Dyskinesie van de galblaas

De ziekte, vergezeld van een schending van de contractiele activiteit van de galblaas, komt vrij vaak voor.

Dyskinesie van de galblaas lijkt voornamelijk te wijten aan voedingsfouten, maar er kunnen andere oorzaken zijn, zowel functioneel als organisch.

[1], [2]

Oorzaken dyskinesie van de galblaas

Specialisten kwamen tot een ondubbelzinnige conclusie dat de belangrijkste factoren voor het ontstaan van dyskinesie van de galblaas op elke leeftijd voedingsstoornissen en nerveuze stress zijn.

Gal, dat in eerste instantie een belangrijke functie vervult - bevordert de opname van vetten, wordt geproduceerd in de lever. Vervolgens bereikt het via speciale kanalen de galblaas, waar het zich ophoopt, en de gedoseerde afgifte in de 12-colon tijdens de vertering van voedsel.

Constante stressvolle situaties, psycho-emotionele spanningen, ervaringen kunnen een spasme van gladde spieren van het orgel veroorzaken. Als gevolg hiervan blijft de gal geproduceerd door de levercellen en komt deze regelmatig in de 12-puntige darm binnen, ongeacht de aanwezigheid of afwezigheid van voedsel daarin. Tegelijkertijd wordt een deel van de gal vloeistof gegooid naar de alvleesklier die klierweefsel schade stimuleert, voorkomt het uittreden van het pancreassap, waarbij er een vernietiging van de pancreas (pancreatitis ontwikkelt zich snel).

Overmatig actieve opname van galvloeistof in de 12-colon leidt tot weefselirritatie: het ontstekingsproces - duodenitis. In de loop van de tijd is er een spijsverteringsstoornis aan verbonden, wat gepaard gaat met het gooien van gal in de maag. Er is dus een maagzweer en gastritis. Een dergelijk verloop van dyskinesie wordt hypermotorisch (hypertonisch) of hyperkinesie van de galblaas genoemd.

Maar soms de ziekte zich ontwikkelt op een andere manier: zenuwaandoeningen kan stagnatie van gal, die vervolgens leiden tot het ontstaan van chronische cholecystitis en de vorming van galstenen te lokken. Gal stroomt zo weinig dat onverteerd blijven vet, en dit een oorzaak van metabole aandoeningen, die op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van gewrichtsaandoeningen, obesitas enz. Een dergelijk verloop van de ziekte wordt gipomotornoy (hypotensie), dyskinesia of hypokinesie.

De voedingsfactor in de ontwikkeling van de ziekte is als volgt: sommige voedingsmiddelen (augurken, pittig, vet, warm en gefrituurd voedsel, alcohol) veroorzaken de productie van een grote hoeveelheid gal. Als de genoemde producten langdurig worden geconsumeerd, zal dyskinesie zich ontwikkelen in een hypermotor-type.

[3], [4],

Symptomen dyskinesie van de galblaas

Het verschijnen van verschillende symptomen van dyskinesie van de galblaas hangt af van de mate van verstoring van de motorische functie van het orgaan en het type ziekte.

[5], [6], [7], [8]

Diagnostics dyskinesie van de galblaas

Om dyskinesie van de galblaas te diagnosticeren, worden verschillende methoden gebruikt: instrumenteel, radiologisch en in het laboratorium. Beschouw ze op hun beurt.

1. Instrumentele diagnostische methoden voor de diagnose van dyskinesie van de galblaas. De belangrijkste procedure voor instrumentele diagnose is echografie. Deze studie helpt om veranderingen in de structuur van gal en anatomie van de galblaas te bepalen, atonie van de galblaas te detecteren en de conditie van de galwegen te controleren. Ultrageluid wordt 12-14 uur na de laatste maaltijd gedaan. Om orgaanfuncties evalueren metingen van het volume voor en na een speciale "choleretic" ontbijt (2 verse eierdooiers gezwaaid met 2 eetlepels suiker of oplopen tot 5 theelepels olijfolie). Een gezond lichaam na zo'n ontbijt wordt met 40% verminderd. Bij hypomotorische dyskinesie ledigt de galblaas heel langzaam (meer dan een half uur) en minder dan 40%. Bij hypermotorische dyskinesie leegt de blaas snel en meer dan 40%.
2. Radiografische diagnose van dyskinesie van de galblaas. Van radiologische procedures voor vermoede dyskinesie, cholangiografie of cholecystografie wordt uitgevoerd. De methode van cholangiografie suggereert intraveneuze toediening van contrastmedium en vervolgens elke 15 minuten beeldvorming. Hierdoor wordt het mogelijk om de verandering in het lumen van de galkanalen te bepalen en de samentrekbaarheid van de galblaas te evalueren. De methode van cholecystografie bestaat uit de inname van jodiumstof, die in staat is om in de gal binnen te dringen. Momentopnames van het orgel worden uitgevoerd voor en na het ontbijt "cholagogue".
3. Laboratoriumdiagnostiek voor de diagnose van dyskinesie van de galblaas. Een van de belangrijkste laboratoriumprocedures is het fractioneel klinken van de twaalfvingerige darm. Deze procedure helpt om veranderingen in toon- en evacuatiecapaciteit van de galblaas te onderscheiden, evenals om de toestand van de galkanaalsfincter te beoordelen. De procedure mag niet gepaard gaan met pijn: als pijn optreedt, kan dit erop wijzen dat er obstructies zijn in de galwegen.

