Fenorelaksan

Fenorelaxaan is een anticonvulsief, kalmerend en ook een hypnotisch medicijn uit de benzodiazepine-groep.

Indicaties Fenorelaksan

Fenorelaxan is uitstekend bestand tegen dergelijke pathologische processen zoals:

• Onthoudingssyndroom (in geval van misbruik van alcoholische dranken en verdovende middelen);
• Epileptische status;
• Epileptische aanvallen (ongeacht de oorzaak);
• Epilepsie (temporaal en myoclonisch);
• Slaapstoornis, die zich manifesteert in de vorm van slapeloosheid;
• obsessie;
• Reactieve psychose;
• Neurotische en neurose-achtige aandoeningen;
• Psychopathische en psychoachtige condities;
• Aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde angst, korte humeur, nerveuze spanning, emotionele instabiliteit;
• Seneco - hypochondrische pathologieën (inclusief die welke immuun zijn voor andere anxiolytica);
• Hyperkinese en spiertrekkingen, gevoelloosheid van spierweefsel, autonome instabiliteit (in neurologie);
• Schizofrenie (inclusief de febriele vorm) met verhoogde gevoeligheid voor antipsychotische medicatie;
• Voor premedicatie (in anesthesiologie, als onderdeel van een eerste anesthesie);
• Om het gevoel van angst en emotionele warmte te verminderen (in noodsituaties).

Vrijgaveformulier

In de farmaceutische markt wordt de medicatie gepresenteerd als een oplossing voor verschillende soorten toediening (intraveneus en intramusculair), evenals tabletten.

Farmacodynamiek

Fenorelaxan behandelt anxiolytica. Het is een benzodiazepam-derivaat. Daarom worden emo's gekenmerkt door dergelijke effecten op het lichaam als: rustgevende, pakkende krampen en het verlichten van spierspanning.

Het overweldigende effect dat Fenorelaxane uitoefent op het centrale zenuwstelsel wordt voornamelijk gerealiseerd in de thalamus en de hypothalamus en in het limbische systeem.

Aan het gebruik van het geneesmiddel een verhoging van het remmend effect op gamma-aminoboterzuur (GABA), die een van de voornaamste mediatoren van synaptische vertraging (post- en pre -) tolchkovv zenuwgeleiding in het CZS.

Het belangrijkste mechanisme van zijn werking is geactiveerd zenuwuiteinden benzondiazepinovyh supramoleculaire GABA-benzodiazepine-receptor associatie hlorionofor dan door GABA geactiveerde receptoren en er is een vermindering van spanning subcorticale hersenstructuren en vertraging polysynaptische spinale reacties.

Farmacokinetiek

Phenorelaxane wordt na inname perfect opgenomen uit het spijsverteringskanaal. Gedurende de periode van één uur tot twee wordt de begrenzingsdichtheid ervan bereikt. Metabolisme vindt plaats in de lever.

De halfwaardetijd van het geneesmiddel duurt zes tot achttien uur. In dit geval gebeurt de selectie meestal met urine.

Dosering en toediening

Als fenorelaxaan wordt voorgeschreven in de vorm van r-ra (voor intraveneuze (straal- of infusen) of / ml injectie):

• Verminder angst, angst, stress, met autonome aanvallen en psychotische condities
• De eerste dosis is van 0,5 tot 1 ml r-ra, een gemiddelde van drie tot vijf milliliter per dag. In sommige gevallen, tot zeven tot tien milliliter.

Epileptische aanvallen:

• De behandeling begint met 0,5 ml 0,1% r-ra en bereikt een gemiddelde van één tot drie milliliter per dag.
• Onthouding syndroom;

De aanbevolen dosis is 0,5-1 ml 0,1% oplossing.

• Verhoogde spierspanning (in neurologie)

Aanbevolen wordt om één tot twee keer per dag een half milliliter van het medicijn intramusculair te injecteren.
Premedicatie:

• 0,1% oplossing van fenorelaxaan wordt toegediend in een hoeveelheid van drie tot vier milliliter.

De maximale hoeveelheid van een geneesmiddel die per dag kan worden toegediend, is tien milliliter. Als de behandeling wordt uitgevoerd met intraveneuze of intramusculaire injectie, is de optimale loop drie tot vier weken. De behandeling mag niet tegelijkertijd worden gestaakt (vanwege de waarschijnlijke ontwikkeling van het "ontwenningssyndroom") - slechts geleidelijk de dosering verlagen.

Wanneer een stabiel resultaat wordt bereikt, kunt u overschakelen naar het gebruik van Fenorelaxan in een medicinale vorm van pillen.

