Gyratory congenital stridor: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Een keelholte congenitale stridor is een syndroom dat onmiddellijk na de geboorte of tijdens de eerste weken van het leven van een pasgeborene verschijnt. Dit syndroom wordt gekenmerkt door een uitgesproken verslechtering van de ademhalingsfunctie van het strottenhoofd, vergezeld van een stridiform geluid.

[1], [2]

Wat veroorzaakt een aangeboren striade van het larynx?

De oorzaken van een larynx-congenitale stridor kunnen zijn:

1. compressie van de trachea met hypertrofische thymus of schildklier of compressie van de bronchiën met de romp van de aorta of longslagaders;
2. misvormingen van de epiglottis, vestibulaire weefsels van het strottenhoofd, de schildklier kraakbeen of tracheale ringen, borstels en de opening van het strottenhoofd, macroglossie, micrognathie de ontwrichting van taal in de richting van de ingang van de larynx;
3. congenitale papillomatose van het strottenhoofd;
4.  verlamming van terugkerende zenuwen en ankylose van de perichnecherylar gewrichten, als gevolg van intrapartum trauma.

Congenitale laryngeale stridor uiting in de zogenaamde laringomalyatsii waarbij de larynx kraakbeen zijn zeer zacht en elastisch formatie, waardoor ze tijdens inademing trekken in het lumen van de larynx onder invloed van de "negatieve" druk. Valt vooral intensief in het larynx lumen van de epiglottis, wat zijn obstructie en stridorous geluid op inspiratie veroorzaakt. Deze organische en functionele stoornissen bij laringomalyatsii waargenomen bij kinderen met rachitis moeders tijdens de zwangerschap niet aan het dieet, bevordert normale ontwikkeling van de foetus (vitaminegebrek, calcium, fosfor en andere sporenelementen, koolhydraten), of overgedragen aan een ziekte, pernicieuze invloed hebben op de ontwikkeling van een toekomstig kind. Congenitale laryngeale stridor spazmofiliey worden veroorzaakt, die ook één van de manifestaties van rachitis, t. E. Calcium metabolisme stoornissen.

Symptomen van een larynx aangeboren stridor

Het belangrijkste symptoom van een larynx-aangeboren stridor is een kenmerkend hard geluid dat optreedt bij de inspiratie in de falsetto-tonaliteit wanneer lucht door het spasmodische strottenhoofd wordt gebroken. Bij uitademing krijgt dit geluid het karakter van hoogfrequente witte ruis, vergelijkbaar met het geluid dat wordt gebruikt ter vermijding van het gehoor. Stridor wordt onmiddellijk na de geboorte of enkele weken later gedetecteerd. Tijdens de slaap neemt zijn hevigheid af, tijdens het huilen en schreeuwen van het kind - wordt versterkt. Ademen is moeilijker dan uitademen. In dergelijke kinderen is de sonoriteit van stem buiten de aanval van de stridor niet verbroken. Tijdens stridor optreden respiratoire insufficiëntie met de opkomst van tekenen van asfyxie: cyanose, desoriëntatie in het milieu, miskenning geliefden, tot hij het bewustzijn verloor, waarbij echter larynxspasme voorbij, en het kind staat weer normaal is. Aangeboren laryngeale stridor aanslagen plaatsvinden periodiek met verschillende frequenties voor 2-3 maanden na de geboorte, en als ze zijn de oorzaak van functionele stoornissen, de ernst van hun geleidelijk af en tegen het einde van het 2e jaar van het leven volledig verdwijnen.

Hoe wordt de larynxaandoening herkend?

Diagnose is niet moeilijk, maar de diagnose kan alleen definitief worden vastgesteld na directe laryngoscopie en tracheobronchoscopie, en in sommige gevallen zelfs na een grondig radiologisch onderzoek van het kind. Differentiële diagnose omvat echte en valse kroep, vies laryngitis, larynxpapillomatose, keelholte abces en andere bulkprocessen op het gebied van de keel en nek.

Behandeling van een larynx aangeboren stridor

Behandeling van een larynx-congenitale stridor bestaat erin het kind te voorzien van een normale mentale situatie, voldoende voeding, maatregelen uit te voeren om het vitamine- en mineraalmetabolisme te normaliseren. Er wordt serieus aandacht besteed aan de preventie van ARI.

De larynx-congenitale stridor heeft een gunstige prognose, behalve in gevallen van acute stenose of uitgesproken structurele defecten van het strottenhoofd, waaronder de prognose ernstig wordt.