Een moedervlek op de schaamlippen

Veel mensen hebben intieme moedervlekken, maar hoe veilig zijn ze? Laten we eens kijken welke soorten moedervlekken er zijn, wat de oorzaken zijn, tekenen van kwaadaardigheid en behandelmethoden.

Iedereen heeft moedervlekken op zijn lichaam. Sommigen hebben kleine en nauwelijks zichtbare moedervlekken, die dus geen problemen veroorzaken, terwijl anderen grote moedervlekken hebben die speciale verzorging vereisen. Een moedervlek op de schaamlippen is op het eerste gezicht een blikvanger voor een vrouw, maar kan veel problemen en ongemakken veroorzaken. Zo'n formatie ziet er niet altijd esthetisch aantrekkelijk uit, maar het gevaarlijkste is dat het kan ontaarden in een kwaadaardige tumor. Alle naevi moeten in de gaten worden gehouden om dit proces niet te missen.

Moedervlekken zijn een overmatige ophoping van melanine, wat verantwoordelijk is voor de kleur van de huid. Ze kunnen verschillende groottes en kleuren hebben: van kleine vlekjes tot grote donkere bultjes. Naevi kunnen aangeboren en verworven zijn, die op hun beurt worden onderverdeeld in goedaardig en kwaadaardig. De grootte hangt af van de diepte waarop de basis zich bevindt. Goedaardig: vlak of licht convex. Pigmentvlekken op de genitaliën hebben meestal een normale structuur. Maar als ze groter zijn geworden, of als hun vorm of kleur is veranderd, neem dan onmiddellijk contact op met een dermatoloog.

[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken schaamlippen

Moedervlekken ontstaan meestal door bepaalde processen in het lichaam. De oorzaken kunnen zowel aangeboren als verworven zijn. Een moedervlek op de schaamlippen ontstaat dus niet vanzelf, er moet iets zijn dat het veroorzaakt.

De belangrijkste oorzaken van naevi:

• Genetische aanleg – gepigmenteerde neoplasmata worden gevormd tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.
• Hormonale veranderingen – veranderingen in de hormoonspiegels bij vrouwen tijdens de puberteit, bij het gebruik van de anticonceptiepil of tijdens de zwangerschap.
• Ultraviolette straling - overmatige blootstelling hieraan bevordert de productie van melanine, wat leidt tot het ontstaan van naevi op verschillende lichaamsdelen of de groei van bestaande naevi.
• Ook ziekten van de alvleesklier, het maag-darmkanaal of de lever hebben invloed op het ontstaan van huidtumoren.

Moedervlekken op de schaamlippen moeten worden onderscheiden van condylomen en wratten, die een symptoom kunnen zijn van een seksueel overdraagbare aandoening. Naevi die regelmatig beschadigd raken, kunnen een oncologisch proces uitlokken. Zo kunnen bolle of hangende gezwellen zich vastklampen aan kleding of beschadigd raken tijdens intimiteit.

In de meeste gevallen zijn dergelijke pigmentvlekken goedaardig, maar onder invloed van een aantal factoren kunnen ze ontaarden in een melanoom. Als een moedervlek sterk in omvang is toegenomen, de kleur of vorm is veranderd, pijn heeft, er scheurtjes zijn ontstaan of er een ontstekingsproces is begonnen, is het noodzakelijk om een dermatoloog te raadplegen. In dat geval is een chirurgische ingreep geïndiceerd om kwaadaardigheid te voorkomen.

[ 3 ]

Pathogenese

Een moedervlek op de schaamlippen is een goedaardige neoplasma die in de baarmoeder of in de extra-uteriene periode ontstaat. Het karakteristieke kenmerk is de aanwezigheid van naevuscellen. Pathogenese gaat gepaard met een verstoring van de migratie van melanoblasten naar de basale lagen van de opperhuid vanuit de neuro-ectodermale buis. Hierdoor blijven sommige cellen in de lederhuid achter zonder de opperhuid te bereiken. De cellen waaruit de moedervlek bestaat, zijn atypisch, beschadigd en rond, dat wil zeggen dat het geen volwaardige melanocyten zijn. Ze sluiten niet goed op elkaar aan en hun cytoplasma bevat nog steeds pigment.

Congenitale naevi worden gekenmerkt door een trage groei, die volledig stopt tijdens de puberteit. Ongeveer 90% van de mensen heeft congenitale naevi, eenzelfde aantal vrouwen heeft moedervlekken op de schaamlippen. Congenitale naevi hebben minder kans om kwaadaardig te worden, maar verworven naevi zijn een zeldzaam verschijnsel dat onderhevig is aan kwaadaardige degeneratie. Meestal treedt dit op als gevolg van huidtrauma.

