Wat kan wel en niet worden gedaan bij pancreatitis?

Naast het voorschrijven van een dieet, krijgen alle patiënten met een chronische vorm van ontsteking van de alvleesklier passende aanbevelingen met betrekking tot levensstijl in het algemeen, dat wil zeggen: wat u kunt en wat u niet kunt doen met pancreatitis. Sommigen van hen zijn de moeite waard om opnieuw te herinneren.

Pancreatitis en slechte gewoonten

Dit omvat roken en alcohol. Kan ik roken als ik pancreatitis heb?

Het antwoord van medische experts is ondubbelzinnig: absoluut niet! Nitrosamines en polycyclische koolwaterstoffen gevormd als gevolg van pyrosynthese van nicotine, die zich voordoen in het proces van verbranding, veroorzaken oxidatieve stress, verergert intralobulaire fibrose van het pancreasparenchym en vermindert de reeds onvoldoende productie van pancreatische enzyzycinarale cellen.

Bovendien verhoogt roken de activiteit van stellaire cellen van de ontstoken alvleesklier, die in zijn gezonde toestand de synthese en het katabolisme van extracellulaire matrixeiwitten reguleren, het handhaven van de normale morfologische structuur van het weefsel, maar bij pancreatitis begint een overmatige hoeveelheid fibrillaire proteïnen te scheiden.

Omdat in 72% van de gevallen chronisch alcoholmisbruik leidt tot ontsteking van de alvleesklier, moeten we niet vergeten dat alcohol in deze diagnose ook absoluut gecontra-indiceerd is. Zie voor meer informatie alcohol in pancreatitis: drinken of om te leven?

Pancreatitis en lichaamsbeweging

Matige lichaamsbeweging is essentieel voor de normale lichaamsfunctie, maar voor patiënten met chronische pancreatitis, d.w.z. de chronische relapsing-vorm (die goed is voor ongeveer 60% van de klinische gevallen), een plan om de fysieke activiteit te vergroten-om de spierkracht te helpen herstellen-moeten worden geïndividualiseerd en alleen in remissie. Hoewel zelfs tijdens perioden van "rust" van de ziekte, ervaren veel mensen snelle vermoeidheid en algemene zwakte. [1], [2]

Is het mogelijk om te sporten met pancreatitis? Gewoonlijk bevelen artsen fysiotherapie aan (met uitrekken van verschillende spiergroepen), yoga en wandelen. Dus het antwoord op de vraag - of u met pancreatitis kunt lopen - positief. En nadat de eerste acute symptomen zijn afgenomen, kunt u beginnen met een ontspannen tempo van 5-10 minuten twee keer per dag te lopen, waardoor de duur van de dagelijkse wandelingen geleidelijk tot 30-40 minuten wordt verhoogd. Maar u moet altijd de aanbevelingen van uw arts volgen, omdat het niveau van fysieke activiteit kan variëren, afhankelijk van de ernst van de ziekte en algemene aandoening. En het kan op elk gewenst moment verergeren, inclusief door oefening.

Is het mogelijk om te rennen met pancreatitis? Voor elke patiënt is het antwoord op deze vraag individueel, en als de voorwaarde bevredigend is, kunt u proberen joggen - niet langer dan een kwart uur per dag. Niemand is echter immuun voor de verergering van de ziekte die wordt veroorzaakt door hardlopen, dus bij de minste tekenen van malaise en ongemak moeten joggen worden gestopt.

Is het mogelijk om ABS te pompen bij pancreatitis? Gezien de anatomische positie van de alvleesklier en de toestand van zijn parenchym in aanwezigheid van ontsteking, hebben artsen een negatieve houding ten opzichte van dit soort oefeningen - met de spanning van de buikwandspieren.

Is het mogelijk om gewichten op te heffen bij pancreatitis? Nee, dit kan niet worden gedaan, omdat zodanig fysieke inspanning intra-abdominale hypertensie kan veroorzaken-een toename van de intra-abdominale druk, waardoor de hemodynamica wordt verstoord en het aanbod van bloed aan de alvleesklier wordt aangetast. Zelfs kortetermijnhypoxie van zijn weefsels tegen de achtergrond van ontsteking leidt tot verhoogde disfunctie.

