Zwangerschap, bevalling en het puerperium

Eiwit S-tekort

Proteïne S is een niet-enzymatische cofactor van proteïne C bij de inactivering van de factoren Va en VIIIa en heeft een eigen anticoagulerende werking, onafhankelijk van proteïne C. Proteïne S is, net als proteïne C, afhankelijk van vitamine K en wordt in de lever gesynthetiseerd.

Antitrombine III-deficiëntie

Antitrombine III is een natuurlijk anticoagulans en is goed voor 75% van de totale anticoagulerende activiteit van plasma. Het is een glycoproteïne met een moleculair gewicht van 58.200 en een gehalte in plasma van 125–150 mg/ml.

Antifosfolipidensyndroom - Behandeling

Volgens sommige onderzoekers verbetert het gebruik van prednisolon in combinatie met acetylsalicylzuur de zwangerschapsuitkomsten bij patiënten met het antifosfolipidensyndroom. Andere auteurs wijzen op een groot aantal complicaties van glucocorticoïdtherapie, zoals steroïdezweren, zwangerschapsdiabetes, osteoporose, enz.

Antifosfolipidensyndroom - Symptomen

Momenteel worden de diagnostische criteria voor het antifosfolipidensyndroom, die in 1998 werden aangenomen tijdens het 8e congres over antifosfolipide-antilichamen in Sapporo (Japan), op grote schaal gebruikt.

Antifosfolipidensyndroom - Classificatie

Er zijn twee soorten antifosfolipidensyndroom: primair en secundair. Het ontstaan van het secundaire antifosfolipidensyndroom wordt geassocieerd met auto-immuunziekten, oncologische aandoeningen, infectieziekten en de effecten van bepaalde geneesmiddelen en toxische stoffen.

Antifosfolipidensyndroom

Volgens Amerikaanse auteurs bedraagt de frequentie van het antifosfolipidensyndroom onder de bevolking 5%. Bij patiënten met een habituele miskraam bedraagt het antifosfolipidensyndroom 27-42%, volgens andere onderzoekers 30-35%. Zonder behandeling wordt embryo-/foetale sterfte waargenomen bij 85-90% van de vrouwen met auto-antilichamen tegen fosfolipiden.

Isthmico-cervicale insufficiëntie

Een andere anatomische oorzaak van een gebruikelijke miskraam is isthmisch-cervicale insufficiëntie. Dit wordt erkend als de meest voorkomende etiologische factor bij het beëindigen van de zwangerschap in het tweede trimester.

Habituele miskraam - Oorzaken

In de structuur van miskramen door gewoonte worden genetische, anatomische, endocriene, immunologische en infectieuze factoren onderscheiden. Wanneer alle bovengenoemde oorzaken worden uitgesloten, blijft er een groep patiënten over bij wie de oorsprong van de miskraam onduidelijk is (idiopathische miskramen).

Habituele miskraam

Een miskraam is een spontane zwangerschapsafbreking tussen de conceptie en 37 weken, gerekend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie. Een zwangerschapsafbreking tussen de conceptie en 22 weken wordt een spontane abortus (miskraam) genoemd.

Spontane abortus (miskraam)

Spontane miskraam is de spontane beëindiging van de zwangerschap voordat de foetus een levensvatbare zwangerschapsduur heeft bereikt. Volgens de definitie van de WHO is abortus de spontane uitdrijving of extractie van een embryo of foetus met een gewicht tot 500 gram, wat overeenkomt met een zwangerschapsduur van maximaal 22 weken.

Gezondheid