Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Cystitis met menopauze
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Volgens de medische statistiek begint de menopauze van een vrouw gemiddeld tussen de 45 en 47 jaar. De hormonale achtergrond ondergaat gedurende deze periode belangrijke veranderingen die de gezondheidstoestand en het welzijn niet kunnen beïnvloeden. Een vrouw voelt regelmatig opvliegers, hartkloppingen, de slaap is vaak gestoord, de prikkelbaarheid stijgt, er ontwikkelt zich een chronische vorm van blaasontsteking. Cystitis met menopauze is een veel voorkomend verschijnsel, omdat de hormonale "revolutie" het lichaam zeer kwetsbaar maakt voor ontstekingen.
Oorzaken cystitis in de menopauze
Een belangrijke factor in de pathogenese van de ziekte is de inadequate productie van het hormoon oestrogeen. Door het ontbreken van oestrogeen wordt het slijmvlies van de blaas dunner en nemen de beschermende functies af en blijven de bacteriën hangen, wat leidt tot ontsteking.
De daders handelen vaak cystitis E. Coli, staphylococcus, Proteus - voorwaardelijk pathogene micro-organismen, en dus de rol gespeeld in de ontwikkeling van de ziekte, bijkomende factoren, waarvan de aanwezigheid gaf aanleiding tot ontsteking.
Chlamydia, ureaplasma, mycoplasma zijn de echte metgezellen van blaasontsteking. Volgens statistieken, zijn chlamydia gevonden in 33-42% van de gevallen. De blaas wordt ook beïnvloed door chronische ontsteking van de nieren of andere naburige organen. Cystitis verdwijnt vaak nadat de bron van infectie is geëlimineerd.
Verre van in elk geval is cystitis in de menopauze geassocieerd met de ontwikkeling van een virale of bacteriële virale infectie en wordt de diagnose gesteld na het begin van de fysiologische menopauze of in verband met een operatie om de eierstokken te verwijderen. Aan de andere kant, frequente episodes van manifestatie van blaasontsteking - een goede reden om een gedetailleerd onderzoek uit te voeren.
Symptomen cystitis in de menopauze
De trigger voor de ontwikkeling van ontstekingen geeft meestal een episode van hypothermie. Dan verschijnen de eerste tekenen van cystitis - urineren neemt drastisch toe en wordt pijnlijk. Soms bezoeken de zieken het toilet tientallen keren per dag en het volume van de urine is niet groter dan 20 ml. Bij blaasontsteking stijgt de lichaamstemperatuur praktisch nooit, en palpatie toont een lichte pijn in de onderbuik.
Cystitis wordt gekenmerkt door veranderingen in de urine: het wordt ondoorzichtig, het laatste deel wordt gemengd met bloed, als de ontsteking de nek van de blaas heeft aangetast. Compressie veroorzaakt een kleine hoeveelheid bloed uit de submucosale laag.
Urinalyse toont een verhoogd gehalte aan leukocyten, rode bloedcellen en epitheel, maar in sommige gevallen worden pathologische veranderingen niet gedetecteerd.
Acute cystitis in de menopauze gaat gepaard met duidelijke symptomen over een week of iets langer, waarna ze gaan achteruit. Als er gedurende langere tijd tekenen van cystitis aanwezig zijn, geeft dit de overgang van de ziekte naar een chronische vorm aan. Dan zal het onderzoek helpen vaststellen wat precies het ontstekingsproces ondersteunt.
Chronische cystitis in de menopauze kan zich manifesteren door onaangename gewaarwordingen in de onderbuik en door frequent urineren, zelfs door incontinentie. Natuurlijk, met een chronische vorm, zijn er periodieke uitbraken van exacerbaties, vaker in het herfst- en het lenteseizoen.
[7]
Waar doet het pijn?
Diagnostics cystitis in de menopauze
Voor een nauwkeurige herkenning van cystitis zijn differentiële diagnose, laboratorium- en instrumentele onderzoeken nodig.
Differentiële diagnose. Het kenmerkende klinische beeld van cystitis en de normalisatie van het welzijn van de vrouw na het nemen van antibacteriële geneesmiddelen, stelt u in staat om snel de acute vorm te diagnosticeren. Als het lichaam niet op een dergelijke therapie reageert en de ziekte in een chronische vorm is terechtgekomen, is het nodig de oorzaak te identificeren of cystitis te onderscheiden van andere mogelijke ziekten. Als er sprake is van een overtreding van urination zonder pyuria, moet men de naburige organen controleren: dergelijke tekens zijn kenmerkend voor gynaecologische pathologie.
