Magifrenisch syndroom

Onder de psychopathologische aandoeningen die in verband worden gebracht met een persoonlijkheidsstoornis, benadrukken specialisten van de Russische psychiatrische school de magifrenie of het magifrenisch syndroom (van het Griekse mageia - magie of tovenarij en phren - geest, rede) - met de overheersing van concepten en gedachten van magische aard, die niet passen binnen het kader van wetenschappelijke ideeën.

In de westerse psychiatrie wordt dit syndroom niet als een aparte nosologische eenheid erkend, maar er bestaat wel een concept van magisch denken: het geloof dat één gebeurtenis het gevolg is van een andere gebeurtenis, zonder aannemelijk oorzaak-gevolgverband, dat wil zeggen op bovennatuurlijke wijze.

Oorzaken van het magifrenisch syndroom

De opkomst van de term "magifrenie" halverwege de jaren negentig wordt toegeschreven aan het onderzoek van de Russische psychiater Boris Pozhodya. Volgens hem bestaat deze aandoening uit de overheersing van metafysische (irrationele) ideeën in het bewustzijn van het individu, die vanuit wetenschappelijk oogpunt onbegrijpelijk zijn.

Op basis van het standpunt dat geestelijke gezondheid een weerspiegeling is van de sociale toestand van de maatschappij, schrijven Russische onderzoekers de oorzaken van dit syndroom allereerst toe aan de psychosociale stress waarmee mensen te maken kregen tijdens de periode van radicale sociaal-politieke, economische en attitudeveranderingen na 1991. En het onvermogen van een behoorlijk groot aantal gewone burgers om zich aan de nieuwe realiteit aan te passen, was te wijten aan de ineenstorting van oude idealen en waarden (dogma's van het heersende totalitaire bewustzijn) en het ontbreken van nieuwe.

Dit zou de reden zijn voor de sterke toename van het aantal gevallen van persoonlijkheidsstoornissen, wat blijkt uit de verdubbeling van het aantal patiënten in psychiatrische klinieken in de Russische Federatie. Eind voorjaar 2021 leden volgens officiële gegevens bijna 5,6 miljoen Russische burgers – ongeveer 4% van de totale bevolking – aan diverse psychische stoornissen.

Europese en Amerikaanse psychiaters hebben opgemerkt dat magisch denken, een vorm van foutief denken (mentale inhoudsstoornis) waarbij valse oorzaak-gevolgrelaties worden vastgesteld, meestal voorkomt als onderdeel van een obsessief-compulsieve stoornis. Wanneer dit aanwezig is, lijden mensen aan obsessies, waaronder gedachten over het vermogen van hun gedachten om gebeurtenissen in het echte leven te veroorzaken of te voorkomen.

Magisch denken is ook kenmerkend voor gegeneraliseerde angststoornissen, waarbij patiënten, zonder aannemelijke oorzaak, oprecht geloven dat hun angst op een of andere manier de wereld om hen heen controleert en hen zelfs beschermt tegen ongeluk.

Uit onderzoek is gebleken dat bij patiënten met schizoïde psychopathie (die last hebben van auditieve hallucinaties en geloven dat ze speciale krachten hebben) en bipolaire stoornis vaak een fixatie op het paranormale, waaronder magie en bijgeloof, voorkomt.

Risicofactoren

De belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van magifrenie kunnen worden beschouwd als de hierboven genoemde radicale veranderingen in het leven van de maatschappij en het individu, het verlies van dierbaren en andere tragische gebeurtenissen en situaties die leiden tot traumatische ervaringen en langdurige stress, evenals een neurotisch persoonlijkheidstype, een laag zelfbeeld, de aanwezigheid van psychische stoornissen of aanleg daarvoor (die kunnen ontstaan door een verkeerde opvoeding of sterke invloed van de omgeving).

Pathogenese

In termen van epistemologie (de leer van het kenvermogen) veronderstelt magisch denken - het geloof in het vermogen van gedachten, daden, woorden of symbolen om de loop van gebeurtenissen in de materiële wereld te beïnvloeden - een causaal verband tussen innerlijke, persoonlijke ervaringen en de externe fysieke wereld.

