Iramox

Iramox bevat het element amoxicilline, een semi-kunstmatig penicilline-antibioticum en heeft een breed scala aan medicinale effecten.

De processen van inactivatie vinden plaats onder de werking van β-lactamasen (penicillinasen) geproduceerd door individuele microbiële stammen. [1]

Het medicijn vertoont een bacteriedodend effect en remt de binding van microbiële celmembranen. Dit effect hangt samen met het vermogen van penicillines om eiwitten van het penicillinebindende type, die zich aan de binnenkant van de membranen van bacteriële cellen bevinden, te bereiken en te synthetiseren. [2]

Indicaties Iramox

Het wordt gebruikt voor microbiële infecties die optreden onder invloed van bacteriën die gevoelig zijn voor het medicijn: sinusitis , pleuraal empyeem, middenoorontsteking met angina , longontsteking, faryngitis met longabces, tonsillitis met bronchopneumonie, en daarnaast cystitis, urethritis met pyelonefritis, gonorroe, prostatitis, enz.

Het wordt ook voorgeschreven in het geval van chronische gastritis of zweren in het maagdarmkanaal geassocieerd met blootstelling aan H. Pylori (combinatietherapie).

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt afgegeven in de vorm van capsules met een volume van 0,25 of 0,5 g.

Farmacodynamiek

Penicillinebindende eiwitten, die carboxypeptidasen en transpeptidasen met endopeptidasen bevatten, zijn enzymen die betrokken zijn bij de laatste fasen van de vorming van het membraan van een microbiële cel en bij vormveranderingen tijdens celgroei en celdeling. Penicillines synthetiseren penicilline-bindende eiwitten en leiden tot hun inactivatie, wat leidt tot een schending van de sterkte van het celmembraan en de ontwikkeling van lysis.

Het medicijn beïnvloedt de activiteit van gram-positieve en -negatieve bacteriën. Microben die er gevoelig voor zijn, zijn onder meer Campylobacter, Proteus mirabilis, Chlamydia met Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Shigella en kinkhoest, evenals Salmonella en Leptospira. [3]

Bovendien toont het het effect aan op streptokokken (van subcategorieën A en B, evenals C en G, I met H en M), evenals stafylokokken die geen penicillinase, pneumokokken, corynebacteria, Neisseria, Listeria met Pasteurella multicide produceren, Erysipelothrix rhusiopatiae, miltvuur met actinobacteriën, spirocheten (treponema, Leptospira, borrelia, enz.), streptobacillen en kleine spirilla.

Tegelijkertijd beïnvloedt het verschillende anaëroben, waaronder clostridia met peptokokken, fusobacteriën en peptostreptokokken.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt het medicijn bijna volledig en met hoge snelheid geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, zonder te desintegreren onder invloed van maagzuur. Plasma Cmax-waarden worden geregistreerd na 1-2 uur vanaf het moment dat de capsule is ingenomen. Voedselinname heeft geen significant effect op de absorptie van geneesmiddelen.

Amoxicilline kan in de meeste biologische vloeistoffen terechtkomen, evenals in weefsels; bovendien passeert het de placenta en wordt het uitgescheiden in de moedermelk.

De uitscheiding van de meeste geneesmiddelen vindt plaats via de nieren (ongeveer 50% van het onveranderde element wordt uitgescheiden in de urine) en kleine hoeveelheden ervan worden uitgescheiden in de gal. De halfwaardetijd is 1-2 uur; in het geval van nierdisfunctie vertraagt de uitscheiding van het medicijn (het is 4,5 uur met CC-waarden in het bereik van 10-30 ml per minuut, en in het geval van een CC-niveau van minder dan 10 ml per minuut - 12,6 uur).

Gebruik Iramox tijdens zwangerschap

Het is alleen toegestaan om Iramox aan zwangere vrouwen voor te schrijven met strikte indicaties.

Bij borstvoeding wordt het medicijn zorgvuldig gebruikt; u moet weigeren borstvoeding te geven tijdens de behandeling.

Contra

Onder de contra-indicaties:

• intolerantie voor -lactam-antibiotica (er kan zich een kruisallergie ontwikkelen);
• leukemoïde symptomen van de lymfatische vorm;
• mononucleosis van infectieuze genese;
• lymfatische leukemie.

Bijwerkingen Iramox

De belangrijkste nevensymptomen:

• spijsverterings- en leverstoornissen: diarree, pijn in de anus, misselijkheid en jeuk. Af en toe worden glossitis, een toename van de activiteit van levertransaminasen in het bloedplasma en stomatitis waargenomen. Colitis van een pseudomembraneuze vorm kan verschijnen;
• aandoeningen van hematopoëtische processen: leuko- of trombocytopenie, agranulocytose en eosinofilie;
• problemen met het werk van de Nationale Assemblee en de psyche: ernstige vermoeidheid en hoofdpijn. Epilepsiepatiënten of mensen met een verminderde nierfunctie of meningitis hebben meer kans op het ontwikkelen van neurotoxische complicaties (aanvallen), slapeloosheid of agitatie;
• tekenen van allergieën: soms treedt diarree of gewrichtspijn op, en daarnaast exfoliatieve dermatitis, urticaria, erythema polyformis en Quincke's oedeem; anafylaxie wordt in het bijzonder opgemerkt. Bijna 70% van de patiënten met mononucleosis van infectieuze oorsprong ontwikkelt op de 5e dag van de therapie een rubeoliforme of morbiliforme uitslag, die niet gepaard gaat met allergieën.

Overdose

Symptomen in geval van vergiftiging zijn meestal vergelijkbaar met die waargenomen bij de ontwikkeling van bijwerkingen (braken, stoornis van EBV-parameters, diarree, misselijkheid en neurotoxische reacties: hypertonie, convulsies en veranderingen in EEG-waarden).

Wanneer stoornissen optreden, is het noodzakelijk om maagspoeling uit te voeren, de inname van enterosorbentia voor te schrijven en hemodialyse uit te voeren, en daarnaast symptomatische acties uit te voeren.

Interacties met andere geneesmiddelen

Gecombineerd gebruik met antibiotica van bacteriostatische aard (waaronder erytromycine met tetracyclines, chlooramfenicol, enz.) leidt tot wederzijds antagonisme van geneesmiddelen.

De introductie van geneesmiddelen samen met aminoglycosiden veroorzaakt synergetische antimicrobiële activiteit.

Gecombineerd gebruik met allopurinol leidt tot een verhoogde incidentie van epidermale allergiesymptomen.

In combinatie met probenecide vertraagt het de afscheiding van Iramox.

De medicatie verzwakt het therapeutische effect van steroïde anticonceptie.

Kruisgevoeligheid met cefalosporines en andere penicillines kan voorkomen.

De combinatie met antacida vermindert de absorptie van het geneesmiddel.

Het medicijn vermindert het therapeutische effect van orale oestrogene anticonceptiva, versterkt de absorptie van digoxine en verhoogt de toxische eigenschappen van methotrexaat.

Opslag condities

Iramox moet op een donkere en droge plaats worden bewaard, afgesloten van het binnendringen van kleine kinderen. Temperatuurwaarden - in het bereik + 15 / + 25 ° С.

Houdbaarheid

Iramox mag worden gebruikt voor een periode van 36 maanden vanaf de datum van verkoop van het geneesmiddel.

Analogen

Analogons van het medicijn zijn de medicijnen Ampicilline, Amofast met Gramox-a, Amoxil en Ospamox met Amoxicilline, en daarnaast Flemoxin en Ampiox met B-mox, Hikontsil en Pressmox.