Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Melanoom bij kinderen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Melanoom bij kinderen is een kwaadaardige huidvorming die zeer agressieve groei heeft en snel metastaseert. Deze pathologie verwijst naar oncologische ziekten van de kindertijd, van wie de behandeling moeilijk is. Gelukkig is melanoom zeer zeldzaam bij kinderen, dus het kennen van de symptomen en de belangrijkste manifestaties van de ziekte is erg belangrijk voor een tijdige behandeling.
Epidemiologie
Epidemiologie van melanoom is niet sterk ontwikkeld, aangezien melanoom onder alle oncologische pathologieën van de kindertijd minder dan één procent is. Maar omdat deze ziekte niet zo vaak voorkomt, is de diagnose niet altijd op tijd. In de leeftijdsstructuur van melanoom bij kinderen jonger dan tien jaar is 5% van de totale incidentie van kanker, en bij kinderen ouder dan 10 jaar is dit 15%. Dat wil zeggen, melanoom komt vaker voor bij pre-puberale en puberale kinderen.
Oorzaken melanoom bij het kind
De redenen die ten grondslag liggen aan de ontwikkeling van een oncologische pathologie kunnen nog niet nauwkeurig worden vastgesteld. Daarom is het erg moeilijk om te praten over de voor de hand liggende oorzaak van melanoom bij kinderen. Om erachter te komen welke factoren de vorming van melanoom in een kind kunnen beïnvloeden, moet u de pathogenese van deze ziekte begrijpen.
De huid van het kind bestaat uit de opperhuid, de huid zelf of de dermis en het onderhuidse weefsel. In de dermis van elke persoon is melanine aanwezig - dit is het pigment, dat verantwoordelijk is voor de kleur van de huid. Als een persoon weinig van dit pigment heeft, dan is zijn huid licht en licht geneigd om te bruinen, en als er veel melanine in de dermis zit, kan een persoon donker zijn. Toch is het nodig om te vertellen of te vertellen over pigmentvlekjes of zoals in de mensen over rodinki spreken. Dit zijn goedaardige huidformaties die bestaan uit een cluster van verschillende melanocytcellen. Onder normale omstandigheden veranderen ze niet en groeien ze niet. Melanoom is een huidtumor waarbij het deze cellen zijn die melanocyten zijn die degenereren en kwaadaardig worden. En het moment waarop deze degeneratie optreedt en in de tijd moet worden gediagnosticeerd.
[10]
Risicofactoren
Gezien alle redenen is het mogelijk om de risicofactoren voor de ontwikkeling van melanoom bij kinderen te identificeren, rekening houdend met hun jonge organisme en het vermogen om verschillende mutaties te corrigeren. De belangrijkste risicofactoren zijn als volgt:
- albinokinderen zijn meer vatbaar voor melanoom omdat hun huid helemaal niet tegen UV-straling wordt beschermd;
- de aanwezigheid van huidkanker of melanoom in het gezin, zelfs in afgelegen gevallen;
- Moeder met schadelijke arbeidsfactoren tijdens de zwangerschap door het gegeven kind (verven, vernissen, chemische winkels);
- ernstige intra-uteriene infecties of virale laesies kunnen verder een mutatie veroorzaken.
Dit zijn zeker niet alle oorzaken van melanoomontwikkeling, omdat het onmogelijk is om ze te lokaliseren, maar de belangrijkste, en het is noodzakelijk om rekening te houden met de complicaties die daarmee gepaard gaan en deze te voorkomen.
Pathogenese
De pathogenese van enige oncologische pathologie is dat een mutageen inwerkt op de cel. Mutagen is de factor (oorzaak), die werkt op de deling van cellen. Onder normale omstandigheden wordt de cel op een bepaald moment gedeeld door mitose, wat resulteert in de vorming van twee nieuwe cellen en de oude sterft. Als een mutageen inwerkt op de cel, dan wordt de mitose verstoord en vindt er geen gecoate fusie plaats in dit geval van melanocyten en de oude cel sterft niet. Een dergelijke ongecontroleerde groei vindt zeer snel plaats, wat leidt tot een toename van het aantal melanocyten en deze verstoren de groei en reproductie van huidcellen. Daarom leidt een overmatig aantal van dergelijke kwaadaardige cellen tot verstoring van de functie en snelle ontkieming in de diepe lagen van de dermis.