Laboratoriumdiagnostiek omvat verschillende tests:
- Algemene bloedtest. Bijna altijd blijft normaal, signaleert soms de aanwezigheid van een klein ontstekingsproces. De algemene analyse van urine is een belangrijke studie die het mogelijk maakt om pathologieën van de organen van het urogenitale systeem aan het licht te brengen. Troebel urine bij cystitis is te wijten aan het gehalte aan leukocyten, etterende componenten, bacteriën, epitheel, erythrocyten. In de vorm van urine beïnvloedt de aanwezigheid van zout van urinezuur, eiwit. Een scherpe onaangename geur duidt op een zeer verwaarloosd geval.
- Urinalyse door Nechiporenko. Het resultaat van deze studie zal de toestand van het urogenitale systeem beschrijven. De studie onthult de concentratie van elementen in één milliliter urine uit het middelste gedeelte. Het gemiddelde deel van de urine wordt zonder falen onderzocht, als er een discrepantie is met de normale parameters in de algemene analyse. Normaal bevat de urine tot 1000 rode bloedcellen, 2.000 leukocyten en 20 cilinders. Als deze aantallen herhaaldelijk worden overschreden, wordt acute cystitis gediagnosticeerd.
Instrumentele diagnostiek. Allereerst wordt cystoscopie uitgevoerd om cystitis te detecteren. De essentie is de visualisatie van organen met behulp van een cystoscoop. In acute vorm zijn instrumentele manipulaties onaanvaardbaar: ze kunnen niet alleen pijn veroorzaken, maar ook organen verwonden, wat het infectieuze proces intensiveert. Deze procedure wordt uitsluitend uitgevoerd met chronische cystitis, met de climax is het deze vorm komt vaker voor.
Naast deze studies en analyses, bepalen de oorzaken en de ernst van cystitis in de menopauze de analyse voor infectie, echografie, uroflowmetrie, biopsie.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling cystitis in de menopauze
Voor de behandeling van blaasontsteking in de menopauze voorgeschreven, naast antibacteriële geneesmiddelen, vervanging van levenslange hormoontherapie. Geaccepteerde geneesmiddelen en hun afgifteformulieren kunnen in de loop van de tijd worden aangepast.
De meest gebruikte voor de menopauze zijn medicijnen in tabletten, u kunt ook speciale pleisters, zalven, vaginale zetpillen, injecties gebruiken.
Al deze geneesmiddelen zijn verenigd door het feit dat ze uitsluitend natuurlijke vrouwelijke geslachtshormonen bevatten en daarom worden ze gebruikt met een minimaal risico op het ontwikkelen van bijwerkingen, consequenties en complicaties. Veel van de geneesmiddelen bestaan uit gestagens - hormonen die de ontwikkeling van overmatige groei van het baarmoederslijmvlies verhinderen.
Preparaten van Cyclo-proginova, Divina, Klimonorm, Klimen hebben een vergelijkbare samenstelling en werkingsmechanisme - dit zijn twee-cholestische oestrogeen-progestageenpreparaten. Ze bevatten een progesteron hormoon derivaat dat hyperplasie en endometriumkanker voorkomt. Estradiol is het tekort aan oestrogeen, waardoor de climacterische symptomen van psycho-emotionele elimineren en vegetatieve soort vertraagt epidermis veroudering en dunner worden van de slijmvliezen, inclusief -mochepolovoy systeem.
Climonorm wordt met name aanbevolen voor vrouwen met overmatig haar, een huid met vergrote poriën en overmatig werk van talgklieren, een verminderd stemtimbre en andere tekenen van overmatige productie van mannelijke hormonen.
Als onderdeel van het Gynodian Depot zijn integendeel mannelijke geslachtshormonen aanwezig. Het medicijn is geschikt voor vrouwen die te droog zijn en vatbaar voor rimpelhuid. Gynodian Depot wordt toegepast als een maandelijkse injectie.
Trisequens is een nieuwe ontwikkeling van de farmaceutische industrie. Het pakket is geen 21, maar 28 tabletten: Triesequence wordt niet geaccepteerd door traditionele periodieke cursussen 21/7, maar dagelijks zonder onderbrekingen.
Vrouwen die de gelegenheid hebben gehad om een operatie te ondergaan om de baarmoeder te verwijderen, zijn aanbevolen geneesmiddelen die uitsluitend oestrogenen bevatten. Deze omvatten Proginova, Premarin, Hormoplex, Estrofem.
