Ziekten van de lever en de galwegen

Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoom (galwegcarcinoom) wordt vaker gediagnosticeerd. Gedeeltelijk kan dit worden verklaard door de introductie van moderne diagnostische methoden, waaronder nieuwe beeldvormingstechnieken en cholangiografie. Ze laten toe om de lokalisatie en prevalentie van het tumorproces nauwkeuriger vast te stellen.

Contra-indicaties voor levertransplantatie

Ziekten van het hart en de longen in het stadium van decompensatie, actieve infectie, metastaserende kwaadaardige tumor, AIDS en ernstige hersenschade zijn absolute contra-indicaties voor levertransplantatie.

Selectie van patiënten voor levertransplantatie

Levertransplantatie is geïndiceerd voor patiënten met irreversibele, progressieve leverschade, wanneer er geen alternatieve behandelingsmethoden zijn. De patiënt en zijn naasten moeten zich bewust zijn van de complexiteit van de operatie en voorbereid zijn op mogelijke ernstige complicaties van de vroege postoperatieve periode en op levenslange immunosuppressieve therapie.

Levertransplantatie

In 1955 voerde Welch de eerste levertransplantatie bij honden uit. In 1963 voerde een groep onderzoekers onder leiding van Starzla de eerste succesvolle levertransplantatie bij de mens uit.

Strikte biodynamische anastomose

Na choledocho- en hepatocojunostomie is de ontwikkeling van anastomotische strictuur mogelijk. De behoefte aan verdere behandeling - chirurgisch of röntgenoperaties - komt in ongeveer 20-25% van de gevallen voor.

Aangeboren afwijkingen van de galwegen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Afwijkingen van galwegen en lever kunnen worden gecombineerd met andere aangeboren afwijkingen, waaronder hartaandoeningen, polydactyly en polycystische nierziekte. De ontwikkeling van abnormaliteiten van de galwegen kan in verband worden gebracht met virale infecties bij de moeder, bijvoorbeeld met rodehond.

Gemeenschappelijke galwegcyste: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

De cyste van de galbuis is de extensie. De galblaas, de blaasbuis en de hepatische kanalen boven de cyste zijn niet verwijd, in tegenstelling tot vernauwingen, waarbij de gehele galboom boven de strictuur uitsteekt.

Congenitale vergroting van de intrahepatische galwegen (ziekte van Caroli): oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Congenitale expansie intrahepatische galkanalen (ziekte Caroli) - is een zeldzame aandoening gekenmerkt door congenitale segmentale zakvormige extensies intrahepatische galwegen zonder andere histologische veranderingen in de lever. Uitgebreide kanalen communiceren met het hoofdkanaalsysteem, kunnen worden geïnfecteerd en bevatten stenen.

Congenitale leverfibrose: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Histologische tekenen van congenitale fibrose van de lever zijn brede, dichte collageenachtige bindkoorden rond de onveranderde leverkwabben.

Ziekte van Niemann-Pick

De ziekte van Neemann-Pick is een zeldzame familieziekte die wordt geërfd door een autosomaal recessief type en voornamelijk voorkomt bij Joden. De ziekte wordt veroorzaakt door een tekort aan het enzym sfingomyelinase in de lysosomen van de cellen van het reticulo-endotheliale systeem, wat leidt tot de accumulatie van sfingomyeline in lysosomen. Lever en milt worden meestal beïnvloed.

Gezondheid