Gezien een dergelijk mechanisme van melanoomvorming kunnen er heel wat redenen zijn, dat wil zeggen, mutagenen. De krachtigste mutagenen zijn virussen die in staat zijn om een verandering in de celkern te induceren en een schending van het normale delingproces. De oorzaak kan ook chemische verbindingen zijn die op de huid inwerken. Gezien het directe effect op de huid zelf, kan de belangrijkste oorzaak van melanoomontwikkeling worden beschouwd als ultraviolette bestraling. Aangezien melanine in de melanocyten zelf wordt gevormd onder invloed van de stralen, kan dit soort bestraling kwaadaardige groei van deze cellen veroorzaken. En het gaat niet om het teveel aan straling, maar om de beschikbaarheid ervan. Het is erg belangrijk bij de ontwikkeling van erfelijke aanleg voor melanoom, omdat als er bepaalde genen zijn, zelfs het "lichtste" antigeen de reactie van abnormale deling kan veroorzaken.
Symptomen melanoom bij het kind
De eerste tekenen van melanoom zijn altijd zichtbaar, als deze kwaadaardige vorming van externe lokalisatie. En deze pathologie wordt tamelijk vaak door ouders gediagnosticeerd, omdat ze tijdens het baden op het kind letten of gewoon voor de gezondheid zorgen. Daarom, als u precies weet waar u op moet letten, kunnen de symptomen van melanoom worden gezien.
Bij de geboorte van het kind zijn er meestal geen moedervlekken. Ze verschijnen na een tijdje en groeien mee met het kind, maar dan in kleine maten. In dit geval moeten moedervlekken dezelfde kleur hebben, vaker bruin zijn, met gelijke contouren, zonder gezwellen en verschillende insluitsels. Met dergelijke tekens is het een normale naevus of moedervlek. Symptomen van melanoom kunnen een plotseling begin van de groei van naevus zijn, een verandering in de kleur en kleur, als het in het midden bleker is en er omheen lichter is. Er kan ook het uiterlijk zijn van roodheid, jeuk, pijn rond de moedervlek. Als de randen en contouren ongelijk worden, pathologische insluitsels zijn verschenen of het kind krast het gebied van de naevus, is dit ook een symptoom van een mogelijk kwaadaardige formatie. Daarom is het belangrijk voor de moeder om te onthouden dat als de moedervlek het hele leven van het kind op zichzelf was, maar plotseling iets veranderde in het kenmerk van de gegeven moedervlek, dan slechts één teken een symptoom van melanoom kan zijn. Bij dergelijke veranderingen moet u contact opnemen met de arts.
Melanoom van de huid bij kinderen kan zich op een andere manier manifesteren. Er zijn verschillende soorten melanoom, inclusief niet-pigment, die niet gepaard gaan met symptomen van een verandering in de aard van de naevus. Daarom zijn dergelijke melanomen moeilijker te diagnosticeren. In dit geval kan het eerste klinische teken een toename van regionale lymfeklieren zijn. Het lymfoïde systeem van een persoon, vooral een kind, is zeer goed ontwikkeld en probeert alle onnodige gifstoffen en substanties te beperken en uit het lichaam te verwijderen. Dus bij melanoom proberen de lymfeklieren alle kwaadaardige cellen te verwijderen en ze hopen zich daar op. Het belangrijkste en enige eerste symptoom is dus een toename van dergelijke lymfeklieren. Dan kan het kind klagen over de verschijning van verdichting in de lies of onder de arm, pijn.
Een pigmentvrij melanoom bij een kind verschijnt niet op de huid, maar er is alleen een invasie in de diepere lagen van de huid, wat een onmerkbare verdichting kan veroorzaken. Afhankelijk van de onderdompeling van melanoom diep in de dermis, worden verschillende stadia van melanoom geïsoleerd bij kinderen, wat belangrijk is voor het evalueren van de prognose en het kiezen van de behandelmethode.
