Maagkrampen

Maagkrampen worden beschouwd als een storing van het spijsverteringsorgaan, wat zich manifesteert in de vorm van periodieke samentrekkingen van de gladde spieren van de maag. Deze samentrekkingen veroorzaken pijn bij een persoon, die in aanvallen optreedt en 2-3 minuten tot enkele uren aanhoudt.

Spastische samentrekkingen kunnen naast pijn ook stoornissen in de motiliteit en secretie van het maag-darmkanaal veroorzaken, wat onvermijdelijk de gehele spijsvertering beïnvloedt.

De Internationale Classificatie van Ziekten (ICD-code 10) classificeert maagkrampen in de volgende categorieën van pathologieën:

• R 10.0 – Ernstige pijn in de buikstreek (symptomen van acute buik).
• R 10.1 – Pijn in de bovenbuik (epigastrische pijn).
• R 10.4 – Andere niet-gediagnosticeerde buikpijn (inclusief koliek en buikpijn bij kinderen).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken van maagkrampen

Spasmodische samentrekkingen in de maag kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt, maar de meest voorkomende zijn spijsverteringsstoornissen en neurologische stoornissen.

• Langdurige of frequente stress.
• Voedsel- of drankvergiftiging (alcoholvergiftiging).
• Langdurige onderkoeling.
• Onregelmatige eetpatronen, maaltijden overslaan, te veel eten in één keer.
• Roken, vooral op een lege maag.
• Sterke koffie drinken, in grote hoeveelheden, of op een lege maag.
• Voedselallergie.
• Het eten van voedsel dat te ruw of te pittig is.
• Blootstelling aan chemicaliën, beroepsvergiftiging.
• Gebruik van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).

Mensen die het meest vatbaar zijn voor spasmen zijn emotioneel instabiel, hebben een labiel zenuwstelsel en zijn vatbaar voor depressieve gevoelens. Uitlokkende factoren kunnen neuroses en vegetatieve-vasculaire dystonie zijn.

Daarnaast kan het spastisch syndroom ook veroorzaakt worden door gastro-intestinale ziekten, zoals maagzweren, gastritis, duodenitis of andere ziekten van het spijsverteringsstelsel.

[ 4 ], [ 5 ]

Pathogenese van spastische maagcontracties

Gastrospasme is een stoornis van de motorische functie van de maagwand, die zich uit in een soms zeer heftig pijnsyndroom.

De basis van dit fenomeen is een verlaging van de prikkelbaarheidsdrempel van het viscerale zenuwstelsel, met een gelijktijdige tonus van de nervus vagus. Functioneel gastrospasme komt vaker voor bij patiënten tussen de 20 en 35 jaar, wat in de meeste gevallen verband houdt met een onjuist dieet. Bij oudere patiënten kan spastische pijn een gevolg zijn van diverse chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Gastrospasme kan in drie varianten voorkomen: totale samentrekking, gedeeltelijke samentrekking of beperkte samentrekking.

Als we spreken over een totale samentrekking, bedoelen we een secundaire spasme die wordt veroorzaakt door een reeds bestaande ziekte, bijvoorbeeld een ziekte van het maag-darmkanaal of het zenuwstelsel.

Gedeeltelijke contractie is een reflexverschijnsel waarbij een deel van de maag, soms een vrij groot deel, betrokken is. Een voorbeeld van een partiële gastrospasme is het verschijnen van een tweedelige maagvorm (zoals een zandloper).

Beperkte samentrekking van de maag wordt waargenomen bij rokers, evenals bij beroepsintoxicatie en een ongezonde levensstijl. Een dergelijk fenomeen kan ook optreden bij een verstoring van de hogere zenuwregulatie van de spijsvertering, evenals bij de vorming van een slijmvlieslitteken na een maagzweer of tuberculose van de maag.

Symptomen van maagkrampen

Het belangrijkste kenmerkende symptoom van gastrospasme is acute, snel toenemende pijn in de bovenbuik, die optreedt tegen een achtergrond van aanzienlijk ongemak en verslechtering van de algemene toestand. De pijn kan gepaard gaan met aanvallen van misselijkheid, braken, zwakte en apathie.

Ernstige maagkrampen kunnen ook een spastische samentrekking van de buikspieren veroorzaken, waardoor de patiënt gedwongen wordt een gebogen houding aan te nemen (kin naar knieën).

Deze aandoening kan gepaard gaan met spanning in de buikspieren, een uitpuilende buik (door toegenomen gasvorming), zwakte en koude rillingen.

Elke patiënt kan zijn eigen gastrospasme hebben. In de meeste gevallen hangen het verloop en de symptomen van de ziekte af van de oorzaak van de spasmen, wat veel vragen oproept bij patiënten.

