Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Septische retinitis
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Septische aandoeningen die na de bevalling worden waargenomen bij patiënten met endocarditis, cerebrospinale meningitis, longontsteking, enz., worden vaak gecompliceerd door retinitis.
Het oftalmoscopische beeld bij septische retinitis is niet-specifiek en onderscheidt zich van dat bij retinitis met andere oorzaken alleen door de ernst van het proces, dat wil zeggen door het aantal en de grootte van de exsudatieve haarden in het netvlies.
Het meest typische beeld van de fundus van het oog bij gemetastaseerde retinitis bij patiënten met sepsis: witte exsudatieve haarden van verschillende grootte met talrijke bloedingen verschijnen boven de fundus, de aderen zijn verwijd en kronkelig, de oogzenuw is hyperemisch, de randen zijn wazig en het zicht is aanzienlijk verminderd. Zeer zelden treedt het omgekeerde proces op, waarna atrofische haarden overblijven. Vaker treedt er nabij de haarden een troebeling van het glasvocht op, die zich vervolgens uitbreidt naar het gehele glasvocht, waardoor typische endoftalmitis en vervolgens panoftalmitis ontstaat.
Er is een ander type septische retinitis bekend, waarbij de veranderingen gebaseerd zijn op ontstekingen rond de vaten: perivasculitis. Oftalmoscopie toont manchetten die de vaten begeleiden, wat histologisch gezien ontstekingscelinfiltraten in de vaatwanden vertegenwoordigt. Geelwitte, scherp begrensde haarden zijn zichtbaar tussen de vaten in het netvlies; bloedingen kunnen worden waargenomen.
Intensieve behandeling van de onderliggende ziekte is geïndiceerd. Breedspectrumantibiotica, dexazon en mydriatica worden subconjunctivaal toegediend.
[ Hoe te onderzoeken?