Onderzoek van het lichaam

Onderzoek van patiënten in coma

Coma is de meest diepgaande onderdrukking van het bewustzijn, waarbij de patiënt niet in staat is om verbaal contact te maken, opdrachten uit te voeren, ogen te openen en op een gecoördineerde manier te reageren op pijnprikkels. De coma ontwikkelt zich met een bilaterale diffuse laesie (anatomisch of metabool) van de cortex en subcortex van de hersenhelften, hersenstam of met gecombineerde laesies op deze niveaus.

Onderzoek van het autonome zenuwstelsel

Om de autonome functies in veel gevallen heel zorgvuldige analyse van de klachten van de patiënt en anamnestische informatie over de functie van het urogenitale gebied en de endeldarm, de aanwezigheid van overmatig zweten, urgentie om te urineren, urine-incontinentie en erectiele dysfunctie (bij mannen) te evalueren.

Gevoeligheidsonderzoek

De meest voorkomende klacht met betrekking tot een overtreding op het gebied van de zintuigen is pijn. De gevoeligheidsevaluatie is volledig gebaseerd op het zelfrapport van de patiënt over zijn subjectieve gewaarwordingen, daarom wordt gevoeligheid bij het uitvoeren van een neurologisch onderzoek als laatste onderzocht.

Studie van coördinatie van bewegingen

Overtredingen van coördinatie van bewegingen worden aangeduid met de term "ataxia". Ataxia is de mismatch van het werk van verschillende spiergroepen, wat leidt tot een schending van de nauwkeurigheid, proportionaliteit, ritmiciteit, snelheid en amplitude van vrijwillige bewegingen, evenals tot een schending van het vermogen om evenwicht te bewaren. Overtredingen van coördinatie van bewegingen kunnen worden veroorzaakt door de nederlaag van het cerebellum en zijn verbindingen, aandoeningen van diepe gevoeligheid; asymmetrie van vestibulaire invloeden. Dienovereenkomstig onderscheidt cerebellum, gevoelige en vestibulaire ataxie.

Onderzoek van reflexen

Een diepe (miotatische) reflex is een onwillekeurige samentrekking van de spier in reactie op stimulatie van de daarin aanwezige spierspoelreceptoren, die op zijn beurt te wijten is aan passief rekken van de spier. Zulk rekken in de klinische praktijk wordt meestal bereikt door een korte, abrupte impact van de neurologische malleus op de spierpees.

Onderzoek naar spierkracht

De kracht van de spier is een kwantitatieve maat die het vermogen van de spier om te samentrekken tijdens het tegengaan van zijn externe kracht, inclusief de zwaartekracht, uitdrukt. Klinisch onderzoek naar spierkracht onthult eerst en vooral zijn afname. Een voorlopige, voorlopige beoordeling van spierkracht begint met het uitzoeken of het subject actieve bewegingen in alle gewrichten kan uitvoeren en of deze bewegingen volledig worden uitgevoerd.

Onderzoek van cognitieve functies

In de klinische praktijk van een neuroloog omvat de evaluatie van cognitieve functies de studie van oriëntatie, aandacht, geheugen, tellen, spreken, schrijven, lezen, praxis, gnosis.

Onderzoek van hersenzenuwen. XII paar: sublinguale zenuw (nr. Hypoglossus)

De sublinguale zenuw versterft de spieren van de tong (behalve M. Palatoglossus, geleverd met X paar hersenzenuwen). De studie begint met een overzicht van de tong in de mondholte en wanneer deze uitsteekt. Besteed aandacht aan de aanwezigheid van atrofie en fasciculaties. Fasciculaties zijn wormachtige, snelle onregelmatige spiertrekkingen.

Onderzoek van hersenzenuwen. XI-paar: accessoire zenuw (accessorius)

XI-paar: een extra zenuw (N. Accessorius) is een puur motorische zenuw die de sternocleidomastoïde en trapezius-spieren innerveren. Het onderzoek naar de functie van de extra zenuw begint met de evaluatie van de vorm, grootte en symmetrie van de sternocleidomastoïde en trapeziusspieren. Het is meestal voldoende om de rechter- en linkerkant te vergelijken.

Onderzoek van hersenzenuwen. IX EN X-paren: glossofaryngeale en vaguszenuwen

De motorvertakking van de glossofarynx-zenuw verzengt de shigellarspier (M. Stylopharyngeus). Vegetatieve parasympathische secretoriale vertakkingen gaan naar het oorganglion, dat op zijn beurt de vezels naar de parotische speekselklier stuurt. De sensorische vezels van de glossofaryngeale zenuw leveren het achterste derde deel van de tong, het zachte gehemelte, de keelholte, de huid van het buitenoor, het slijmvlies van het middenoor

Gezondheid