• Maagkrampen na het eten worden minder vaak waargenomen dan op een lege maag. Als dit gebeurt, kunt u aandoeningen zoals een maagzweer, pylorospasme of pancreatitis vermoeden.

Bij een maagzweer treedt de pijn binnen 30-60 minuten na het eten op en neemt af naarmate de voedselmassa verteerd wordt. Op een lege maag is er geen pijn.

Pylorospasme (vernauwing van de pylorus) komt vaak voor bij patiënten die vatbaar zijn voor neuroses of die vaak in stressvolle situaties verkeren. Het manifesteert zich als een pijnaanval en braken gedurende een half uur na het eten. Pas na het legen van de maag voelt de patiënt zich beter.

Bij pancreatitis treedt de pijn direct na het eten op en kan uitstralen naar de onderrug of de lever (rechter hypochondrium).

• Maagkrampen en diarree kunnen een probleem zijn na het eten van oud, slecht of onbekend voedsel, evenals bij het prikkelbaredarmsyndroom. Bij dit syndroom treedt spasmodische pijn ongeveer een uur na het eten op. De pijn gaat gepaard met verhoogde gasvorming en darmklachten (meestal diarree). In de meeste gevallen verdwijnen de onaangename symptomen na de stoelgang.
• Maagkrampen en koorts zijn vaak kenmerkend voor acute vergiftiging of een infectieziekte. Het eten van bedorven of ongewassen voedsel leidt vaak tot tekenen van voedselvergiftiging van microbiële oorsprong. Deze pathologie uit zich in paroxysmale pijn, stoelgangstoornissen en een verhoogde lichaamstemperatuur. Bij een infectie van de spijsverteringsorganen kunnen ook darmbloedingen optreden, die worden herkend door de aanwezigheid van bloed in de ontlasting. In deze situatie is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.
• Misselijkheid en maagkrampen zijn tekenen van een ontsteking van de galblaas, galwegen of galblaasdyskinesie. Pijn wordt meestal waargenomen in het rechter hypochondrium, na het eten van gerookt, zout en vet voedsel en snoep. Voor een nauwkeurige diagnose is een grondige medische diagnose noodzakelijk.
• Maagkrampen en zure oprispingen wijzen op gastroduodenitis - een ontstekingsproces van de maagwand en de twaalfvingerige darm. De ziekte kan enkele maanden aanhouden, met periodieke verergeringen en verzwakkingen. De pijn is periodiek en gelokaliseerd in de navel- en bovenbuikzone. De pijn gaat gepaard met een zwaar en opgeblazen gevoel.
• Zenuwkrampen in de maag komen voor bij emotioneel instabiele mensen met een zwak autonoom zenuwstelsel. Buikpijn bij dergelijke patiënten treedt op na stress, angst of emotionele overbelasting. Dit kan bijvoorbeeld vaak voorkomen na een examen, een toespraak of een hevige schrikreactie. Zenuwpijn kan gepaard gaan met darmklachten (diarree), een zwaar gevoel in de maag en verhoogde gasvorming. De symptomen verdwijnen na een stoelgang en ook na het gebruik van kalmerende middelen.

Regelmatige maagkrampen kunnen bij iedereen voorkomen en vaak is er niets om je zorgen over te maken. Het is gewoon een teken van voedingsfouten, slecht bereid voedsel, een overvloed aan kunstmatige toevoegingen in producten, enz. Als de krampachtige pijn echter regelmatig voorkomt, kun je niet zonder medische hulp: het is noodzakelijk om een uitgebreid onderzoek uit te voeren en de oorzaak van de ziekte te achterhalen.

Maagkrampen tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen hebben bijna altijd last van spijsverteringsproblemen. Deze problemen komen het vaakst voor aan het einde van het tweede en derde trimester van de zwangerschap, wanneer de groeiende baarmoeder de dichtstbijzijnde organen, waaronder de spijsverteringsorganen, begint te comprimeren.

Winderigheid, een verminderde tonus van het maag-darmkanaal, moeite met het verteren en passeren van voedsel door de darmen en brandend maagzuur zijn veelvoorkomende “gasten” tijdens de zwangerschap.

Naarmate de omvang en het gewicht van het ongeboren kind toenemen, groeit de baarmoeder en worden de spijsverteringsorganen verplaatst, wordt de motoriek beperkt en stagneert de voedselmassa, wat leidt tot constipatie. Fermentatie kan optreden, wat op zijn beurt een nog groter opgeblazen gevoel veroorzaakt en de situatie verergert. Spasmodische pijn is ook een gevolg van al deze processen.

Wat raden deskundigen aan om de aandoening van een vrouw te verlichten?

Het is belangrijk om met mate te eten, niet te veel te eten, en meer plantaardige producten en gefermenteerde melkproducten te eten om een snelle stoelgang te garanderen en te voorkomen dat de ontlasting in de onderste delen van het spijsverteringsstelsel blijft staan. Het gebruik van laxeermiddelen wordt afgeraden, omdat dit hypertonie van de baarmoederspieren kan veroorzaken, wat zeer ongunstig is tijdens de zwangerschap.