[ 4 ]

Symptomen schaamlippen

Naevi in de intieme zone zijn, net als veel andere huidtumoren, asymptomatisch. Dat wil zeggen dat ze niet gepaard gaan met een verhoogde lichaamstemperatuur, hoofdpijn of lichaamspijn. Symptomen kunnen worden opgemerkt bij regelmatig huidonderzoek. Er zijn echter een aantal tekenen die wijzen op degeneratie van een pigmentvlek. Laten we die eens nader bekijken:

• Toename in omvang
• Ongemak, pijn, branderigheid en jeuk in het gebied van de groei
• Kleurverandering
• Het verschijnen van ruwheid, bultjes, schilfering
• Vage contouren
• Bloedingen en sputum op het oppervlak van de naevus

Moedervlekken bevatten melanocyten, cellen die kunnen transformeren tot melanoom. Regelmatig lichamelijk onderzoek helpt om de kleinste veranderingen in de huid te identificeren. Het optreden van bovenstaande symptomen is een reden om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Hangende moedervlekken op de schaamlippen

Papillomen of hangmoedervlekken op de schaamlippen zijn huidskleurige of lichtroze gezwellen van 1 mm groot. De wratachtige groei groeit snel en kan de vorm van een bloemkool aannemen. Het papillomavirus kan worden overgedragen via persoonlijke hygiëneproducten of via geslachtsgemeenschap. Besmetting vindt plaats door contact van beschadigde opperhuid en slijmvliezen met voorwerpen die het virus bevatten.

De belangrijkste oorzaken van hangende moedervlekken:

• Hormonale disbalans in het lichaam (zwangerschap)
• Papillomavirus
• Leeftijdsgebonden kenmerken van het lichaam (puberteit, ouderdom)
• Verminderde beschermende eigenschappen van het immuunsysteem
• Endocriene ziekten
• Abortus
• Promiscue seksuele relaties en frequente partnerwisselingen
• Vitamine- en mineralentekort in het lichaam
• Regelmatige stress en neuroses

Er zijn geen ernstige ziekten die deze vorm van gezwellen kunnen veroorzaken. Dit betekent echter niet dat ze veilig zijn voor mensen. Papillomen op de schaamlippen kunnen kanker veroorzaken. Hun groei veroorzaakt een aantal complicaties: letsel en bloedingen vanuit pathologische gebieden, ongemak tijdens de seks en een belemmering van het normale geboorteproces. Neoplasmata veroorzaken psychisch ongemak, psychose en depressie.

Hangende moedervlekken op de schaamlippen vereisen behandeling, die begint met een bezoek aan de gynaecoloog. De arts onderzoekt de aangetaste oppervlakken en voert tests uit om een hiv-infectie en het papillomavirus vast te stellen. Op basis van de diagnostische resultaten wordt een chirurgische verwijdering uitgevoerd.

[ 5 ]

Moedervlek op de grote schaamlippen

Het lichaam van elke persoon heeft gepigmenteerde neoplasmata die zowel als decoratie kunnen dienen als esthetisch ongemak kunnen veroorzaken. Een moedervlek op de grote schaamlippen kan zowel de eerste als de tweede zijn, afhankelijk van het type en de grootte. Laten we de belangrijkste soorten naevi bekijken die op de grote schaamlippen kunnen verschijnen:

• Aangeboren – worden gevormd tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus en verschijnen in het eerste levensjaar van het kind. Ze kunnen klein zijn (kleiner dan 1,5 cm) en groot (vanaf 1,5 cm). Ze vereisen medisch toezicht, omdat ze zich kunnen ontwikkelen tot melanoom.
• Wratten en hangende moedervlekken veroorzaken ongemak, wat vaak gepaard gaat met trauma. Dit kan leiden tot een kwaadaardige vorm. Meestal ontstaan ze door het humaan papillomavirus. Om dit proces te voorkomen, worden dergelijke moedervlekken operatief verwijderd en voor histologisch onderzoek opgestuurd.
• Platte pigmentvlekken vormen in de meeste gevallen geen gevaar. Maar een vrouw moet de situatie wel goed in de gaten houden. Als er veranderingen optreden, bijvoorbeeld een moedervlek die begint te groeien, van kleur verandert of vervelt, is het verstandig om contact op te nemen met een gynaecoloog of dermatoveneroloog.

Het is gevaarlijk om pigmentvlekken op de grote schaamlippen zelf te verwijderen, omdat dit tot ernstige complicaties kan leiden.

