Mastopathie van de borstklieren

Volgens de WHO (1984), mastopathie - fibrocystische ziekte gekenmerkt door het spectrum van groei- en regressieve veranderingen in prostaatweefsel met een abnormale verhouding van epitheel- en bindweefselcomponenten.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologie

Mastopathie is een van de meest voorkomende ziekten bij vrouwen: bij de bevolking bedraagt de incidentie 30-43% en bij vrouwen met verschillende gynaecologische aandoeningen 58%. De frequentie van mastopathie bereikt een maximum van 45 jaar.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Oorzaken mastitis

Mastopathie is een goedaardige ziekte. In een aantal gevallen kan deze pathologie echter een tussenstadium zijn in de ontwikkeling van een kwaadaardig proces. Omdat goedaardige ziekten en borstkanker veel gemeen hebben in de etiologische factoren en pathogenetische mechanismen, zijn de risicofactoren voor de ontwikkeling van mastopathie en kanker grotendeels identiek.

Het optreden en de ontwikkeling van borstkanker ziekten dishormonal grote rol van de hypothalamus-hypofyse-systeem. Overtredingen neurohumorale component voortplantingscyclus leidt tot de activering van proliferatieve processen hormoonafhankelijke organen, waaronder de borstweefsels die doelwitten voor ovariële steroïde hormonen, prolactine, placentale hormonen en andere hormonen indirect endocriene klieren organisme. Talrijke klinische observaties bevestigen dat goedaardige borstziekten in 70% van de gevallen worden gecombineerd met verschillende stoornissen in het neuroendocriene en reproductieve systeem. De doorslaggevende rol in de ontwikkeling van borstkanker ziekten progesterondefitsitnym gegeven omstandigheden waarin het teveel aan oestrogeen veroorzaakt proliferatie van kanker weefsel.

Mastopathie wordt echter vaak waargenomen bij vrouwen met ovulatiecycli en ongestoorde reproductieve functie. In dit geval, een doorslaggevende rol bij het ontstaan van borst pathologie wordt gegeven niet de absolute waarde van hormonen in het bloedplasma, en geslachtshormoon receptoren in borstweefsel, omdat de toestand van de receptor inrichting bepaalt het optreden van een pathologisch proces. In niet-gemodificeerd borstweefsel is het aantal receptoren minimaal. Tegen de achtergrond van hormonale onbalans bij sommige vrouwen de veranderingen in borstklieren dus niet buiten de fysiologische norm, terwijl anderen mits de activering van de receptor inrichting kunnen bewegen in het ziekteproces en de latere ontwikkeling van proliferatieve processen.

Bij de opkomst van dyshormonale pathologie van de borstklier speelt een leveraandoening een indirecte rol. Zoals bekend is er in de lever enzymatische inactivatie en conjugatie van steroïde hormonen. Het handhaven van een constant niveau van hormonen in het circulerende bloed is te wijten aan hun enterohepatische metabolisme. Ziekten van het hepatobiliaire complex initiëren meestal de ontwikkeling van chronische hyperestrogenie als gevolg van vertraagd gebruik van oestrogenen in de lever. Deze gegevens worden bevestigd door de hoge frequentie van hyperplastische processen in de borstklieren met leveraandoeningen.

Schildklierhormonen (thyroxine, trijoodthyronine) spelen een belangrijke rol bij de morfogenese en functionele differentiatie van borstepitheelcellen. De werking van schildklierhormonen op de borstklier kan direct of door actie op receptoren voor andere hormonen worden gerealiseerd, in het bijzonder voor prolactine. Bij 64% van de patiënten met verschillende vormen van mastopathie werd de schildklier gediagnosticeerd.

[13], [14], [15], [16]

Risicofactoren

Op dit moment is er geen specifieke risicofactor voor het ontwikkelen van mastopathie, omdat het een multifactoriële ziekte is die geassocieerd is met zowel genetische factoren als omgevingsfactoren.

[17], [18], [19]

Symptomen mastitis

De belangrijkste klacht van patiënten met mastopathie is pijn, meestal in de premenstruele periode, soms vanaf de tweede helft van de menstruatiecyclus. Pijn kan gelokaliseerd zijn en uitstralen in de arm of scapula. Vrouwen noteren ook pijnlijke gebieden van verdichting in het borstklierweefsel.