Stages
De stadia van het melanoom zijn afhankelijk van welke lagen bij het proces zijn betrokken.
- Fase 1 is wanneer kwaadaardige cellen van veranderde melanocyten zich niet buiten de epidermis verspreiden en het basale membraan niet ontkiemt, dit wordt beschouwd als het meest prognostische stadium;
- 2 fasen - het proces strekt zich uit tot de basale membraan van de epidermis;
- Stadium 3 - verspreid naar de papillaire laag van de dermis, zonder reticulaire invasie;
- Stadium 4 - tumorcellen verspreiden zich naar de gehele dermislaag;
- Fase 5 - de ziekte is op grote schaal het onderhuidse vetweefsel binnendringen met regionale en verre metastasen.
Deze enscenering kan alleen worden uitgevoerd na een grondig histologisch onderzoek, en in de toekomst kan het stadium van de ziekte zelf worden vastgesteld en de behandeling worden bepaald.
De initiële fase van melanoom bij kinderen wordt als de meest aanvaardbare beschouwd voor een goed resultaat van de behandeling. Dit komt doordat er in dit geval geen regionale en verre metastasen zijn en verwijdering van de primaire tumor kan leiden tot volledig herstel.
Complicaties en gevolgen
De gevolgen van een vroegtijdige diagnose van melanoom zijn zeer ernstig, omdat deze ziekte zeer gevoelig is voor metastase. Daarom kunnen de meest voorkomende complicaties uitzaaiingen naar de lever zijn, die de bloedcirculatie verstoren. Daarom kan er trombose van de leverader zijn, necrose van levercellen. Een van de langetermijngevolgen van melanoom en de uitgevoerde behandeling kan een vertraging in de groei van het kind zijn, een schending van de vorming van bloedcellen. De ernstigste complicaties kunnen zich ontwikkelen op de achtergrond van chemotherapie, wat zich uit in bloedarmoede, een afname van het aantal leukocyten, infectieziekten, schimmellaesies van de slijmvliezen.
Diagnostics melanoom bij het kind
Vroege diagnose van melanoom is gelijk aan volledig herstel, dus het is erg belangrijk, als alleen mijn moeder veranderingen in de moedervlek zag, moet u onmiddellijk advies inwinnen bij een pediatrische dermatoloog.
Voor de juiste diagnose voor het onderzoek is het nodig om uit te zoeken hoe de naevus zich gedroeg tijdens het leven van het kind en vanaf welk punt het begon te storen. Je moet gewoon de reactie van het kind vragen om te zonnebaden in de zon en of er veranderingen zijn in de naevus. Het is noodzakelijk om te verduidelijken en familie geschiedenis, hetzij van huidkanker, melanoom, of enige andere kanker pathologie in de familie, in feite kan een genetische aanleg voor mutaties van mitotische celdeling zijn.
Bij het onderzoek moet je niet alleen letten op wat je moeder op dit moment zorgen baart, maar ook op de toestand van de hele huid van het kind. Als het kind wit is en niet vatbaar is voor zonnebrand, moet je er op letten, dan is de naevi duidelijk zichtbaar. Het is ook noodzakelijk om aandacht te besteden aan alle andere pigmentvlekken met het oog op differentiële diagnose.
Analyses die bij een kind in een kind worden uitgevoerd, zijn specifieke histologische onderzoeken. Aangezien melanoom een hoog risico op snelle uitzaaiingen heeft, is een punctiebiopt met verdenking van melanoom ten strengste verboden. Daarom wordt een excisiebiopsie uitgevoerd, dat wil zeggen dat een huiduitstrijkje wordt genomen en onderzocht onder een microscoop. Histologisch onderzoek maakt het mogelijk om precies de diagnose van melanoom vast te stellen. Het voordeel van deze diagnose wordt aangetoond door het verschijnen van cellen met atypische kernen, een schending van het mitoseproces, een schending van de structuur van huidweefsel. Parallel hieraan worden verschillende chemische reacties van kleuring van dergelijke cellen met verschillende kleurstoffen uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om onderscheid te maken tussen huidkanker en melanoom.