[ 6 ]

Zwarte moedervlek op schaamlippen

Er zijn veel pigmentvlekken die verschillen in locatie, grootte en natuurlijk kleur. Een zwarte moedervlek op de schaamlippen is een zeldzaamheid die speciale aandacht vereist. Dergelijke naevi worden gekenmerkt door een regelmatige ronde vorm en een uniforme kleur. Ze verschijnen meestal in de kindertijd en kunnen tijdens de puberteit nog donkerder worden en in omvang toenemen.

Er zijn drie hoofdtypen formaties die verband houden met zwarte pigmentatie:

• Melaniforme naevus is een ongevaarlijke formatie, rond of ovaal van vorm, kleiner dan 5 mm. Het heeft een glad of koepelvormig oppervlak en duidelijke randen.
• Dysplastische naevus – de grootte is meer dan 5 mm, de vorm is onduidelijk en de randen zijn asymmetrisch. In de meeste gevallen heeft de naevus meerdere tinten en een zwelling in het centrum. Als er meerdere van dergelijke neoplasmata op de schaamlippen en het lichaam voorkomen, moeten ze in de gaten worden gehouden, omdat ze kunnen degenereren tot melanoom.
• Melanoom is een snelgroeiende kwaadaardige tumor. Het ontstaat uit melanocyten, ziet eruit als een normale moedervlek, maar transformeert snel. De belangrijkste symptomen van maligniteit zijn: verandering in grootte, asymmetrie, inclusie van verschillende kleuren, pijn en bloedingen.

Zwarte moedervlekken zijn op zichzelf ongevaarlijk, maar als er tekenen van verandering optreden, dient u een gynaecoloog of dermato-veneroloog te raadplegen.

[ 7 ]

Eerste tekenen

Een moedervlek op de schaamlippen heeft geen symptomen die erop wijzen dat deze er is. Alleen regelmatig zelfonderzoek kan neoplasmata aantonen. Naevi die niet worden behandeld, kunnen regelmatig worden beschadigd, wat een aantal negatieve gevolgen met zich meebrengt.

De eerste tekenen van een moedervlekmutatie:

• Verkleuring, verschijning van nieuw pigment
• De grootte van de groei is groter dan 5 mm
• De grenzen zijn asymmetrisch en vervormd.
• De structuur van de pigmentvlek, de textuur of vorm ervan is verstoord
• Het oppervlak van de mol wordt ruw, droog, er verschijnen scheuren en afscheiding
• Het aanraken van de naevus veroorzaakt pijnlijke sensaties

Het optreden van de hierboven beschreven symptomen is een signaal om onmiddellijk een arts te raadplegen om de veranderde tumor te diagnosticeren en kwaadaardige transformatie te voorkomen.

[ 8 ]

Complicaties en gevolgen

Intieme moedervlekken zijn niet alleen een vorm van lichaamsversiering, maar ook een risicozone. Dit komt door de mogelijkheid dat ze zich ontwikkelen tot kanker. Negatieve gevolgen ontstaan als de pigmentvlek vaak beschadigd raakt, bijvoorbeeld tijdens intimiteit, hygiëneprocedures, het dragen van strak ondergoed of wanneer u probeert deze zelf te verwijderen. Elke beschadiging veroorzaakt capillaire bloedingen, die zonder antiseptische behandeling complicaties met zich meebrengen.

Als een moedervlek is aangeraakt of afgescheurd, is het eerste wat u moet doen het bloeden stoppen. Een wattenstaafje of verband is hiervoor voldoende. Behandel de wond met chloorhexidine of waterstofperoxide. Als een hangende moedervlek is losgekomen, moet deze ter controle worden opgestuurd en in een zoutoplossing worden gelegd. Neem ook contact op met een gynaecoloog of dermatoveneroloog, die het getroffen gebied zal onderzoeken en indien nodig de restanten van de tumor zal verwijderen.

Om ernstige gevolgen te voorkomen, raden wij u aan de volgende regels te volgen:

• Als een moedervlek jeukt of krabt, mag u deze niet met alcohol dichtbranden. Raadpleeg in dat geval een arts.
• Als de naevus in grootte en vorm is veranderd, is het noodzakelijk om deze operatief te verwijderen. Deze operatie wordt uitgevoerd door een chirurg.
• Als het gezwel ontstoken raakt, van kleur verandert of gaat bloeden, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een oncoloog.

