Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Extrapiramidale symptomen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Extrapiramidale symptomen verschijnen als gevolg van overtredingen in het extrapyramidale systeem. Dit komt door veranderingen in de spiertonus, het optreden van hyperkinese, hypokinesie en verminderde motorische activiteit. Er is dit alles in het verslaan van speciale structuren van de hersenen. Dit zijn de basale ganglia, de regio Piemonte, de optische heuvel en de binnenste capsule. Tijdens het manifesteren van symptomen speelt de schending van het metabolisme van neurotransmitters een speciale rol. Het leidt tot een verandering in de balans tussen dopaminerge mediatoren en cholinerge mediatoren, evenals de relatie met het piramidale systeem. Het systeem zelf houdt zich bezig met het regelen van de houding, het veranderen van de spierspanning. De laatste is verantwoordelijk voor de nauwkeurigheid van bewegingen, snelheid, zachtheid, zwaaiende handen en voeten tijdens het lopen.
Symptomen van extrapiramidale stoornissen
Symptomen van extrapiramidale stoornissen hebben voornamelijk subacute ontwikkeling, symmetrie van manifestaties, endocriene stoornissen. Ze worden gekenmerkt door een niet-progressief verloop, een lichte ernst en de afwezigheid van grove posturale aandoeningen.
- Parkinsonisme Syndroom. Symptomen zijn de moeilijkheid van de initiële bewegingen, wendingen, overmatige traagheid, stijfheid en spierspanning. De tekens van het tandrad, die bestaan uit discontinuïteit en geleidelijke bewegingen, zijn niet uitgesloten. Er is een tremor van ledematen, kwijlende en maskerachtige gezichten. In het geval dat de symptomatologie een uitgesproken mate bereikt, kan akinesie zich ontwikkelen. Soms is er een mutisme en dysfagie. Een typische tremor is zeldzaam, vaker voorkomende algemene tremor, die zich manifesteert in rust en beweging. Kortom, het syndroom van Parkinson beïnvloedt de mentale sfeer. Er komt emotionele onverschilligheid, gebrek aan plezier van activiteit, anhedonie, remming van het denken, moeite met het concentreren van aandacht, het verminderen van energie. In sommige gevallen zijn er secundaire tekenen. Ze bestaan uit een abulia, afvlakking van affect, armoedige spraak, anhedonie en emotionele isolatie.
- Acute dystonie. Een klinisch beeld van de manifestaties wordt gekenmerkt door een plotseling begin van dystonische spasmen van de spieren van het hoofd en de nek. Plots verschijnt er trismus, uitstekende tong, mondopening, gewelddadige grimassen, torticollis met een draai, stridor. Een aantal patiënten heeft oculogische crises, die worden gekenmerkt door gewelddadige, vriendelijke oogbollen. Dit proces duurt enkele minuten tot uren. Sommige patiënten ontwikkelen blefarospasme of vergroting van de ooggleuven. Als het gaat om de rompspieren, dan is er sprake van opisthotonus, lumbale hyperlordose, scoliose. Wat motorische stoornissen betreft, deze kunnen gelokaliseerd of gegeneraliseerd zijn. De symptomatologie bestaat uit algemene motorische excitatie met invloeden van angst, angst en autonome stoornissen. Dystonische spasmen zien er afstotend uit. Het is moeilijk om ze over te zetten. Soms zijn ze zo uitgesproken dat ze kunnen leiden tot ontwrichting van de gewrichten.
- Acathisie. Het is een onaangenaam gevoel van rusteloosheid. De mens moet altijd bewegen. Patiënten worden pietluttig, gedwongen om constant te lopen. Ze kunnen niet op één plek staan. Beweging verlicht gedeeltelijk de angst. Het ziektebeeld omvat een sensorische en motorische component. De eerste optie is de aanwezigheid van onaangename interne sensaties. Patiënten weten niet wat er met hen gebeurt, maar ze moeten voortdurend bewegen. Ze zijn vervuld van angst, innerlijke spanning, prikkelbaarheid. De motorcomponent heeft andere manifestaties. Een persoon kan friemelen in een stoel, voortdurend de pose veranderen, zijn been achter zijn been werpen, kloppen met de vingers, knopen vastmaken en knopen losmaken, enz. Acacia kan de toestand van de patiënt verergeren. In dit geval zijn extrapiramidale symptomen meer uitgesproken.
De eerste tekenen van extrapiramidale stoornissen
De eerste tekenen van extrapiramidale stoornissen kunnen vroeg en laat zijn. Veel hangt af van iemands toestand en zijn erfelijkheid. Sommige symptomen verschijnen op de leeftijd van 30-40 jaar, anderen worden gekenmerkt door een eerder beeld - 15-20 jaar.