Instrumentele diagnose van melanoom wordt alleen gereduceerd tot het uitvoeren van een differentiaaldiagnose in complexe gevallen, tot het moment waarop er geen resultaten van een biopsie zijn. U kunt dermatoscopie uitvoeren - dit onderzoek van de huid met een speciaal apparaat dat enkele tientallen keren toeneemt en u in staat stelt ernstiger veranderingen in de huid en de aanhangsels ervan te zien. Dus je kunt parasieten of schimmels zien, die korstmos kunnen veroorzaken, wat vergelijkbaar kan zijn met bijvoorbeeld een niet-gepigmenteerd melanoom.
Als de diagnose van melanoom voor een kind wordt vastgesteld, is het erg belangrijk om de fase van een uitgebreid onderzoek te bepalen - computertomografie. Met deze methode kunt u de schade van regionale lymfeklieren bepalen en de toestand van interne organen bepalen, waar melanoom kan worden uitgezaaid - bijvoorbeeld de longen of de lever.
Dus als er een histologische bevestiging is, laat de diagnose van melanoom geen twijfel, en het is alleen belangrijk om het stadium te bepalen.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van melanoom bij kinderen moet worden uitgevoerd met lymfadenopathie van infectieuze genese, als het kind vergrote lymfeklieren heeft, als een symptoom van melanoom. Als de lymfadenopathie infectieus is, zijn dergelijke knooppunten matig vergroot, symmetrisch, kunnen ze pijnlijk zijn en niet worden gesoldeerd aan omringende weefsels. Onder invloed van antibacteriële of andere etiologische therapie verdwijnen dergelijke klieren heel snel. Als de oorzaak melanoom is, worden ze aan de ene kant vergroot, wat overeenkomt met de lokalisatie ervan, en enorme maten, niet gesoldeerd aan de weefsels.
Een melanoom met een besmettelijke behandeling moet zorgvuldig worden onderscheiden van korstmossen. Een dergelijk melanoom kan gepaard gaan met slechts een lichte condensatie van de huid, zonder zichtbare externe veranderingen. Lishay wordt ook vergezeld door een aanscherping, een eminentie boven de huid met een lichte rand van roodheid. In dit geval is het noodzakelijk om dermatoscopie uit te voeren, en het is mogelijk om parasieten of kenmerkende tekenen van deprivatie te zien.
Bij pasgeborenen is melanoom uiterst zeldzaam, maar vaak zijn er hemangiomen van kleine omvang, waaraan de moeder geen aandacht besteedt en niet behandelt. Dan met de tijd, wanneer het kind groeit, groeien dergelijke hemangiomen ook. Het kunnen bruine, vage contouren zijn, die sterk lijken op melanoom. Daarom is het ook noodzakelijk om duidelijk onderscheid te maken tussen deze twee pathologieën, met vermelding van het tijdstip van aanvang van de symptomen en het uitvoeren van aanvullende onderzoeken.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling melanoom bij het kind
De eigenaardigheid van melanoombehandeling is dat deze kwaadaardige vorm zeer ongeschikt is voor de werking van chemotherapeutische middelen en radiotherapie. De belangrijkste benadering bij de behandeling van melanoom bij een kind is als volgt: de initiële stadia van melanoom (de eerste en tweede) worden operatief behandeld, omdat in dit stadium de verspreiding van de tumor toestaat dat het wordt verwijderd in de gezonde weefsels. Hoe meer het stadium van de ziekte, hoe meer methoden worden gebruikt - in de derde en vierde fase heeft een gecombineerde en complexe methode de voorkeur.
Voor conservatieve therapie wordt medicatie gebruikt, volgens het stadium en protocol van behandeling. Hiertoe worden in één keer verschillende cytostatica met verschillende werkingsmechanismen gebruikt. Een dergelijke therapie is zeer agressief in relatie tot gezonde weefsels en babycellen, aangezien het een groeiend organisme is. Daarom is op de achtergrond van de cytostatica behandeling wordt gebruik gemaakt van een veel drugs te beschermen en de werking van de interne organen van het kind te houden - een anti-emeticum, probiotica, vitaminen, parenterale voeding medicijnen, antihistaminica, antibiotica en antivirale middelen. De belangrijkste cytotoxische geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van melanoom bij kinderen zijn Doxorubicine, Vinkristin, Asparginase, Dakarbazin en Prospidin.