Hoewel de pijn het belangrijkste symptoom is van mastopathie, ervaart 10-15% van de vrouwen geen pijn, ondanks het feit dat ze tijdens onderzoek en palpatie dezelfde veranderingen onthullen die vrouwen ervaren die hevige pijn hebben. Misschien is dit te wijten aan een andere drempel van pijngevoeligheid, vanwege het niveau van endorfines in het centrale zenuwstelsel. Het begin van pijn is te wijten aan compressie van de zenuwuiteinden met oedemateus bindweefsel, cystische formaties en hun betrokkenheid bij scleriseerde weefsels. Ongeveer 10% van de vrouwen meldt een toename van axillaire lymfeklieren en hun gevoeligheid voor palpatie.

Stages

Er zijn drie klinische fasen van mastopathie:

1. de eerste fase - de leeftijd van 20-30 jaar, de menstruatiecyclus is normaal, maar vaak verkort tot 21-24 dagen; een week voor de menstruatie is er agitatie, gevoeligheid van de borsten, ijzer verstrakt en wordt gevoelig bij palpatie;
2. de tweede fase - 30-40 jaar, de pijn in de borstklieren is permanent en duurt 2-3 weken vóór de menstruatie; In de klier tastbare afzonderlijke pijnlijke lobben met cystic insluitsels;
3. de derde fase is ouder dan 40-45 jaar, de pijn in de borstklieren is minder intens en onstabiel; gepalpeerd meerdere cystic formaties, sommige bereiken 1-3 cm in diameter, bevatten een bruin-groen geheim, verschijnen van de tepel wanneer gedrukt op het zuigende veld.

[20], [21], [22], [23],

Vormen

Voor de klinische praktijk handige indeling van fibrocystische borsten (FCM) dat diffuse en nodulaire veranderingen in de klieren die op de X-ray diffractie worden weergegeven door echoscopie en morfologische studie te produceren.

Classificatie van mastopathie

• Nodale fibrocystische mastopathie
• Diffuse fibrocystische mastopathie:
  • met een overwicht van de glandulaire component (adenose),
  • met overheersing van de vezelachtige component;
  • met overheersing van de cyste component;
  • gemengde vorm

Diffuse en nodale fibrocystische mastopathie kan zowel prolifererende als niet-proliferatieve vorm hebben. Bij proliferatie in het epitheel dat de melkpassages bedekt, ontwikkelen zich intraductieve papilloma's; in het epitheel langs de wanden van cysten - cystadenopapilloma. Het is mogelijk om atypische en kwaadaardige veranderingen in prolifererend epitheel te ontwikkelen.

Het criterium voor het bepalen van de ondersoort is de verhouding van bindweefsel, kliercomponenten en vetweefsel.

Isoleer een speciale vorm van borstpathologie in de premenstruele periode - mastodynie of mastalgia - cyclische stuwing van de klier veroorzaakt door veneuze congestie en zwelling van het stroma; De borstklier neemt meer dan 15% toe in volume.

[24], [25], [26], [27]

Fibrous-cystic mastopathy met overheersing van glandulaire component (adenosis)

Morfologisch wordt deze vorm van fibrocystische mastopathie gekenmerkt door sterk gedifferentieerde, niet-gestolde hyperplasie van de lobben van de klier.

Klinisch manifesteert het zich als pijn, verdikking en diffuse verdichting van de hele klier of zijn plaats. De grenzen van de afdichtingen vloeien soepel over in de omliggende weefsels. Pijn en ruwheid nemen toe in de premenstruele periode. Adenose wordt waargenomen bij jonge meisjes aan het einde van de puberteit, evenals bij vrouwen in de vroege stadia van de zwangerschap als een voorbijgaande aandoening. Bij röntgenonderzoek worden meerdere schaduwen van onregelmatige vormen met onduidelijke grenzen, die overeenkomen met gebieden van hyperplastische lobben en lobben, genoteerd. Soms vangen schaduwen in een uitgebreid proces de hele klier op.

[28], [29], [30], [31], [32]

Fibrous-cystic mastopathy met overheersing van fibrose

Morfologisch gezien wordt deze vorm gekenmerkt door fibrotische veranderingen van het interlobulaire bindweefsel, proliferatie van het intraluminale weefsel met een vernauwing van het lumen van de ductus van de klier tot zijn volledige vernietiging.

Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door pijn, met palpatie van de klier strakker, zijn taps toelopende zones gedefinieerd Fibrotische processen heersen bij premenopauzale vrouwen. Röntgenfoto van deze vorm van fibrocystische mastopathie is een laag van dichte, homogene gebieden met uitgesproken strakheid. Röntgenfoto's hebben de vorm van "matglas".

[33], [34]

Fibrous-cystic mastopathy with predominance of the cystic component

Het morfologische beeld van de cystische vorm van fibrocystische mastopathie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van meerdere cysten, gevormd uit geatrofieerde lobben en vergrote klierbuizen. Vezelachtige veranderingen in interstitiumweefsel zijn ook kenmerkend. Bij cysten kunnen echter proliferatieve processen optreden in het epitheel dat de cyste wand bedekt, met de vorming van papillaire formaties.

Net als bij andere vormen van fibrocystische mastopathie is een kenmerkend klinisch symptoom spierpijn, dat vóór de menstruatie toeneemt. X-ray fibrocystische mastopathie met een overwegend cystic-component wordt gekenmerkt door een groot-gevlekt patroon, waarop meerdere open plekken met een diameter van 0,3 tot 6 cm met duidelijke contouren worden bepaald. De kleur en consistentie van cystic inhoud is anders. De vloeistof wordt gedeeltelijk geresorbeerd door histiocyten. Bij 25% van de patiënten zijn cysten verkalkt. Calcinatie wordt, net als bloedige inhoud, beschouwd als een teken van een kwaadaardig proces.

Alle drie de diffuse vormen van fibrocystische mastopathie in zuivere vorm zijn zeldzaam. Veel vaker in de klinische praktijk gaat om een gemengde vorm van mastitis waarbij expressie alle bovengenoemde morfologische veranderingen: hyperplasie melkklieren sclerose intralobulaire en interlobulaire bindweefsel en atrofie van de alveolaire leidingen en de uitbreiding van hun omzetting in cysten.

[35], [36],

Nodulaire vorm van fibrocystische mastopathie

Deze vorm van fibrocystische mastopathie wordt gekenmerkt door de hierboven beschreven veranderingen, maar met een lokaal karakter in de vorm van enkele of meerdere knooppunten. Bij palpatie worden afzonderlijke zegels bepaald zonder duidelijke grenzen, niet aan de huid gelast, stijgend aan de vooravond en afnemend na het einde van de menstruatie. Bij deze vorm van fibrocystische mastopathie is de pijn het meest uitgesproken, de pijn straalt naar de schouder, scapula. Soms worden oksellymfklieren verhoogd.

Behandeling mastitis

Vrouwen die fibrocystische mastopathie hebben, worden toevallig aangetroffen als een bijkomende pathologie zonder uitgesproken klachten, een speciale behandeling is niet vereist. Dergelijke patiënten moeten worden onderzocht (echografie en / of mammografie en diagnostische puncties) en verdere follow-up kan minstens één keer per jaar worden voortgezet met een gynaecoloog of chirurg.

Vrouwen met matige cyclische of permanente vorm van mastodynie en diffuse fibrocystische borststructuurveranderingen (zonder duidelijke macro-cysten) worden conservatief behandeld met hormonale therapie en niet-hormonale therapieën. Meestal is dit van toepassing op jonge, praktisch gezonde vrouwen.

Niet-hormonale behandeling van mastopathie

Correctie van dieet

Er is een nauw verband tussen het gebruik van methylxanthines (cafeïne, theofylline, theobromine) en de ontwikkeling van fibrocystische mastopathie. Deze verbindingen bevorderen de ontwikkeling van fibreus weefsel en de vorming van vocht in de cysten. Daarom kan het beperken van de producten die methylxanthine (koffie, thee, chocolade, cacao, cola) bevatten of ze volledig weigeren, de pijn en zwelling van de borstklieren aanzienlijk verminderen.

