Blaasontsteking in de menopauze

Volgens medische statistieken begint de menopauze bij vrouwen gemiddeld rond de leeftijd van 45-47 jaar. De hormoonspiegels ondergaan in deze periode aanzienlijke veranderingen, die geen invloed hebben op de gezondheid en het welzijn. Een vrouw ervaart opvliegers, haar hartslag versnelt periodiek, haar slaap wordt vaak verstoord, de prikkelbaarheid neemt toe en er ontwikkelt zich chronische blaasontsteking. Blaasontsteking tijdens de menopauze komt vaak voor, omdat de hormonale "revolutie" het lichaam zeer gevoelig maakt voor ontstekingen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken menopauzale blaasontsteking

Een belangrijke factor in de pathogenese van de ziekte is onvoldoende productie van het hormoon oestrogeen. Door het gebrek aan oestrogeen wordt het slijmvlies van de blaas dunner, neemt de beschermende functie af en blijven bacteriën achter, wat ontstekingen veroorzaakt.

De boosdoeners van blaasontsteking zijn vaak E. coli, stafylokokken, proteus - opportunistische micro-organismen, wat betekent dat er ook andere factoren een rol speelden bij de ontwikkeling van de ziekte, waarvan de aanwezigheid een impuls gaf aan de ontsteking.

Chlamydia, ureaplasma en mycoplasma zijn trouwe metgezellen van blaasontsteking. Volgens statistieken wordt chlamydia in 33-42% van de gevallen aangetroffen. De urineblaas wordt ook aangetast door chronische ontstekingen van de nieren of andere aangrenzende organen. Blaasontsteking verdwijnt vaak vanzelf nadat de bron van de infectie is weggenomen.

Niet in alle gevallen gaat blaasontsteking tijdens de menopauze gepaard met het ontstaan van een virale of bacteriële infectie en wordt de diagnose gesteld op basis van het begin van de fysiologische menopauze of in verband met een operatie waarbij de eierstokken worden verwijderd. Aan de andere kant zijn frequente blaasontstekingen een goede reden om een uitgebreid onderzoek te laten uitvoeren.

[ 5 ], [ 6 ]

Symptomen menopauzale blaasontsteking

De ontwikkeling van een ontsteking wordt meestal veroorzaakt door een periode van onderkoeling. Dan verschijnen de eerste tekenen van blaasontsteking: het plassen neemt sterk toe in frequentie en wordt pijnlijk. Soms moeten zieken tientallen keren per dag naar het toilet en bedraagt de hoeveelheid urine niet meer dan 20 ml. Bij blaasontsteking stijgt de lichaamstemperatuur vrijwel nooit en bij palpatie is er sprake van lichte pijn in de onderbuik.

Cystitis wordt gekenmerkt door veranderingen in de urine: de urine wordt troebel en er komt bloed bij het laatste deel als de ontsteking de blaashals heeft aangetast. Compressie zorgt ervoor dat er een kleine hoeveelheid bloed uit de submucosale laag vrijkomt.

Bij urineonderzoek wordt een verhoogd gehalte aan leukocyten, erythrocyten en epitheel gevonden, maar in sommige gevallen worden er geen pathologische veranderingen vastgesteld.

Acute blaasontsteking tijdens de menopauze gaat gepaard met duidelijke symptomen die ongeveer een week of iets langer aanhouden, waarna ze afnemen. Als de symptomen van blaasontsteking langer aanhouden, wijst dit erop dat de ziekte chronisch is geworden. Onderzoek kan dan helpen om vast te stellen wat precies de oorzaak is van het ontstekingsproces.

Chronische blaasontsteking tijdens de menopauze kan zich uiten in een onaangenaam gevoel in de onderbuik, evenals frequent urineren en zelfs urine-incontinentie. Uiteraard zijn er bij de chronische vorm periodieke uitbraken van exacerbaties, vaker in de herfst en lente.

[ 7 ]

Diagnostics menopauzale blaasontsteking

Voor een nauwkeurige herkenning van blaasontsteking zijn differentiële diagnostiek, laboratoriumonderzoek en instrumenteel onderzoek noodzakelijk.

Differentiële diagnostiek. Het karakteristieke klinische beeld van cystitis en de normalisatie van het welzijn van de vrouw na inname van antibacteriële geneesmiddelen maken een snelle diagnose van de acute vorm mogelijk. Als het lichaam niet op een dergelijke behandeling heeft gereageerd en de ziekte chronisch is geworden, is het absoluut noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen of cystitis te onderscheiden van andere mogelijke aandoeningen. Bij urinewegaandoeningen zonder pyurie moeten de aangrenzende organen worden gecontroleerd: dergelijke tekenen zijn kenmerkend voor gynaecologische pathologie.

