Elektromyografie van bekkenbodem- en blaasspieren

Elektromyografie is het registreren van het bio-elektrische potentieel van een spier.

Bij urodynamisch onderzoek wordt EMG gebruikt om de activiteit van de dwarsgestreepte bekkenbodemspieren te registreren: de spier pubococcygeus (M. pubococcygeus), de spier levator ani (M. levator ani) en de anale sluitspier (rabdosphincter). Elektromyografiegegevens zijn nodig om een volledig beeld te krijgen van de urinecyclus: tijdens urineophoping voorkomen de spieren dat de urine naar buiten stroomt en tijdens het plassen ontspannen ze, waardoor een adequate urinelozing wordt gegarandeerd. Tijdens het samentrekken van de blaas moeten de spieren niet alleen ontspannen, maar dit ook gecoördineerd en zonder vertraging doen. Urodynamisch onderzoek, aangevuld met EMG, maakt het mogelijk om de bio-elektrische activiteit van de bekkenbodemspieren tijdens het vullen en legen te registreren.Video-urodynamica kan worden gebruikt om de functie van gladde spieren (bijvoorbeeld die van de blaashals) te beoordelen.

Technisch gezien is EMG een onderzoek naar elektrische potentialen die gegenereerd worden door depolarisatie van dwarsgestreepte spieren. Dit is het resultaat van de activiteit van het motorneuron en de spier die het innerveert. Registratie wordt uitgevoerd met behulp van cutane of naaldelektroden. Urodynamisch onderzoek wordt gemakkelijker gecombineerd met het gebruik van cutane elektroden die informatie verzamelen van een spiergroep die zich direct daaronder bevindt. Een naaldelektrode kan direct in de spier worden geplaatst en een afzonderlijk EMG-potentiaal registreren. Naaldelektroden kunnen concentrisch, monopolair en bipolair zijn. Ze worden vaak gebruikt om aanvullende onderzoeken uit te voeren die logisch gerelateerd zijn aan urodynamische onderzoeken, maar er in de tijd van gescheiden zijn. Data-interpretatie vindt gezamenlijk plaats. Deskundigen classificeren ook de volgende neurofysiologische methoden als urodynamisch onderzoek:

• studie van zenuwgeleiding langs de n. pudendus;
• studie van de bulbocaverneuze reflex;
• somatosensorische opgewekte potentialen (spinaal en corticaal).

De opnamen worden gemaakt met zowel vaste als draagbare apparatuur.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]