Pillen moeten oraal worden ingenomen, een enkele dosis is gewoonlijk 0,5-1 mg.

Als u het geneesmiddel ongeveer driemaal daags inneemt, is de gemiddelde dosering 1,5-5 mg. 'S morgens en overdag, 0,5 - 1 mg, en' s avonds tot 2,5 mg. Maximaal een dag kan niet meer dan tien milligram worden geconsumeerd.

Aanbevolen ontvangst voor verschillende pathologieën:

• Slaapstoornissen:

U moet 0,25-0,5 mg gebruiken gedurende twintig tot dertig minuten voor het slapen gaan.

• Pathologische aandoeningen (bijvoorbeeld neurotisch, psychopathisch, neurotisch en psychopathisch):

Aan het begin van de behandeling moet 0,5-1 mg twee tot drie keer per dag worden gebruikt. Daarna, na twee tot vier dagen (als de patiënt het medicijn goed verdraagt en rekening houdend met de effectiviteit van de behandeling), kan de dosering worden verhoogd tot vier tot zes milligram per dag.

• Als de patiënt een sterk gevoel van angst heeft, angst

De behandeling moet worden gestart vanaf drie milligram per dag, waarbij de dosis snel wordt verhoogd om het gewenste effect te bereiken.

• epilepsie

Aanbevolen inname van twee tot tien milligram per dag.

• Alcohol onthouding

Aanbevolen gebruik van twee en een half tot vijf milligram per dag.

• Pathologieën gekenmerkt door verhoogde spierspanning

Het is de moeite waard om twee tot drie milligram per dag te gebruiken, waarbij de dagelijkse inname tweemaal wordt gedeeld.

Fenorelaxaan in de vorm van tabletten mag niet langer dan twee weken worden gebruikt om het risico op afhankelijkheid van het geneesmiddel te verminderen. Onder bepaalde omstandigheden kan de duur van het drugsgebruik worden verhoogd tot zestig dagen.

Als het geneesmiddel moet worden geannuleerd - moet de dosis consequent worden verlaagd om het risico van ontwenningssyndroom te minimaliseren.
 

[2]

Gebruik Fenorelaksan tijdens zwangerschap

Vanwege het feit dat het medicijn een teratogeen effect heeft dat bijdraagt aan schade aan de foetus en een mutatie (aangeboren) op het DNA-niveau kan veroorzaken, kan het niet categorisch worden gebruikt tijdens de zwangerschapsperiode. Dit geldt vooral voor vrouwen in het eerste trimester, vanwege de meest actieve verdeling van cellen tijdens de gehele zwangerschap. Immers, een kind met een hoge kans op ernstige congenitale misvormingen als zijn moeder Fenorelaxane in deze periode inneemt.

Later (in het tweede en derde trimester) wordt het teratogene effect verminderd, maar de bedreiging voor de gezondheid van het kind blijft hetzelfde. Daarom kunt u in deze draagtijd dit medicijn gebruiken, maar het is niet wenselijk.

Als een vrouw Fenorelaxan gebruikt aan de vooravond van de bevalling, kan dit leiden tot problemen met de ademhaling van de pasgeborene.

Als de behandelend arts geen ander, veiliger medicijn kan voorschrijven, en de patiënt heeft een levensgetuigenis voor het nemen van Fenorelaxana - het gebruik van medicatie is mogelijk.

Aangezien er gegevens zijn dat fenorelaxaan in een kleine hoeveelheid in de moedermelk valt en daardoor de gezondheid van het kind beïnvloedt (en daardoor schade veroorzaakt), is het gebruik ervan tijdens borstvoeding eveneens verboden.

Contra

U kunt geen geneesmiddelen gebruiken in de volgende gevallen:

• Verhoogde individuele gevoeligheid voor de werkzame stof Fenorelaxaan;
• coma;
• Schok staat;
• Myasthenia gravis;
• Glaucoom van een gesloten type (in een acute periode of in aanwezigheid van predispositie);
• Acute vergiftiging met alcoholische dranken, narcotische of hypnotica;
• Obstructieve longziekte van chronische aard;
• Acute respiratoire insufficiëntie;
• Periode zwangerschap;
• Ernstige depressie;
• Periode van borstvoeding;

Rekening houdend met alle risico's, is het mogelijk om een medicijn te gebruiken in de volgende gevallen:

• Insufficiëntie van de lever- of nierfunctie;
• Ataxia (cerebrale of spinale);
• De aanwezigheid van drugsverslaving in de medische geschiedenis van de patiënt;
• Aanleg over misbruik van psychoactieve drugs;
• hyperkinesis;
• Pathologieën van de hersenen van het basistype;
• Als de patiënt verwijst naar de oudere bevolking.

