Wilprafen

Wilprafen is een antibacterieel medicijn dat bedoeld is voor systemisch gebruik.

Het actieve bestanddeel van het medicijn, josamycine, is een macrolide-antibioticum. Het heeft een breed scala aan therapeutische activiteiten. Het heeft een krachtig effect op zowel gramnegatieve als positieve bacteriën, inclusief anaëroben van het obligaat type. Bovendien vertoont het medicijn een uitgesproken medicinale activiteit tegen chlamydia met mycoplasma. [1]

Indicaties Wilprafen

Het wordt gebruikt voor infecties die verband houden met de activiteit van bacteriën die gevoelig zijn voor josamycine: infecties van de luchtwegen en KNO-organen, tandlaesies, infecties in de onderhuidse laag en opperhuid, evenals infectie van het urogenitale systeem .

Wilprafen kan worden voorgeschreven aan mensen die allergisch zijn voor penicilline .

Vrijgaveformulier

De afgifte van de therapeutische stof gebeurt in de vorm van tabletten - 10 stuks in de celplaat; in de verpakking - 1 zo'n bord.

Farmacokinetiek

Bij orale toediening wordt het medicijn met hoge snelheid in het maagdarmkanaal geabsorbeerd. Plasmawaarden Cmax worden genoteerd na 1 uur vanaf het moment van aanbrengen. Na 45 minuten vanaf het moment van inname van 1 g medicijnen, is de gemiddelde plasmaspiegel van josamycine 2,4 mg / l. [2]

Het actieve ingrediënt passeert goed door biologische membranen en hoopt zich op in verschillende weefsels (lymfe- en long), organen van het urinestelsel, palatinale amandelen, zachte weefsels en epidermis. Eiwitsynthese is niet meer dan 15%. [3]

De metabolische processen van josamycine worden gerealiseerd in de lever; uitscheiding vindt plaats met gal in een laag tempo. Minder dan 15% wordt uitgescheiden in de urine.

Gebruik Wilprafen tijdens zwangerschap

Er is slechts beperkte informatie over het gebruik van josamycine tijdens de zwangerschap. Uit dierproeven bleek geen teratogeniteit of ontwikkelingsachterstand bij gebruik van geneesmiddelen in therapeutische doseringen. Wilprafen wordt tijdens de zwangerschap of bij vermoeden van zwangerschap alleen voorgeschreven in situaties waarin het waarschijnlijke voordeel voor de vrouw groter is dan de risico's op complicaties bij de foetus.

Josamycine wordt uitgescheiden in de moedermelk, daarom is het noodzakelijk om een arts te raadplegen voordat u geneesmiddelen voor HB gebruikt. Er zijn aanwijzingen dat veel macroliden, waaronder josamycine, worden uitgescheiden in de moedermelk, hoewel de hoeveelheden die een kind krijgt, vrij laag zijn. Het belangrijkste risico is een aandoening van de darmmicroflora van zuigelingen. Borstvoeding tijdens de therapie is acceptabel. Maar wanneer het kind symptomen heeft die verband houden met het werk van het maagdarmkanaal (diarree, intestinale candidiasis), moet het gebruik van medicijnen of borstvoeding worden geannuleerd.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• ernstige intolerantie voor het actieve element en andere stoffen van het medicijn;
• uitgesproken disfuncties van het maagdarmkanaal en de lever;
• gebruik samen met pimozide, ergotamine, colchicine, dihydro-ergotamine, evenals cisapride en ivabradine;
• afspraak tijdens borstvoeding aan moeders die cisapride gebruiken.

Bijwerkingen Wilprafen

Onder de zijborden:

• aandoeningen die verband houden met het werk van het maagdarmkanaal: het is mogelijk om stomatitis, braken, gastralgie, winderigheid en daarnaast misselijkheid, diarree, buikpijn, obstipatie en buikpijn te ontwikkelen;
• aandoeningen van de processen van voeding en metabolisme: verminderde eetlust en anorexia zijn mogelijk;
• systemische manifestaties: zwelling van het gezicht kan optreden;
• invasies en infecties: colitis van het pseudomembraneuze type kan worden waargenomen;
• immuunlaesies: symptomen van intolerantie kunnen optreden, waaronder Quincke's oedeem en shock, evenals anafylactische symptomen, serumziekte, kortademigheid, jeuk en urticaria;
• problemen in de onderhuid en opperhuid: erythema polyform, SS, purpura, cutane vasculitis, bulleuze dermatitis, urticaria en andere epidermale verschijnselen (maculopapulaire en erythemateuze uitslag) kunnen zich ontwikkelen, en daarnaast TEN en Quincke's oedeem;
• symptomen geassocieerd met lever- en galfunctie: leveraandoeningen en geelzucht zijn mogelijk, die zich kunnen manifesteren als cholestatische tekenen met een matige vorm van leverlaesie. Hepatitis van het cholestatische of cytolytische type kan zich ook ontwikkelen en de activiteit van alkalische fosfatase en levertransaminasen kan toenemen.

Overdose

In geval van vergiftiging kunnen gastro-intestinale disfunctie optreden, waaronder buikpijn, diarree en misselijkheid.

Symptomatische acties worden uitgevoerd.

Interacties met andere geneesmiddelen

Aangezien antibiotica van het bacteriostatische type de bactericide activiteit van cefalosporines en penicilline kunnen verzwakken, is het noodzakelijk om het gecombineerde gebruik van josamycine met deze antibiotica te staken. Ook wordt het medicijn niet gebruikt met lincomycine, omdat ze de therapeutische werkzaamheid van elkaar wederzijds verzwakken.

Bepaalde macroliden kunnen de eliminatiesnelheid van xanthinen (bijvoorbeeld theofylline) verminderen, wat tot vergiftiging kan leiden. Bij testen bleek dat josamycine minder effect heeft op de uitscheiding van theofylline dan andere macrolide-antibiotica.

Het gecombineerde gebruik van Vilprafen met antihistaminica die astemizol of terfenadine bevatten, kan een verlaging van de uitscheidingssnelheid van deze elementen veroorzaken, wat kan leiden tot levensbedreigende hartritmestoornissen.

Er zijn afzonderlijke rapporten over de versterking van het vasoconstrictieve effect wanneer macroliden worden gecombineerd met ergot-alkaloïden. Er is informatie over het gebrek aan tolerantie van de patiënt voor ergotamine bij gebruik van josamycine. In dit opzicht mogen dergelijke stoffen alleen onder constant toezicht worden ingenomen.

De introductie van een medicijn met cyclosporine kan de plasmawaarden van de laatste verhogen, wat de nefrotoxische parameters van cyclosporine in het bloed vormt. Het is noodzakelijk om de plasmaspiegel van cyclosporine constant te controleren.

De combinatie van het medicijn met digoxine kan de plasma-index van de laatste verhogen.

Af en toe, bij gebruik van macroliden, kan de anticonceptieve activiteit van hormonale anticonceptie worden verzwakt. In dergelijke gevallen moeten niet-hormonale anticonceptiva worden gebruikt.

Opslag condities

Wilprafen moet op een donkere plaats buiten het bereik van kleine kinderen worden bewaard. Temperatuurindicatoren - niet meer dan 25 ° С.

Houdbaarheid

Wilprafen kan worden toegepast binnen een termijn van 4 jaar vanaf de datum waarop de therapeutische stof op de markt is gebracht.