Laboratoriumdiagnostiek omvat verschillende onderzoeken:

1. Algemeen bloedonderzoek. Blijft bijna altijd normaal, soms wijst dit op de aanwezigheid van een licht ontstekingsproces. Algemeen urineonderzoek is een belangrijk onderzoek dat pathologieën van het urogenitale stelsel kan identificeren. Troebele urine bij blaasontsteking wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van leukocyten, purulente componenten, bacteriën, epitheel en erytrocyten. Het uiterlijk van de urine wordt beïnvloed door de aanwezigheid van urinezuurzout en eiwit. Een scherpe, onaangename geur wijst op een zeer vergevorderd geval.
2. Urineanalyse volgens Nechiporenko. De uitkomst van dit onderzoek geeft meer inzicht in de toestand van het urogenitale stelsel. Het onderzoek toont de concentratie van elementen in één milliliter urine uit het middelste gedeelte. Het middelste gedeelte van de urine wordt zonder uitzondering onderzocht als er een afwijking is met de normale indicatoren in de algemene analyse. Normaal gesproken bevat urine maximaal 1000 rode bloedcellen, 2000 leukocyten en 20 cilinders. Als deze aantallen vele malen worden overschreden, wordt de diagnose acute blaasontsteking gesteld.

Instrumentele diagnostiek. Cystoscopie wordt allereerst uitgevoerd om blaasontsteking op te sporen. De essentie hiervan is het visualiseren van organen met behulp van een cystoscoop. Bij de acute vorm zijn instrumentele manipulaties onaanvaardbaar: ze kunnen niet alleen pijn veroorzaken, maar ook organen beschadigen, wat het infectieproces verergert. Deze procedure wordt uitsluitend uitgevoerd bij chronische blaasontsteking; deze vorm komt vaker voor tijdens de menopauze.

Naast deze onderzoeken en testen kunnen de oorzaken en de ernst van blaasontsteking tijdens de menopauze worden vastgesteld met behulp van testen op infecties, echografie, uroflowmetrie en biopsie.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandeling menopauzale blaasontsteking

Om blaasontsteking tijdens de menopauze te behandelen, wordt naast antibacteriële medicatie ook levenslange hormoonvervangingstherapie voorgeschreven. De medicatie en de afgifte ervan kunnen in de loop van de tijd worden aangepast.

De meest gebruikte medicijnen bij de menopauze zijn tabletten, maar u kunt ook speciale pleisters, zalven, vaginale zetpillen en injecties gebruiken.

Al deze medicijnen hebben gemeen dat ze uitsluitend natuurlijke vrouwelijke geslachtshormonen bevatten en daarom worden gebruikt met een minimaal risico op bijwerkingen, gevolgen en complicaties. Veel van de medicijnen bevatten gestagenen - hormonen die de ontwikkeling van overmatige groei van het baarmoederslijmvlies voorkomen.

De preparaten Cyclo-Proginova, Divina, Klimonorm en Klimen hebben een vergelijkbare samenstelling en werkingsmechanisme: het zijn tweefasenpreparaten met oestrogeen en progestageen. Ze bevatten een derivaat van het hormoon progesteron, dat hyperplasie en baarmoederkanker voorkomt. Estradiol vult het tekort aan oestrogenen aan, waardoor overgangsklachten van psycho-emotionele en vegetatieve aard worden geëlimineerd, veroudering van de opperhuid en verdunning van de slijmvliezen, inclusief die van het urogenitale stelsel, worden vertraagd.

Klimonorm wordt vooral aanbevolen voor vrouwen met overmatige haargroei, een huid met vergrote poriën, een overmatige talgklieractiviteit, een verlaagde stem en andere tekenen van een overmatige productie van mannelijke hormonen.

Gynodiane-Depot daarentegen bevat mannelijke geslachtshormonen. Het medicijn is geschikt voor vrouwen met een te droge en rimpelgevoelige huid. Gynodiane-Depot wordt maandelijks toegediend als injectie.

Trisequence is een nieuwe ontwikkeling in de farmaceutische industrie. De verpakking bevat niet 21, maar 28 tabletten: Trisequence wordt niet in de traditionele, intermitterende kuren 21/7 ingenomen, maar dagelijks, zonder pauzes.

Vrouwen die een hysterectomie hebben moeten ondergaan, wordt aangeraden om medicijnen te gebruiken die alleen oestrogenen bevatten, zoals Proginova, Premarin, Hormoplex en Estrofem.

