Renicine

Renicine is een antimicrobieel geneesmiddel met een systemisch effect. Het is opgenomen in de macrolidegroep van geneesmiddelen. Het actieve ingrediënt is roxitromycine, een semi-kunstmatig macrolide-antibioticum.

Het antibacteriële bereik van de stof roxitromycine omvat zowel gramnegatieve als β-positieve anaëroben met aeroben. [1]

De medicijnsubstantie heeft bacteriostatische activiteit. Zijn eigenschappen omvatten het vertragen van de processen van eiwitbinding binnen de wanden van pathogene microben. [2]

Indicaties Renicine

Het wordt gebruikt bij het optreden van infecties geassocieerd met bacteriën die gevoelig zijn voor roxitromycine:

• laesies in het bovenste deel van de luchtwegen ( sinusitis in de actieve fase of infecties van de keel);
• odontogene infecties;
• middenoorontsteking ;
• laesies van het onderste deel van de luchtwegen (bronchitis of longontsteking);
• infecties geassocieerd met de epidermis en onderhuidse weefsels;
• infectie in het urogenitale kanaal;
• kinkhoest of difterie;
• eenvoudige acne;
• actieve gastro-enterocolitis en algemene infecties geassocieerd met Campylobacter Jeuni;
• zweren in het maagdarmkanaal en gastritis van chronische aard veroorzaakt door de werking van Helicobacter pylori (bij complexe behandeling);
• laesies geassocieerd met de invloed van legionella, mycoplasma of chlamydia;
• andere bacteriële infecties die verband houden met de activiteit van microben die gevoelig zijn voor roxitromycine bij personen met de diagnose penicilline-intolerantie;
• preventie van de ontwikkeling van reuma.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt vrijgegeven in de vorm van tabletten met een volume van 0,15 of 0,3 g.

Farmacodynamiek

De gevoeligheid voor roxitromycine wordt aangetoond door:

• aeroben - stafylokokken (waaronder stammen die resistent zijn tegen methicilline) met streptokokken, meningokokken, corynebacteria, gonococci en Helicobacter pylori, en daarnaast listeria monocytogenes, gardnerella vaginalis met legionella pneumophila, wax bacillus en coccyllus. Haemophilus influenzae-stammen hebben een variabele gevoeligheid;
• anaëroben - peptokokken, clostridia perfringens, Bacteroides oralis, peptostreptokokken met B.melaninogenicus, propionibacterium acne met eubacteriën en B.ureolyticus.

Clostridia dificile en bacteroïden Fragilis zijn vaak resistent tegen roxitromycine. [3]

Het medicijn heeft een effect op mycoplasma-pneumonie, ureaplasma urealiticum, Rickettsia rickettsii, Chlamidia trachomatis, evenals Conor's rickettsia.

Farmacokinetiek

Roxitromycine wordt zonder complicaties geabsorbeerd en bereikt plasma Cmax-waarden van 6-8 g / ml, na 2 uur vanaf het moment van orale toediening van een portie van 0,15 g.

Het geneesmiddel gaat goed over in vloeistoffen met weefsels (amandelen met longen en prostaat), evenals in macrofagen.

Het antibioticum ondergaat gedeeltelijke intrahepatische metabolische processen; het meeste wordt uitgescheiden met uitwerpselen (ongeveer 50%), met een onveranderde toestand (een ander deel wordt uitgescheiden in de vorm van metabole elementen). Ongeveer 12% wordt via de nieren uitgescheiden en nog eens 15% via de longen. De biologische term voor de halfwaardetijd van roxitromycine is vrij lang, waardoor het medicijn 1-2 keer per dag kan worden ingenomen.

Bij orale toediening van een dosering van 2,5 mg/kg blijft het niveau van roxitromycine dat de MIC-waarde overschrijdt gedurende ten minste 12 uur in het serum aanhouden.

Gebruik Renicine tijdens zwangerschap

Het gebruik van roxitromycine in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap is alleen toegestaan als er strikte indicaties zijn, onder voortdurend medisch toezicht. In het 1e trimester wordt het geneesmiddel niet gebruikt.

Renicine wordt uitgescheiden in de moedermelk en daarom kan het niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding. Als het nemen van een antibioticum uiterst belangrijk is voor de moeder, is het noodzakelijk om tijdens de therapie te stoppen met borstvoeding.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om voor te schrijven in geval van intolerantie geassocieerd met roxithromycine of een ander bestanddeel van het geneesmiddel, evenals met elk macrolide.

Bijwerkingen Renicine

Nevensymptomen treden slechts af en toe op en zelfs minder vaak vereisen stopzetting van de behandeling. Aandoeningen in het maagdarmkanaal (braken, krampen, verlies van eetlust, constipatie of diarree, winderigheid en misselijkheid) zijn mogelijk. Af en toe ontwikkelen zich epidermale tekenen van intolerantie (huiduitslag, netelroos of jeuk) en stijgt de temperatuur. Een tijdelijke verhoging van bilirubine of intrahepatische enzymen is mogelijk.

Aandoening in de lever wordt in geïsoleerde gevallen waargenomen en is een tijdelijke bijwerking.

Duizeligheid, tachycardie, oorgeluid en hoofdpijn komen ook af en toe voor.

Overdose

In geval van vergiftiging met macroliden treedt meestal braken met misselijkheid op. Af en toe ontwikkelt zich leverschade.

Met de ontwikkeling van aandoeningen is het noodzakelijk om maagspoeling uit te voeren en symptomatische procedures uit te voeren. Renicine heeft geen tegengif.

Interacties met andere geneesmiddelen

Roxitromycine mag niet worden gebruikt in combinatie met stoffen die ergotamine en andere ergotalkaloïden bevatten, omdat ergotamine ernstige ischemie en arteriële spasmen kan veroorzaken.

Het gecombineerde gebruik van het medicijn en theofylline kan een onbeduidende klinische verhoging van de serumwaarden van de laatste veroorzaken.

Het is noodzakelijk om roxitromycine zeer zorgvuldig te combineren met cyclosporine, cisapride, warfarine, evenals terfenadine en astemizol.

Renicine in combinatie met rifampicine vertoont synergisme.

De combinatie met chemotherapeutische middelen of antibiotica kan leiden tot het ontstaan van antagonistische of synergetische effecten, daarom is het noodzakelijk om het effect voor elk micro-organisme afzonderlijk te bepalen.

Opslag condities

Renicine moet worden bewaard op een plaats die is afgesloten van het binnendringen van kleine kinderen, bij temperaturen tot 250C.

Houdbaarheid

Renicine kan worden toegepast binnen een termijn van 36 maanden vanaf de fabricagedatum van de geneesmiddelsubstantie.

Analogen

De analogen van het medicijn zijn Xitrocin, Roxid en Remora met Roxylide, en daarnaast Roxyhexal en Roxisandoz.