Om het werk van het urogenitale systeem met de menopauze te normaliseren, zal een goed resultaat worden gegeven door een oestrogeenpreparaat - Ovestin of Estriol. Met de vrouwelijke hormonen, die rechtstreeks in de vagina worden ingebracht, het vaginale epitheel bevordering van groei, activering van de bloedcirculatie, herstel van elasticiteit van de vaginale wand, verhoogde productie glycogeen, het normaliseren van de microflora. Vanwege de intensieve bloedtoevoer van de blaas en urethra, is de tonus genormaliseerd, groeit urotheel en wordt de productie van noodzakelijk slijm bepaald. Bovendien, als onderdeel van Ovestin oestriol en oestriol het epitheel van het urogenitaal systeem om de ontwikkeling van infectueuze en ontstekingsprocessen weerstaan helpt, helpt het plassen normaliseren. Estriol werkt, in tegenstelling tot andere geneesmiddelen met oestrogenen, gedurende een korte periode. Daarom is er geen noodzaak voor een volledige cyclische toediening van progestageen en zijn er geen gevolgen van plotselinge terugtrekking, beladen met bloeden.
Zetpillen Ovestin worden gedurende 14-21 dagen gedurende een intensieve therapie elke dag aangebracht op 1 zetpil (0,5 mg) en als onderhoudstherapie 2 maal per week in de menopauze-1-zetpil.
Wanneer kunnen we zonder operatie?
Wanneer therapeutische methoden geen resultaten hebben opgeleverd, is chirurgische behandeling geïndiceerd. Volgens de statistieken heeft ongeveer 6% van de patiënten met de diagnose chronische cystitis een chirurgische behandeling nodig.
- Kenmerken van de anatomische structuur, wanneer de urethra zich te dicht bij de ingang van de vagina bevindt. Tijdens de geslachtsgemeenschap kan het kanaal dan in de vagina worden getrokken, waardoor de opening van het kanaal wordt beschadigd en pijn wordt veroorzaakt. Alleen zo'n structuur veroorzaakt de ontwikkeling van infecties die gemakkelijk in de blaas doordringen, en ontsteking daarin. Tijdens de operatie verplaatst de chirurg het kanaalgat en dan is het probleem opgelost. Dit is een relatief eenvoudige chirurgische ingreep, dus herstel is snel. Na de operatie schrijven ze een antibioticakuur voor en onthouden ze zich van seksuele activiteit tijdens de herstelperiode.
- Terugkerende cystitis. Wat veroorzaakt terugval van cystitis in de menopauze? Dit is te wijten aan vele redenen, waaronder, vanwege het verlagen of verlies van de baarmoeder of omdat de spiervezels rond de nek van de blaas worden vervangen door een bindweefsel. Het halsgedeelte wordt verwijderd door middel van een speciale lus, verwarmd door elektrische stroom. De operatie wordt bloedeloos: de lus snijdt niet alleen het weefsel, maar stolt tegelijkertijd ook de vaten.
- Bij necrotische vormen van cystitis, wanneer de necrose van de blaaswand optreedt, wordt een epicystostomie toegepast - een speciale buis voor urinedeviatie. Behandel dan de ontsteking en verwijder de buis alleen wanneer de lichaamscapaciteit wordt verkregen door deze te trainen tot 150 ml.
- Interstitiële cystitis. Komt voor door littekens of op de wanden van de blaas. Ze mogen niet storen, maar soms zijn ze de schuldige van pijnlijk urineren. Verwijdering wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie met een cystoscoop.
- In de meest extreme gevallen, wanneer de prognose van de ontwikkeling van de ziekte ongunstig is en het onmogelijk is om andere methoden het hoofd te bieden, wordt de blaas weggesneden. Het reservoir voor urine wordt vervangen door een deel van de dikke of dunne darm.
Homeopathie met menopauze
Naast hormonale therapie, neemt de menopauze homeopathische remedies op basis van fyto-oestrogenen.
Fyto-oestrogenen hebben het zachtste effect op het vrouwelijk lichaam, zijn absoluut veilig voor langdurig gebruik. Aldus ontvangt het lichaam van een vrouw gedurende lange tijd kleine doseringen van plantaardige oestrogenen en vindt de aanpassing ervan geleidelijk en natuurlijk plaats. De meest populaire homeopathische geneesmiddelen:
- Remens vermindert manifestaties van de menopauze (stemmingswisselingen, duizeligheid, overmatig zweten, nervositeit, opvliegers). Remens vertraagt de processen van verwelking en veroudering, verhindert de rekrutering van extra kilo's, wordt perfect getolereerd door het vrouwelijk lichaam, heeft geen contra-indicaties en de ontvangst ervan is niet beladen met nevenreacties. Remens voorgeschreven voor 10 druppels drie keer per dag. Therapie voor de menopauze zou minstens 6 maanden moeten duren.