Gevolgen en complicaties van gastrospasme

Spasmodische maagpijn die periodiek optreedt, vormt mogelijk geen bijzonder gevaar voor het lichaam. Toch is onderzoek nodig om een beginnend stadium van een opkomende pathologie uit te sluiten.

Constante storende spasmen met kleine en kortdurende remissies, gecombineerd met het ontbreken van behandeling en verkeerde voeding, kunnen tot nadelige gevolgen leiden: tegen de achtergrond van banale ontstekingen kan na verloop van tijd een ernstige ziekte ontstaan.

Een patiënt met frequente spastische aandoeningen moet oppassen voor het ontwikkelen van de volgende ziekten:

• maagerosie;
• maagzweer van de twaalfvingerige darm en de maag;
• perforatie, maagbloeding;
• maagkanker;
• atrofie van de maagwand, enz.

Bijna alle spijsverteringsproblemen hebben invloed op de conditie van haar, nagels, huid en tandglazuur. Gewicht kan sterk schommelen, zowel in de ene als in de andere richting.

Vroeger werd gedacht dat complicaties van spijsverteringsziekten vooral patiënten van 40 jaar en ouder zouden treffen. De praktijk wijst echter uit dat de laatste jaren de ontwikkeling van bijwerkingen bij jongeren niet ongewoon is. De reden hiervoor is het moderne levenstempo, het gebrek aan dagelijkse routine en voeding, de populariteit van gezonde en minder gezonde diëten om af te vallen, stress, overbelasting, enzovoort.

Om dit alles te voorkomen, is het belangrijk om onder alle omstandigheden goed voor je gezondheid te zorgen en een gezonde levensstijl te leiden. Alleen dan kan de prognose van de ziekte gunstig zijn.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnose van maagkrampen

Maag-darm-leverartsen beweren dat een zorgvuldig bestudeerde anamnese, risicofactorbeoordeling, bepaling van klinische symptomen van de ziekte in combinatie met onderzoek en palpatie van de buikholte in 75% van de gevallen de pathologie tijdig en correct kunnen vaststellen. Moeilijkheden bij de diagnostiek kunnen verband houden met de aanwezigheid van bijkomende ziekten van het spijsverteringsstelsel, wat het beeld compliceert en daardoor de juiste diagnose bemoeilijkt.

Er zijn nog andere methoden om het spastisch syndroom te bestuderen, die in drie groepen kunnen worden onderverdeeld:

1. Instrumentele diagnostiek: echografie van de buikholte, röntgenonderzoek met contrastmiddel (bariumpap) en endoscopische methoden worden uitgevoerd. De meest informatieve methode is fibro-oesofagogastroduodenoscopie, waarbij een speciale glasvezelbuis met camera en achtergrondverlichting in de maagholte wordt gebracht. Deze methode maakt het mogelijk de toestand van de inwendige weefsels van de maag en de twaalfvingerige darm te visualiseren en te beoordelen, erosies en hun locatie te bekijken en, indien nodig, een weefselelement te nemen voor biopsie.
2. Het afnemen van bloed, urine en maagsap voor onderzoek is ook een belangrijke stap in de diagnostiek. Bij maagkrampen worden de volgende onderzoeken gedaan: algemeen bloedonderzoek (maakt het mogelijk een verborgen ontstekingsproces in het lichaam te herkennen), bepaling van de zuurgraad van het maagsap en algemeen urineonderzoek.
3. Differentiële diagnostiek maakt het mogelijk de ziekte te identificeren. Bij spastische maagpijn is het in de regel van belang om eerst maagzweren en darmzweren, gastroduodenitis, pancreatitis, cholecystitis, calculeuze cholecystitis, pylorospasmen, maagerosie en functionele spijsverteringsstoornissen uit te sluiten.

Behandeling van maagkrampen

De behandeling van spasmen wordt individueel gekozen, rekening houdend met de factor die dit fenomeen heeft veroorzaakt. Pijn kan worden verlicht door bepaalde medicijnen te nemen, die we hieronder zullen bespreken. De arts zal de patiënt echter eerst een dieet voorschrijven.

De volgende producten zult u tijdelijk uit uw dagelijkse voeding moeten schrappen:

• zware voedingsmiddelen (grove vleesvezels, reuzel, dierlijk vet);
• vers gebakken goederen;
• gerookte en gefrituurde voedingsmiddelen;
• specerijen, kruiden (inclusief zoute en peperige gerechten);
• alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
• koffie en cacao;
• te warm of te koud eten.

Het dieet moet niet alleen worden voortgezet totdat de spasmen volledig verdwenen zijn, maar ook nog een aantal weken daarna.