Als een niet-kwaadaardige moedervlek beschadigd raakt, is dat niet gevaarlijk. Beschadiging van melanomen kan ernstige gevolgen hebben. Resterende melanine uit de wond kan in het bloed terechtkomen en zich door het hele lichaam verspreiden, wat kan leiden tot huidkanker.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Complicaties

Een moedervlek op de schaamlippen vereist, net als andere huidtumoren, speciale aandacht. Dit vanwege het risico op kwaadaardigheid. Complicaties ontstaan door langdurige blootstelling aan ultraviolette straling, trauma en mislukte pogingen tot zelfbehandeling. Het ontstaan van een naevus vormt op zich geen gevaar. Wees voorzichtig als de volgende veranderingen optreden:

• Kleur en maat zijn veranderd
• Er ontstonden pijnlijke sensaties
• De huid op of nabij de naevus is begonnen te schilferen en te barsten
• Jeuk en een branderig gevoel verschenen in het getroffen gebied

Volgens medische statistieken ontwikkelt ongeveer 50% van de genitale moedervlekken zich tot een melanoom, oftewel een oncologische aandoening. Het risico neemt aanzienlijk toe als moedervlekken door trauma worden beschadigd.

[ 12 ]

Diagnostics schaamlippen

De Internationale Classificatie van Ziekten, 10e herziening, classificeert moedervlekken op de genitaliën als klasse 2 "Neoplasmata". Laten we eens kijken naar de ICD 10-code en de belangrijkste categorieën die erin zijn opgenomen:

D10-D36 Goedaardige neoplasmata

D22 Melaniforme naevus:

• D22.0 Melaniforme naevus van de lip
• D22.1 Melaniforme naevus van het ooglid, inclusief palpebrale commissuur
• D22.2 Melaniforme naevus van oor en uitwendige gehoorgang
• D22.3 Melaniforme naevus van andere en niet-gespecificeerde delen van het gezicht
• D22.4 Melaniforme naevus van hoofdhuid en nek
• D22.5 Melaniforme naevus van de romp
• D22.6 Melaniforme naevus van de bovenste ledemaat, inclusief schoudergordel
• D22.7 Melaniforme naevus van de onderste ledematen, inclusief de heupregio
• D22.9 Melaniforme naevus, niet gespecificeerd

Bij het stellen van de diagnose gebruikt de dermatoloog de hierboven beschreven classificatie. Dit is nodig wanneer er indicaties zijn voor chirurgische ingrepen en het verwijderen van een naevus.

Naevi, ongeacht de grootte en locatie, vereisen speciale aandacht en regelmatig onderzoek vanwege het risico op degeneratie. De diagnose is gebaseerd op de klachten en anamnese van de patiënt. De dermatoloog bepaalt de leeftijd van de moedervlek (aangeboren, verworven), de aanwezigheid van veranderingen (kleur, grootte, enz.) en of er eerder diagnostiek of behandeling heeft plaatsgevonden.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste diagnostische methoden die worden gebruikt bij het onderzoek naar huidgroei:

• Analyse van het pigmentoppervlak - de belangrijkste indicatie voor implementatie is bloeding of beschadiging. Het verzamelde materiaal wordt onder een microscoop onderzocht. Dit stelt u in staat om het type naevus en de kans op transformatie tot melanoom te bepalen.
• Fluorescentiemicroscopie – met een dermatoscoop wordt niet alleen de huid van de tumor onderzocht, maar ook een deel van het gezonde weefsel.
• Computerdiagnostiek – de moedervlek wordt vergeleken met bestaande monsters, er wordt een diagnose gesteld en een behandeling voorgeschreven.

De belangrijkste taken van diagnostiek zijn het vaststellen van het type naevus en de mogelijkheden voor verwijdering ervan, en het voorkomen dat de naevus zich ontwikkelt tot een melanoom.

[ 13 ], [ 14 ]

Testen

Laboratoriumdiagnostiek van huidtumoren op de genitaliën, evenals op andere lichaamsdelen, wordt uitgevoerd door een dermatoloog of dermatoveneroloog. Deze onderzoeken geven inzicht in de toestand van de naevus en het risico op degeneratie. De patiënt moet een test ondergaan op tumormarkers. Voor het onderzoek wordt bloed afgenomen uit een ader. Dit stelt de stoffen die tijdens de transformatie van het pigment worden gevormd, in staat om te identificeren. Op basis van de resultaten worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven.

Een dermatoscopisch onderzoek is verplicht. Er wordt speciale olie op de moedervlek aangebracht en deze wordt onderzocht met een speciaal optisch apparaat met belichting. Deze analyse beschadigt de huid niet, maar is zeer nauwkeurig, omdat het de structuur van de naevus en de conditie van de diepere lagen van de lederhuid vaststelt.