Zowel fibrocystische mastopathie als borstkanker hebben een verband met trage darmactiviteit, chronische constipatie, veranderde darmmicroflora en onvoldoende vezels in de dagelijkse voeding. Tegelijkertijd is er een reabsorptie uit de darm van oestrogenen die al uit de gal zijn geëxtraheerd. Daarom moeten patiënten met fibrocystische mastopathie voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan vezels en voldoende vloeistof opnemen (niet minder dan 1,5-2 liter per dag). Aangezien het gebruik van oestrogeen in de lever, een inbreuk dieet belemmerende of beperken van de normale activiteit van de lever (cholestase, vetrijke voeding, alcohol, en andere hepatotoxische stoffen) eventueel kan zijn voor de klaring van oestrogenen in het lichaam. Op zijn beurt. Om de leverfunctie te vergemakkelijken en te normaliseren, is extra opname van vitamine B (vooral B6), A, C en E wenselijk als voedingssupplementen of zelfs in therapeutische doses.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Diuretica

Cyclische mastopathy, als een van de manifestaties van PMS, vooral als het gepaard gaat met zwelling van de handen en voeten vlak voor de menstruatie, is het mogelijk om licht diuretica (bijvoorbeeld, kruidenthee) stoppen. Het is ook raadzaam om het gebruik van keukenzout in deze periode te beperken.

Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen worden aanbevolen voor het verminderen van cyclische mastalgia nemen een week of een paar dagen voor de volgende menstruatie, wanneer er de meest ernstige pijn in de borst, maar het kan niet worden aanbevolen als een permanente en langdurige behandeling.

[43], [44], [45], [46], [47], [48]

Remedies voor de bloedcirculatie

Zij beveelt het gebruik van de voorbereidingen van vitamine P (Ascorutinum) bevat of dat deze vitamine producten (citrusvruchten, rozenbottels, zwarte bes, aronia, kersen, frambozen) om de microcirculatie te verbeteren en de lokale borst oedeem.

Geïntegreerde, natuurlijke producten

Daarom wordt voorgesteld een aantal verschillende complex van plantaardige oorsprong met vitaminen, antioxidanten en micronutriënten voor de behandeling van zowel mastitis en premenstrueel syndroom, waaronder cyclische mastalgie (Vetoron, klamin).

Rustgevende betekent

Borstklieren - zeer gevoelig voor psycho-emotioneel stresslichaam. Problemen op het werk of thuis, chronische ontevredenheid, vermoeidheid, angst, depressie - dit alles kan pijn veroorzaken, behouden of intensiveren. Afhankelijk van de psycho-emotionele toestand van de vrouw, in de regeling van complexe behandeling van mastitis is wenselijk sedativa omvatten, in eerste instantie te kiezen voor eenvoudige bereiding plant (tinctuur van Leonurus, valeriaan, etc ...), indien nodig - meer potente kalmerend middel.

Een beha kiezen

Vrouwen met een cyclische of continue vorm van mastalgia moet u aandacht te besteden aan het onderwerp van de toiletten voor vrouwen, als en de volledige minachting voor, en het dragen van een beha ongepast vorm of grootte kan chronische spanning op de borst veroorzaken, haar van compressie of overbelasting ligamenten, vooral bij vrouwen met een hoog en verlaagde borst. Vaak, als deze oorzaken worden geëlimineerd, vermindert de pijn in de borstklier of verdwijnt zelfs volledig.

[49], [50]

Borstkliermassage met mastopathie

Vrouwelijke buste bestaat in wezen uit glandulaire weefsels, die dicht opeengepakt zijn met talrijke bloedvaten, lymfesysteem, talgklieren en zweetproducerende klieren. Het is niet vreemd, het is dit deel van ons lichaam dat maximaal wordt beschermd.

Het toepassen van nieuwerwetse cosmetologie betekent, tegen dagelijkse actie in, dat mensen er zelfs niet aan denken om daardoor gedurende lange tijd de poriën in het weekend te blokkeren. Daarom is het lymfesysteem niet in staat om toxische stoffen van het menselijk lichaam, producten van verval en verwerking te verwijderen. Maar waar te gaan, natuurlijk beginnen ze te worden gecumuleerd in naburige weefsels, dat wil zeggen in de weefselstructuren van de borst. Vaak kan deze ontwikkeling van gebeurtenissen leiden tot de vorming van pathologie, waarvan er één behoorlijk in staat is om mastopathie te worden, waarvan het percentage manifestaties vandaag vrij groot is.

Daarom, om het risico van de ontwikkeling ervan te verminderen of, in het geval van de diagnose, de gynaecoloog of artsen voorschrijven massage mammolog borst met mastitis, dat is een van de methoden van de complexe behandeling, elimineert een vrouw van dit probleem.

Deze massage heeft een lymfedrainage-effect. Hiermee kunt u de bloedstroom, de lymfestroom activeren en voorkomen dat stagnerende verschijnselen optreden.