Vertegenwoordigers van de sociale psychiatrie, die gebaseerd is op de identificatie van psychische stoornissen die verband houden met bepaalde sociale processen, proberen de pathogenese van het zogenaamde magiphrenisch syndroom te verklaren aan de hand van bepaalde veranderingen in neuronale verbindingen in de hersenen (hoewel de werkelijke neurobiologische mechanismen van de ontwikkeling van psychopathologische aandoeningen onbekend zijn), stoornissen op emotioneel gebied en/of bepaalde cognitieve beperkingen, die zich kunnen uiten in het onvermogen om de werkelijkheid logisch te begrijpen en de aard van de psychopathologie te begrijpen en te bevatten.

En hier is het passend om op te merken dat magie in de oudheid een vruchtbare voedingsbodem had – gebrek aan begrip van de oorzaken van de meeste natuurverschijnselen; veel magische rituelen werden volkstradities; rituelen met een magisch karakter worden in vrijwel alle religies gebruikt. Zoals de Duitse filosoof Immanuel Kant in de 18e eeuw schreef: de menselijke geest, belaagd door vragen, kan deze niet ontwijken, maar er ook geen antwoord op geven, omdat ze "alle mogelijkheden te boven gaan". En in het begin van de 20e eeuw betoogde Sigmund Freud dat primitieve mensen een groot vertrouwen hadden in de kracht van hun verlangens, en dat magisch denken voortkomt uit cognitieve factoren van de menselijke ontwikkeling.

Symptomen van het magifrenisch syndroom

Wanneer de bewuste mentale activiteit verstoord is in de vorm van een magifrenisch syndroom, kunnen de volgende symptomen optreden:

• De aanwezigheid van mystieke overtuigingen (geloof in alles wat bovennatuurlijk is) en superwaardevolle (bijna waanvoorstellingen) ideeën met magische inhoud;
• Een beperkt aantal interesses en sociale connecties;
• Overmatige angsten of zorgen;
• Overgevoeligheid en suggestibiliteit;
• Depressieve toestand en emotionele labiliteit met frequente stemmingswisselingen in de richting van verslechtering.

Mensen met pathologisch magisch denken wenden zich bovendien vaker dan anderen tot paragnosten, waarzeggers, astrologen en genezers. Patiënten met een obsessief-compulsieve stoornis nemen doorgaans deel aan bepaalde rituelen of vertonen – om te kalmeren – stereotiep compulsief gedrag.

Complicaties en gevolgen

Mogelijke complicaties en gevolgen van het magiphreniesyndroom zijn onder meer de negatieve impact ervan op het persoonlijke leven en de beroepsmatige activiteiten, de oriëntatie op mystieke leringen (esoterie), een toegenomen interesse in pseudoreligieuze sekten en zelfs het lidmaatschap daarvan.

De houding van de geneeskunde verandert vaak, met de nadruk op alternatieve (znakhar) behandelmethoden.

Diagnostics van het magifrenisch syndroom

Er is geen methodologische basis voor het beoordelen van de klinische manifestaties en psychopathologische kenmerken van dit syndroom, maar de diagnose, met inbegrip van de differentiële diagnose, moet gebaseerd zijn op het onderzoek van patiënten met een uitgebreide studie van het neuropsychiatrische gebied, evenals op onderzoek van cognitieve functies.

Behandeling van het magifrenisch syndroom

Er bestaat nog geen behandelmethode voor het magiphrenisch syndroom. Maar alle vormen van obsessief-compulsieve stoornissen en angststoornissen worden meestal behandeld met cognitieve gedragstherapie.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt kunnen antipsychotische medicijnen worden voorgeschreven.

Het voorkomen

Uit onderzoek blijkt dat magisch denken wijdverbreid is in moderne samenlevingen, maar er zijn geen preventieve maatregelen ontwikkeld om de overgang naar een psychopathologische staat te voorkomen.

Volgens de gerenommeerde Canadese psycholoog James Allcock zijn we, vanwege onze neurobiologische structuur, vatbaar voor magisch denken, waardoor kritisch denken vaak in het nadeel is. En zelfs bijgeloof is een normaal onderdeel van de menselijke cultuur.

Prognose

Als er sprake is van pathologische magifrenie, hangt de prognose ervan rechtstreeks af van de mate van psychische stoornis van een bepaald individu.