Of er behoefte is aan een behandeling met medicijnen hangt af van de diagnose die de arts stelt.

De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven bij maagkrampen:

Krampstillende medicijnen:

• No-shpa (Drotaverine) 1-2 tabletten tot 3 maal per dag;
• Acabel 1-2 tabletten tot 3 maal per dag, of 1 zetpil tweemaal per dag;
• Baralgin (Spazmalgon) 1-2 tabletten driemaal daags;
• Gangleron 0,04 g tot 4 maal daags voor de maaltijd;
• Datiscan 0,05-0,1 g tot 3 maal daags 15 minuten voor de maaltijd;
• Papaverine oraal 40-80 mg tot 4 maal per dag, in zetpillen 1 stuk tot 3 maal per dag.

Antimicrobiële geneesmiddelen (indien Helicobacter pylori-bacteriën worden aangetroffen): Amoxicilline (Flemoxin), Erythromycine, Clarithromycine, Levofloxacine, Azithromycine).

Probiotica:

• eerste generatie (Colibacterine, Lactobacterine, Bifidumbacterine);
• tweede generatie (Bactisubtil, Sporobacterin);
• derde generatie (Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt);
• vierde generatie (Probifor, Florin en Bifidumbacterin Forte).

Een volledige behandeling van het spastisch syndroom kan ook reflexologie, kruidengeneeskunde en homeopathie omvatten.

Homeopathie tegen maagkrampen is een specifieke behandeling die nog niet veel wordt toegepast door artsen en patiënten. Als u vertrouwen heeft in homeopathie, dan zijn er onder deze middelen ook middelen die de spastische toestand van de spijsverteringsorganen verhelpen. Let op: raadpleeg voor gebruik een gastro-enteroloog!

• Thallium Thallium (metaal);
• Symphytum (Smeerwortel);
• Symphocarpus racemosa;
• Stronita (strontiumcarbonaat);
• Senna (Alexandrisch blad);
• Quassia (Quassia bitter).

Chirurgische behandeling wordt alleen in extreme gevallen toegepast. Dit gebeurt vooral bij gevorderde maagzweren, uitgebreide maagerosie en oncologie.

Volksremedies tegen maagkrampen

Kruidentherapie kan effectief zijn bij functionele gastro-intestinale spasmen. We proberen een aantal nuttige tips met u te delen:

• Om pijnlijke spasmodische aanvallen te verlichten, bereidt u een mengsel van de volgende planten: kamille, brandnetel en sint-janskruid, elk 2 eetlepels. Doe het mengsel in een pan en giet er 0,5 liter kokend water over. Laat het 1 uur staan. Filter de infusie na een uur en drink in één keer één glas. Drink de rest verspreid over de dag, verdeeld over 3-4 doses;
• voor een snellere werking wordt aanbevolen om 1 theelepel moederkruidsap verdund in 100 ml schoon water te nemen;
• Gewone muntthee heeft een goede krampstillende werking. Voeg 1 eetlepel kleine gedroogde muntblaadjes toe aan een glas water. Giet er kokend water over, laat het 30 minuten trekken en drink het de hele dag door in plaats van thee;
• Je kunt een gelijke mix van kamille en immortelle zetten. Dit mengsel ontspant niet alleen de buikspieren, maar verlicht ook ontstekingen. Laat 2 eetlepels van het mengsel trekken in 250 ml kokend water en laat het minstens een half uur trekken. Neem 3 keer per dag 100 ml, een half uur voor de maaltijd, gedurende 2-3 weken.

Bij spastische pijn is het nuttig om vers bereid wortelsap met honing te drinken. Je kunt wortels ook raspen, er honing aan toevoegen en dit een half uur voor elke maaltijd drinken. Een aftreksel van wortelzaad (voor één eetlepel zaad - 250 ml kokend water, laten trekken in een thermoskan) heeft een goed effect.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Preventie

Preventieve maatregelen zijn onder meer het opgeven van slechte gewoonten (roken en alcoholmisbruik), een evenwichtig en systematisch dieet en het beperken van de consumptie van vet en gerookt voedsel.

Om de symptomen van een mogelijke ziekte onder controle te houden en de ontwikkeling ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om overeten en langdurig vasten te vermijden. Eet regelmatig, maar wel beetje bij beetje. Maaltijden overslaan is ongewenst.

Zorg ervoor dat je het eten goed kauwt. Eet daarom geen kant-en-klare maaltijden of droogvoer.

Maagkrampen veroorzaakt door ziekten van het spijsverteringsstelsel duren lang om te behandelen en er is een risico op diverse complicaties. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het starten met de zorg voor uw gezondheid. Ziekte voorkomen is veel gemakkelijker dan genezen, dus u moet voorkomen dat uw lichaam in de problemen komt en disfunctioneert.