Het is de stagnatie van de processen, in de meeste gevallen, die de katalysator is voor de vorming van verschillende soorten neoplasma's.

In het licht van de ontwikkeling van de ziekte is normale lymfestroom vooral belangrijk. Immers, lymfe is een "ontsmettingsmiddel" van het lichaam, dat het reinigt, alle puin verwijdert, parallel, en desinfecteert. Het is dankzij de lymfe dat onze borsten worden beschermd tegen de invasieve flora en andere negatieve invloeden.

Wat mastopathie betreft, kan bij deze ziekte geen sprake zijn van een onafhankelijke behandeling. De therapie moet uitgebreid zijn en worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist, nadat een vrouw is onderzocht en door een volledig beeld van de ziekte is verkregen.

Het is de moeite waard om vrouwen er onmiddellijk van te verzekeren dat deze ziekte lang goed is behandeld. Daarom is het belangrijkste niet om het proces te starten en onmiddellijk een behandeling uit te voeren, op zoek naar hulp van een mammologist.

Tot op heden bestaat er geen enkel therapiesysteem dat volledig past bij en voldoet aan het standpunt van alle artsen. Verschillende en complexe protocollen voor de behandeling van deze ziekte, inclusief medicamenteuze en fysiotherapeutische maatregelen. In dit geschil is de massagetechniek ook betrokken bij de behandeling van deze pathologie.

Daarom is tot nu toe het gebruik van massage bij de behandeling van mastitis controversieel. Sommige deskundigen zijn van mening dat een dergelijk effect op de borst met de beschikbare mastopathie een katalysator kan worden voor de degeneratie van bestaande goedaardige tumoren in kankerstructuren. En zo'n risico is vrij hoog. Daarom geloven ze dat ze niet het recht hebben om de gezondheid en het leven van vrouwen te riskeren.

Anderen weerleggen dit oordeel en bewijzen het gunstige effect van fysiotherapie op de verlichting van het probleem van mastopathie.

Het is de moeite waard om er nogmaals aan te herinneren dat de behandeling van deze ziekte alomvattend moet zijn. Op hetzelfde moment, als de arts besloot om een massage voor te schrijven in het behandelprotocol, dan zou amateur-en zelfmedicatie niet mogen. Deze behandelingsprocedure mag alleen door een professional worden uitgevoerd!

Deze therapie is lang genoeg, dus om met de ziekte om te gaan, moet je geduld hebben. Maar het is het waard.

Het is de moeite waard om een van de massagemethoden aan te bevelen die in deze situatie acceptabel zijn. Volgorde van acties:

• Het is noodzakelijk om te gaan zitten, te ontspannen, te kalmeren, je ademhaling aan te passen en gedachten te verdrijven. Relaxen is een extra pluspunt van deze procedure.
• De kussens van de grote, middelste en index falanx beginnen cirkelvormige spiraalbewegingen te maken die eerst met de klok mee bewegen, en dan in de tegenovergestelde richting.
• Probeer daarbij de liefde voor jezelf op te wekken en naar een gemasseerde site te leiden. Probeer deze toestand drie tot vijf minuten lang niet te verliezen, tijdens welke de massage wordt uitgevoerd.
• Tegelijkertijd moet het feit worden weergegeven dat de ziekte het lichaam verlaat en dat er herstel optreedt. Geloof me, het resultaat van dergelijk werk zal aangenaam verrast zijn.
• Het is noodzakelijk om zijn circulatie te richten naar het centrale deel van de hersenen, waar zich de hypofyse bevindt, die de productie van hormonen regelt, en de hormonale achtergrond ondersteunt.
• Stel je een lichte energie voor die doordringt en geneest. Doorgaan met masseren, is het noodzakelijk om deze "zonnestroom" en op de eierstokken te richten. Dergelijke gebeurtenissen zullen niet tevergeefs verlopen. En binnenkort zal het mogelijk zijn om een positieve verschuiving in de loop van de ziekte op te merken.

Er moet alleen opnieuw worden opgemerkt dat zelfmedicatie niet moet worden genomen, deze benadering van therapie kan een verslechtering van de gezondheidstoestand van vrouwen veroorzaken. De procedure moet door een specialist worden uitgevoerd en de hierboven beschreven procedure mag alleen thuis worden gebruikt met toestemming van de behandelende arts.