Bovendien is er een toename van de druk van pancreatobiliaire druk - met compressie van de pancreas en galwegen, verminderde toon van de sluitspier van Oddi en reflux van de darminhoud.

Pancreatitis, voeding en lichaamsgewicht

Patiënten worden voorgeschreven dieet #5 voor pancreatitis of dieet voor verergering van pancreatitis, die minstens 1800 kcal per dag oplevert.

Is het mogelijk om te vasten in pancreatitis? Iedereen die geconfronteerd wordt T. Tijdens deze periode - om schendingen van de water-elektrolytbalans in het lichaam te voorkomen - worden rehydraterende oplossingen gedraaid in/v, het is toegestaan water te drinken (in beperkte hoeveelheden). Ook wordt de voedselinname gestopt tijdens aanvallen van chronische pancreatitis en patiënten drinken alleen water.

Maar de vraag - kun je afvallen met pancreatitis - lijkt vreemd. Bij deze ziekte worden de spijsverteringsfuncties immers verstoord: eetlust verergeren, voedsel wordt niet voldoende verteerd door een tekort aan pancreasenzymen en voedingsstoffen worden slecht geabsorbeerd in de darm (van wat pancreatogene diarree ontwikkelt). En bij zeven van de tien patiënten als een van de symptomen van chronische pancreatitis, wordt gewichtsverlies opgemerkt, die volgens sommige gegevens varieert van 5-35% van het oorspronkelijke lichaamsgewicht. En in de ernstige vorm van de ziekte, verergerd door slopende diarree, is het niet uitgesloten progressieve uitmering van het lichaam.

Is het mogelijk om beter te worden met pancreatitis? Om het lichaamsgewicht te herstellen, d.w.z. om beter te worden met pancreatitis, worden eerst enzympreparaten genomen om het tekort aan endogene pancreasenzymen te compenseren; Meer informatie in het materiaal - effectieve medicijnen voor pancreatitis.

Secondly, to correct secondary protein and energy deficiency associated with impaired absorption of nutrients in the intestine, one resorts to enriching the diet with protein products (in the form of shakes), taking vitamin and mineral preparations, and in extreme cases - anabolic steroids.

Pancreatitis en procedures

Kan ijs worden toegepast bij chronische pancreatitis? Zowel in acute pancreatitis als in recidieven van chronische pancreasontsteking, is het verplicht om een ijspak aan de buik aan te brengen - op het subcostale gebied aan de linkerkant. Dit helpt om pijn en inflammatoire zwelling te verminderen. Zie voor meer informatie. een aanval van pancreatitis verlichten?

Is het mogelijk om een klysma te doen bij pancreatitis? Klysma's verhogen darmperistaltiek, terwijl patiënten met chronische pancreatitis diarree en winderigheid hebben. Daarom wordt in ziekenhuisomstandigheden lavage (lavage) van de dikke darm alleen uitgevoerd bij acute pancreatitis en pancreasnecrose met de ontwikkeling van acute paralytische darmobstructie.

Als de pancreasontsteking chronisch is, kan in de periodes tussen exacerbaties - om de uitstroom van gal uit de galblaas te activeren - Tubage worden uitgevoerd (met een sonde of blinde methode).

Kan massage voor pancreatitis? In deze ziekte van chronisch verloop kan therapeutische massage worden gebruikt voor ontspanning - het verminderen van stress en het verlichten van spier ongemak. Zoals studies hebben aangetoond, kan massage voor pancreatitis het algehele welzijn van patiënten verbeteren.

Is het mogelijk om bloed te geven in pancreatitis? Periodiek, patiënten met chronische pancreatitis, die op apotheekregistratie zijn, doen bloedtesten: biochemisch; voor de activiteit van amylase, lipase, trypsine, hepatische aminotransferasen; Voor het niveau van glucose, insuline, creatinine en anderen.

Maar een poging om bloed te doneren met deze diagnose zal niet succesvol zijn in het stadium van medisch onderzoek van potentiële donoren.

Is het mogelijk om de galblaas in pancreatitis te verwijderen? Ja, en een dergelijke operatie in de vorm van laparoscopische cholecystectomie wordt beoefend wanneer conservatieve therapie niet effectief is in gevallen van zogenaamde cholecystopancreatitis - wanneer er gelijktijdige ontsteking is van de galblaas en pancreas.