- Doxorubicine is een antitumormiddel dat wordt gebruikt in gecombineerde medische therapie van melanoom. Het medicijn werkt door de synthese van nucleïnezuren in kwaadaardige cellen te remmen, wat hun activiteit en de mate van deling vermindert. Daarom vermindert het medicijn het aantal kwaadaardige cellen en leidt tot remissie. Om het effect te verkrijgen, is een langdurige behandeling met herhaald gebruik van geneesmiddelen nodig om de kwaadaardige cellen volledig te verwijderen en hun voortplanting te blokkeren. Dosering van het geneesmiddel wordt altijd individueel berekend voor elke behandelingscyclus. Het belangrijkste principe van de dosering voor kinderen is de berekening van het medicijn per vierkante meter huidoppervlak van de baby. Dit wordt bepaald door speciale tabellen die overeenkomen met de leeftijd en de massa van het kind met betrekking tot het lichaamsoppervlak. Wijze van toediening van het geneesmiddel intraveneus met een duidelijke dosering gedurende de dag als gevolg van de plaatsing van de infusomat. De bijwerkingen van alle antitumor medicijnen zijn zeer uitgesproken, omdat ze naast kwaadaardige cellen ook werken op de cellen van het lichaam. Daarom is er een afname in de activiteit van reproductie van het darmepitheel, maag, bloedcellen, beschermende functie van leukocyten.
- Vincristine is een medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van maligne neoplasmata. Het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn is de plantalkaloïde, die werkt door de mitotische verdeling van kwaadaardige cellen te verstoren als gevolg van de vernietiging van het tubuline-eiwit. Dit medicijn wordt gebruikt in complexe therapie met individuele dosering voor elk kind per vierkante meter lichaamsoppervlak. De methode van gebruik is alleen intraveneus met de preventie van het krijgen op de huid of buiten de ader. Bijwerkingen komen zeer vaak voor, de belangrijkste zijn ontsteking en verzwering van de mondholte en de tong, gastritis, spijsverteringsstoornissen van de darm, frequente ontstekingsziekten van de keelholte, bronchiën, bloedarmoede.
- L-asparaginase is een medicijn dat ook wordt gebruikt voor de behandeling van kwaadaardige tumoren in kinderoncologie. Het medicijn werkt door de hoeveelheid asparagine te verminderen die nodig is om kwaadaardige cellen te vermenigvuldigen. Met een tekort aan zo'n aminozuur neemt hun mitotische activiteit af en komt het kind in remissie. De wijze van toediening en dosering van het geneesmiddel is hetzelfde als voor alle antitumormiddelen. Bijwerkingen - frequente tonsillitis op de achtergrond van medicamenteuze behandeling, paresthesie, buikpijn, motorische stoornissen, schimmelcomplicaties, verminderde algehele immuniteit en frequente virale bacteriële ziekten.
- Dakarbazine is een medicijn dat wordt gebruikt om huid- en weke delen tumoren te behandelen die worden gebruikt in kinderoncologie. Het medicijn werkt door de celgroei te remmen en de activiteit van de DNA-synthese te verminderen. Wijze van toediening van het geneesmiddel intraveneus met individuele dosering voor elk kind per lichaamsgebied. Bijwerkingen van het medicijn komen tot uiting in de vorm van hepatitis, necrose van levercellen, toxische effecten op de nieren, vermindering van het niveau van alle celstructuren van het bloed en invloed op de groei van het kind.