- Ladys formule "Menopause" bevat extracten van planten, mineralen en vitamines van de groepen E en B. Dit middel is geschikt om broze botten te voorkomen en vult het gebrek aan vitamines aan, en stabiliseert de emotionele toestand.
- Chi-Klim. Het is gebaseerd op het extract van tsimicifuga. Effectief met verhoogde prikkelbaarheid, apathie, stemmingswisselingen, slapeloosheid, overmatig zweten, opvliegers en afwijkingen bij de menopauze. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij vrouwen die oestrogeenafhankelijke neoplasmata hebben gevonden.
- Estroel activeert de beschermende functies van het lichaam, voorkomt broze botten, vermindert de intensiteit van het getijden.
- De creatie is gebaseerd op het extract van rode klaver, het medicijn vult het gebrek aan geslachtshormonen in de menopauze aan.
Alternatieven en kruiden voor de menopauze
Het lichaam ondersteunen en helpen bij het omgaan met cystitis in chronische vorm, zal een overvloedig drankje helpen - het helpt de "provokers" van ontsteking uit de blaas te verwijderen. Het is ook geschikt voor cranberry- of cranberrysap en ongeconcentreerde compote en mineraalwater en kruidenthee. Zuur-zure zuivelproducten dragen bij aan het herstel van de normale flora.
Het menu mag geen te scherp of hartig voedsel bevatten. Het is beter om stil te staan bij zuivelproducten en plantaardig voedsel.
Als de urine geen bloed bevat, kun je opwarmen: je kunt een bad nemen, een warmwaterkruik op je maag of je voeten laten vastlopen.
Na het begin van de menopauze is het nuttig om een lijvertinctuur te nemen. Het verbetert het welbevinden, verhoogt de werkcapaciteit en energie. 200 gr. Vers of 100 g. Droog vermalen lijsterbes en sta 14 dagen op een liter cognac of wodka. Dan tinctuur filter en drink 1 theelepel driemaal per dag.
Hopbellen bevatten fytohormonen, die de symptomen van de menopauze verlichten, veroorzaakt door oestrogeentekort. 100 gram kegeltjes worden gedurende 7 dagen op 500 ml wodka aangedrukt en vervolgens gefilterd. Dosering - tweemaal daags gedurende 10 druppels. Onder dit schema kun je een paar weken lang een tinctuur nemen en daarna een pauze nemen.
Onderschat het genezende effect van kruiden niet, waaruit u infusies en afkooksels kunt bereiden.
- Neem gelijke delen van jeneverbessen, duizendblad en sint-janskruid, vossebessenbladeren. 2 eetlepels van het mengsel om 0,5 liter kokend water in een thermoskan voor de nacht te brouwen. Drink 50 - 100 ml 4-5 maal daags voor de maaltijd. De loop van de behandeling is twee maanden. Als de blaasontsteking chronisch is, moet u na een kuur twee weken pauze houden en de behandeling voortzetten met behulp van een andere verzameling.
- Neem gelijke delen van cranberryblaadjes, calendulabloemen, lijnzaad, violetgrastricolor. 2 eetlepels van de collectie om 0,5 liter kokend water te koken in een thermoskan voor de nacht. Volg dezelfde koers als de eerste verzameling.
- Een ander bouillon bereid uit scheuten van wild rozemarijn - 5 delen, kruid Hypericum - 5 delen lijnzaad - 1 deel pepermuntbladeren - 3 delen, grenen pochek- 3 delen, 4 delen hvoscha- gras. Het is voorbereid en goedgekeurd volgens hetzelfde schema.
- Een afkooksel van peterseliepitten is een uitstekend diureticum voor cystitis. Een theelepel zaad wordt 's nachts met een liter liter water bij kamertemperatuur gegoten en drink om de drie uur 3 eetlepels infusie.
Cystitis in de menopauze is een verraderlijke ziekte die veel problemen kan veroorzaken. Strikt genoeg worden maatregelen van therapie hier voorgeschreven, omdat tijdens de menopauze de ziekte gemakkelijk overgaat in een chronische vorm. Het kan sneller worden verslagen door de behandeling volgens de gevestigde medicinale methoden te combineren met behandeling op een andere manier.
Meer informatie over de behandeling