[ 15 ]

Instrumentele diagnostiek

Om het type naevus te bepalen, wordt speciale aandacht besteed aan instrumentele diagnostiek. Deze methode analyseert de diameter, vorm, kleur, lokalisatie van het neoplasma en de aanwezigheid van bijkomende gezwellen. Laten we de belangrijkste instrumentele methoden eens bekijken:

• Histologie

De chirurg desinfecteert de huid, brengt een plaatselijke verdoving aan en verwijdert de naevus. Het verwijderde materiaal wordt voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd. Dit maakt het mogelijk om huidkanker in een vroeg stadium op te sporen en de behandeling ervan te starten. Histologie wordt uitgevoerd op verwijzing van een arts of op persoonlijk verzoek van de patiënt. De procedure wordt uitsluitend uitgevoerd in medische instellingen of laboratoria.

• Biopsie

Morfologische diagnostiek van huidziekten wordt uitgevoerd bij verdenking op kwaadaardige processen. Voor een biopsie worden weefselmonsters genomen waarvan de verwijdering geen noemenswaardige cosmetische of functionele ongemakken met zich meebrengt. Excisie wordt uitgevoerd met een scalpel of elektrochirurgische methode. Kleine naevi worden volledig verwijderd en grote naevi worden gedeeltelijk verwijderd met een stukje gezond weefsel.

Ondanks het informatieve karakter van de bovenstaande procedures, is het grootste nadeel ervan het trauma aan de moedervlek, wat kan leiden tot het ontstaan van een kwaadaardig proces.

Differentiële diagnose

Wanneer een patiënt een dermatoloog raadpleegt met een moedervlek op de schaamlippen, is de belangrijkste taak van de arts om de huidgroei te onderscheiden van pathologische formaties. Hiervoor worden de algemene conditie van de huid, de aanwezigheid van misvormingen van de lederhuid en de aanhangsels, het aantal naevi en hun type geanalyseerd. Differentiële diagnostiek wordt gecompliceerd door het feit dat er tegenwoordig ongeveer 24 tumorlaesies in de lederhuid zijn die pigment accumuleren.

Een moedervlek wordt vergeleken met een gewone wrat, halonevus, naevus van Ota, papilloom, condyloom, basalioom, spindelcelnaevus (epithelioïde naevus), fibroom en andere neoplasmata. Veel soorten moedervlekken lijken op een tumor. Zo kunnen aangeboren gezwellen asymmetrisch van vorm zijn of groot. Maar er kunnen ook melanomen uit ontstaan.

Behandeling schaamlippen

Als een moedervlek op de schaamlippen zowel fysiologisch als esthetisch ongemak veroorzaakt, is het raadzaam een dermatoloog of gynaecoloog te raadplegen. De behandeling hangt af van de resultaten van diagnostiek (dermatoscooponderzoek, histologisch onderzoek, biopsie). In de regel worden de volgende behandelmethoden gebruikt: chirurgisch, radiogolven en laser.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste behandelmethoden:

• Cryodestructie – de tumor wordt behandeld met vloeibare stikstof, waardoor deze afsterft. Op de wondplek vormt zich een dunne film, waaronder zich een gezonde opperhuid vormt. Het belangrijkste voordeel van deze methode is dat er geen littekens ontstaan, geen gezond weefsel wordt aangetast en er geen pijn optreedt.
• Elektrocoagulatie – verwijdering vindt plaats onder invloed van hoge temperaturen. Met een speciaal instrument dichtschroeit de arts de tumor. Er treedt geen bloeding op tijdens de procedure, maar alleen kleine tumoren kunnen worden verwijderd, omdat dit pijnlijk kan zijn.
• Laserbehandeling is een populaire methode waarbij laserstralen op elk lichaamsdeel worden gebruikt. De straling dringt diep door in de huid en laat geen littekens of brandwonden achter. Het wordt niet gebruikt voor de behandeling van grote pigmentvlekken.
• Radiochirurgie – het getroffen gebied wordt blootgesteld aan een radioactieve, gerichte stralingsbundel. De straling verwijdert de moedervlek, maar er blijft een brandwond achter op de plaats van de behandeling, die zich ontwikkelt tot een litteken. De procedure veroorzaakt geen bloedingen en heeft desinfecterende eigenschappen. Geschikt voor het verwijderen van kleine naevi.

Als er grote moedervlekken op het genitale oppervlak voorkomen, worden deze alleen operatief verwijderd. Deze ingreep is pijnlijk, wordt daarom onder narcose uitgevoerd en duurt ongeveer een uur. Voor kleine huidtumoren wordt meestal de radiogolfmethode of elektrocoagulatie gebruikt.