Er moet duidelijk worden vermeld dat voor de behandeling van melanoom, zoals elke andere tumor, combinaties van niet minder dan vier van dergelijke antitumormiddelen worden gebruikt. Vanwege de verschillende werkingsmechanismen van geneesmiddelen wordt het maximale effect van het verminderen van het aantal kwaadaardige cellen bereikt. Maar een dergelijke behandeling wordt alleen voorgeschreven door een pediatrische oncoloog, met verplichte langdurige behandeling in een ziekenhuis. In Oekraïne is de behandeling van oncologische kinderen, inclusief kinderen met melanoom, tot 18 jaar gratis.
Het gebruik van antibiotica en antischimmelmiddelen tegen dergelijke cytostatische therapie wordt als verplicht beschouwd, omdat het kind een toestand van diepe immunosuppressie ontwikkelt. Gebruik een combinatie van medicijnen of monotherapie met breedspectrumantibiotica. Soms worden interferon-preparaten gebruikt om een virale infectie te behandelen en te voorkomen.
- Josamycin is een antibacterieel middel uit de macrolidegroep. Van de bekende medicijnen heeft de maximale activiteit vanwege de structuur. Het medicijn werkt op de cellulaire en intracellulaire vormen van bacteriën, dus het kan worden gebruikt tegen de achtergrond van cytostatische therapie om de ontwikkeling van ziekten en longen, en het gastro-intestinale systeem en externe huidinfecties te voorkomen. De wijze van toediening is afhankelijk van de leeftijd en kan de vorm hebben van een suspensie of tabletten. Het wordt voorgeschreven voor kinderen ouder dan 3 jaar en de dosering is 10 mg / kg / dag op de eerste dag, van 2 tot 7-10 dagen - 5 mg / kg / dag 1 keer per dag. Verplichte toestand - op de achtergrond van een dergelijke therapie, waarbij probiotica en behandeling gedurende ten minste tien dagen worden genomen. Bijwerkingen van dzhozamycin - paresthesie, schendingen van gevoeligheid van de huid, gevoelloosheid van de handen en voeten, tremor, overtreding van de uitstroom van gal, evenals verspreiden verschijnselen. Voorzorgsmaatregelen - niet gebruiken voor cholestasis of cholelithiasis.
- Fluconazol - is een schimmelwerend middel dat wordt gebruikt voor de behandeling van complicaties op de achtergrond van anti-tumortherapie in de vorm van schimmels ontsteking van de mond, genitaliën, huid en inwendige organen. Als u symptomen van schimmel complicaties wordt aanbevolen om onmiddellijk te beginnen met de dosering van het medicijn 6 milligram per kilogram lichaamsgewicht van het kind, en dan op de vijfde dag, kunt u de dosis tot de helft inkoken. De gebruiksmethode is een oraal preparaat in de vorm van tabletten. Bijwerkingen kunnen zijn in de vorm van een verminderde eetlust, een schending van de leverfunctie, veranderingen in de hartslag, een toename van de temperatuur, een afname van het aantal neutrofielen.
Vitaminen kinderen in chemotherapie worden gegeven in de vorm van injectievormen, omdat ze erg belangrijk zijn voor de normale ontwikkeling van gezonde cellen.
Fysiotherapeutische behandeling wordt niet gebruikt in de acute periode, het is mogelijk om andere methoden al in het stadium van volledig herstel te gebruiken, alleen op basis van de aanbevelingen van de arts.
Operatieve behandeling van melanoom bij een kind wordt gebruikt in de eerste fase van de ziekte, wanneer het stadium van melanoominvasie de eerste of tweede is. Dan kan de chirurgische interventie zorgen voor het volledige herstel van het kind. Het volume van de operatie wordt bepaald na een grondig onderzoek en beoordeling van de toestand van de lymfeklieren. Als de lymfeklieren intact zijn, wordt de hoeveelheid chirurgie alleen beperkt door excisie van het melanoom in gezonde weefsels. De operatie voor kinderen wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het is dus noodzakelijk om de huid zelf te sparen en het melanoom om dieper in het subcutane weefsel te verwijderen. Verplicht chirurgisch materiaal wordt verzonden voor histologisch onderzoek om de mate van invasie en de aard van het melanoom te bepalen.
Als lymfeklieren worden aangetast, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd met excisie van melanoom en verwijdering van regionale lymfeklieren met subcutaan weefsel.