Oestriol in Ovestin of Estriol kan het urogenitale systeem tijdens de menopauze normaliseren met behulp van oestrogeenpreparaten. Het gebruik van vrouwelijke hormonen, die rechtstreeks in de vagina worden ingebracht, bevordert de groei van het vaginale epitheel, de activering van de bloedcirculatie, het herstel van de elasticiteit van de vaginawand, de groei van de glycogeenproductie en de normalisatie van de microflora. Door de intensieve bloedtoevoer naar de blaas en urethra wordt de tonus genormaliseerd, groeit het urotheel en wordt de productie van het benodigde slijm bevorderd. Bovendien helpt estriol in Ovestin of Estriol het epitheel van het urogenitale systeem de ontwikkeling van infectieuze en ontstekingsprocessen tegen te gaan en bevordert het de normalisatie van de urinelozing. Estriol, in tegenstelling tot andere oestrogeenpreparaten, werkt kortdurend. Daarom is een volledige cyclus van progestageen niet nodig en zijn er geen gevolgen van een plotselinge stopzetting van de behandeling, die gepaard gaat met bloedingen.

Ovestin zetpillen worden gebruikt in een dosering van 1 zetpil (0,5 mg) per dag gedurende 14-21 dagen tijdens de periode van intensieve therapie en als onderhoudsbehandeling tijdens de menopauze - 1 zetpil 2 keer per week.

Wanneer is een operatie onvermijdelijk?

Wanneer therapeutische methoden niet tot resultaat hebben geleid, is een chirurgische behandeling geïndiceerd. Volgens statistieken heeft ongeveer 6% van de patiënten met de diagnose chronische blaasontsteking een chirurgische behandeling nodig.

1. Kenmerken van de anatomische structuur, wanneer de urethra te dicht bij de ingang van de vagina ligt. Tijdens geslachtsgemeenschap kan het kanaal dan in de vagina worden getrokken, waardoor de opening van het kanaal beschadigd raakt en pijn ontstaat. Een dergelijke structuur veroorzaakt ook de ontwikkeling van infecties die gemakkelijk de blaas binnendringen, en ontstekingen in de blaas. Tijdens de operatie verplaatst de chirurg de kanaalopening, waarna het probleem is opgelost. Dit is een relatief eenvoudige chirurgische ingreep, waardoor het herstel snel verloopt. Na de operatie worden een antibioticakuur en onthouding van seksuele activiteit voorgeschreven tijdens de herstelperiode.
2. Terugkerende blaasontsteking. Wat veroorzaakt terugkerende blaasontsteking tijdens de menopauze? Dit kan verschillende oorzaken hebben, waaronder een verzakking of baarmoederverzakking, of doordat de spiervezels in de blaashals vervangen worden door bindweefsel. De hals wordt verwijderd met behulp van een speciale lus die met elektrische stroom wordt verhit. De operatie is bloedloos: de lus snijdt niet alleen het weefsel door, maar stolt tegelijkertijd ook de bloedvaten.
3. Bij necrotische vormen van cystitis, waarbij de blaaswand afsterft, wordt een epicystomie aangelegd – een speciale buis voor de afvoer van urine. Vervolgens wordt de ontsteking behandeld en wordt de buis pas verwijderd wanneer de orgaancapaciteit door training is vergroot tot 150 ml.
4. Interstitiële cystitis. Ontstaat door littekens of op de blaaswand. Ze hinderen u misschien niet, maar kunnen soms wel pijn veroorzaken bij het plassen. Verwijdering gebeurt onder algehele narcose met behulp van een cystoscoop.
5. In de meest extreme gevallen, wanneer de prognose voor de ontwikkeling van de ziekte ongunstig is en andere methoden niet mogelijk zijn, wordt een blaasresectie uitgevoerd. Het urinereservoir wordt vervangen door een deel van de dikke of dunne darm.

Homeopathie voor de menopauze

Naast hormoontherapie worden tijdens de menopauze ook homeopathische middelen op basis van fyto-oestrogenen gebruikt.