Geneesmiddelen

Het is mogelijk en noodzakelijk om een moedervlek op de schaamlippen te behandelen, maar veel patiënten weigeren dit en kiezen voor radicalere methoden. Medicijnen werken niet zo snel als laser of cryodestructie, maar ze stellen u wel in staat het gewenste resultaat te bereiken. Voor de behandeling worden speciale zalven, tonics en oplossingen gebruikt, die in de meeste gevallen hetzelfde werken. Medicijnen hebben de volgende eigenschappen:

• Destructurering van de opperhuid
• Ontstekingsremmende en antiseptische werking
• Antimicrobiële en regenererende werking
• Absorberende en normaliserende eigenschappen van huidverlichting

Laten we eens kijken naar een aantal medicijnen die gebruikt worden om intieme moedervlekken te behandelen:

1. Solcoderm

Een geneesmiddel voor uitwendig gebruik dat mummificatie en devitalisering van veranderd weefsel veroorzaakt. Verkrijgbaar als oplossing in ampullen van 0,2 ml.

• Indicaties voor gebruik: behandeling van goedaardige oppervlakkige veranderingen in de huid, naevi, voetwratten, genitale wratten, seborroïsche keratose en actinokeratose
• De behandeling wordt uitgevoerd door een arts of medisch personeel; het wordt afgeraden om de oplossing zelf op de huid aan te brengen. Een speciale applicator (tube) wordt bij de ampullen geleverd. Hiermee wordt de oplossing rechtstreeks op het getroffen gebied aangebracht, nadat de huid eerst met alcohol is behandeld. Na het aanbrengen van de oplossing is het noodzakelijk om te wachten tot deze is opgedroogd. Na 3-5 minuten zal het behandelde gebied geel of witgrijs kleuren. Als dit niet gebeurt, moet de procedure worden herhaald. Maximaal 4-5 naevi met een totale oppervlakte van 4-5 cm2 kunnen tegelijk worden behandeld. Een paar procedures, met tussenpozen van 4 weken, zijn voldoende om de tumor volledig te verwijderen.
• Bijwerkingen treden op wanneer de oplossing in contact komt met de slijmvliezen. Tijdelijke roodheid of het verschijnen van een ischemische ring rond het behandelde gebied is mogelijk. Deze reacties hoeven niet verwijderd te worden. Als er echter ernstige huidreacties optreden die niet vanzelf verdwijnen, gebruik dan steroïde of verdovende zalven. Onzorgvuldig gebruik van het product kan brandwonden veroorzaken. Als het in de ogen of op de slijmvliezen terechtkomt, spoel deze dan met een 1% natriumbicarbonaatoplossing of schoon water.
• Solcoderm is gecontra-indiceerd bij: kwaadaardige huidafwijkingen die vatbaar zijn voor uitzaaiingen, voor het verwijderen van sproeten en keloïde littekens, met verhoogde vorming van littekenweefsel. De oplossing wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap, aangezien er een risico bestaat op ernstige bijwerkingen.
• Bij overdosering, d.w.z. bij het aanbrengen van een grote hoeveelheid oplossing op gezond weefsel, kunnen zweren en brandwonden ontstaan. De standaardtherapie voor dergelijke verwondingen is geïndiceerd voor de behandeling ervan.

2. Stefanin

Kruidenzalf voor het verwijderen van moedervlekken, wratten en papillomen. Het preparaat bevat een verzameling kruidenbloeiwijzen en -wortels, waardoor het een hoog penetrerend vermogen heeft. Voordat u het product op de huid aanbrengt, moet u de fles met de zalf goed schudden. Breng het preparaat 30-60 minuten voor het slapengaan aan op de moedervlekken, aangezien het behandelde gebied na de behandeling niet 4 uur nat mag zijn. De behandeling wordt eenmaal daags uitgevoerd totdat de afwijking volledig is verdwenen.

3. Wratzuur

Een geneesmiddel met een hoge concentratie fenol, dat de coagulatie van de eiwitstructuren van de huid veroorzaakt. Applicaties cauteriseren de huid, waardoor de tumor afbladdert. Omdat het geneesmiddel een sterk coagulerend effect heeft, veroorzaakt dit de vernietiging van viruscellen. Het geneesmiddel wordt gebruikt voor het verwijderen van papillomen, puntige condylomen, keratomen en wratten, oftewel huidafwijkingen die kunnen worden verward met een naevus. De oplossing wordt aangebracht met behulp van applicaties. In de regel zijn er 5 procedures nodig om de afwijking volledig te verwijderen.

Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van allergische reacties en lichte zwelling op de plaats van toediening. Als het geneesmiddel in contact komt met gezond weefsel, is brandwonden mogelijk. Het is gecontra-indiceerd voor gebruik bij het verwijderen van gepigmenteerde naevi, gezwellen op slijmvliezen, bij overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, bij de behandeling van kinderen en bij uitgebreide huidletsels. Bij overdosering ontstaat een weefselverbranding, waarvoor symptomatische therapie is geïndiceerd.

4. Aldara

Een topische immunomodulator met de werkzame stof imiquimod. Na het aanbrengen van een enkele dosis crème op de huid wordt deze snel opgenomen en komt een kleine hoeveelheid in de systemische bloedbaan terecht, waar het direct via de nieren wordt uitgescheiden.

• Indicaties voor gebruik: behandeling van papillomen en genitale wratten op de uitwendige genitaliën en in het perianale gebied bij volwassen patiënten. Gecontra-indiceerd bij intolerantie voor de componenten en voor de behandeling van patiënten jonger dan 18 jaar.
• De crème wordt in een dunne laag aangebracht op het gereinigde oppervlak van de tumor totdat deze volledig is opgenomen. De behandeling wordt drie keer per week uitgevoerd, bij voorkeur voor het slapengaan, aangezien het geneesmiddel pas na 6-10 uur kan worden afgewassen. Het product mag niet onder een verband worden aangebracht en mag niet langer dan 16 weken worden gebruikt.
• Uitwendig gebruik veroorzaakt geen systemische overdosering, aangezien Aldara een lage absorptie heeft. Gebruik tijdens de zwangerschap wordt afgeraden, maar is alleen mogelijk als het voordeel voor de moeder opweegt tegen de mogelijke risico's voor de foetus.
• Bijwerkingen zijn zeldzaam. Patiënten kunnen allergische reacties, een branderige huid en jeuk ervaren. Om lokale verschijnselen te elimineren, moet de crème met water en zeep worden afgewassen en moet de behandeling worden voortgezet.

Alle medicijnen worden uitsluitend gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Een dermatoloog selecteert de meest effectieve en veilige remedie en geeft aanbevelingen voor het gebruik ervan.

Volksremedies

Een alternatief voor de klassieke geneeskunde is de volksgeneeskunde. Deze wordt gebruikt voor veel problemen, waaronder moedervlekken op de schaamlippen. Laten we eens kijken naar populaire recepten voor de behandeling van naevi:

• Breng dagelijks honing aan op de pigmentvlek; dit helpt verkleuring te voorkomen. Uiensap heeft dezelfde eigenschappen. Wees voorzichtig bij gebruik, want het kan verbranding van het slijmvlies veroorzaken.
• Castorolie is niet alleen effectief bij moedervlekken, maar ook bij papillomen. Breng de olie elke ochtend en avond aan op uw huid. Het gewenste effect treedt na een maand regelmatige behandelingen op.
• Meng 100 ml appelazijn met 5 druppels etherische citroenolie. Breng het mengsel tweemaal daags aan op de naevus, bij voorkeur 's ochtends en voor het slapengaan.
• Schil de zwarte radijs en maal hem tot pulp. Breng het product 3-4 keer per dag op de huid aan totdat de afwijking volledig is verdwenen.
• Plet 1-2 teentjes knoflook en meng dit met een lepel azijn en bloem. Het resultaat is een stevig deeg. Neem een verband en maak er een gaatje in ter grootte van de moedervlek. Dit beschermt het gezonde weefsel. Plak het verband op de huid en breng het deeg aan op de moedervlek. Plak het dicht met een tweede verband. Verwijder het verband na 1-2 dagen.
• Rasp een zure appel op een fijne rasp en meng met honing in een verhouding van 1:1. Bestrijk de mol goed met dit mengsel en dek het af met een pleister. Laat het een nacht staan. De behandeling moet drie dagen duren.

Het wordt afgeraden om bovenstaande recepten te gebruiken zonder een arts te raadplegen. Onzorgvuldig gebruik of onbedoeld letsel aan intieme naevi kan ernstige gevolgen hebben.

