Metastasen voor maagkanker

Metastasen zijn deeltjes van een kwaadaardige tumor in andere organen en weefsels. Het proces van het verspreiden van tumorcellen wordt metastase genoemd. Het komt het meest voor in de stroom van de lymfe, minder vaak, door de veneuze bloedstroom, en nog minder vaak door arteriële embolie. De kanker van de maag wordt meestal verspreid door lymfogene en hematogene paden. Bovendien is het onderscheidende kenmerk van de eerste methode metastase in de nabijgelegen lymfeknopen. In het tweede type plaats worden secundaire tumoren gevormd door de stroom van veneus bloed in organen en weefsels op afstand. Hoe vindt het metastaseproces plaats? Metastasen bij maagkanker worden gevormd door een klein gedeelte van de tumor (of zelfs enkele cellen) af te scheuren en deze in de lymfestroom te krijgen. In lymfevaten treedt het proces van reproductie van tumorcellen op, gevolgd door remming van één of ander orgaan in de lymfeknopen, waar de vorming van metastase optreedt. Metastasen die een bepaalde grootte bereiken, kunnen een secundaire tumor worden genoemd. De secundaire tumor bestaat uit dezelfde cellen als de primaire (oorspronkelijke).

Metastasen worden gevormd in 80-90% van de patiënten met maagkanker in de late stadia van de ziekte. Met het verschijnen van secundaire tumoren heeft resectie van de primaire tumor op geen enkele manier invloed op de levensduur van de patiënt, zodat de vraag van het uitvoeren van een operatie vaak wordt geëlimineerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Maagkanker en levermetastasen

Bij maagkanker is de lever de meest voorkomende plaats van lokalisatie van metastasen. In de beginfase zijn er geen speciale klinische manifestaties. Bij langdurige ontwikkeling, gewichtsverlies, doffe pijn in het rechter bovenste kwadrant, verhoogde lichaamstemperatuur, kan vermoeidheid worden waargenomen. Later is er sprake van een overtreding van de lever en dientengevolge een toename van de omvang en de vorming van kleine geelzucht. Diagnose van levermetastasen bij maagkanker wordt meestal uitgevoerd door de buikholte te onderzoeken met een echografisch apparaat. Behandeling van metastasen in de lever bij maagkanker is het opschorten van de toename in aantal en grootte door bestraling en chemotherapie. Als de uitzaaiing in de lever uitgebreid is, zal er helaas geen therapie zijn die het leven van de patiënt verlengt. Het resultaat met uitzaaiingen in de lever is vrij deplorabel. Als een secundaire tumor in de lever wordt gevonden, krijgt de patiënt een periode van één week tot een maand.

Maagkanker en uitzaaiingen naar de longen

Metastasen in de longen zijn tweede in frequentie met het optreden van maagkanker. Het belangrijkste symptoom van het verschijnen van secundaire tumoren in de longen is kortademigheid, hoesten en bloedspuwing. In het laatste stadium treedt pijn op bij inademing en bloeding uit de longen. Diagnose van metastasen in de longen wordt uitgevoerd door een foto van de radiografie te maken. Op de film in plaats van de vorming van secundaire tumoren, zullen donkere gebieden worden gezien. Behandeling van longmetastasen bij maagkanker is gericht op het maximaliseren van de levensvatbaarheid van het orgaan met chemotherapie en radiotherapie. Het resultaat in de generalisatie van metastasen in de longen, zoals in de lever, is teleurstellend. Patiënten leven van een week tot een maand.

Maagkanker en uitzaaiingen in de wervelkolom

Metastasen in de wervelkolom met maagkanker zijn een vrij zeldzaam geval. Deze secundaire tumoren hebben meestal al heel lang geen effect. Als resectie van de primaire tumor van de maag met regionale lymfeklieren is uitgevoerd en dan is er geen bestraling of chemotherapie uitgevoerd, dan bestaat de mogelijkheid dat de tumordeeltjes in de wervelkolom zouden zijn terechtgekomen. Klinische manifestaties van metastasen in de wervelkolom zien eruit als neurologische pijnen (radiculitis), die met de groei van de tumor kunnen leiden tot een volledige parese van de ledematen als gevolg van compressie van de wortels van de spinale zenuwen. De complexiteit van de diagnose ligt in het feit dat de metastasen groeien in het botweefsel. Dit vormt ook een enorm probleem bij het proberen om metastase te verwijderen. De prognose van metastasen in de wervelkolom is best geruststellend, omdat vroege detectie kan worden genezen met behulp van chymetherapie en bestralingstherapie.

Diagnose van metastasen bij maagkanker

De diagnose van metastasen bij maagkanker hangt af van hun locatie. Voor gebruik van de diagnose:

• echoscopisch onderzoek (om de aanwezigheid van secundaire tumoren in de buikholte, lever) te bepalen;
• magnetische resonantie beeldvorming (ter bepaling van secundaire tumoren in immobiele organen, zoals de lever, botweefsel);
• X-stralen (om de aanwezigheid van secundaire tumoren in de longen en de lever te bepalen);
• punctie (om de aanwezigheid van secundaire tumoren in de holtes van de organen en de huid te bepalen).

[8], [9], [10]

Behandeling van metastasen bij maagkanker

Met uitgebreide metastase is de behandeling gericht op het maximaliseren van de levensvatbaarheid van een orgaan. Verwijderen van alle metastasen is onmogelijk, daarom wordt een operatieve behandeling als onpraktisch beschouwd. Volledig stoppen met de groei van secundaire tumoren is ook niet mogelijk, dus het gebruik van chemotherapie en bestralingstherapie, voornamelijk gericht op het verlengen van het leven van de patiënt. Prognose voor gemetastaseerde maagkanker is in de regel teleurstellend. De dodelijkheid is meer dan 98%.