Bestralingstherapie voor melanoom wordt vaak uitgevoerd in combinatietherapie in het derde of vierde stadium. Het kan worden uitgevoerd vóór de geplande operatie of daarna op de achtergrond van chemotherapie. Voor de behandeling wordt vaker röntgentherapie met een focus of gammatherapie gebruikt. Bestraling wordt lokaal en, indien nodig, op de lymfeklieren uitgevoerd.
Alternatieve behandeling van melanoom bij kinderen
Alternatieve behandeling en het gebruik van homeopathische geneesmiddelen kunnen melanoom of een andere kwaadaardige entiteit niet genezen. Maar alternatieve methoden worden gebruikt tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling voor een beter effect en preventie van de ontwikkeling van infectieuze en andere complicaties. Gebruik hiervoor kruiden en alternatieve methoden die de algehele immuniteit verhogen.
- Kinderen met chemotherapie hebben in de regel een slechte eetlust, wat de immuniteit van het kind verder vermindert en het risico op infectieuze complicaties verhoogt. Daarom wordt het volgende mengsel aanbevolen om de immuniteit te verbeteren en de eetlust te verbeteren. Je moet gelijke hoeveelheden gemberwortel en sinaasappelschil en -rooster nemen. Voeg, nadat de pap is gemengd, vijf eetlepels honing toe aan 200 gram pap en meng alles. Daarna moet je drie geraspte walnoten toevoegen en vier tot vijf dagen laten staan. Neem twee keer per dag een theelepel.
- Behandeling van melanoom met atacon is bekend om het effect op kwaadaardige cellen en een afname van de activiteit van hun voortplanting. Om dit te doen, neem vijftig gram van akoniet gras en giet heet water, aandringen voor twee uur. Neem het gedurende twintig dagen, te beginnen met één druppel eenmaal per dag en verhoog de dosis elke dag met één druppel. Na de twintigste dag van de behandeling is het noodzakelijk om de dosis van het geneesmiddel volgens hetzelfde schema te verlagen. Dus de loop van de behandeling is veertig dagen.
- Voor de preventie van schimmellaesies tegen de achtergrond van de behandeling met melanoom, wordt aanbevolen om de mondholte van de baby na elke maaltijd te spoelen met een oplossing van calendula.
Behandeling van melanoom met kruiden is niet bewezen, maar deze methode wordt veel gebruikt omdat dergelijke kruideninfusies de spijsvertering en de eetlust helpen normaliseren en sommige ook de celdelingprocessen normaliseren.
- Infusie uit de verzameling kruiden is goed voor het nemen van zieke kinderen op melanoom om de spijsvertering en eetlust te verbeteren. Voor infusie is het noodzakelijk om 20 gram koriander, 20 gram elecampane en tweemaal zoveel bladeren van brandnetel als tweehuizig te nemen. Een dergelijke oplossing moet een half uur worden gekookt en driemaal daags na de maaltijd op een lepel worden ingenomen.
- Bij de behandeling van melanoom is de effectiviteit van witte berkenschors bewezen vanwege het hoge gehalte aan antioxidanten en tannines. Om berkenschors bereiden moet koken op een laag vuur gedurende twee uur, en vervolgens de bouillon die zich vormt wordt verdund met warm gekookt water twee keer en nemen theelepeltje tot vijf keer per dag.
- Ouderling, klootzak en Centaury nemen honderd gram van elke plant en gieten heet water. Wanneer de oplossing afkoelt, voeg dan honing toe en drink in plaats van thee.
Homeopathie bij de behandeling van melanoom kan worden gebruikt om remissie te bereiken. Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om de immuunstatus te verbeteren en de algemene toestand te normaliseren, de periode van remissie te verlengen. De meest effectieve manier om met melanoom om te gaan is met gelijktijdige immunotherapie. De belangrijkste homeopathische middelen bij de behandeling van melanoom, die de volgende effecten hebben:
- Arsenicum-album is een homeopathisch middel dat wordt gebruikt in de complexe therapie van melanoom bij kinderen, dat zich op het gezicht bevindt en gepaard gaat met een scherp lichaamsgewicht. Dosering bij inname van druppels - één druppel per tien kilogram van het lichaamsgewicht van het kind eenmaal daags. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van hyperemie van de huid van handen en voeten, evenals gevoel van warmte. Voorzorgsmaatregelen - niet gebruiken in combinatie met bereidingen van bijen.
