Functionele cyste van de eierstokken

Functionele cyste van de eierstokken (CJC) is een neoplasma dat tijdens de eisprong wordt gevormd in de ovariële follikel. Dergelijke tumoren krijgen geen kwaadaardige vorm en zijn relatief veilig. Maar als het neoplasma snel toeneemt, levert het een pijnlijk ongemak op, kan het aangrenzende weefsels samenknijpen.

Er zijn twee soorten functionele cysten: 

1. De folliculaire cyste wordt gevormd wanneer de eicel de folliculaire formatie niet verlaat en zich daar vocht verzamelt. 
2. Luteale cyste - wordt gevormd als het ei de folliculaire formatie verlaat, maar de follikelholte is gesloten en er blijft zich vloeistof in ophopen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Redenen

De oorzaak die het proces van vorming van een functionele ovariumcyste activeert, is een hormonale onbalans, maar er zijn een aantal even belangrijke factoren: 

• vroeg begin van de menstruatiecyclus.
• schildklierdisfunctie.
• ontsteking van de bekkenorganen en seksueel overdraagbare aandoeningen.
• disfunctie van het endocriene systeem, veranderingen in de totale hormonale achtergrond.
• abortus, abortus.
• onderkoeling.

Het is erg belangrijk voor een vrouw van elke leeftijd om haar gezondheid te controleren, dus het is belangrijk om onderkoeling te vermijden, warm te kleden en regelmatig een gynaecoloog te bezoeken.

[6], [7], [8]

Symptomen

De functionele ovariumcyste kan zich onmerkbaar parallel ontwikkelen zonder veranderingen in de werking van het lichaam te veroorzaken. In meer dan de helft van de gevallen weet de vrouw niet eens dat het proces al in haar lichaam loopt. En hoe groter de cystic formatie, hoe meer uitgesproken de symptomatologie is:

• pijn in de onderbuik (door compressie van het groeiende neoplasma van naburige organen en weefsels).
• veranderingen in de cyclus van menstruatie.
• bloederige afscheiding buiten de menstruatie, bloeden is mogelijk.

Het is heel belangrijk om niet te vergeten dat de PCF een verborgen gevaar met zich meebrengt - hij kan barsten, bloeding in de buikholte veroorzaken. Bij de eerste tekenen van breuk van de tumor - hoge temperatuur van sterke en scherpe pijn in de buik, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Als dit niet gebeurt, zal dit leiden tot de ontwikkeling van peritonitis en zal de uiteindelijke prognose teleurstellend zijn. Om de groei en veranderingen in de tumor te beheersen, is het noodzakelijk om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan en echografie van de eierstokken en bekkenorganen te doen.

Functionele cyste van de linker eierstok

De functionele cyste aan de linkerzijde van de eierstokken komt veel vaker voor. Dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de fysiologie - meestal rijpt de eicel en verlaat hij aan de linkerkant. Prikkel de pathologie van de eierstok aan de linkerkant van de darm (ontstekingsprocessen worden snel overgedragen via een dunne wand van spieren en slijmvliezen).

Functionele cyste van de rechter eierstok

De functionele cyste van de eierstokken rechts is veel minder gebruikelijk. Een tumor provoceren kan een ontstekingsproces in de darm zijn, appendicitis. Het is niet moeilijk om de PCJ te diagnosticeren, het volstaat alleen om de lokalisatie van pijn en karakter te verduidelijken.

Functionele cyste van de eierstokken 7 cm

PKJ bereikt vaak een klein formaat, de diameter varieert van 5 tot 7 cm. Cysten met een kleine diameter, tot 4 cm werken niet - het is genoeg om te observeren en indien nodig, is een medische behandeling aangewezen. Als de diameter van de cyste meer dan 8 cm is, kunnen zich een aantal complicaties voordoen: 

1. Torsie van de benen van cystic education. 
2. Breuk van de tumor. 
3. Necrose van neoplasma.

Als de functionele cyste van de eierstokken 7 cm groot is of als er complicaties zijn bij de vorming van cysten, is een chirurgische behandeling aangewezen. De PCF wordt verwijderd en gehecht door laparoscopie. Dit is een meer sparende en minder traumatische vorm van chirurgische interventie. Als er tekenen zijn van necrose van de eierstok of een torsie van de pedikel van het neoplasma, wordt een cavitaire operatie uitgevoerd en wordt de eierstok zelf verwijderd.

Pijn in de onderbuik met een functionele cyste

Als de functionele cyste van de eierstokken pijn doet, is het de moeite waard om te verduidelijken wat de aard van pijn is en wanneer de pijnsensaties toenemen - tijdens lopen, rennen, met plotselinge bewegingen, fysieke activiteit, geslachtsgemeenschap. De pijn kan erop wijzen dat de tumor is toegenomen of dat de tumor gecompliceerd is geworden door torsie, ruptuur of necrose van de eierstok.