Aanvankelijk begint een persoon geïrriteerd te raken, verhoogde emotionaliteit. Na verloop van tijd draagt dit bij aan de zenuwtrekkingen van het gezicht, ledematen.
Primaire tekenen van aandoeningen zijn onafhankelijke ziekten. Dit kunnen ziekten zijn die verband houden met de dood van neuronen en atrofie van bepaalde structuren van de hersenen. Onder hen zijn Parkinson en Huntington's. Aanvankelijk heeft een persoon een tremor van ledematen, overvloedige speekselafscheiding en een maskerachtige gezichtsuitdrukking. Een persoon kan de aandacht niet concentreren. In de loop van de tijd verschijnen dementie en magere spraak. Er zijn ook ziekten, waarvoor bepaalde pathomorfologische veranderingen kenmerkend zijn. Dit is dystonie en tremor. De man trilt met zijn ledematen. Bovendien kan hij spasmen van de nek en het hoofd hebben. Onverwacht manifesteert zichzelf trisma. Een man maakt gewelddadige grimassen, zijn tong steekt uit. Na verloop van tijd vorderen de eerste extrapiramidale symptomen en verslechtert de toestand aanzienlijk.
Symptomen van het verslaan van extrapyramidale systemen
Symptomen van vernietiging van het extrapyramidale systeem manifesteren zich op verschillende manieren. Over het algemeen is er athetose, chorea, torsiespasmen, teek, myoclonie, hemiballisme, gezichts hemispasme, Huntington's chorea, hepatocerebrale dystrofie, parkhonisme.
- Athetosis. Het verschijnt op de vingers. De mens oefent kleine, kronkelige, vermiforme bewegingen uit. Als het probleem de spieren van het gezicht trof, manifesteert zich alles in de vorm van de kromming van de mond, spiertrekkingen van de lippen en de tong. De spanning van de spieren wordt vervangen door volledige ontspanning. Deze manifestatie is typerend voor schade aan de caudate nucleus van het extrapyramidale systeem.
- Chorea. De mens voert een verscheidenheid aan snelle, gewelddadige bewegingen van de spieren van de romp en ledematen, nek en gezicht. Ze verschillen niet in ritme en consistentie. Verschijnen tegen een achtergrond van verminderde spierspanning.
- Torsiespierstelsel is de dystonie van de spieren van de romp. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen. De belangrijkste manifestaties zijn wandelen. Dit zijn vouwen, draaien, draaien in de nek en rompspieren. De eerste manifestaties beginnen met de spieren van de nek. Ze worden gekenmerkt door gewelddadige zijwaartse wendingen van het hoofd.
- Teak is een constant trillen van individuele spieren. Vaker is het merkbaar op het gezicht, de oogleden en de nek. De man gooit zijn hoofd terug, trekt aan zijn schouder, knipoogt, rimpelt zijn voorhoofd. Alle bewegingen zijn van hetzelfde type.
- Myoclonia. Dit is een korte korte spiertrekkingen. In sommige spieren zijn ze razendsnel.
- Hemiballismus. Dit zijn eenzijdige flipping, vegende bewegingen van de ledematen (vaak handen). Ze komen voor wanneer het luislichaam gewond is.
- Gezichts hemispasme. Het wordt gekenmerkt door de vermindering van de spieren van het gezicht, de tong en de nek. Tegelijkertijd sluit de persoon zijn ogen, trekt zijn mond. Misschien de manifestatie van gewelddadig gelach, huilen, het uiterlijk van verschillende grimassen. Krampen, schendingen van nauwkeurigheid en doelbewustheid van bewegingen komen tot uiting.
- Horea Huntington. Dit is een ernstige erfelijke ziekte, het begint zich in 30-40 jaar te manifesteren. Het wordt gekenmerkt door het ontwikkelen van dementie. Degeneratief proces beïnvloedt de schil, caudate nucleus, cellen van de frontale kwab van de hersenen.
- Hepatocerebrale dystrofie is een van de erfelijke ziektes. Het kan op elke leeftijd beginnen. De mens begint een "vlucht van vleugels" te maken. De toestand verslechtert geleidelijk. Er worden geestelijke stoornissen aan toegevoegd. Het kan emotionele labiliteit zijn, dementie.
- Parkinsonisme. Deze toestand wordt gekenmerkt door niet-specifieke bewegingen, verstoringen in mentale processen en emotionele armoede. Al het bovenstaande is extrapyramidale symptomen die zich manifesteren wanneer het extrapyramidale systeem wordt geschonden.
Met wie kun je contact opnemen?