Pancreatitis: van het badhuis tot het strand

De belangrijkste vraag is natuurlijk of u naar het badhuis kunt gaan als u pancreatitis hebt en of u kunt stomen?

Zwelling van pancreasweefsel, waargenomen bij pancreatitis, evenals het negatieve effect ervan op hittestress ontvangen door het lichaam in het bad en de stoomkamer, moeten enthousiaste fans overtuigen van badprocedures die deze diagnose hebben, ze vervangen door een douche te nemen.

Is het mogelijk om een bad te nemen in pancreatitis? Niet erg heet, en niet langer dan 10 minuten - je kunt, op voorwaarde dat het niveau van algemene uitputting van het lichaam geen duizeligheid veroorzaakt.

Is het mogelijk om te zonnebaden bij pancreatitis? Als de huid erg droog en schilferig is, moet ultraviolet licht worden vermeden. Maar tegelijkertijd ontwikkelen patiënten met chronische pancreatitis vaak vetmalabsorptie, en er is een tekort aan cholecalciferol (vitamine D). Daarom is blootstelling aan de zon gunstig, maar het is niet nodig om oververhit te raken.

Tot voor kort werd gedacht dat blootstelling aan UV sterk gecontra-indiceerd was voor de maligniteit waartoe pancreatitis kan leiden. Recente studies (uitgevoerd door Japanse en Turkse artsen) hebben aangetoond dat het leven in gebieden met hogere niveaus van UV-straling in het milieu het risico op pancreaskanker met bijna een derde kan verminderen.

Pancreatitis: seks en zwangerschap

Is het mogelijk om seks te hebben met pancreatitis? Tijdens remissie - U kunt, op voorwaarde dat pancreatitis niet een complicerende omstandigheid heeft als diabetes mellitus, die gemiddeld bij patiënten wordt gedetecteerd.

Patiënten met een ontsteking van de alvleesklier zijn geïnteresseerd in of het mogelijk is om zwanger te worden en geboorte te maken met pancreatitis. De gemiddelde mate van ernst van chronische ontsteking van de alvleesklier bij vrouwen gaat vaak gepaard met menstruatieaandoeningen - secundaire amenorroe, die de vruchtbaarheid beïnvloedt. En in dergelijke gevallen is zwangerschap nauwelijks mogelijk.

Maar met een milde mate van pancreatitis kunt u zwanger worden en het is niet gecontra-indiceerd, maar het dragen van een baby wordt geassocieerd met problemen. Allereerst zal de bodem van de geleidelijk vergrote baarmoeder onvermijdelijk op het subcostale gebied drukken en de alvleesklier die zich daar bevindt - het functioneren verder compliceren.

Ten tweede vermindert het gebrek aan pancreasenzymen de absorptie van niet alleen dergelijke voedingsstoffen als vetten, eiwitten, koolhydraten: vitamines en micronutriënten dat het lichaam van de moeder ook mist. En daarom niet genoeg van hen en de foetus. Vanuit dit oogpunt is het veiliger om de foetus niet bloot te stellen aan de negatieve effecten van moederlijke pancreatitis.

Bovendien is er in het I-trimester een risico op spontane abortus, en tijdens het III-trimester zijn hemodynamische aandoeningen - verspreid intravasculair coagulatiesyndroom - mogelijk.

Trouwens, het is mogelijk om zwangerschapspancreatitis te ontwikkelen: in de aanwezigheid van een geschiedenis van cholelithiasis (galsteenziekte), evenals verhoogde triglycerideniveaus in het bloed (hypertriglyceridemie), die zich vaak ontwikkelen bij vrouwen die al lang orale anticonceptiva nemen. Meer informatie in het artikel

Pancreatitis en werkleven

Is het mogelijk om met pancreatitis te werken? In een milde vorm van de ziekte kunt u werk verrichten zonder veel negatieve gevolgen (als u de voorgeschreven medicijnen gebruikt en het dieet volgt).

Met 2-3 graden chronische pancreatitis en de aanwezigheid van bijbehorende ernstige symptomen, worden patiënten doorverwezen naar de medische en sociale expertcommissie - om de invaliditeitsgroep te bepalen.

Arbeidsactiviteit in de handicap van de derde groep op chronische pancreatitis mag niet worden geassocieerd met fysieke inspanning.