vaak verergerende zweer in het maag-darmkanaal; hersentumoren; hardnekkig zwangerschapsbraken; darmobstructie; vergiftiging; galstenen; acute pancreatitis; nierziekte).
- Oncontroleerbare diarree, ongeacht de oorzaak (toxische infectie, enteritis, ziekte van Crohn, spruw, ernstige glutenenteropathie, niet-specifieke colitis ulcerosa, cholera en andere darminfecties, irrationeel gebruik van laxeermiddelen).
- Overmatige diurese door overmatig gebruik van diuretica.
- Herhaalde maagspoelingen, frequente pleurapuncties, paracentese van de buikholte met verwijdering van een grote hoeveelheid vocht.
Oorzaken van hypochloremisch coma
Symptomen van hypochloremisch coma
Bij de meeste patiënten ontwikkelt coma zich geleidelijk, meestal na langdurig braken, diarree en overvloedige diurese (afhankelijk van de onderliggende ziekte). In de precomateuze toestand zijn ernstige zwakte, duizeligheid, hevige dorst, een droge mond, hartkloppingen, spiertrekkingen en vaak krampen in de kuitspieren hinderlijk.
Symptomen van hypochloremisch coma
Diagnose van hypochloremisch coma
- Volledig bloedbeeld: verhoogd gehalte aan rode bloedcellen en hemoglobine (bloedverdikking), hematocriet tot 55% of meer, leukocytose, verhoogde bezinkingssnelheid (ESR).
- Algemeen urineonderzoek: afname van de hoeveelheid en relatieve dichtheid van de urine - proteïnurie treedt op, cilindrurie is mogelijk.
Wat zit je dwars?
Hoe te onderzoeken?