Dyskinesie van de galblaas moet anders worden gediagnosticeerd dan cholecystitis, pancreatitis, duodenitis, maagzweren en salpingitis.

[9]

Behandeling dyskinesie van de galblaas

Behandeling van dyskinesie van de galblaas moet complex zijn en uit de volgende stadia bestaan:

• blootstelling aan foci van chronische infectie in het lichaam;
• anthelmintische therapie;
• versterking van de immuniteit, het verwerven van vaardigheden van goede voeding en dagelijkse routine;
• verzwakking van de allergische stemming van het lichaam;
• eliminatie van avitaminose en herstel van de balans van microflora in de darm.

Dineren met dyskinesie van de galblaas moet worden ontzien in alle zintuigen: het voedsel moet niet warm en niet koud, niet grof, vrij van agressieve stoffen (conserveringsmiddelen, chemische additieven, pittige kruiden en specerijen) worden geconsumeerd. Uit de lijst met therapeutische diëten wordt het aanbevolen een voedingswaarde-tabel nummer 5 te gebruiken. Maaltijden moeten elke 2,5-3 uur worden ingenomen, maar beetje bij beetje: zo kunt u het ritme van de galafscheiding garanderen, zonder het lichaam te overbelasten. 'S Morgens en' s avonds is het wenselijk om zure melkproducten te gebruiken - verse yoghurt, yoghurt, afgedroogde kwark. Het avondeten moet gemakkelijk zijn, zonder zwaar vleesvoer, en het duurt 2-3 uur voordat het naar bed gaat. Wanneer dyskinesie van de galblaas niet te veel eten zou moeten zijn!

Dieet-dyskinesie voor de galblaas

In de acute periode van de ziekte moeten de volgende producten van het menu worden uitgesloten:

• sauzen, inclusief ketchup en mayonaise;
• rijke bouillon van vlees, vis of paddestoelen;
• alle zoute voedingsmiddelen;
• champignons gerechten;
• Gerookte producten (vis, vlees, kaas, worst, enz.);
• radijs, knoflook en ui, zuring, mosterd en mierikswortel, rode en zwarte peper.

Het is noodzakelijk om dierlijke vetten, vet achter te laten. De voorkeur gaat uit naar plantaardige oliën, omdat ze gemakkelijker en sneller verteerbaar zijn in het lichaam.

Het is raadzaam om snoep uit te sluiten van de dagelijkse voeding, vooral muffins, chocolade, snoep, en ook om koffie en cacao te weigeren.

Het wordt aanbevolen om het gebruik van producten die de vorming van gassen veroorzaken te beperken: erwten, witte kool.

Het gebruik van cholagogue-producten is welkom: plantaardige olie, eieren, zuivelproducten. Noodzakelijkerwijs in het menu moet aanwezig zijn groenten, Groenen, fruit, donker brood.

Het wordt aanbevolen om mineraalwater te drinken met een rijke minerale samenstelling (Morshin, Truskavets, Essentuki No. 17), meerdere keren per dag gedurende 30-50 dagen.

Vergeet ijs, chips, slagroomtaart en coca-cola. Een bij benadering dagelijks dieet kan uit de volgende gerechten bestaan:

• Ontbijt: rijstmelk soep, gekookt ei, een kopje thee, donker brood met kwark pasta.
• Snack: appel.
• Lunch: een portie groentesoep, visfilet gestoomd met aardappelpuree, komkommersalade, donker brood, fruitcompote.
• Snack: yoghurt met koekjes.
• Diner: plantaardige ragout met pasta, brood, een kopje thee.
• 'S Nachts: kefir.

Geef bij het bereiden van de eerste gerechten de voorkeur aan vegetarische soepen en borsch, of melksoep.

Kies voor tweede gangen vetarm vlees of vis (gekookt in een dubbele ketel of gekookt), garnering - rijst, boekweit, pasta, plantaardige puree. U kunt een stoomschotel bereiden met cottage cheese of groenten, evenals gekookte eieren of een omelet in een dubbele boiler.