Symptomen van torsie van de cervicale milt, scheuring van neoplasma of necrose van de eierstok:

• "Dolk" -pijn in de lies of onderbuik; 
• duizeligheid, misselijkheid, braken; 
• lage bloeddruk; 
• hoge koorts, darmstoornis; 
• als een vrouw wordt geplaatst aan de kant waar het pijnsyndroom wordt uitgedrukt, is de pijn aanzienlijk verzwakt.

In elk geval, met de manifestatie van de beschreven symptomen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Functionele cyste van de eierstokken tijdens de zwangerschap

Functionele cyste van de eierstokken voorkomt niet de normale ontwikkeling van de zwangerschap. Met de ontwikkeling van de folliculaire cyste, die wordt gevormd in de ovulatieperiode, gaan conceptie en zwangerschap voorbij zonder pathologieën. Bovendien lost tegen het begin van het tweede trimester het neoplasma op zonder medische of chirurgische ingreep.

In de cyste van het gele lichaam, die optreedt als gevolg van de pathologie van de bloedtoevoer naar het gele lichaam van de eierstok en de ophoping van vocht daarin, is er ook geen gevaar voor zwangerschap en foetale gezondheid. Over het algemeen is de functionele cyste van welk type en zwangerschap dan ook redelijk compatibel, maar verwaarloos het bezoek aan de arts en de tijdige diagnose niet om de tumorbreuk of torsie te voorkomen.

Functionele gele lichaamcyste

Een functionele gele lichaamcyste wordt gevormd tijdens de tweede helft van de menstruatiecyclus, enige tijd nadat ovulatie optreedt, is een gebied dat niet is teruggedraaid de basis voor cystic education. Vanwege de schending van de circulatie in de holte begint vocht te accumuleren, stretching de wanden van de holte. De grootte van de functionele cyste van het gele lichaam kan 6 cm bedragen.

De ontwikkeling van de cyste van het gele lichaam gaat niet gepaard met een uitgesproken symptomatologie, en 2-3 maanden later verdwijnt de nieuwe formatie vanzelf. Het celmateriaal van de gele lichaamstumor evenals in het geval van folliculaire cysten produceert progesteron. Daarom worden schendingen van de menstruatie geassocieerd met de langdurige werking van progesteron. In zeldzame gevallen, met een gele lichaamcyste, treedt uteriene bloeding op. De reden voor deze overtreding is de ongelijke en langdurige peeling van het baarmoederslijmvlies.

Meestal wordt de gele lichaamcyste gevonden op echografie, in het eerste trimester van de zwangerschap. Gemiddeld, in diameter, bereikt de tumor 4-5 cm, maar deze kan oplopen tot 6-9 cm. Tijdens de zwangerschap, na 14-16 weken, stopt de functionele cyste van de eierstokken (geel lichaam) met groeien en verdwijnt. Dit komt omdat de placenta de productie van hormonen reguleert. De aanwezigheid van een cystisch neoplasma bedreigt de zwangerschap niet, en de afwezigheid ervan is geen zeer positief teken - duidt op een gebrek aan hormonen en de zwangerschap kan worden onderbroken.

Breuk van functionele cyste van de eierstokken

De breuk van de functionele cyste van de eierstokken vormt een directe bedreiging voor het leven van een vrouw - de pathologie gaat gepaard met peritonitis en pijnsyndroom, wat kan leiden tot een fatale afloop als een operatie niet tijdig plaatsvindt. Een tijdige behandeling in het ziekenhuis zal helpen om een juiste diagnose te stellen en levens te redden.

Er zijn een aantal symptomen die kenmerkend zijn voor het feit dat de functionele cyste van de eierstokken is verbroken: 

• hoge koorts neemt niet af na het gebruik van antipyretica; 
• scherpe, "dolk" pijn in de onderbuik; 
• lethargie, zwakte, malaise;
• uteriene bloedingen, ongewone afscheiding uit het genitaal kanaal; 
• misselijkheid, braken; 
• een onduidelijk bewustzijn, bleekheid, koud, kleverig zweet;
• de buik is gespannen; 
• lage bloeddruk, zwakke pols.

Als deze symptomen optreden, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Het is dus mogelijk om mogelijke opties uit te sluiten en een diagnose te stellen van de breuk van de functionele cyste om verdere hulp te bieden.

Behandeling

Kortom, de behandeling van een functionele cyste van de eierstokken vereist geen behandeling en verdwijnt geleidelijk, zonder dat er onaangename symptomen optreden. De noodzakelijke behandeling omvat twee fasen: 

1. Verlichting symptomatologie (anesthesie en een vermindering van het gevoel de cyste van aangrenzende weefsels en organen samen te drukken). 
2. Preventieve maatregelen die de vorming van nieuwe tumoren voorkomen - behandeling met anticonceptiepillen.

Primaire behandeling

Omvat systematisch onderzoek van de gynaecoloog en bewaking van de dynamiek van het neoplasma. De tumor kan over een maand of twee verdwijnen. Na het verstrijken van de voorgeschreven periode, wordt nog een inspectie uitgevoerd om de verdere behandelingstactieken te bepalen.