Kruidenbehandeling

Er zijn veel methoden om moedervlekken op verschillende lichaamsdelen te verwijderen, maar kruidenbehandeling verdient speciale aandacht. Laten we eens kijken naar effectieve recepten voor kruidenbehandeling:

• Graaf tijdens de bloeiperiode van de paardenbloem de wortel van de plant op. Was de plant grondig en plet hem tot een pulp. Breng de resulterende oplossing 1-2 uur lang als kompres op de naevus aan. Bij een normale behandeling zal de plant na 7-10 dagen beginnen uit te drogen en eraf vallen.
• Stinkende gouwe is het populairste middel voor de behandeling van pigmenttumoren. Snijd de stengel van de plant af en breng het sap aan op de tumor; tijdens de behandeling is het raadzaam om de naevus met een draadje vast te binden en aan te spannen terwijl deze droogt. Bij correct en zorgvuldig gebruik van deze methode verdwijnen zelfs grote moedervlekken binnen een maand.
• Maal verse zijdeplant en breng het als kompres aan op de aangetaste plek. Het plantensap dat vrijkomt bij het afsnijden van de stengel kan op de formatie worden aangebracht. Er worden 3-4 behandelingen uitgevoerd.
• Extracten van druiven en grapefruitpitten zijn geschikt voor het bleken van platte moedervlekken. Breng het extractmengsel een week lang 1-2 keer per dag aan op het pigment.

Zowel kruidentherapieën als alternatieve geneeswijzen dienen in overleg met uw arts te worden besproken.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling van naevus is de meest voorkomende methode. Hiervoor is geen speciale apparatuur nodig, maar de resultaten zijn goed. Chirurgische behandeling wordt vaak toegepast om bolle en hangende moedervlekken op de schaamlippen te verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd bij grote gepigmenteerde neoplasmata.

De excisie wordt uitgevoerd met een scalpel. De arts maakt een incisie in de rand van de moedervlek, waarbij hij de gezonde huid en de oppervlakkige weefsellaag meeneemt. De moedervlek zelf wordt verwijderd en de ontstane wond wordt gehecht met een cosmetische hechting. Het verwijderde weefsel wordt opgestuurd voor histologisch onderzoek. Het doel van de methode is om het defect in één keer te verwijderen en kwaadaardige degeneratie te voorkomen.

Er zijn een aantal indicaties voor een operatie:

• Grote naevi
• Aanwezigheid of vermoeden van een oncologisch proces
• De groei viel in verschillende stukken uiteen
• Regelmatig trauma
• Cosmetische problemen

Chirurgische behandeling kent geen contra-indicaties, maar wordt niet uitgevoerd als de patiënt genitale herpes, infectieziekten of ontstekingsziekten heeft. Ondanks de veiligheid en effectiviteit van de chirurgische methode, heeft deze wel nadelen:

• Risico op keloïd- en littekenvorming
• Lange revalidatieperiode
• Na de behandeling is blootstelling aan de zon afgeraden.
• Gebruik van anesthesie: lokaal voor volwassenen, algemeen voor kinderen

Na de ingreep krijgt de patiënt adviezen voor wondverzorging. De huid moet dagelijks met waterstofperoxide worden behandeld en er moet antibiotische zalf onder het verband of de pleister worden aangebracht. De ingrepen moeten worden uitgevoerd totdat de wond volledig genezen is. Als de adviezen van de arts niet worden opgevolgd, kunnen er complicaties optreden: infectie, het ontstaan van nieuwe pigmentvlekken, littekens en keloïdlittekens.

Het voorkomen

Er zijn tegenwoordig geen methoden die de huid beschermen tegen het ontstaan van moedervlekken. Preventie van naevi is gericht op het voorkomen dat ze zich ontwikkelen tot melanomen. Laten we de basisregels eens bekijken:

• Vermijd langdurige blootstelling aan direct zonlicht.
• Plaatsen met grote naevi zijn niet geschikt voor zonnebaden. Als u moedervlekken op uw schaamlippen heeft, vermijd dan naakt zonnebaden of ontspannen op naaktstranden.
• Speciale crèmes en lotions beschermen de huid tegen zonnebrand, maar verminderen niet het risico op het ontwikkelen van melanoom.
• Indien u ook maar de kleinste verandering in het pigmentprobleem opmerkt, dient u een arts te raadplegen.

Probeer in geen geval zelf een moedervlek te verwijderen, af te scheuren of af te snijden. Naast bloeden brengt dit een aantal andere negatieve gevolgen met zich mee.

[ 16 ]

Prognose

Een moedervlek op de schaamlippen heeft, met de juiste behandeling en naleving van alle medische aanbevelingen, een positieve prognose. Als de moedervlek kwaadaardig is geworden, dat wil zeggen, is gedegenereerd tot een melanoom, hangt de prognose af van de tijdige diagnose van de veranderingen. In dit geval wordt de overlevingskans bepaald door de dikte van de tumor en het aantal lagen dat door het oncologische proces is aangetast. Dunne melanomen reageren goed op behandeling, evenals kwaadaardige moedervlekken met een diepe structuur.