Als toetje is het toegestaan om vanille-kruimels, koekjes en ongezouten crackers, droog biscuit, marmelade, marshmallows, bessen en fruit te eten. Als er geen allergie is voor honing, kun je het eten.

Vergeet echter niet het belangrijkste: niet te veel eten!

[10]

Behandeling van dyskinesie van de galblaas met medicijnen

De eerste fase van de behandeling met geneesmiddelen bestaat uit het stabiliseren van de psycho-emotionele toestand. Hiervoor benoemen of benoemen van sedativa: preparaten van een broom, valeriana, Leonurus. Het is mogelijk om de middelen te gebruiken die het zenuwstelsel versterken: ginseng, eleutherococcus, magnolia vine, etc.

Antibiotica voor dyskinesie van de galblaas zijn niet voorgeschreven, bovendien is hun ontvangst zeer ongewenst.

Wanneer wormen worden gedetecteerd, wordt de therapie uitgevoerd om ze te verwijderen.

Met alle verschillende behandelingsprocedures voor dyskinesie, zijn de nummer 1-medicijnen cholagogue. Dergelijke medicijnen zijn verschillend: sommige verhogen de productie van gal en andere - stimuleren de afgifte van het galkanaal en een blaas in het 12-colon. De eerstgenoemde middelen betreft Allohol, Holagol, maïs zijde, Holenzim, Tsikvalon etc. Om de tweede - .. Preparaten xylitol en sorbitol, spasmolytica, magnesiumsulfaat, enz Krampstillend voor hyperkinesie voorgeschreven middelen combineert behandeling met kaliumpreparaten en magnesium, alsmede ontvangst van mineraalwater in warme vorm tot zes keer per dag.

Bij hypokinesie wordt behandeling met sorbitol, cholecystokinine, magnesiumsulfaat en Pancreosimine aanbevolen.

Het standaard behandelingsregime omvat de toediening van de volgende geneesmiddelen:

• maar-shpa - van 0,01 tot 0,04 g driemaal per dag;
• papaverine - van 0,02 tot 0,03 g driemaal per dag, of 1 ml 2% oplossing p / k;
• eufilline - tot 5 ml 2,4% w / w;
• tinctuur valeriaan, 1% natriumbromide binnenin, seduksen - 1 tablet 3 keer per dag.

Bij stagnatie van de gal, wordt aanbevolen om de tuba ("blinde" drainage) tot 2 keer per week uit te voeren. De procedure wordt 's ochtends uitgevoerd: op een lege maag wordt de patiënt aangeboden om een "cholagogue-ontbijt" (dooiers met suiker of maximaal 5 theelepels plantaardige olie) in te nemen. De patiënt gaat aan de rechterkant liggen en legt een warmer onder het levergebied. Het is dus noodzakelijk om tot 2 uur te liegen: gedurende deze tijd zal het orgel uit de opgehoopte gal worden bevrijd. Als na het gebruik van "cholagogue-ontbijt" de patiënt pijn heeft, wordt de procedure voortgezet nadat de patiënt de Drotaverina-pil (No-shpy) heeft ingenomen. De tubage wordt eenmaal per 3-4 dagen herhaald, in een kuur van 5 tot 7 behandelingen.

Alternatieven voor dyskinesie van de galblaas

Geneeskrachtige planten worden met succes gebruikt bij de deficiëntie van galproductie in de lever, met de moeilijkheden van de afgifte ervan door de galwegen, met congestie van gal of spasmen van de galblaas.

Wanneer hypertone type dyskinesie getoond holosas Kruidenbereiding (1 uur. L. Tot 3 keer per dag, een half uur voor de maaltijd), maïs zijde (infusie met 2 el. L. Elke 3 uur).

Met spasmen kun je een mengsel van kruiden brouwen:

• gans sikje, stinkende gouwe, munt (1: 1: 1) - drink warm met 200 - 400 ml per dag;
• kijk driebladig, alsem, mint (1: 1: 1) - drink 2-3 el. L. Voor een half uur voor een maaltijd.

In het hypomotorische type dyskinesie worden immortelle en gewone tonische planten (citroengras, ginseng, eleutherococcus, enz.) Getoond.

Gebruik van het droge extract van de immortelle wordt uitgevoerd door cursussen gedurende 14-20 dagen met een pauze van een week. Neem driemaal daags 1 g.

U kunt een infusie bereiden op basis van de kleur van immortelle. Het wordt een half uur voor een maaltijd geconsumeerd volgens het volgende schema:

• I dag - een derde van het glas een keer (een glas - 200 ml);
• De tweede dag - een derde van het glas twee keer per dag;
• III dag - een derde van een glas drie keer per dag;
• IV dagen - een half glas drie keer per dag;
• V dag - een half glas twee keer per dag;
• VI dag - een keer een half glas.

Herhaal indien nodig de cursus in een week.