Hormonale therapie van mastopathie

Hormoontherapie is gericht op het verminderen van het overmatige stimulerende effect van oestrogenen op het borstweefsel, minder vaak - op de correctie van dispropylactinemie of hypothyreoïdie.

Anti-oestrogenen

Om een stimulerend effect te verschaffen, moeten endogene oestrogenen binden aan specifieke celreceptoren. Bij relatieve hyperestrogenia anti-oestrogenen (tamoxifen, toremifen), blokkeren estrogenoretseptory in doelweefsels (t. H. In de melkklier), niet laten binden aan oestrogeenreceptoren, waardoor hun biologische activiteit.

Sommige patiënten hebben pijn en zwelling in de eerste weken van de behandeling, wat kan worden verklaard door het gedeeltelijke oestrogene effect van anti-oestrogenen; in zeldzame gevallen moet u daarom de behandeling onderbreken.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Orale anticonceptie betekent

Goed gekozen en gebruikt orale anticonceptie voor een constante remming van steroidogenesis ovulatie onderdrukken van ovariële androgeen synthese en estrogenoretseptorov endometrium, uitlijning grote schommelingen van cyclische hormoon, langdurige bescherming tegen de ontwikkeling van eierstokkanker en endometriumkanker. Symptomen van mastitis worden vaak verminderd of zelfs volledig werden gehouden tijdens de eerste twee maanden, maar de objectieve resultaten kan niet eerder dan I-2 jaar na de start van orale anticonceptie worden verwacht. Tegelijkertijd kan bij sommige vrouwen tijdens het gebruik van orale anticonceptiva de pijn in de borstklieren en andere symptomen van mastopathie zelfs toenemen. Dan moet u overschakelen naar een ander type anticonceptie of de middelen voor orale anticonceptie wijzigen.

Progestagenen

Therapeutisch effect van progestogenen bij de behandeling van premenstrueel syndroom en fibrocystische borstaandoeningen geassocieerd met remming van de functie van de hypofyse-ovarium relaties en afname proliferatie stimulerende invloed van oestrogenen op borstweefsel. De laatste jaren toegenomen gebruik van derivaten van progesteron - medroxyprogesteronacetaat (MPA), omdat ze een meer uitgesproken progestagene eigenschappen matige activiteit tegen oestrogenen en minimale of nagenoeg afwezig androgene werking. In het bijzonder worden gestagenen getoond aan patiënten met vastgesteld luteale fase-falen en veroorzaakt door dit relatieve hyperestrogenisme, anovulatoire bloeding, uterus-myoma.

Androgenen (danazol) als antagonisten van oestrogenen worden gebruikt om mastopathie te behandelen. De basis van de werking van danazol ligt in zijn vermogen om de synthese van gonadotroop hormoon te remmen (bewezen in experimenten met proefdieren) en enkele essentiële enzymen in ovariale steroïdogenese. Het medicijn heeft een progestageen en een zwak androgeen effect.

Prolactine-afscheidingsremmers

Deze geneesmiddelen (bromocriptine) worden alleen voorgeschreven aan patiënten met hyperprolactinemie.

Analogons van gonadotropin-releasing hormone

Als gevolg van het gebruik van gonadotropine-releasing hormone analogen (Gn-RG), is het niveau van circulerende oestrogenen en testosteron aanzienlijk verminderd. Bovendien suggereert de aanwezigheid van receptoren voor oestrogenen en progesteron in borstkankerweefsel dat Gn-RH specifiek de groei van borstweefselcellen beïnvloedt (autocriene of paracriene).

Conservatieve therapie PKM vereist lange cursussen (3-6 maanden). Echter, slechts 1 jaar na het einde van de behandeling vindt herval plaats in 60-70% van de gevallen. Daarom blijft de zoektocht naar nieuwe methoden voor preventie en therapie van deze ziekte dringend.

[58], [59], [60], [61], [62]

Chirurgische behandeling van mastopathie

Bij cystische fibrose en andere vormen van mastitis knooppunten getoond sector resectie borst met een dringende histologisch onderzoek plaats om de detectie op afstand van kwaadaardigheid tekens formulering aanstonds radicale chirurgie.

In die gevallen waarin proliferatie van fibro-adenomatose wordt gedetecteerd in het cytologische onderzoek, is een eenvoudige borstamputatie de voorkeursmethode. Deze vorm van mastopathie moet worden beschouwd als een obligate pre-kanker.