Bijwerkingen Fenorelaksan

Wanneer Fenorelaxan wordt gebruikt, bestaat de mogelijkheid van de volgende bijwerkingen:

• Zenuwstelsel: overwerk, verzwakking van concentratie, desoriëntatie in de ruimte, verwarring, liquefactie van de geheugenfunctie, onstabiel lopen.
• Hemopoietische systeem: een daling van het niveau van leukocyten, neutrofielen, bloedplaatjes, agranulocytose, bloedarmoede.
• Spijsverteringsstelsel: een schending van de functionaliteit van bakken, geelzucht, stoelgangstoornis, verminderde eetlust.
• Genitaal systeem: anurie, verminderde nierfunctie, libido-stoornis, dysmenorroe.
• Allergie: huiduitslag op het huidoppervlak, overbegrazing;
• Effecten op de foetus tijdens de zwangerschap: teratogeniteit, CZS-depressie, ademhalingsfunctie.
• Lokaal: veneuze ontsteking of lumen van de veneuze stolp van de trombus;
• Algemeen: verslaving, afhankelijkheid van medicatie; verminderde druk, verminderd gezichtsvermogen, verminderd lichaamsgewicht, hartkloppingen.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat een snelle verlaging van de dosering of een volledige stopzetting van het gebruik van fenorelaxaan kan bijdragen aan de ontwikkeling van het "ontwenningsverschijnselen" -syndroom.
 

[1]

Overdose

Als de aanbevolen dosis fenorelaxaan enigszins wordt overschreden, bestaat de mogelijkheid het therapeutisch effect en de bijwerkingen te vergroten.

Als de aanbevolen dosis erg wordt overschreden, is er sprake van een sterke onderdrukking van het bewustzijn, de functie van het hart en de longen.

Voor therapie is het vereist:

• Bewaken van de vitale functies van het lichaam;
• Ondersteuning hart en longfunctie;
• Symptomatische therapie;
• Introductie Strychnine Nitraat (1 ml 0,1% oplossing 2-3) - in de rol van de antagonist ontspannende spier Fenorelaxan;
• Introductie van een speciale antagonist - Flumazenil (Anexata): iv 0,2 mg (indien nodig, de dosis kan worden verhoogd tot 1 mg) met 5% van de glucose-oplossing of 0,9% van de NaCl-oplossing.

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij patiënten met Parkinson, die gelijktijdig Levodopa en Fenorelaxane innemen, vermindert u de effectiviteit van de eerste.

Met Zidovudine - een gezamenlijke behandeling met fenorelaxan leidt tot een verhoging van de toxiciteit van Zidovudine.

Als Fenorelaksan gebruiken samen met geneesmiddelen groepen zoals antipsychotica (neuroleptica), anti-epileptica, spierontspanners, narcotische analgetica of slaapverwekkende geworden, wordt de wederzijdse effecten.

Retarders van microsomale oxidatie - verhogen de kans op ongewenste effecten.

Inductoren van leverkatalysatoren (microsomaal) - verminderen de effectiviteit van fenorelaxaan.

Fenorelaxaan in een eenmalig gebruik met Imipramine, verhoogt de dichtheid van de laatste in het bloedplasma.

Bij gebruik met geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, treedt een meer uitgesproken hypotensief effect op.

Ademhalingsdepressie kan optreden bij het gebruik van clozapine met fenorelaxen.

[3], [4]

Opslag condities

Fenorelaxaan behoort tot de lijst van B (krachtige geneesmiddelen).

Het moet worden bewaard op een droge plaats, die niet wordt blootgesteld aan de stralen van de zon, zodat het niet toegankelijk is voor kinderen. Het temperatuurregime zou ongeveer 25 ° C moeten zijn.

Houdbaarheid

Als aan alle opslagvoorwaarden is voldaan, kan het geneesmiddel drie jaar worden bewaard.

Beoordelingen

Fenorelaxan is sinds jaar en dag een nieuwigheid in de farmaceutische markt. Tijdens zijn bestaan heeft het zichzelf bewezen als een uitstekend, effectief hulpmiddel. Het gebied voor zijn gebruik is erg groot, van ontwenningsverschijnselen tot schizofrenie. Maar tegelijkertijd merken zowel artsen als patiënten op het optreden van vele ongewenste effecten, en vooral de ontwikkeling van afhankelijkheid, waardoor een langdurige ontvangst ervan problematisch wordt.