Als hypokinesie wordt gecombineerd met een lage zuurgraad van het maagsap, kun je de volgende kruidenmengsel brouwen:

• driebladig horloge, gentiaanwortel, paardebloemwortel, munt (1: 1: 2: 2) - drink 3-4 eetlepels. L. Een half uur voor een maaltijd;
• St. Janskruid, paardebloem wortel, kleur immortelle, kijken naar een drie-dekkleden, kamille, duizendguldenkruid (4: 4: 1,5: 1,5: 1,5: 1,5), drinken in de ochtend en in de avond van 200 ml infusie. Vooral helpt dit hulpmiddel bij obstipatie tegen de achtergrond van intestinale atonie.

Hier zijn een paar eenvoudige maar effectieve recepten:

• drink elke dag om de 2 uur voor 2 eetlepels. L. Vers citroensap;
• eet pompoen in rauwe en gekookte vorm, niet minder dan ½ kg per dag;
• drink vers geperst pompoensap, 100-200 ml per dag, bij voorkeur 's avonds;
• Drink een half uur voor de maaltijd 50 ml grapefruitsap;
• Gebruik dit mengsel in plaats van de ochtendmaaltijd: 100 ml vers wortelsap + 100 ml warme melk. Het ontbijt is na 1-1,5 uur na het nuttigen van het drankje toegestaan;
• drink een cocktail van komkommer, wortel en bietensap (gelijk) tot driemaal daags 100 ml gedurende een half uur voor de maaltijd;
• drink na elke maaltijd een glas van gelijk mengsel van pekel van kool en tomatensap;
• voeg 2 eetlepels toe. L. Natuurlijke honing in 400 ml appelsap, neem 100 ml tot 4 keer per dag;
• wanneer hypokinesie drinkt voor het eten van 1 eetl. L. Plantaardige olie met citroensap. Als je te zuur bent, kun je wat suiker toevoegen;
• verwarm de havervlokken met kokend water, laat afkoelen en eet een paar lepels een half uur voor de maaltijd (in de ochtend en vóór het avondeten);
• Meloenzaden drogen en malen in een koffiemolen. De resulterende bloem giet kokende melk (1: 1), sta in een thermoskan tot 2 uur, filter en drink 's ochtends tot 100 ml op een lege maag.

Het wordt aanbevolen om thee van munt, hondsroos, vossebessenbladeren te drinken.

[11], [12], [13]

Het voorkomen

Om het ontstaan van de ziekte te voorkomen, moet u zich houden aan de principes van goede en gezonde voeding. Er moet regelmatig voedsel worden ingenomen (minstens 4 keer per dag), bij voorkeur tegelijkertijd. Het dieet moet worden beperkt in het gebruik van sauzen, pittige specerijen en kruiderijen. Vermijd, indien mogelijk, komkommers en gezouten vis, worstjes, marinades, gerechten met conserveermiddelen, frisdrank en friet, evenals alcoholische dranken.

Om het spijsverteringsstelsel te verbeteren, moeten verse groente- en fruitgerechten, salades, vers geperste sappen en zure melkproducten in het menu worden geïntroduceerd. Een dergelijk dieet verbetert niet alleen het spijsverteringsstelsel, maar verbetert ook het hele organisme.

Probeer conflicten en stress te vermijden, omdat dergelijke situaties ook een belangrijke rol spelen in de ontwikkeling van de ziekte.

Maak een planning voor de dag, met aandacht voor zowel werk als vrije tijd. Vergeet niet het belang van gezonde volledige slaap, fysieke activiteit. Doe ochtendoefeningen, maak een wandeling in de frisse lucht.

En als laatste, niet minder belangrijke opmerking: behandel ziekten van het spijsverteringsstelsel tijdig, eet niet te lang en heb geen honger nodig.

[14], [15], [16], [17]

Prognose

Dyskinesie van de galblaas kan optreden zonder de ontwikkeling van exacerbaties, als u de juiste voedingsprincipes in acht neemt, een gezonde levensstijl leidt en na verloop van tijd verwante gastro-intestinale aandoeningen behandelt. Als deze regels worden genegeerd, kunnen er complicaties zijn in de vorm van cholelithiasis, cholecystitis en cholangitis.

Met tijdige behandeling en naleving van het dieet, evenals het stabiliseren van de psycho-emotionele toestand, is de prognose van dyskinesie van de galblaas vrij gunstig.

De ziekte is behandelbaar, maar het effect en het positieve resultaat is alleen mogelijk met de actieve deelname aan de behandeling van de patiënt. Niemand zal toezicht houden op de naleving van het dieet en het regime van de dag, zoals de patiënt zelf kan doen. Volg de aanbevelingen van de arts, en dyskinesie van de galblaas zal noodzakelijkerwijs verdwijnen.

[18], [19], [20]