- Acidum Fluoricum is een anorganisch homeopathisch preparaat op basis van fosforzuur. De effectiviteit van het medicijn is door veel onderzoeken bewezen, vooral in de behandeling van melanoom bij oudere kinderen en adolescenten. De manier om het medicijn te gebruiken is afhankelijk van de vorm. Dosering bij inname van druppels - één druppel per levensjaar van het kind en bij inname van capsules - twee capsules driemaal daags. Bijwerkingen - brandende tong, keelpijn of buikpijn die voorbijgaat als je melk drinkt. Voorzorgsmaatregelen - niet gebruiken als u gastritis heeft.
- Nosodes zijn een homeopathisch middel van natuurlijke oorsprong. De wijze van toediening van het geneesmiddel is enteraal. Granules moeten worden gekauwd om het oplossen te voltooien, het is niet aan te raden om heel te slikken. Dosering is twee korrels tweemaal per dag. Bijwerkingen kunnen zijn in het geval van een combinatie met jodiumpreparaten - dan kunnen er allergische verschijnselen zijn. Voorzorgsmaatregelen - het is onmogelijk om het medicijn te gebruiken in geval van ernstige diarree bij het kind.
- Silicea en sepia - de combinatie van deze geneesmiddelen in geschikte verdunningen zorgt voor een effectieve behandeling, vooral bij ernstige asthenie bij kinderen en vergrote lymfeklieren. De manier om medicijnen voor kinderen te gebruiken in de vorm van homeopathische druppels en dosering is vier druppels tweemaal daags in een half uur na het eten op hetzelfde moment. De loop van de behandeling is drie maanden. Bijwerkingen kunnen zich in de vorm van duizeligheid voordoen, dus u moet het geneesmiddel na het eten innemen.
Alternatieve therapieën zijn divers, maar ze kunnen niet worden gebruikt als prioritaire behandelingsmethoden.
Het voorkomen
Het voorkomen van de ontwikkeling van melanoom bij kinderen is tot op heden zeer relevant, omdat de cultuur van het bruiningsproces van kleine kinderen enigszins is veranderd. Ouders gaan zelfs een jaar met jonge kinderen uitrusten. Maar kinderen jonger dan drie jaar zijn ten strengste verboden om gewoon in de zon te verbranden, vooral tijdens actieve uren van ultraviolette straling. Het is noodzakelijk om kinderen te verstoppen en niet opzettelijk te laten bruinen, omdat hun dunne huid niet is beschermd en melanine niet zo goed kan synthetiseren. Daarom is de belangrijkste graadmeter voor preventie van melanoom bij kinderen het voorkomen van een dergelijke actieve zon. Als uw kind veel moedervlekken heeft, moet u het zorgvuldig controleren en eventuele veranderingen hierin registreren, omdat dit het belangrijkste symptoom van de ziekte kan zijn. Alle andere preventieve maatregelen zijn ook niet-specifiek en bestaan in het vermijden van andere mogelijke schadelijke factoren, vooral wanneer een vrouw zwanger is.
Prognose
De prognose voor overleving bij melanoom bij kinderen is niet erg gunstig, omdat het overlevingspercentage na vijf jaar varieert van veertig tot vijftig procent. Remissie met tijdige behandeling komt voor bij 40% van de patiënten.
Melanoom bij kinderen is een zeer zeldzame ziekte, die goed is in de mate van hoge maligniteit van dit type pathologie. Maar het is ook niet zo eenvoudig om deze pathologie voor een arts tijdig te identificeren, totdat de ouders zelf aandacht besteden aan de gezondheidstoestand van hun kind. Daarom, als er veranderingen in moedervlekken zijn bij kinderen die er nog niet eerder zijn geweest, moet u altijd contact opnemen met de arts.