Ziekten van het hart en de bloedvaten (cardiologie)

Lage druk

Lage bloeddruk, ook wel hypotensie genoemd, is meestal geen chronische aandoening. Voor een bepaald deel van de bevolking is een lage bloeddruk de norm, en als het geen ongemak veroorzaakt, is er niets om je zorgen over te maken - dit zijn slechts individuele kenmerken van je lichaam.

Syndroom van Eisenmenger

Het Eisenmengersyndroom is een complicatie van onbehandelde hartafwijkingen die een links-rechts shunt veroorzaakt. Vaak neemt na verloop van tijd de pulmonale vaatweerstand toe, waardoor de shuntrichting verandert naar rechts-links. Zuurstofarm bloed komt in de systemische bloedsomloop terecht, wat symptomen van hypoxie veroorzaakt.

Myocardrupturen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

De frequentie van scheuringen van de vrije wand van de linker hartkamer bij een hartinfarct varieert van 1% tot 4%. Het is de 2e doodsoorzaak van patiënten in het ziekenhuis (na cardiogene shock) en bij autopsie worden scheuringen van de vrije wand van het hart vastgesteld bij 10-20% van de overledenen.

Cardiogene shock

Cardiogene shock is de belangrijkste doodsoorzaak in ziekenhuizen na een hartinfarct. Bij 50% van de patiënten ontwikkelt cardiogene shock zich binnen de eerste dag na een hartinfarct, bij 10% tijdens de prehospitale fase en bij 90% in het ziekenhuis.

Myocardischemie zonder pijn

Bij patiënten met angina pectoris en/of spontane angina pectoris (waaronder instabiele angina pectoris) zijn tot 50-75% van de episodes van myocardischemie pijnloos (asymptomatisch, “stil”).

Acuut coronair syndroom

De laatste jaren is de term "acuut coronair syndroom (ACS)" wijdverspreid geworden. Acuut coronair syndroom omvat acute varianten van coronaire hartziekte: instabiele angina pectoris (UA) en myocardinfarct (MI).

Instabiele angina pectoris

Instabiele angina pectoris wordt beschouwd als een uiterst gevaarlijk stadium van exacerbatie van ischemische hartziekte, met een bedreiging voor de ontwikkeling van een myocardinfarct of plotselinge dood. Qua klinische manifestaties en prognostische waarde bevindt instabiele angina pectoris zich tussen stabiele angina pectoris en een acuut myocardinfarct. In tegenstelling tot een infarct zijn bij instabiele angina pectoris de mate en duur van de ischemie echter onvoldoende voor het ontstaan van myocardnecrose.

Coronaire hartziekte: behandeling

Allereerst is het noodzakelijk om de patiënt uit te leggen wat de aard van zijn ziekte is, wat de impact is van de basisbehandelingen en vooral wat het belang is van veranderingen in zijn levensstijl.

Coronaire hartziekte: diagnose

Een betrouwbare diagnose van coronaire hartziekte op basis van vragen, anamnese en lichamelijk onderzoek is alleen mogelijk bij patiënten met klassieke angina pectoris of met een gedocumenteerde voorgeschiedenis van een myocardinfarct met een Q-golf (postinfarct cardiosclerose).

Coronaire hartziekte: symptomen

Volgens de moderne classificatie van coronaire hartziekten zijn er twee hoofdtypen myocardinfarct: myocardinfarct met een Q-golf (synoniemen: groot-focaal, transmuraal) en myocardinfarct zonder Q-golf (synoniemen: klein-focaal, niet-transmuraal, subendocardiaal, intramuraal).

Gezondheid