Als de cystische formatie niet is verdwenen en niet in omvang is afgenomen, worden aanvullende tests uitgevoerd om een andere pathologie uit te sluiten en de eigenlijke behandeling voor te schrijven. Deze term vertoont een symptomatische behandeling - met behulp van pijnstillers voorgeschreven door de behandelend arts.

Continue behandeling

Als na twee maanden observatie de PCJ niet is afgenomen en blijft groeien, is medicatie of chirurgische behandeling geïndiceerd.

Bij functionele cysten schrijft de arts voor dat gedurende enkele maanden anticonceptiepillen worden ingenomen. Dit draagt bij tot een verandering in de hormonale balans en voorkomt het ontstaan van nieuwe cystische formaties.

In ernstige gevallen, met intensieve groei van het neoplasma, wordt de operatieve verwijdering ervan aangetoond - cystectomie. Laparoscopie is aangewezen als de tumor niet verdwenen is en zich blijft ontwikkelen. Dit type operatie minimaliseert de complexiteit van de operatie en elimineert langdurig herstel in de postoperatieve periode.

Als de CJF een atypische vorm heeft, is er een risico of een vermoeden van de ontwikkeling van eierstokkanker, een laparotomie wordt aanbevolen.

[9], [10], [11]

Hoe een functionele cyste behandelen?

Factoren die het behandelingsregime bepalen voor functionele ovariumcysten zijn oorzaak, grootte, dynamiek van ontwikkeling en leeftijd van de vrouw.

1. Functionele cyste van de eierstokken is hormoonafhankelijk. Daarom is de behandeling gericht op het herstellen van de hormonale balans, die de ontwikkeling van de tumor zal stoppen en terugval zal voorkomen. Daarnaast wordt een homeopathisch en vitaminecomplex getoond. Dit zal de normale werking van het voortplantingssysteem herstellen en de beschermende eigenschappen van het lichaam van de vrouw versterken. 
2. Regeling van het gewicht van de patiënt. Overgewicht kan het werk van de eierstokken nadelig beïnvloeden. Opgemerkt wordt dat de dynamiek van de ziekte verbetert met de normalisatie van gewicht en gebalanceerde voeding. 
3. Parallelle observatie en correctie van het werk van het gehele endocriene systeem - stabilisatie van de schildklier, pancreas, nieren, lever. 

Ondersteunende behandeling gericht op het herstellen van de kracht van het lichaam.

Behandeling van functionele ovariumcysten met hormonen

Voor de behandeling van cysten worden hormonale preparaten getoond, omdat de functionele cyste van de eierstokken hormoonafhankelijk is. Het hormonale medicijn wordt door de arts strikt individueel geselecteerd, meestal zijn het orale contraceptiva (anticonceptiepillen). Het hormonale medicijn voorkomt het begin van de eisprong en de duur van de opname wordt ook individueel gekozen - van enkele maanden tot een jaar. Nadat het neoplasma is opgelost, wordt één jaar oude anticonceptiebeginselen weergegeven.

Ook zijn anticonceptiepillen voorgeschreven om terugval te voorkomen. Maar alleen in gevallen waarin de leeftijd van de patiënt jonger is dan 35 jaar en zij het roken van tabak niet misbruikt. Alleen een arts kan een effectieve methode voor behandeling en preventie kiezen, rekening houdend met alle gegevens van de patiënt.

Duphaston met een functionele cyste

De functionele cyste van de eierstokken, als hormoonafhankelijke formatie, wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen die na zelfresolutie worden aangegeven als polycystisch of terugval van de tumor.

Een van de meest effectieve medicijnen is Duphaston. Het is een analoog van progesteron, die het gebrek aan hormonen in de eierstokken compenseert en hun evenwicht in het lichaam van een vrouw in evenwicht brengt, het werk van het gele lichaam stimuleert. Dit medicijn heeft geen invloed op de eisprong, zorgt voor een soepele overgang naar de secretoire fase van de menstruatiecyclus. Luteïniserende hormonen worden geproduceerd, die de groei van het neoplasma beïnvloeden - het neemt af, de wanden zakken ineen en plakken aan elkaar, en dan lost de PCJ volledig op.

Bovendien veroorzaakt het nemen van de medicatie geen complicaties van andere systemen en heeft een positieve invloed op de conditie van de baarmoeder. Het medicijn kan tijdens de zwangerschap worden ingenomen, maar zoals bij elke hormonale medicatie, neem het onder toezicht van een arts, met een nauwkeurige beschrijving van de dynamiek van de ziekte.

De opname en dosering worden individueel door de behandelende arts voorgeschreven, maar er zijn een aantal algemeen aanvaarde contra-indicaties: 

1. Onverenigbare tumoren, kanker. 
2. De pathologie van de lever is hepatitis, cirrose. 
3. Laag stollingspercentage. 
4. Individuele intolerantie.

Bovendien is Dyufaston geen absolute redding in de behandeling van CJD. Als na twee tot drie maanden behandeling met het medicijn de dynamiek teleurstellend is en de functionele cyste van de eierstokken blijft groeien, wordt de vraag overwogen om de medicatie stop te zetten en de tactiek van de behandeling te veranderen.

[12], [13], [14], [15], [16]