Fyto-oestrogenen hebben de meest milde werking op het vrouwelijk lichaam en zijn absoluut veilig voor langdurig gebruik. Het lichaam van de vrouw krijgt dus gedurende een lange periode kleine doses plantaardige oestrogenen toegediend en de aanpassing vindt geleidelijk en op natuurlijke wijze plaats. De meest populaire homeopathische preparaten:

1. Remens vermindert de symptomen van de menopauze (stemmingswisselingen, duizeligheid, overmatig zweten, nervositeit, opvliegers). Remens vertraagt het proces van vermagering en veroudering, voorkomt de aanmaak van extra kilo's, wordt goed verdragen door het vrouwelijk lichaam, heeft geen contra-indicaties en het gebruik ervan kent geen bijwerkingen. Remens wordt voorgeschreven in een dosering van 10 druppels driemaal daags. De behandeling tegen de menopauze moet minimaal 6 maanden duren.
2. De damesformule "Menopause" bevat plantenextracten, mineralen en vitaminen uit de groepen E en B. Dit product is geschikt voor het voorkomen van botfragiliteit, het aanvullen van vitaminetekorten en het stabiliseren van de emotionele toestand.
3. Qi-Klim. Het is gebaseerd op het extract van zilverkaars. Het is effectief tegen verhoogde prikkelbaarheid, apathie, stemmingswisselingen, slapeloosheid, overmatig zweten, opvliegers en overgangsklachten. Het medicijn is gecontra-indiceerd voor vrouwen met oestrogeenafhankelijke tumoren.
4. Estrovel activeert de beschermende functies van het lichaam, voorkomt broze botten en vermindert de intensiteit van opvliegers.
5. Feminal is gebaseerd op rode klaverextract; het medicijn vult het tekort aan geslachtshormonen aan tijdens de menopauze.

Volksremedies en kruiden voor de menopauze

Voldoende vocht drinken ondersteunt het lichaam en helpt bij het omgaan met chronische blaasontsteking – het helpt ontstekingsbevorderaars uit de blaas te verwijderen. Bosbessen- of cranberrysap, niet-geconcentreerde compote, mineraalwater en kruidenthee zijn allemaal goede alternatieven. Acidofiele gefermenteerde melkproducten helpen de normale flora te herstellen.

Het menu mag geen te pittige of zoute gerechten bevatten. Het is beter om zuivelproducten en plantaardige voeding te eten.

Als er geen bloed in de urine zit, kunt u zich opwarmen. Neem bijvoorbeeld een bad, leg een warmtekussen op uw buik of stoom uw voeten.

Na de menopauze is het nuttig om lijsterbestinctuur te nemen. Het verbetert het welzijn, verhoogt het werkvermogen en de energie. Neem 200 g verse of 100 g gedroogde, gemalen lijsterbes en laat dit 14 dagen trekken op een liter cognac of wodka. Zeef de tinctuur en drink driemaal daags 1 theelepel.

Hopbellen bevatten plantaardige fytohormonen die de symptomen van de menopauze, veroorzaakt door oestrogeentekort, verlichten. 100 gram hopbellen worden 7 dagen lang getrokken in 500 ml wodka en vervolgens gefilterd. De dosering is 10 druppels tweemaal daags. Volgens dit schema kunt u de tinctuur enkele weken gebruiken en daarna een pauze nemen.

De geneeskrachtige eigenschappen van kruiden, waarvan aftreksels en aftreksels kunnen worden gemaakt, mogen niet worden onderschat.

1. Neem gelijke delen jeneverbessen, duizendblad en sint-janskruid, en rode bosbessenbladeren. Laat 2 eetlepels van het mengsel een nacht trekken in een thermoskan met 0,5 liter kokend water. Drink 4-5 keer per dag 50-100 ml voor de maaltijd. De behandelingsduur is twee maanden. Bij chronische blaasontsteking dient u na de behandeling twee weken pauze te nemen en de behandeling vervolgens voort te zetten met een nieuwe collectie.
2. Neem gelijke delen rode bosbessenblaadjes, calendulabloemen, lijnzaad en driekleurig viooltje. Laat 2 eetlepels van het mengsel een nacht trekken in 0,5 liter kokend water in een thermoskan. Gebruik hetzelfde recept als bij het eerste mengsel.
3. Een ander aftreksel wordt bereid uit wilde rozemarijnscheuten (5 delen), sint-janskruid (5 delen), lijnzaad (1 deel), muntblaadjes (3 delen), dennenknoppen (3 delen), paardenstaart (4 delen). Het wordt volgens hetzelfde schema bereid en ingenomen.
4. Een aftreksel van peterseliezaad is een uitstekend diureticum bij blaasontsteking. Giet een theelepel zaad in een liter water op kamertemperatuur, een nacht lang, en drink vervolgens elke 3 uur 3 eetlepels van het aftreksel.

Blaasontsteking tijdens de menopauze is een sluipende ziekte die veel problemen kan veroorzaken. Er zijn vrij strenge therapeutische maatregelen nodig, omdat de ziekte tijdens de menopauze gemakkelijk chronisch wordt. Het kan sneller worden bestreden door behandeling met bewezen medicamenteuze methoden te combineren met behandeling met volksremedies.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]